通过剂量面积乘积估算内镜逆行胰胆管造影患者的有效剂量

目的 估算内镜逆行胰胆管造影（ERCP）操作中患者的辐射剂量水平,为制定介入放射学中患者的防护标准提供科学依据。方法 以ERCP手术调查的相关参数（透视时间、点片张数及设备相关参数）为条件,测量剂量面积乘积（DAP）,并利用测量的DAP值,通过基于蒙特卡罗（Monte Carlo）计算方法剂量估算软件（Ref Dose）,估算出患者的有效剂量（Effective Dose,E）。结果 按照操作难易程度分组,患者有效剂量分别为：ERCP操作复杂组4.448 mSv、ERCP操作中等组0.715 mSv、ERCP操作简单组0.247 mSv。结论 患者有效剂量的大小与3个剂量组中透视时间及DAP值呈正相关关系。ERCP手术中,在不影响临床效果的情况下,应尽可能缩短透视时间、减少摄片帧数、缩小照射野,从而尽可能降低患者的有效剂量。     

儿童CT扫描有效剂量估算

目的 了解儿童CT检查有效剂量水平,为儿童CT扫描辐射危险评价提供依据。方法 通过测量CT剂量指数,计算得到剂量长度乘积(DLP),利用DLP与有效剂量E之间的相关性、线性关系及儿童相对于成人的归一化系数,估算儿童CT检查不同扫描部位的有效剂量。结果 儿童CT扫描有效剂量已达到年自然本底辐射水平。结论 对于儿童辐射危险度的评价,有效剂量存在一定的局限性。     

乳腺摄影剂量测量与误差分析

从医疗设备质量控制和保证的角度,提出乳腺摄影辐射剂量测量的重要性。从乳腺X线摄影剂量表达入手,详细介绍了乳腺摄影辐射剂量测量理论、具体测量方法以及实际测量结果,以期为临床应用提供技术支持和保障。     

乳腺X线成像患者剂量估算

详细介绍了乳腺X线成像患者剂量估算基础理论和具体估算方法步骤,采用该方法对临床乳腺成像患者数据进行初步分析,估算出乳腺X线成像患者剂量水平,并对患者剂量测量可能存在的误差进行客观分析,为临床技术保障和安全风险防范提供科学有效的数据基础。     

应用模体测量儿童脉管性疾病介入术患者剂量

目的 应用模体测量儿童脉管性疾病介入术患者的剂量,计算有效剂量（E）和剂量面积乘积（DAP）到E的转换系数,为研究儿童受照剂量和辐射防护提供剂量参考水平。方法 将TLD放于模体器官中,按透视时间将3种脉管性疾病均分为低中高剂量组,使用数字减影-血管造影（DSA）模拟不同剂量水平的曝光条件,测量器官剂量,并计算有效剂量。结果 3组头面部脉管性疾病红骨髓剂量分别为8.15、30.34、43.53 mGy;有效剂量分别为12.88、47.84、73.12 mSv;DAP到E的转换系数平均为2.16。3组躯干脉管性疾病红骨髓剂量分别为2.11、15.62、31.21 mGy;有效剂量分别为12.39、70.56、134.60 mSv;DAP到E的转换系数平均为3.03。3组下肢脉管性疾病红骨髓剂量分别为3.58、6.50、12.28 mGy;有效剂量分别为3.64、7.04、14.85 mSv;DAP到E的转换系数平均为0.73。结论 患者剂量和DAP到E的转换系数由大到小为：躯干脉管性疾病>头面部脉管性疾病>下肢脉管性疾病。所得的剂量数据可估计患儿的辐射暴露。     

降低术中腰椎x线摄影辐射剂量的探析

1一般资料抽取我院2010年3月-2011年8月术中腰椎照片1870份,不用固定滤线珊摄影照片1050份,带滤线珊摄影照片820份,由一位副主任影像诊断医师,一位骨科临床主任医师对这两组照片进行影像质量评价,不用固定滤线珊摄影照片灰度比较大,但术中腰椎X线照片主要是看内固定位置,都符合诊断要求和临床术中对照片的要求.     

儿科胸部DR摄影中儿童辐射剂量水平与评价

目的 探讨小儿胸部数字化摄影中甲状腺、胸腺、性腺等对应部位的体表入射剂量(ESD),在此基础上,通过科学分析,提出切实可行的防护措施。方法 随机选取150例0~10岁儿科送检儿童作为研究对象,按年龄段分为5组,每组30人。摄片时分别在上述三个部位布放TLD元件,曝光后用RGD-3B型热释光剂量仪对其读数,得出相应部位的剂量值并分析。结果 各年龄段的儿童胸部DR摄影中,照射野中心位置的ESD均值分别为97.9uGy,100.9 uGy,105.3 uGy,107.5 uGy,111.5 uGy;甲状腺位置的ESD均值与照射野中心位置相当略低;性腺位置的ESD均值分别为89.3 uGy,68.0 uGy,43.5 uGy,32.6 uGy,16.4 uGy。结论 儿科胸部DR摄影辐射剂量低,诊断正确率高。     

