牙周病致下唇麻木1例

患者男,55岁,主诉左侧下唇麻木逐渐加剧半年,患者根尖区,为四壁骨下袋。X线片示:近中远中牙槽骨垂直吸收达根尖,并与下牙槽神经管相通。因血压较高暂缓拔牙,给予抗炎治疗,2 d后复诊,诉下唇麻木好转。经降压等治疗,血压控制在正常水平后拔除患牙,1个月后下唇麻木症状消失。牙周病致下唇麻木1例@文跃进$宁德市医院!福建宁德352100     

牙冠融合1例

患者，女，7．5岁，因滞留要求拔除。检查：丁r滞留，牙根可见吸收，其根方可见E出龈，下了松动度检查时发现与下r一起移动，丁r可牙冠融合，融合牙松卜，万方均已正常萌出，形态无异常。表面麻醉下拔除D了，离体牙检查发现下了牙根已吸收，7牙根完整，厂牙冠远中唇侧釉质与7牙冠近中舌侧釉质融合。牙冠融合1例@金波$湖北省襄樊铁路医院口腔科!湖北省襄樊,441003     

罕见下颌巨大磨牙1例

患者男,37岁。主诉:左下后牙于当地未能拔除,术后诊( ),探诊(-),37缺失。曲面断层片示:38近中倾斜低位阻生,巨大阻射影,根尖影像与下牙槽神经管重合。处理:局麻下行38切开拔除术,术后可见牙体近远中径22 mm,颊舌径18 mm,牙体长28 mm。2周后伤口愈合良好,下唇麻木消失。罕见下颌巨大磨牙1例@陈中$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011 @张雨温$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011     

23阻生致21根吸收1例

患者女 ,2 1岁。半年前左侧上颌前牙根部长出 1牙。近 3个月来 ,左侧上颌前牙开始松动。检查 :2 1松动Ⅲ度 ,唇侧根部有一萌出约 1/ 2牙冠的尖牙形状的牙冠 ,6 3未脱落 ,Ⅰ度松动 ,占正常牙列位置。 13、2 2、2 4萌出正常。局麻下拔除该牙 ,是一形态正常的尖牙 ,牙冠紧靠在2 1根上 ,2 1根部吸收达根全长的 2 / 3,吸收呈斜面 ,与拔除牙的牙冠舌面相吻合。诊断 :2 3阻生致 2 1根吸收。同时将2 1拔除。 2月后作局部活动义齿修复。23阻生致21根吸收1例@江涌$聊城地区第四人民医院!山东聊城252000…     

孪生兄弟同患多生牙1例

二患儿男, 8岁。系孪生兄弟,二人因上前牙区正中有多生牙而要求拔牙。口腔检查: 11、12、21、22、31、32、41、42已萌出,牙冠形态正常。均于 11与 21的腭侧有一多生牙,牙冠呈锥形。诊断为 11、21腭侧多生牙。盐酸利多卡因局麻下拔除。拔除后见多生牙牙根较短。两患儿为孪生兄弟。来自父母的遗传基因相同,在相同部位发生了形态相同的多生牙。孪生兄弟同患多生牙1例@李焕玉$澄江县人民医院!云南澄江652500 @李建芳$澄江县人民医院!云南澄江652500 @李正伟$澄江县人民医院!云南澄江652500…     

罕见下颌冠根融合磨牙1例

患者男, 24岁,回族人。主诉左侧下颌后牙疼痛 3d余。检查: 38冠周牙龈红肿,叩痛 ( -),探痛 ( ),挤压盲袋未发现脓性分泌物。37舌侧有一多生牙与 37牙冠部相融合,形成一融合牙。X线片示: 38垂直高位Ⅰ类阻生, 37为一融合根。处理: 38冠周冲洗上药, 4d后炎症渐消,行阻生牙拔除术, 1周后患者主诉疼痛消失。冠根融合牙往往多见于下颌乳切牙、上颌中切牙,但有时由于牙胚发育异常,也可使正常磨牙和错位的额外牙发生完全融合。罕见下颌冠根融合磨牙1例@王峰$解放军第546医院!新疆马兰841700 @段胜红$解放军第546医院!新疆马兰841700 @姚勇$…     

上颌第三磨牙巨大畸形1例

患者男 ,2 5岁 ,因左侧上颌后牙咬颊就诊。检查 :2 8颊向异位 ,牙冠呈巨大畸形 ,相对应颊侧粘膜有创伤性溃疡 ,18、38、48牙冠形态正常。处理 :局麻下拔除 2 8,拔除过程中阻力较大。拔除后见 2 8牙冠呈多尖型 ,牙尖多而不典型 ,牙根融合类圆形 ,牙颈部膨大 ,至根部中 1/ 2周径最大 ,整体外形呈扁圆形 ,冠宽 14.0ｍｍ ,颈宽 16 .0ｍｍ ,明显大于王惠芸报道的上颌第三磨牙冠宽及颈宽最大值 11.0ｍｍ、8.9ｍｍ ,牙体周径呈巨大畸形。上颌第三磨牙巨大畸形1例@余立强$解放军253医院!内蒙古呼和浩特市010051 @马亚青$解放军253医院!内蒙古呼和…     

