曲美他嗪治疗心肌桥26例

目的:观察曲美他嗪治疗心肌桥的临床疗效。方法:选择心肌桥患者52例,随机分为两组:对照组常规给予钙拮抗剂、β-受体阻滞剂;治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d治疗。观察比较两组病人每周心绞痛症状发作次数及症状改善状况。结果:治疗组与对照组相比,胸闷、心悸及气短症状改善,能有效缓解胸痛症状(95.2%∶65.2%P<0.05)。结论:传统药物辅以曲美他嗪是治疗心肌桥的一种安全有效的方法,可能与改善心肌桥缺血心肌的能量代谢,改善冠状动脉血流储备异常及抗血小板有关。     

β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗冠状动脉心肌桥疗效观察

目的探讨β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗冠状动脉心肌桥的临床疗效和可行性。方法将43例冠状动脉心肌桥患者随机分为观察组22例和对照组21例。对照组给予抗凝、抗血小板聚集及β受体阻滞剂（倍他乐克）等药物口服治疗;观察组给予抗凝、抗血小板聚集及β受体阻滞剂（倍他乐克）和他汀类药物（阿托伐他汀）治疗。比较二组治疗期间每周心绞痛症状发作次数及其他症状改善情况。结果观察组与对照组相比,胸闷、气短、心慌等临床症状明显好转,可有效缓解心绞痛症状。观察组显效率为81.8％,高出对照组34.2％,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率95.5％,与对照组61.9％比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗心肌桥可以减轻心肌桥的压迫切力,稳定血液流速,减少血栓形成几率,延缓冠状动脉粥样硬化形成,从而减少心绞痛发作次数,明显改善患者心肌缺血的临床症状。     

柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗冠脉痉挛性心绞痛60例临床观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗冠脉痉挛性心绞痛的临床疗效。方法:60例以冠脉痉挛为主要方式诱发的心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组患者予缓解痉挛、抗血小板凝聚、扩冠、降脂、控制心率等西医常规治疗。治疗组在对照组基础上给予柴胡桂枝干姜汤加减,每日1剂,两组连续治疗4周,分别比较两组临床、心电图疗效及中医症候改善情况。结果:心绞痛临床疗效比较,治疗组总有效率86%优于对照组53%,两组统计学分析有显著差异(P0.05)。治疗组心电图有效率66%,对照组有效率33%,两组统计学分析有显著差异(P0.05)。中医临床症状疗效比较,治疗组有效率93%,对照组有效率36%,两组统计学分析有显著差异(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗能有效缓解冠脉痉挛、改善临床症状。     

支架治疗心肌桥远期效果好

德国的一项研究显示 ,冠脉内置入支架 ,可有效解除心肌桥对冠状动脉的局部压迫 ,增加冠脉内径 ,缓解患者的临床症状。心肌桥是最常见的先天性冠脉异常 ,发生率达 1 5 %～16 0 %。尽管在多数情况下 ,对病人并无危害 ,但某些部位 (主要是左前降支 )仍可引起心肌缺血 ,导致心绞痛、心律失常甚至心肌梗死。常规治疗包括 β受体阻滞剂、外科切除心肌桥或冠脉搭桥术 (ＣＡＢＧ)。该研究的目的旨在评价有症状心肌桥患者中 ,置入支架后临床症状、冠脉造影结果及冠脉功能的改善情况 (Ｈｅａｒｔ 2 0 0 0 ,84:40 3)。该研究连续纳入了 11例单纯心肌桥…     

