脐带缠绕146例胎心监护图形及分娩结局分析

目的：探讨脐带缠绕与胎心监护异常及胎儿窘迫、新生儿窒息以及分娩结局的关系。方法：选择146例脐带缠绕病例的胎心监护图形,结合分娩方式及新生儿出生后评分进行综合分析。结果：脐带缠绕变化减速发生率高,若脐带缠绕过紧、脐带受压过重,则羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率增加,剖宫产率及阴道助产率也明显增加。结论：在分娩过程中,严密进行胎心监护,以便及时采取有效措施。     

脐带缠绕产程中胎心监护临床观察

目的 探讨脐带缠绕胎儿的胎心监护特点及分娩方式和预后。方法 通过对92例脐带缠绕新生胎儿产时胎心监护图进行回顾性分析和总结。结果 脐带缠绕胎儿产时胎心监护图主要为变异减速,随血流减少程度加重可出现晚期减速、延长减速、心动过缓,并且多能经阴道分娩,新生儿窒息率低。结论 脐带缠绕胎儿时只要产时严密监护,经阴分娩是安全的,不是择期剖宫产的绝对指征。     

胎心监护异常处理及分娩结局

目的：探讨产时胎儿监护异常的处理及应用价值。方法：选择2007年6月～2008年6月在我院住院分娩产妇200例,对其住院后胎儿监护结果及预后作回顾性分析。结果：产时胎心监护异常组的羊水粪染、羊水过少、脐带因素和剖宫产率明显高于产时胎心监护正常组（P〈0．01）,两组新生儿窒息情况差异无显著性眇0．05）。结论：产时胎心监护能及时发现胎儿窘迫,为临床纠正胎儿宫内低氧提供町靠依据,提高了新生儿Apgar评分,降低了围生儿的病死率。     

脐带缠绕对分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨脐带缠绕对分娩方式及分娩结局的影响。方法住院分娩的脐带缠绕产妇100例为观察组;抽取同期无脐带缠绕的产妇100例为对照组,进行连续胎心宫缩监护,比较2组早期减速(ED)、变异减速(VD)、晚期减速(LD)及胎心基线率(FHR)改变,羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染率、新生儿窒息率、分娩方式及脐带长度。结果与对照组比较,观察组VD发生率明显升高(P<0.05),脐带长度和脐带过长发生率明显增高(P<0.05),阴道胎吸助产率明显高于对照组(P<0.05)。2组间其他指标无显著差异(P>0.05)。结论脐带缠绕对分娩方式及分娩结局无不良影响,对脐带缠绕的产妇,可选择自然分娩,如出现胎儿窘迫再行剖宫产。     

脐带异常的产时胎心监护

目的：利用胎心监护对脐带异常的产妇进行产时监护，观察胎心变化。方法：对122例脐带异常产妇的产时监护进行回顾性分析。结果：随着产程的进展，胎心监护异常的发生率有明显升高，而与同期正常产妇比较，脐带异常的手术分娩率较对照组高，而新生儿低评分率无明显增多。     

胎心监护对胎心监护脐带异常的预测价值及542例脐带异常分析

目的:探讨胎心监护对脐带异常的临床诊断价值。方法:选择1234例入院患者进行预测,于临产前和(或)临产后分别行胎心监护,并对比分析脐带正常与异常组的围产儿病率。结果:脐带绕颈的发生率是77.31%,胎心监测对脐带异常阳性预测值是95.25%、阴性预测值94.89%。结论:脐带异常对围产儿存在严重危害,应用胎心监护产前预测脐带异常有预测值和准确率高的特点,可作为临床预测脐带异常的方法。     

194例脐带缠绕分娩方式分析

目的：探讨脐带缠绕与分娩方式的关系，寻找脐带缠绕最佳分娩方式。方法：对2001年1日～2002年1月间分娩总例数中脐带缠绕194例病例资料进行回顾性分析。结果：脐带缠绕中107例以顺产为主，占55．2％；剖宫产85例，占43．8％；阴道手术产2例，占l％。胎儿宫内窘迫、头位难产并脐带绕颈1周、脐带绕颈2周以上、社会因素为剖宫产前4位主要指征。结论：脐带缠绕高剖宫产率的原因与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

