高血压患者尿液多项特定蛋白与尿酶及细胞因子检测的临床价值

目的 探讨尿多项特定蛋白，尿酶，细胞因子对高血压早期肾损伤的诊断价值。方法 高血压患者53列，根据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阴性组（30例）和尿蛋白阳性组（23例），应用免疫比浊法，终点法及ELISA法分别检测尿mALB,TRF,Fn,IgG,β2-MG,NAG,IL-6,IL-8水平。结果 高血压患者尿蛋白定性阴性时尿各项特种蛋白，NAG皆高于正常对照组（P＜0．01），尿蛋白阳性组以上各项指标均明显高于尿蛋白阴性组，尿蛋白阳性组尿IL－8，IL－8明显增高。结论 在反映肾小球功能的指标中，尿TRF最为敏感，在反映肾小管功能的指标中，以RBP最为敏感，联合检测特定蛋白，尿酶可作为早期诊断高血压肾功损伤的灵敏指标。而IL－6，IL－8等细胞因子检测可反映肾损伤的严重程度，对高血压肾病发病机理的探讨，病情的观察具有重要意义。     

尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法收集我院门诊住院病人随意尿,以肌酐比值报告的方式,进行微量白蛋白（mAlb）、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-半乳糖苷酶（GAL）检测。NAG、GAL用速率法;mAlb用免疫透射比浊法;肌酐（Cr）用苦味酸不去蛋白法;尿蛋白定性用醋酸加热法。结果158例2型糖尿病组各项指标均值均高于对照组,差异非常显著（P〈0.01）;尿蛋白定性阳性率23.42%;而mAlb、NAG、GAL增高率分别为49.36%、66.46%和64.56%,总增高率77.80%;其中121例尿蛋白阴性标本,3项指标高于对照组的检出率为74.38%。患病1年内mAlb、NAG、GAL阳性检出率分别为43.33%、60.00%和60.00%。结论随意尿为无创伤性标本,尿酶与微量白蛋白联合检测并用肌酐比值法报告,对2型糖尿病早期肾损伤的诊断很有价值。     

糖尿病早期肾损伤尿微量蛋白检测的价值

目的 探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病（DM）患者早期肾损伤的诊断价值及其监控作用。方法 用速率散射比浊法检测112例不同程度DM患者及60例健康对照者尿蛋白定性及尿微量蛋白（MA）、a1-微球蛋白（a1—M）、β2-微球蛋白（β2-M）、转铁蛋白（TRF）和免疫球蛋白（IgG）]。结果 糖尿病尿蛋白定性及尿微量蛋白测定结果均显著高于健康对照组（均p〈0．001）；DM尿蛋白定性阳性率23．2％，尿MA、a1-M、β2-M、TRF和IgG阳性率分别为55．4％、64．3％、29．3％、60．1％和24．1％；尿MA和尿a1—M联合检测总阳率为77．7％；尿蛋白定性和尿MA、尿a1—M联合检测时，86例尿蛋白定性阴性DM患者54．5％；MA或尿a1—M阳性率为54．5％；26例尿蛋白定性阳性DM患者均尿MA和尿a1-M阳性。含DM患者随病程增加尿蛋白定性、尿MA和尿a1-M阳性检出率不断增高，尿MA和尿a1—M水平不断升高。结论 尿蛋白定性阴性不能排除DM早期肾损伤，尿微量蛋白联合检测对早期发现DM肾损伤有重要意义。     

HbAlc、尿NAG及mAlb与早期糖尿病肾病的关系

目的 探讨糖化血红蛋白（HbAlc）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）和尿微量白蛋白（mA1b）与早期糖尿病肾病的关系及临床应用价值。方法 HbAlc及mA1b采用免疫透射比浊法，NAG采用速率法测定。结果 170例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者HbAlc、尿MAG及尿mA1b水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；单项检测的阳性率不高，双项或三项联合检测会提高阳性检出率。结论 HbAlc是监测糖尿病肾病的重要指标，尿NAG及mA1b是诊断早期糖尿病肾脏损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测

目的 通过对糖尿病（DM）患者尿液中微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）等进行检测，探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义。方法利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量，尿蛋白定性及血BUN、CR测定，并分组比较。结果血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组（P〈0．01），后四项联合检测较单项检测阳性率高。结论尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况，其对糖尿病肾病（DN）的预防和早期诊断有重要意义。     