孤立性心肌桥、心绞痛的关系与治疗探讨

目的 探讨孤立性心肌桥患者的心绞痛特点、治疗及预后.方法 选择2510例冠状动脉造影中74例(2.9%)孤立性心肌桥患者为研究对象,按Nobel分级标准分为3级,对其临床症状进行分析.结果 部分孤立性心肌桥患者心绞痛症状可表现为胸闷、胸痛或者心前区不适,气短及心悸,其中Ⅰ级占25%,Ⅱ级占66.6%,Ⅲ级占81.8%,三组之间比例差异有统计学意义,P＜0.05.经给予β受体阻滞剂(倍他乐克)冶疗后症状缓解情况I级占l00%,Ⅱ级占62.5%,Ⅲ级占ll%.三组之间比例差异有统计学意义,P＜0.05.结论 孤立性心肌桥患者部分表现为胸闷、胸痛或者不典型的心前区不适,气短和心悸等.β给予受体阻滞剂(倍他乐克)可部分缓解症状.其症状与孤立性心肌桥的严重程序呈正相关.     

77例冠脉造影心肌桥患者的临床特点和治疗效果分析

目的观察分析冠状动脉心肌桥患者的临床特征,探讨其治疗方法。方法 对比分析经冠状动脉造影确诊心肌桥患者77例、冠心病患者107例及阴性患者88例的临床症状、基本特征、生化指标、心电图、心脏彩超情况,随访造影后6~12个月治疗情况。结果 693例行冠脉造影患者共检出心肌桥77例,男49例(64.3%),除1例位于回旋支,其余均位于前降支(98%),孤立性心肌桥65例。肌桥组与冠心病组、对照组相比,空腹血糖(FGP)差异有统计学意义(P<0.05);心电图及临床症状与冠心病组相似,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义。心肌桥治疗主要以药物为主,总有效率85%。结论 心肌桥可能导致心肌缺血,引起心绞痛,冠脉造影是心肌桥诊断的金标准,治疗以β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂为主,必要时可考虑行冠状动脉支架安置术或行外科手术治疗。     

冠状动脉心肌桥68例冠状动脉造影特点及治疗分析

目的:探讨冠状动脉心肌桥的冠状动脉造影特点及治疗结果。方法:对857例经冠状动脉造影诊断为冠状动脉心肌桥的68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:心肌桥检出率8%。多位于左冠脉前降支中段。单纯型心肌桥14例,复杂型心肌桥54例。表现为不同程度胸部不适症状。68例均接受药物治疗,14例急性心肌梗死行支架治疗,经药物和(或)支架治疗胸部不适症状得到缓解。随访68例,随访期间无1例死亡,有3例复杂型心肌桥患者发生急性心肌梗死,行支架治疗后症状缓解。结论:心肌桥可引起心肌缺血,药物和(或)支架治疗有效。     

倍他乐克联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床价值研究

目的 探究倍他乐克联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床价值.方法 本次研究选取92例冠心病心绞痛患者,拟定不同治疗方案,采取临床随机分组,每组46例.对照组患者常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采取倍他乐克及丹红注射液联合治疗,分析比较两组患者疗效、血液流变学指标、治疗前后心绞痛发作频率与持续时间、药物不良反应.结果 与对照组相比,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应均较少;治疗前两组心绞痛发作频率与持续时间差异无统计学意义,治疗后两组均改善,观察组优于对照组,且血液流变学指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛临床效果良好,药物不良反应少,患者体征及症状改善明显,临床应用价值高.     

倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床体会

目的:探讨采用倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2013年6月~2014年6月之间我院急诊的冠心病心绞痛患者200例,将其随机分为对照组与观察组,每组各100例,前者实施常规治疗,后者在此基础上联用倍他乐克和通心络治疗,比较临床疗效。结果:经过治疗,观察组心绞痛改善者占96.0%,高于对照组(62.0%),心电图改善者占92.0%,高于对照组(75.0%),差异显著,P0.05。结论:采用倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛,可以有效改善患者的心电图与心绞痛症状,而且安全性高,疗效理想。     

