ECOP方案治疗恶性淋巴瘤效果分析

为进一步提高恶性淋巴瘤的缓解率,以延长其生存期,采用ＥＣＯＰ 方案治疗恶性淋巴瘤４８ 例。结果：完全缓解（ＣＲ）３４ 例（７０ ．８ ％ ） ,部分缓解（ＰＲ）８ 例（１６ ．７ ％ ） ,无效６ 例,占１２ ．５ ％ ,总有效率８７ ．５ ％ 。认为此方案治疗恶性淋巴瘤疗效满意,值得临床推广应用。     

CHOEP方案治疗中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤22例疗效观察

目的：研究ＣＨＯＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、足叶乙甙及强的松）对中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗效果。方法：应用ＣＨＯＥＰ方案治疗２２例中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）。结果：完全缓解（ＣＲ）９例（４０．９％）,部分缓解（ＰＲ）７例（３１．８％）,总有效率为１６例（７２．７％）,其中１４例初治病例中ＣＲ７例（５０．０％）,ＰＲ５例（３５．７％）,８例难治复发病例中ＣＲ２例（２５．０％）,ＰＲ２例（２５．０％）;主要毒性反应为骨髓抑制和脱发,但无１例发生严重感染。结论：ＣＨＯＥＰ方案是治疗中高度恶性及难治复发ＮＨＬ较有效而安全的选择方案。     

BACOP、BECOP方案交替应用治疗难治性恶性淋巴瘤21例

以ＢＡＣＯＰ、ＢＥＣＯＰ方案交替应用治疗难治性恶性淋巴瘤２１例。其中完全缓解４例（１９．０５％），部分缓解１２例（５７．１４％），总有效率为７６．１９％。毒副反应主要为消化道反应、脱发、骨髓抑制及发热，均属轻度或可逆性反应。故认为ＢＡＣＯＰ与ＢＥＣＯＰ方案交替应用是难治性及复发性恶性淋巴瘤较为理想的化疗方案。     

鼻咽部恶性淋巴瘤的诊断与免疫组化

应用免疫组化方法对１１例鼻咽部恶性淋巴瘤，１０例鼻咽部低分化癌、８例鼻咽部反应性淋巴组织增生进行了上皮性标记（Ｉｅｒａｔｉｎ．ＥＭＡ）、淋巴组织标记（ＬＣＡ、Ｌ２６、ＵＣＨＬ１）及免疫球蛋白（）Ｋ轻链、λ轻链）标记。结果发现：（１）恶性淋巴瘤ＬＣＡ９１％阳性，Ｋｅｒａｔｉｎ，ＥＭＡ阴性；低分化癌ＬＣＡ阴性，Ｋｅｒａｔｉｎ，ＥＭＡ阳性；（２）Ｂ细胞性淋巴瘤Ｋ轻链阳性或λ轻链均阳性，呈多克隆表型；（３     

晚期非小细胞肺癌CMCV方案与EP方案临床观察（附31例报告）

目的 观察ＣＭＣＶ方案与ＥＰ方案治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。 方法 采用随机分组的方法，将１９９２年１０月至１９９４年１２月住院的晚期非小细胞肺癌患者３１例，分为２组，即ＣＭＣＶ方案组和ＥＰ方案组，观察其疗效及其毒副作用。 结果 ２组均无完全缓解病例，部分缓解率分别为５０．０％（８／１６）和５３．３％（８／１５），中位数生存期分别为１１．５月和１１．０月；两者无显著性差异。但白细胞下降和恶心     

支架联合PCS在恶性梗阻性黄疸中的应用研究

目的：探讨恶性梗阻性黄疸的内支架植入术后,动脉药盒植入术局部治疗的价值。方法：３６例均已不能或不宜行外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸病人,随机分为单纯内支架治疗（ Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ）组和 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ 加 Ｐ Ｃ Ｓ治疗组。结果：３６例中３１例胆管引流内支架植入术成功,其中之１３例行 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ,１８例行 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ＋ Ｐ Ｃ Ｓ。随访１～１２个月, Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ 组：１～３个月内６例（５０％ ）出现再闭塞。２～６个月内死亡８例,占６１５％ ,１２个月内死亡１１例,占８４６％ 。 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ＋ Ｐ Ｃ Ｓ组４例（２２２％ ）１～３个月后出现再闭塞,２～６个月内死亡６例,占３３３％ ,１２个月内死亡９例,占５００％ 。两组再闭塞率及死亡率相比,经 ｔ检验, Ｐ＜ ００１, Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ＋ Ｐ Ｃ Ｓ组与 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ 组有显著差异性。结论：恶性梗阻性黄疸 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ 加 Ｐ Ｃ Ｓ治疗优于单纯 Ｅ Ｍ Ｂ Ｅ,是一种较好的局部治疗方法。     