60例无痛分娩胎心监护图形分析

随着医学模式的转变 ,人们生活质量的提高 ,“分娩必痛”的传统观念已被逐渐打破 ,自 2 0 0 0年 2月起 ,我科与麻醉科密切配合 ,开展了硬膜外阻滞分娩镇痛。为了能及时发现胎儿在宫内的安危状况 ,我们对 60例实行无痛分娩的产妇进行了全产程监护。同时我们随机选择了 60例自然分娩的产妇 ,作为对照组 ,并进行回顾性比较分析 ,结果显示 ,研究组 ,与对照组胎心监护图形没有大的差异 ,新生儿评分优于对照组 ,产程明显缩短。1　临床资料研究组从 2 0 0 0年 2月至今 ,在我院分娩 ,并自愿实行无痛分娩术的足月、单胎、头位 ,且头盆评分≥ 13分 ,宫…     

胎心监护对97例脐带异常的产前诊断分析

脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一，为减少围产儿死亡，作者对本院近2年来经股心监护产前诊断为脐带异常并经产后证实者97例进行了回顾性分析，现报告如下。1临床资料1．1一般资料我院近2年来对846例产妇进行常规胎心监护，其中产前诊断为脐带异常者110例，经分娩后证实诊断的97例，其中初产妇88例，经产妇9例。平均年龄24．83岁。孕周40周±5天。1．2检测方法使用深圳安科高科技术有限公司生产的ASF－020型服地监护仪，经腹壁对胎心率、胎动、它缩进行监测。监测时间20－60min，平均31．21min，纸速为3cm／min。分别进行NST和CS…     

胎心监护中延长减速图形50例分析

目的探讨胎心监护中延长减速图形发生的相关因素以及与新生儿窒息的关系,提出合理的处理措施.方法对50例胎心监护中延长减速相关因素以及新生儿窒息情况进行回顾性分析.结果胎心监护中延长减速图形为综合因素所致.分娩时新生儿窒息率达26%,胎死宫内为4%.结论胎心监护中出现延长减速图形可作为发现胎儿潜在的不良征象的方法之一,对预测围产儿预后有重要价值.     

80例脐带缠绕妊娠结局临床观察及处理探讨

目的探讨脐带缠绕对妊娠结局的影响及临床处理。方法选取2006年6月．2010年6月在我院分娩的经彩超证实为脐带缠绕的初产妇80例作为观察组，按照1：2比例选择同时分娩的无脐带缠绕的160例产妇作为对照组，比较两组间分娩情况、围产儿结局的差异。结果对照组剖宫产比例高，新生儿Apgar评分低、窒息及死亡率高（P〈0．05），两组新生儿出生体重无差异（P〈0．05）。结论脐带缠绕的发生率高，对胎儿的影响表现为多变性，产科处理中，既要避免分娩对母儿均有危害的手术干预，又要做到为新生儿提供最大的安全，提高优生优育质量。     

脐带缠绕与变化减速在分娩结局中的分析

目的探讨脐带缠绕与变化减速在分娩结局中的关系。方法回顾性分析130例脐带缠绕病例的胎心监护图形,结合分娩方式及新生儿出生后评分进行综合分析。结果脐带缠绕致变化减速越高,胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息发生率增高,剖宫产率及阴道助产率也明显增加。结论在分娩过程中,应严密进行胎心监护,以便及时采取有效措施。     

妊娠并发脐带异常301例胎心监护图分析

本文分析自1984年11月～1988年6月妊娠并发脐带异常301例的胎心监护图,试图从中找出发生脐带异常时胎心图表现的一些规律,并预测胎儿受损程度。本文对异常胎心图的类型、出现频率及与羊水、胎儿预后的关系进行了探讨。重度可变减速和心动过速常预示胎儿窘迫,应积极中止妊娠。     

胎心监护异常图形与新生儿结局的探讨

目的:分析探讨门诊中胎心监护异常图形与新生儿结局的关系.方法:收集我院门诊部2004年10月至2010年11月足月单胎头位分娩的孕产妇的胎心监护资料,随机抽查胎心监护异常图形患者150例纳入为观察组,按同样的方法抽查门诊部150例胎心监护正常图形的孕妇作为对照组,对胎心监护图形与新生儿结局的相关临床资料进行回顾性调查分...     