上颌侧切牙双根1例

患者男, 82岁。于 2004 -05 -20来我科就诊,要求拔除右侧上颌松动牙。检查: 12为可摘局部义齿基牙,牙龈充血、红肿、松动 2度。唇侧有一残根,牙位不祥,征得患者同意后,常规消毒、局麻下在拔除 12的同时拔除残根。术后观察患牙冠部形态正常,牙根颈 1 /3处唇舌径大于近远中径为双根,呈唇腭向分布,双根等粗,其中腭侧根根尖已吸收,吸收后的牙根长 8mm,唇侧根根折,经观察其断面形态并与残根拼对证实,唇侧残根为该患牙唇侧根根尖部分,根折位于根中 1 /3处,拼对后唇侧根全长 10mm,据此确定12为双根畸形。上颌侧切牙双根1例@刘丽华$华丰镇卫生院!山…     

微创拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙方法分析

目的: 应用牵引拔牙、截冠和超声骨刀微创拔牙技术拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,观察术后产生下唇麻木等并发症的发生情况。方法: 选择60例全景片和锥形束CT（CBCT）显示下颌第三磨牙牙根压迫下牙槽神经的患者,分别采用3种方法拔牙各20例,术后检查下唇麻木情况。结果: 应用牵引拔牙技术和截冠方法拔除压迫下牙槽神经的第三磨牙,术后无人发生下唇麻木,而应用超声骨刀微创拔牙的患者中有1例出现轻微的下唇麻木症状,经用药1个月后好转。结论: 牵引拔牙技术、截冠和超声骨刀3种方法均可有效避免智牙拔除后下唇麻木的并发症。     

左上颌侧切牙双根1例

患者男 ,5 6岁。 2 0 0 2 - 0 4— 15因镶牙需要来要求拔除左上颌侧切牙。检查 :左上颌侧切牙残根。常规消毒 ,2 0ｍＬ/Ｌ利多卡因局麻下拔除 ,拔时旋转有阻力 ,完整拔除后 ,见牙根远中融合细牙根 ,融合的细牙根较短左上颌侧切牙双根1例@孙敏霞$奉贤区中心医院!上海201400     

右侧上颌第一前磨牙3根1例

患者男 ,14岁 ,因正畸需要拔除右侧上颌第一前磨牙。常规消毒 ,局麻下完整拔除 ,拔除后见有 3个根 ,腭侧 1根较粗大 ,颊侧两根较细长 ,其中颊侧近中根较远中根稍长且细。冠根比例 1:2 ,牙冠形态正常 ,釉质发育良好。右侧上颌第一前磨牙3根1例@崔玉莲$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300 @王彦斌$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300     

38近中阻生致37远中根完全吸收1例

患者女, 48岁。主诉左下后牙食物嵌塞引起牙痛数日,曾有自发痛史。检查: 37远中邻牙合面大面积龋损,髓腔暴露,无探痛,远中空荡,叩 ( ),松动 1 ~2度, 38近中阻生,牙龈红肿,探之出血,触痛,龈袋深约 3mm。X线片: 37近中根根尖周有稀疏区,牙槽嵴吸收 1度,未见远中根, 38近中阻生,牙冠近中邻面与 37牙根颈 1 /3接触,牙根已发育完整,疑 37远中根吸收,建议:抗炎治疗后拔除,给予口服甲硝唑片、乙酰螺旋霉素片。5d后复诊,患者自觉症状好转,局部牙龈无红肿。麻醉下拔除 37,见 37近中根融合,根尖有肉芽组织附着,无远中根,查看拔牙创口未见有残留牙根…     

老年人下颌靡牙区含牙囊肿1例

患者,男,70岁,2007年1月4日因左下颌磨牙区肿胀1个月余而就诊。专科检查:左侧面部以下颌骨体部磨牙区为中心明显隆起,触之有乒乓球感,表面皮肤少有隆起,张口不受限,无自觉症状。全口曲面断层X线片示,如图1。上颌大部分牙缺失,行义齿修复。左下颌磨牙区有一约,3.0cm×2.5cm大小之清晰圆形透明阴影,边缘清晰,周围呈现一明显白色骨质反映线,腔内含牙一枚,牙冠朝向囊肿,47牙根吸收不明显,46远中牙根明显吸收,38水平埋伏阻生。老年人下颌靡牙区含牙囊肿1例@周晓勇$兰州军区机关门诊部口腔中心!甘肃兰州730000 @文绍先$兰州军区机关门诊部口腔…     

上中切牙间多生牙畸形舌尖伴融合牙1例报告

患儿,男,9岁,检查见:1|1之间腭侧有一多生牙,予以拔除牙体标本见:多生牙舌面隆突部有一三角形畸形舌尖,牙根粗大,为单根,根的舌侧有一锥形牙冠融合。x线牙片示:两融合牙均有髓腔,并相互连通,其形态与牙体外形相一致上中切牙间多生牙畸形舌尖伴融合牙1例报告@杨光跃!665100云南$普洱县人民医院口腔科     