鼻咽部恶性淋巴瘤的诊断与免疫组化

应用免疫组化方法对１１例鼻咽部恶性淋巴瘤、１０例鼻咽部低分化癌、８例鼻咽部反应性淋巴组织增生进行了上皮性标记（Ｋｅｒａｔｉｎ、、ＥＭＡ）、淋巴组织标记（ＬＣＡ、Ｌ２６、ＤＣＨＬ１）及免疫球蛋白（Ｋ轻链、λ轻链）标记。结果发现：①恶性淋巴瘤ＬＯＡ９１％阳性，Ｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ阴性；低分化癌ＬＣＡ阴性，Ｋｅｒａｔｉｎ、ＢＭＡ阳性；②Ｂ细胞性淋巴瘤，Ｋ轻链阳性或λ轻链阳性占８２％，呈单克隆表型；而反应性增生，Ｋ轻链λ轻链均阳性，呈多克隆表型；③淋巴瘤的分型：Ｌ２６阳性６例，提示Ｂ细胞性淋巴瘤；ＵＣＨＬ１阳性４例，提示为Ｔ细胞性淋巴瘤，Ｔ：Ｂ为１：１．５。初步认为免疫组化有助于鼻咽部恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断，并探讨其组织来源以指导临床制定合理的治疗方案及判断预后。     

血管生成检测在恶性淋巴瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）表达和微血管密度（ＭＶＤ）在恶性淋巴瘤（ＭＬ）鉴别诊断中的价值。方法：应用免疫组化ＳＡＢＣ法，观察２９例恶性淋巴瘤（ＭＬ）、２０例转移癌淋巴结和１７例慢性淋巴结炎中ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ计数。结果：ＭＬ组和转移癌淋巴结组的ＶＥＧＦ阳性表达率分别为７２．４％和７５％，显著高于慢性淋巴结炎组（Ｐ＜０．００５），ＭＬ和转移癌淋巴结组ＭＶＤ分别为４０．６１±１４．７２、３７．９５±１７．０４，显著高于慢性淋巴结炎组２８．１３±１６．０２（Ｐ＜０．０５）。结论：ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ在良恶性淋巴结病变中均有差异性，可作为鉴别良恶性淋巴结病变的有价值的指标。     

EB病毒与原发性鼻咽部B细胞性淋巴瘤有关与继发性者无关

目的：对１９ 例鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤与ＥＢ 病毒（ＥｐｓｔｅｉｎＢａｒｒ ｖｉｒｕｓ,ＥＢＶ） 感染的相关性进行研究。方法：利用免疫组织化学及原位杂交方法对ＥＢＶ 进行检测,并用免疫组化及原位杂交双染法标记肿瘤细胞,以鉴定ＥＢＶ阳性的细胞为Ｂ淋巴瘤细胞。结果：ＥＢＶ 编码的小ｍ ＲＮＡ探针（ＥＢＥＲ） 原位杂交显示,８ 例原发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤中３ 例绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达,１ 例潜在性膜蛋白１（ｌａｔｅｎｔ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ １,ＬＭＰ１）阳性。而１１ 例继发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＥＲ全部为阴性。全部病例进行了ＬＭＰ１ 检测,除１ 例原发者,全部阴性。利用ＥＢＥＲＩＳＨ（ＥＢＥＲ原位杂交） 和免疫组化ＣＤ 标记物进行双标记染色证实,ＥＢＥＲ 和ＬＭＰ１阳性细胞为ＣＤ２０ 阳性,ＣＤ４５ＲＯ 阴性。鼻咽部原发性Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＶ 表达４／８ ,而继发者为０／１１。结论：ＥＢＶ 与鼻咽部原发性Ｂ细胞恶性淋巴瘤有较高的相关性,而与继发性者无关。     