正确解读胎心监护对分娩结局的影响

目的探讨胎心监护对分娩结局的影响,为提高胎心异常孕妇分娩的安全性提供参考依据。方法选择安徽省妇幼保健院2011年12月—2012年12月接收的7422例孕妇作为研究对象,按照胎心监测正常与否,将研究对象分为观察组和对照组。对比分析2组的分娩方式选择、新生儿结局的差异,探讨正确解读胎心监护对分娩结局的影响。结果全部研究对象中,有胎心异常曲线者751例,占10.12%(751/7422)。其中580例是在产后发现异常因素,占异常总数的77.23%(580/751);新生儿窒息219例、新生儿死亡1例,共占29.29%(220/751)。胎儿窘迫的因素有脐带因素、羊水过少以及胎盘因素等。2组妊娠方式选择:观察组剖宫产率为27.56%,手术介入率为39.68%;对照组剖宫产率为6.24%,手术介入率为7.44%,观察组的剖宫产率、手术介入率显著高于对照组(P<0.05)。新生儿结局:观察组羊水污染、新生儿窒息、脐带因素影响的比重分别为16.11%、9.45%、25.97%;对照组分别为2.50%、1.30%、3.42%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生新生儿肺炎为8.92%,新生儿缺氧性脑病5.19%,明显高于对照组的3.30%、1.27%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前产时胎心异常曲线对胎儿窘迫的临床诊断具有重要价值。对于有胎儿窘迫相关因素的患者加强胎心监护,并采取积极的手段进行处理,可适时进行剖宫产,以保证产妇及胎儿的安全。     

脐带缠绕胎儿144例临床分析

我院 1997- 0 1～ 1999- 0 8分娩胎儿总数为 15 74例 ,其中 ,脐带缠绕 144例 ,发生率为 9 15 % ,有逐年增高趋势。脐带缠绕多见于缠绕 36 0° ,缠绕部位以缠绕胎儿颈部最多见。脐带缠绕分娩方式以剖宫分娩多见 ,次为正常分娩。而脐带缠绕与非脐带缠绕比较 ,脐带缠绕者阴道手术产率高于非脐带缠绕 ,但脐带缠绕在分娩中不增加剖宫产的危险     

胎心监护预测脐带异常的临床价值

脐带因素是导致分娩期胎儿宫内窘迫的常见因素之一。因此正确地预测脐带异常并准确地评估其对分娩的潜在风险，是目前产科急待解决的难点之一。为此我们对243例脐带异常孕妇的胎心监护结果进行分析探讨。     

脐带缠绕经阴道分娩256例的分析

目的 通过分析阴道分娩过程中脐带缠绕对围产儿的影响,以对脐带缠绕作出正确的估计及处理,来减少围产儿死亡、提高新生儿预后.方法 对我院2002年-2004年256例单胎头位脐带缠绕的病例进行回顾性分析,同时选取同期无脐带缠绕的256病例做对照组,从胎心监护、羊水、新生儿窒息率及分娩方式等多方面比较两组的差异.结果 脐带缠绕组与无脐带缠绕组在胎心监护出现变异减速(VD)及行阴道产钳助产率及剖宫产率方面存在显著差异(p＜0.05),在新生儿窒息方面无显著差异.脐带缠绕1周与脐带缠绕2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异.结论 脐带缠绕1-2周可阴道分娩,但产时应连续胎心监护,若反复出现变异减速及其他异常胎心监护应及时终止妊娠.     

胎心监护预测脐带异常的临床意义

脐带是母体和胎儿间氧及营养物质的传递通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁.脐带常常缠绕胎儿肢体或颈部,以脐带绕颈更多见.脐带缠绕不同程度上影响胎儿血气交换,改变胎儿血运,严重者可导致胎儿宫内缺氧,引起死胎、死产及新生儿死亡.脐带缠绕是产程中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一[1],如能早期准确诊断,恰当处理,可降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率.我们应用胎心监护仪产前预测脐带异常取得一定效果.     

分娩期胎心异常与结局及新生儿结局的分析

目的探讨分娩期异常胎心监护与分娩结局及新生儿结局的关系。方法采用随机方式抽取足月单胎头位分娩的产妇300例,回顾性分析其临床资料,出现胎心监护异常128例（观察组）和胎心监护正常图形172例（对照组）。结果观察组中顺产76例,阴道助产11例,剖宫产41例,剖宫产率明显高于对照组（P〈0.05）,且羊水粪染、新生儿窒息发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论分娩期胎心监护能及时发现胎儿窘迫,为临床纠正胎儿宫内低氧提供可靠依据,降低围生儿的病死率。