苦碟子注射液联合常规西医疗法治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察苦碟子注射液联合常规西医疗法运用于冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的冠心病心绞痛患者60例随机分为试验组、对照组各30例。两组均常规给予改善心肌供血药物和抗栓药物单硝酸异山梨酯、阿司匹林及阿托伐他汀等,试验组在此基础上加用苦碟子注射液,疗程均为14d。主要观察患者治疗前后的心绞痛症状改善情况、中医证候疗效、心电图改善情况、血脂变化。结果两组心绞痛症状均有所缓解,且试验组较对照组症状缓解明显(P0.05);两组中医证候疗效比较,试验组优于对照组(P0.05);两组心电图表现均有改善,且试验组有效率高于对照组(P0.05);两组治疗前后血脂指标均有改善,且试验组较对照组改善明显(P0.01)。结论在常规西药治疗基础上加用苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛,能有效减轻患者心绞痛的症状,改善血脂等指标,较单用西药为优。     

冠心病临床诊断及治疗效果观察

目的:研究冠心病患者的临床诊断以及临床治疗效果。方法:我院选择2012年7月~2013年7月间诊治的160例冠心病患者,将其随机分为两组,对照组的80例患者应用常规的冠心病药物实施治疗,例如抗血小板聚集、硝酸酯类、ACEI以及他汀类药物等进行治疗,观察组患者在上述药物治疗的基础上应用万爽力、倍他乐克等药物进行治疗,主要目的是营养心肌及降低耗氧量。结果:通过对两组患者实施1个疗程的治疗,两组患者的临床症状均有程度不等的缓解,观察组的80例患者,50例显效,20例有效,10例无效,有效率为87.5%;对照组的80例患者,36例显效,22例有效,22例无效,有效率72.5%,两组患者比较,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:在对冠心病患者实施治疗时,在常规药物治疗的基础上应用万爽力及倍他乐克治疗的临床效果显著,能够有效的缓解患者的临床症状,提高预后效果及生活质量,值得在临床上推广使用。     

倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的观察倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择我院100例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组以及对照组共两组。治疗组50例,在常规的治疗基础上采用倍他乐克联合通心络进行治疗。对照组50例,给予硝酸酯类、阿司匹林以及他汀类调脂药实施常规治疗。两组同时进行治疗,疗程半年。观察两组治疗后的治疗效果。结果治疗组的心绞痛缓解总有效率为95.0%,心电图改善总有效率为89.0%,且无不良反应。对照组分别为60.0%和74.0%,两组比较差异具有统计学意义。结论倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效显著、安全、确切,推荐临床使用。     

56例壁冠状动脉心肌桥造影及临床分析

目的:观察分析冠状动脉心肌桥患者的临床特征,探讨其治疗方法。方法:回顾性分析在我院接受选择性冠状动脉造影2252例患者的临床资料。结果:在2252例行冠状动脉造影患者中,发现冠状动脉心肌桥56例(2.48%),53例位于左前降支(LAD),1例位于左回旋支(LCX),l例位右冠,l例位于中间支;26例有典型心绞痛症状,24例为不典型心绞痛,1例为心肌梗死,3例表现为心悸,其余2例患者无症状。所有患者均应用B-受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗,其中孤立性心肌桥患者中有25例患者症状明显改善;合并冠脉严重狭窄病变l5例患者行PCI术后给予B-受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗,患者症状均明显改善。结论:单纯心肌桥预后较好,少数可导致严重后果;钙离子拮抗剂及β-受体阻滞荆可缓解心肌桥引起心绞痛症状,极少数病例需行PCI及外科手术治疗。     

倍他乐克联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛疗效分析

目的:观察倍他乐克联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性。方法:选取笔者所在医院收治的120例不稳型心绞痛的患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),所有的患者予以抗血小板聚集药物、血管紧张素转换酶抑制剂和降脂药物的基础上观,对照组予以倍他乐克治疗,观察组予以倍他乐克联合通心络胶囊,观察两组患者的临床疗效。结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为80.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:倍他乐克联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛具有较高的临床疗效,值得临床推广。     