吡喃阿霉素联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤20例

目的：观察吡喃阿霉素（ＴＨＰ）联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及毒副反应。　方法：对２０ 例老年恶性淋巴瘤患者行ＴＨＰ联合化疗，年龄为６０～８３（平均６５）岁，初治１４例，复治６例。采用ＣＴＯＰ方案，ＴＨＰ疗程量为６０ ｍ ｇ，进展性或高度恶性淋巴瘤病例加用鬼臼碱类药物。　结果：ＣＲ １０ 例（５０％ ），ＰＲ ７ 例（３５％ ），ＮＣ ２ 例（１０％ ），ＰＤ １ 例（５％ ）。总缓解率为８５％ ，总有效率达９５％ 。随访２～４９ 个月，３例死亡。多数病例无或仅有轻度消化道反应，７ 例白细胞轻至中度减低，３例粒细胞缺乏，１ 例ＥＣＧ明显改变，１ 例肝功能损害。　结论：ＴＨＰ为主的联合化疗方案应用于老年恶性淋巴瘤，有效率高，毒副反应小，是安全、有效的疗法     

EMA-CP方案治疗高危妊娠滋养细胞肿瘤22例

目的：分析ＥＭＡ－ＣＰ方案治疗高危,耐药妊娠滋养细胞肿瘤（ＧＴＴ）的疗效与毒性。：应用ＥＭＡ－ＣＰ方案治疗２２例ＧＴＴ,观察其疗效、毒性反应和化疗剂量实施情况。结果：总有效率为８１．８％（１８／２２）,４例死亡,高危组有效率为８５．７％,（１２／１４）,耐药组８例中６例有效。主要副反应为骨髓抑制、口腔粘膜溃疡、胃肠道反应。无致死性毒性反应。结论：ＥＭＡ－ＣＰ方案是治疗高危、耐药ＧＴＴ安全、有效的方     

Bcl-2和P53蛋白在胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤中的表达及其临床意义

e目的 通过Ｂｃｌ－２和Ｐ５３蛋白在胃肠道粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴中的表 达,探讨它们与肿瘤恶性程度及预后的关系。方法 收集我院１９９０年１月到１９９７年１２月胃肠道ＭＡＬＴ淋巴瘤２４例,行常规ＨＥ和ＬＳＡＢ法免疫组化染色,ＤＡＢ染色,苏木素复染。结果 ２４例均为Ｂ细胞ＭＡＬＴ淋巴瘤,属低度恶性１６例（占６６．７％）,高度恶生８例（占３３．３％）。Ｂｃｌ－２在低度和高度恶性ＭＡＬＴ淋巴瘤中的     

BCOPP／CHOP—B治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用ＢＣＯＰＰ／ＣＨＯＰ－Ｂ交替联合化疗方案，治疗６０例中度及高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），完全缓解率（ＣＲ）为６０％，３年自下而上率为５６．８％。结果表明本化疗方案更适用于治疗较早期的中度恶性ＮＨＬ患者。     

EPCOP和ProMACE／CytaBOM方案解救治疗难治性复发性非何杰金氏 …

本文共收治难治性、复发性非何杰金氏淋巴瘤病人３４例,均经病理证实,既往接受过含阿霉素的一或二线方案诱导缓解失败的难治和复发的非何杰金氏淋巴瘤病人,解救方案为ＥＰＣＯＰ（２４例）、ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ（１０例）。ＥＰＣＯＰ组ＣＲ２５％,ＰＲ２９．１７％,ＲＲ５４．１７％生存期３～３９ｍｏｎ。．ＰｒｏＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ组ＣＲ１０％,ＰＲ２０％,ＲＲ３０％,生存期３～３１ｍｏｎ。二组中位生     

支气管扩张试验肺功能参比较和临床应用探讨

为探讨支气管扩张试验在支气管哮喘中的价值，对２２４例已确诊的发作期哮喘患者进行了支气管扩张试验，比较扩张试验前、后用力肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）、最大呼气流率（ＰＥＦＲ）、最大呼气中段流量（ＭＭＥＦ）的阳性率和变化率。结果显示ＦＶＣ阳性率４０．２％，变化率１５．３％，ＦＥＶ１．０阳性率７６．８％，变化率２３．８％，ＰＥＦＲ阳性率７９．９％，变化率３４．５％，ＭＭＥＦ阳性率     