建立糖尿病肾损伤早期检测体系的临床意义

目的探讨糖尿病肾损伤早期检测体系的建立在损伤性诊断中的临床意义。方法依据尿蛋白定性将120例2型糖尿病患者分为阳性和阴性两组，以健康体检者作为对照，进行包括肾小球标志物、肾小管标志物、GFR标志物和超敏C反应蛋白在内的多指标单项和联合检测，采用统计学方法比较各组间指标以及各指标间的差异。结果糖尿病患者上述各项指标明显高于正常对照组（P〈0．01或0．05）；三和四项联合检测阳性率明显高于单项检测；肾小管指标的阳性率高于肾小球指标。结论建立糖尿病肾损伤早期检测体系对于糖尿病早期肾损伤的及早、确切、简便、快速诊断是必要的、可行的．     

早期肾病患者尿NAG和β2-MG测定的临床意义

[摘要] 目的 探讨检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)含量对肾脏早期损伤诊断的价值。方法 采用终点法、免疫散射比浊法和Jaffe's速率法分别测定106例尿蛋白定性阴性的高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮患者尿NAG、β2-MG和血肌酐（Scr）水平,并与30例健康对照者比较。结果 患者组尿NAG、β2-MG水平均高于健康对照组(P<0.05),而Scr与对照组比较无显著差异（P>0.05）。单项检测患者尿NAG或β2-MG的阳性检出率偏低,而联合检测该两项指标的阳性检出率显著升高(P<0.05),高血压组可高达87%,糖尿病组为85％,SLE组为83％。51例患者随访1年后,2例（3.9%）出现尿蛋白阳性,并且伴随Scr升高。结论 尿NAG和β2-MG是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标,联合检测可显著提高阳性检出率。     

尿微量白蛋白联合尿酶检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨24h尿白蛋白排泄率（UAER）及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法：对尿常规中尿蛋白定性阴性或微量的2型糖尿病患者106例．测定24h尿白蛋白排泄率（UAER）及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性。结果：28例正常对照组UAER为（15．84±6．11）mg／24h；NAG为（2．13±0．91）IU／mmol．Cr。糖尿病组106例包括尿常规蛋白定性阴性64例和微量42例。64例尿蛋白定性阴性者，UAER平均为（22．44±10．30）mg／24h，有16例高于正常对照上限，占25．0％，其余48例正常；NAG平均为（2．74±1．14）IU／mmol．Cr，有12例高于本组对照上限，占18．75％，其余52例正常；UAER和NAG合计有18例高于正常，总阳性率为28．12％。42例尿常规蛋白定性微量者：UAER平均为（40．86±18．76）mg／24h．有22例高于正常对照上限，占52．38％，其余20例正常；NAG平均为（5．01±2．34）IU／mmol．Cr，有23例高于正常对照上限，占54．76％，其余19例正常；UAER和NAG合计共有26例高于正常，占61．90％。结论：尿NAG与尿白蛋白24h排泄量的联合检测，可提高肾脏早期受损的检出率。2型糖尿病患者应每年常规进行UAER测定。     

糖尿病早期肾病监控指标评价

目的：评价尿微量白蛋白（mAlb）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）和血清Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）在糖尿病早期肾病监控中的价值。方法：按WHO标准随机选取206例门诊糖尿病人，以随意尿采用免疫透射比浊法测定mAlb，对硝基酚糖苷法测定NAG，空腹血清Ⅳ-C用ELISA法测定。结果：尿mAlb与NAG随肾损伤加重而相关性增大。在尿蛋白阴性病人中有35．3％mAlb升高，在尿mAlb正常病人中有27．7％NAG升高。糖尿病人Ⅳ-C均值高于参考值。结论：尿malb和NAG是诊断早期肾损伤的灵敏指标，二者同时测定在尿蛋白明性糖尿病人中有47．6％阳性检出率。Ⅳ-C反映肾单位基底膜胶原肽合成动态，随肾病发展有增高倾向。     

尿微量蛋白和尿酶测定对2型糖尿病肾功能损害的早期诊断

目的 探讨尿标本转铁蛋白（TRT），微量白蛋白（mALB）及N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测在T2DM肾病早期诊断中的作用。方法 采用液体双试剂测定mALB，比色法检测NAG，用ELSA法检测尿中TRF。结果 T2DM尿mALB、NAG、TRF均较对照组明显增高（p〈0．01），并随病期的延长有逐渐增高的趋势：单项及二项检测mALB、NAG、TRF阳性率较低，联合三项检测阳性率较高，可达82％。结论 检测尿mALB、NAG、TRF是诊断T2DM肾损害敏感指标，联合三项指标有较高的检出率；对糖尿病肾病的早期诊断，肾功能损害的判断具有重要的价值。     

尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤的诊断作用

目的观察糖尿病患者尿液检查对糖尿病早期肾损伤的诊断价值及其监控作用。方法用速率散射比浊法检测分析148例不同病程糖尿病患者及105名健康对照者尿微量白蛋白（MA）和蛋白定性（PRO）,对检测结果采用SPSS11．0软件包统计、分析。结果糖尿病组尿微量白蛋白及尿蛋白定性测定结果均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．0．5）;糖尿病组中,尿蛋白定性阳性率只有18．9％,尿液微量白蛋白阳性率为58．1％;糖尿病者随病程增加尿蛋白定性和尿液微量白蛋白阳性检出率不断增高。结论尿蛋白定性阴性不能除外糖尿病早期肾损伤;尿微量白蛋白检测对早期发现糖尿病肾损伤和及时早期治疗有重要意义。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义

目的通过测定尿微量蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶以探讨2型糖尿病患者肾脏早期损伤。方法用酶联免疫吸附试验测定尿微量白蛋白（A1b）、-微球蛋白（-MG）,终点法测定N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）,酶法测定尿肌酐。结果单项及双项检测尿Alb,-MG或NAG这三项指标阳性率偏低,将这三项指标联合检测阳性率可达91%,大大提高了阳性检出率。结论联合检测尿Alb、-MG及NAG是诊断2型糖尿病人肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

糖尿病患者联合检测血清胱抑素C与尿酶的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿酶联合检测对糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法用免疫散射比浊法测定血清CysC,用速率法测定尿液N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-半乳糖苷酶（GAL）、肌酐,NAG、GAL用肌酐比值法报告。结果 100例糖尿病患者3项指标均值都明显高于正常对照组（P〈0.05）。以单项血清CysC异常为诊断标准,早期肾损伤的检出率为53%;以单项尿酶异常为诊断标准,早期肾损伤的检出率为51%;而联合血清CysC和尿酶检测,早期肾损伤的检出率可达到79%。结论血清CysC与尿酶（NAG、GAL）联合检测可明显提高糖尿病早期肾功能损伤的诊断率。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断糖尿病肾脏早期损伤

目的：探讨糖尿病肾脏损伤的早期诊断。方法：采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白（mALB）和尿β－微球蛋白（β2-MG），终点比色法测尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG），Jaffe速率测尿肌酐（CRE）。结果：糖尿病患者尿mALB/CRE、β2-MG/CR及NAG／CRE值较正常对照组增高（P＜0．01），三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达48．78％，而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为17．07％。结论：联合检测尿mALB, β2-MG及NAG是糖尿病肾脏损伤早期诊断灵敏，可靠的实验室指标。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义

目的：通过测定尿微量蛋白及尿N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶以探讨2型糖尿病肾脏早期损伤。方法：用酶联免疫吸附试验测定尿微量白蛋白（Alb）、-微球蛋白（-MG），终点法测定N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），酶法测定尿肌酐。结果：2型糖尿病Alb、-MG、NAG较正常对照组增高（P〈0．01），这三项指标联合检测阳性率可达91％。结论：联合检测尿Alb、-MG及NAG是诊断2型糖尿病人肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

TRF、NAG1和Cys C对糖尿病早期肾损伤的评估价值分析

目的 探讨尿转铁蛋白（TRF）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG1）和血清胱抑素C(Cys C)对糖尿病早期肾损伤的评估价值。方法 选取2019年9月—2021年5月于广州市第一人民医院就诊的256例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者的24 h尿蛋白定量（UAER）水平将其分为单纯糖尿病（DM）组（n=117）、早期糖尿病肾损伤（EDN）组（n=81）和临床糖尿病肾病（DN）组（n=58）。检测各组的TRF、NAG1和Cys C水平,采用ROC曲线分析其对糖尿病早期肾损伤的评估价值。结果 3组患者空腹血糖、TG、UAER、TRF、NAG1和Cys C差异具有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线结果显示,TFR、NAG1、Cys C与三项指标联合诊断糖尿病早期肾损伤的曲线下面积（AUC）分别为0.754,0.899,0.872和0.980,联合诊断的效能明显优于单项诊断（P<0.05）。结论 TFR、NAG1、Cys C均对糖尿病早期肾损伤具有良好的诊断效能,可作为该疾病的评估指标,且三项指标联合检测可提高诊断效能。     