儿童CT检查射线剂量优化原则

本文介绍X线剂量、CT图像质量与放射剂量的关系，CT检查儿童比成人承受更高的辐射危害，余生肿瘤致死危险性是成人的10～15倍。CT物理中描述辐射剂量的常用术语有CT剂量指数、能量植入值和有效剂量。有效剂量是量化病人受辐射程度的最好参数，决定CT图像质量的对比度、噪声与成像X线剂量成对立的矛盾，但决定病变检出敏感性的对比度／噪声比，按临床诊断要求协调，从而使儿童CT的放射剂量优化，经过适当调整CT扫描参数mAs、KVP及进床螺距与扫描层厚，可以不同程度地降低射线辐射，避免儿童CT检查中不必要的射线辐射。     

245例胸部X线摄影受检者体表入射剂量调查

目的了解不同级别医院不同X线摄影方式下受检者胸部体表剂量的差别。方法用热释光计量计贴于受检者胸部,当受检者进行胸部X线摄影诊断时记录热释光计量计的测量值,进行统计分析。结果一级医院数字摄影体表剂量大于屏片摄影体表剂量;二级医院屏片摄影体表剂量大于数字摄影体表剂量;同为数字摄影方式,一级医院摄影条件大于二级医院,二级医院大于三级医院。结论熟练掌握数字X线摄影业务,采用胸部数字X线摄影方式可降低受检者胸部体表剂量。     

PCXMC在介入放射学估算患者受照剂量中的应用

在介入放射学中,由于X线照射条件复杂,角度变化多样,对患者有辐射风险,特别是有效剂量的估算一直是个难题。本文通过体模实验,验证PCXMC软件在介入放射学中估算器官剂量的准确度,为介入放射学辐射防护提出了相关软件测评的参考意见。     

儿童数字化X线摄影防护措施探讨

随着全球化辐射防护意识的逐渐提高,数字X线摄影参数优化及辐射防护措施的改进成为当今科学研究和民众关注的焦点.1995年平板探测器(fiat panel detector,FPD)数字X线摄影系统(direct radiology,DR)诞生,并迅速在临床上呈现出广泛的应用前景和良好的发展态势.DR以其优异的成像性能及先进的后处理技术,在儿科检查中较传统X线摄影更能有效地减少X线照射量,提高了病变检出率[1-2].同时儿童接受DR摄影的频率逐渐增加,并且与成人相比儿童对辐射非常敏感,正处在身体器官发育的旺盛时期,潜在的辐射损伤效应对儿童危害十分严重[3].     

数字X线检查北仑区成人体表照射剂量参考值研究

目的 建立宁波市北仑区数字X线摄影(DR)成年受检者体表照射剂量参考值,为优化DR设备参数,合理控制照射剂量提供依据.方法 通过覆盖北仑区11家公立医院14台DR设备的云影像系统,收集2020年5月-2021年4月成年DR受检者就诊信息和检查设备信息.以空气比释动能-面积乘积(PKA)为评价量,按照检查部位、投射方向和...     

PET/CT检查受检者有效剂量水平分析

目的 分析影响PET/CT受检者有效剂量的各种因素,为降低受检者有效剂量寻求最佳的扫描条件。方法 分别对受检者行PET/CT检查时的CT和PET有效剂量进行计算,在不影响图像质量的前提下,对CT和PET的扫描参数进行优化,使受检者接受的有效剂量降到最低。结果 CT管电压和管电流、PET检查时注射药物的剂量可以明显影响受检者有效剂量。结论 根据不同受检者和疾病种类制定个性化的扫描方案,可以明显降低受检者的有效剂量水平。     

采用儿童仿真模体研究胸部DR不同千伏照射下的有效剂量

目的 采用1岁儿童仿真模体计算胸部数字化摄影（DR）不同千伏条件下儿童各组织、器官的吸收剂量，估算并比较不同千伏下有效剂量。方法 塑料管分装的热释光剂量计（TLD）布放入儿童模体预留的插孔，在60、 70、80和90 kV时，自动曝光控制（AEC）模式下各曝光20次，然后回收TLD，回实验室测量。计算出不同千伏下组织、器官的吸收剂量，并分别估算出受照儿童模体全身有效剂量。结果 在60、70、80和90 kV时照射野范围内各组织、器官随千伏的增高吸收剂量逐渐降低。4个实验组中有效剂量分别为0.43、0.34、0.29和0.23 μSv。结论 儿童模体胸部摄影使用较高千伏可减少组织、器官的吸收剂量和全身有效剂量。     

人性化服务对降低儿童辐射剂量之探讨

随着各类放射诊疗新设备、新技术与日俱增且不断普及,医疗照射频率也不可避免地剧增.在保证影像诊断质量的前提下,如何尽可能降低受照剂量也成为如今的研究热点.由于儿童和婴幼儿造血细胞和骨骼正处于发育的活跃状态,接受放射线要比成年人敏感得多,如果反复照射,可能会引起部分机体细胞受损,如免疫力下降、白细胞降低、造血功能障碍等.因此,尽可能降低儿童影像学检查的辐射剂量尤为重要.我们总结了2010年1月至2012年12月于我科接受检查的3842例患儿检查情况,旨在探讨采用人性化服务降低儿童辐射剂量的方法,现报道如下.     