小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＵＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｅ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ。－ＩＭ牡）。结果阳性３０例，总阳性率３１．３％：１９例健康儿中有１例阳性，阳性率５．３％，两者比较差异有显著意义（ｘ＝４，２０，Ｐ＜０．０５）病程＜２月者阳性率为４２．４％（２８／６６例）．病程２～６月者阳性率为７．７（１／１３例），病程＞６月者阳性率为５．９％（１／１７例）．后两组与病程＜２月组比较差异均显著（分别为４，９．６．６１，Ｐ均＜（０．０５）。提示ＣＶＢ－ＩＭ测定对小儿病毒性心肌炎病原学的早期诊断有临床意义     

治疗小细胞肺癌的几种化疗方案近期疗效比较

７４例经病理学证实的小细胞肺癌，局限期３５例，广泛期３９例，均为初治病例。主要以ＡＣＯ、ＣＥ、ＣＯＭＥ和ＣＯＰ方案治疗。其中ＡＣＯ方案有效率７５％，ＣＥ方案有效率８４％，ＡＯＥ方案有效率１００％，ＣＯＭＥ方案有效率８５％，ＣＯＰ方案有效率５０％，其它方案有效率５５％，结果表明，含ＡＤＭ、ＣＢＰ和ＶＰ－１６的联合方案优于其它方案（Ｐ〈０．０５）。毒副反应主要是胃肠道反应和胃髓抑制。     

应用PCR检测恶性淋巴瘤骨髓浸润及其临床意义

目的：检测恶性淋巴瘤（ＭＬ）的骨髓浸润（ＩＢＭ）并探讨其与临床分期、疗效和预后的关系。方法：以克隆性ＩｇＨ和ＴＣＲγ基因重排分别作为Ｂ和Ｔ细胞淋巴瘤克隆基因标志，应用ＰＣＲ基因扩增技术检测ＭＬ患者ＩＢＭ。结果：（１）３４份ＭＬ患者骨髓标本ＩＢＭ检出率为７０．６％（２４／３４），明显高于形态学检测方法（３８．６％，Ｐ＜０．０５）。（２）１９例形态学检测正常的非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）骨髓标本，ＩＢＭ阳性率５７．９％（１１／１９），其中８例Ｂ－ＮＨＬ（８／１４）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排；５例同时还检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，２例Ｔ－ＮＨＬ（２／３）检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，无克隆性ＩｇＨ基因重排；２例免疫分型不明确ＮＨＬ患老中１例（１／２）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排，无克隆性ＴＣＲ，基因重排。２例霍奇金病（ＨＤ）和１０例非淋巴系肿瘤骨髓ＩＢＭ均阴性。（３）Ⅲ，Ⅳ期ＮＨＬ患者ＩＢＭ检出率显著高于ＩＩ期（ｐ＜０．０１），初诊未治及复发患者也显著高于部分或完全缓解患者（Ｐ＜０．０１）。（４）ＩＢＭ阳性组ＮＨＬ２年死亡率５４．５％（６／１１），明显高于ＩＢＭ阴性（ｐ＜０．０５）。结论：ＰＣＲ方法检测ＩＢＭ有助于估     

EBER1／2及LMP—1在不同类型非霍奇金淋巴瘤中的表达

目的 探讨ＥＢＥＲ１／２及ＬＭＰ－１在不同类型ＮＨＬ中的表达及意义。方法 用ＬＭＰ－１免疫组化与ＥＢＥＲ１／２原位杂交检测５４例ＴＣＬ,６３例ＢＣＬ及２６例ＮＫ／Ｔ淋巴瘤。结果 ＥＢＥＲ１／２阳性率在ＢＣＬ、ＴＣＬ、ＮＫ／Ｔ淋巴瘤中分别是９．５％、３７．０％、４６．２％,ＢＣＬ组和ＮＫ／Ｔ组比较,均有显著差异（Ｐ〈０．０１）,其中阳性病例大多数位于上呼吸道。ＬＭＰ－１阳性率在ＥＢＥＲ１／２阳性的Ｂ     

重组人粒细胞集落刺激因子在造血系统疾病中的应用

对因急性白血病（ＡＬ），恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤（ＭＭ）联合化疗及其他药物所致中性粒细胞缺乏症１９例患者予以重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）治疗，中性粒细胞绝对数（ＡＮＣ）达显效，有效分别为１３例（６８．４２％），２例（１０．５２％），总有效率７８．９４％，所需中位时间分别为８，１４天，治疗后ＡＮＣ增值１．５７～１１３６０倍，白细胞（ＷＢＣ），ＡＮＣ达显效，有效时间明显缩短（Ｐ〈０．００