倍他乐克通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:研究分析冠心病心绞痛患者接受倍他乐克、通心络联合治疗的临床效果。方法:根据2011年1月至2015年1月该院的128例冠心病心绞痛患者来进行研究分析,将这些患者分组为对照组和观察组各64例,对照组采取常规治疗,观察组使用常规治疗和倍他乐克、通心络联合治疗,对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果:经过治疗后,观察组的临床治疗有效率是92.19%,对照组的治疗有效率是68.75%;对比两组的心电图改善情况,观察组的改善有效率是87.50%,对照组的改善有效率是75.00%,两组结果对比存在统计学差异(P0.05)。结论:冠心病心绞痛疾病临床中使用常规治疗结合倍他乐克、通心络联合治疗的效果突出,临床中有效率高,患者的心电图改善明显,可以进行推广使用。     

红花黄色素治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:658例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类扩血管、抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、调脂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用红花黄色素注射液100mg/d静脉滴注,疗程10～14d。两组均治疗14d后评价心绞痛发作情况,检查心电图等指标。结果:两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组心绞痛缓解总有效率为97.10%,对照组为92.53%,治疗组心电图改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红花黄色素注射液能有效改善不稳定型心绞痛症状,抗心肌缺血。     

心肌桥的检出率及其临床意义

目的探讨冠状动脉(冠脉)造影时心肌桥的检出率及临床意义。方法回顾性分析2165例冠脉造影中检出的66例心肌桥患者的临床资料。结果心肌桥检出率为3·0%,分布在左前降支62例。孤立性心肌桥患者58例,其中24例无明显临床症状,34例表现为心绞痛等临床症状;根据冠脉管腔收缩期狭窄程度分成A、B、C3组,结果显示心肌桥下血管管腔狭窄程度与临床表现有显著相关性(P<0·05)。结论提高心肌桥的检出率有助于减少误诊,正确治疗。     

心肌桥患者冠状动脉血流储备研究

目的评估心肌桥对冠状动脉(冠脉)血流储备的作用.方法2000年9月至2003年1月,13例冠脉造影显示心肌桥患者即刻测定冠脉血流储备,与同期32例冠脉造影正常对照者比较.结果两组患者一般情况无差异.13例心肌桥患者临床均有稳定型心绞痛;心肌桥均位于左前降支(中段11例,中远段2例),收缩期及舒张期冠脉狭窄分别为(78±7)%和(15±5)%,血流储备较对照组显著降低(2.0±0.3和3.3±0.6,P＜0.001).结论心肌桥使冠脉血流储备降低,这可能是患者发生心绞痛的原因.     

倍他乐克和单硝酸异山梨酯在稳定型心绞痛的临床疗效比较

目的:探讨倍他乐克、单硝酸异山梨酯在稳定型心绞痛治疗中的临床疗效。方法:选择本科2004年12月-2010年11月间门诊及住院诊治的稳定型心绞痛患者64例,随机分为:单硝酸异山梨酯治疗组(对照组)27例和倍他乐克治疗组(治疗组)37例。两组均实施常规治疗。对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯缓释片,3次/d,口服;治疗组则在常规治疗基础上加用倍他乐克,2次/d,口服。结果:两组治疗后心绞痛症状缓解情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组好于对照组;ST段恢复情况及改变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组恢复情况优于对照组。结论:稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上应用倍他乐克控制心绞痛症状的效果要优于单硝酸异山梨酯。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床分析

目的:探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择88例冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象,以患者自愿原则为基础将所有研究对象分为观察组与对照组,每组44例,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者则在此基础上加行丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的心绞痛缓解总有效率为93.2%,心电图改善总有效率为86.4%;对照组患者的心绞痛缓解总有效率为75.0%,心电图改善总有效率为72.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上给予冠心病心绞痛患者丹参多酚酸盐治疗可有效的缓解患者心绞痛症状,且可改善其心电图情况,具有较高的应用价值。