SR250软件在估算CT检查中患者器官剂量和有效剂量的应用

由于随机性效应和确定性效应的发生与生物体器官和组织受照情况有关,在临床电离辐射安全性评价的工作过程中.有几个辐射量是非常有效的,其中包括器官剂量和有效剂量。本实验室引进的SR250软件,可模拟临床诊疗过程,对CT辐照过程中患者的器官及有效剂量进行监控,可以更为有效地对电离辐射的安全性进行分析。为对SR250软件的准确性和有效性进行评价.同时为临床使用该软件监控CT电离辐射安全性建立实验依据.特设计模拟人体模实验,对其进行评估。     

263例儿童介入手术的辐射剂量研究

目的 评估现阶段不同疾病类型的儿童介入手术患儿的受照剂量,并对临床中与辐射剂量相关的因素进行分析,以降低患儿的辐射剂量。方法 回顾性的收集2019年7—9月济南某儿科三甲医院导管室手术间所进行的所有介入手术病例,记录患儿的个人情况及辐射剂量报告。结果 纳入263例患儿中,血管瘤所占比例为27%、脉管畸形49%、母细胞瘤14%、先天性心脏病8%、其他疾病2%,剂量面积乘积（DAP）的中位数最大的为毛细血管畸形66.0 mGy·m²、最小的为视网膜母细胞瘤 0.6 mGy·m²和淋巴管畸形0.02 mGy·m²。累积剂量中位数最大的为毛细血管畸形4132.0 mGy、最小的为淋巴管畸形1.2 mGy。对具有分析意义的血管瘤、视网膜母细胞瘤和静脉畸形组进行组间比较,结果静脉畸形组和血管瘤组的DAP值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组(P < 0.05),静脉畸形组和血管瘤组间无显著差异性(P > 0.05);血管瘤组的CD值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组(P < 0.05),视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组间无显著差异性(P > 0.05)。多因素回归分析手术中年龄(β = 0.188,P < 0.05)、体重(β = -0.185,P < 0.05)、球管电压(β = 0.565,P < 0.05)、球管电流(β = -0.061,P < 0.05)和光野大小(β = 0.335,P < 0.05)因素均会对患儿的受照剂量产生影响,脉冲时间和铜过滤与患儿受照剂量之间无统计学意义（P > 0.05）。结论 本研究总结了儿童介入手术的类型和比例,评估了每种介入手术的患儿受照剂量水平,患儿本体特性、设备的曝光参数与患儿辐射剂量相关,可用于儿童介入手术辐射剂量与防护的初步评估。     

两起X线探伤超剂量事故处理及剂量估算

X线探伤作为无损检测一个重要手段,应用日趋广泛。由于多种原因,在使用过程中各类放射事故时有发生,现将我省发生的两起因违反操作规程而引起的事故介绍于后,以杜绝类似事故的发生。     

放射诊断中的X线剂量确定

对于管电压在20kV～150kV的放射诊断检查过程中被检查者所接受的照射剂量值的确定，到目前为止，在国际上有规程，而在众多发表的文献中也说法各异，但取其共同点本文做如下讨论。     

儿童胸部CT辐射剂量调查

目的 通过调查我省儿童胸部CT辐射剂量情况,一定程度上反映我省儿童CT辐射剂量情况,从而研究儿童CT辐射防护最优化方案。方法 选择省内5家综合性医院,5家儿童医院,通过医院CT医学影像系统随机选择五个年龄段中接受胸部CT检查的受检者,针对样本受检者剂量报告中显示数据进行统计建立数据库。用SPSS 18.0软件对数据进行分析。结果 15～70岁组与其他四组比较,CTDI_vol和DLP,差异均有统计学意义;儿童年龄段（0～1,1～5,5～10,10～15岁组）中,两个相邻年龄段CTDI_vol比较,差异无统计学意义。1～5岁组与5～10岁组DLP比较,5～10岁组与10～15岁组DLP比较,差异无统计学意义。结论 研究制定一部专门针对儿童CT辐射防护的标准,进一步指导儿童CT检查的工作的发展。医疗机构在此基础上,更加细致完善儿童CT检查工作。