肾损伤标志物检测在儿科疾病中的诊断价值

目的：探讨肾小管损伤标志物在儿科疾病的诊断价值。方法：才用酶联免疫法（ELISA法）和免疫比浊法,检测2012年1月至2012年8月期间由于多中原因导致的肾损伤性疾病患者尿中β2微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-L乙酰-β-D氨基酸核苷酶（NAG）、IgG、微白蛋m-ALB的水平,共357例,分为肾病组、过敏性紫癜及正常对照组,比较三组之间的差异,应用Dunnett法检验肾病组和过敏性紫癜组与正常对照组的差异。结果：肾病组、过敏性紫癜组与正常对照组三者之间比较,以及两两比较,差异均具有统计学意义,P均小于0．0001,肾病组肾损伤标志物水平联合应用,阳性率100％,过敏性紫癜组联合应用阳性率为87．3％,而正常对照组仅为2．3％。结论：对于各种原因导致的肾脏损伤,可检测多种肾损伤标志物的水平,辅助临床早期发现肾损伤部位及程度,指导临床医生选择正确的用药方案。     

血胱抑素C、尿微量白蛋白以及尿NAG酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.方法 选择自2010年7月到2011年11月在我院诊断为糖尿病的106名患者,根据尿蛋白的检测,将其分为两组,尿蛋白阳性有53例,为A组;尿蛋白阴性为53例,为B组.再随机选取本院41名健康体检者为对照组,测定每组人员的血CysC、尿mAlb和尿NAG酶含量.结果 A、B组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P1＜0.05).A组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量高于B组(P2＜0.05).结论 血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶的含量是患者肾损伤的临床检测指标,可用于早期诊断和预防糖尿病肾病,三项联合检测比单项检测对糖尿病肾病早期诊断阳性率更高,诊断更准确.     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法.方法采用酶免疫法检测尿微量白蛋白(ALB)尿转铁蛋白(TF)尿视黄醇蛋白(RBP),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果正常对照组ALB(3.08±1.06)mg/L,TF(0.51±0. 32)mg/L,RBP(0.1±0.06)mg/L,NAG(7.68±3.57)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿ALB、TF、RBP及NAG较正常组显著增高(P<0.01).尿蛋白定性阳性的ALB、TF、RBP及NAG值较阴性组高(P<0.01).ALB与TF联合检测与RBP与NAG 联合检测不及四项检测阳性率高,在糖尿病可达98%,在高血压、甲亢、尿路感染分别达72%、40%和75%.结论联合检测ALB、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法.     

2型糖尿病肾脏损伤早期检测指标的变化及意义

目的：评价非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）各项肾脏损伤早期检测指标的临床应用价值。方法：尿微量白蛋白（mALB）、转铁蛋白（Tf）及免疫球蛋白轻链（K,λ链）测定采用酶联免疫法（ELISA）,尿N─乙酰─β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及β—D一半乳糖苷酶（Gal）采用终点法,尿肌酐（Cr）采用Jaffe速率法。结果：NIDDM及DN病人尿Tf／Cr、mALB、NAG／Cr、K,λ链检测结果均显著高于正常对照组（P＜0．01）,两组病人之间,DN的Tf／Cr测定结果显著高于NIDDM（P＜001）,而NIDDM的NAG／Cr测定结果显著高于DN（P＜0．05）。mALB（＋）的35例NIDDM病人,Tf／Cr问时阳性,其它三项NAG／Cr、Gal／Cr,K,λ,链,也分别有77．1％、77．1％、88．6％的阳性检测率,且呈显著正相关（P＜0．01）;在mALB（一）的73例NIDDM病人,阳性检出率以NAG／Cr最高,其余依次为Gal、Tf／Cr、K,λ,但未见显著性差异（P＜0．05）。各项检测指标均按照DN的预期进展进行变化,尤以K,λ检出率差异显著（P＜0．01）。结论：尿Tf为DN早期的敏感检测指标,NAG对病情临测及预后判断价值重大,免疫球蛋白轻链（K,λ）与病程密切相关。