智齿远中根90度弯曲1例

某女,30岁。因右侧上下颌牙咬合时常咬颊黏膜就诊。检查:恒牙列,18、38已完全萌出,38正位,18偏颊侧,颊脂垫附近黏膜发白,建议拔除18。经病人同意拔除18后,发现近中颊舌根融合,远中根冠侧1/3处向近中颊舌根融合并呈90度弯曲。智齿牙根变异很大,多数融合呈锥形,两根或三根等,但远中根呈90度弯曲很少见。智齿远中根90度弯曲1例@周晓勇$兰州军区机关门诊口腔中心!甘肃兰州730000 @于立君$兰州军区机关门诊口腔中心!甘肃兰州730000     

牵引拔除压迫下牙槽神经的下颌第三磨牙

目的：应用牵引技术拔除压迫下牙槽神经的下颌第三磨牙,以减少术后并发症。方法：对20例全景片和CT显示下颌第三磨牙牙根压迫或紧贴下牙槽神经的患者,先应用正畸牵引技术牵引,经3～10周的牵引,使牙根远离下牙槽神经后再行拔除术。结果：20例牙根压迫下牙槽神经的患者,经牵引拔牙后,无1例发生下唇麻木,术后反应轻微。结论：应用牵引拔牙技术拔除下颌第三磨牙,解决了术后下唇麻木、骨折等高风险并发症的发生,也使拔牙更容易、更快。     

近中移动上颌二磨牙后牙根吸收情况分析

目的：观察上颌第一磨牙拔除后正畸近中移动第二磨牙对牙根吸收的影响。方法：选取正畸拔除上颌第一磨牙病例17例,通过头颅定位侧位片测量第二磨牙近中移动的距离,应用头影测量软件分析矫治前后上颌第二磨牙的冠根比,确定牙根吸收的量,对17例病例治疗前后第二磨牙冠根比做t检验,对上颌第二磨牙近中移动距离和冠根比进行相关分析。结果：治疗前后上颌第二磨牙的冠根比差异均有统计学意义（P＜0．01）,移动距离与冠根比呈正相关。结论：上颌第二磨牙近中移动会造成牙根吸收,但是吸收量较少,在临床上是可以接受的。牙齿的移动距离是影响牙根吸收的重要因素。     

上颌多个埋伏牙1例

患者女,２６岁,左侧上颌乳中切牙滞留,但已松动,要求拔除并修复。检查：６１未脱落,已光固化修复牙冠,Ⅱ度松动,２１、２２一直未萌,１１、２３之间间距９ｍｍ。Ｘ线片示：６１乳牙根部吸收,其上有埋伏牙,牙冠偏右侧,紧抵１１牙根,牙体完整光滑,未见骨质改变,６１根尖部与埋伏牙之间见多个不规则高密度影像。治疗：局麻下拔除６１,切开该区唇侧粘骨膜,翻瓣,凿去骨壁,取出６枚大小不同的牙体样硬组织,最短４ｍｍ,最长８ｍｍ,６枚可见清晰的牙冠和牙根。取出埋伏牙再植于２１位置上。上颌多个埋伏牙1例@刘燕$中蒙医院!内…     

上前牙冠根成角畸形1例

患者,男,19岁。右上前牙过短前来就诊。检查:1|可见约2mm牙冠,色白,“切端”厚而圆缓,位置靠近两侧邻牙的颈缘处,唇侧有一明显的近远中向线型凹陷,探诊牙面粗糙,叩(-),牙齿不松动。2|1牙冠短小,2|远中切角有缺损。X线示:1|牙齿呈U形,底部朝唇侧,牙冠和牙根均在牙槽骨中,未见典型的牙根形态。与有关专家会诊后,认为此牙保留意义不大,应予以拔除。术后发现有典型的牙冠存在,牙冠在腭侧,牙根在唇侧,牙冠切2/3与牙根分开,牙根不规则膨大。剖开后,有连续的髓腔存在,在结合处最窄。上前牙冠根成角报道少见,提示其修复困难,宜拔除。上前牙冠根成角…     

下颌栾生多生牙1例

上颌多生牙常见,下颌少见,现报道一例,供同道参考。患者女, 13岁,因口腔多牙就诊。临床检查:上颌牙排列整齐,下颌牙基本正常,左侧下颌侧切牙与尖牙间隙增宽,约 0. 2cm,其间颊舌向相对栾生两个多生牙,形态相似,且过小,颊舌向倾斜,颜色洁白,光泽正常,牙冠如大米粒样大小,触之有轻微动度,X线片示:两牙根不相连,无家族遗传病史;经患者同意,予以拔除。拔除的两多生牙等长,约 0. 8 cm,直径相似,约0. 2cm,根尖发育不全,根尖孔为嗽叭状,形态各异,颊侧牙稍弯曲,舌侧牙较直。下颌栾生多生牙1例@申艳娜$县第二人民医院!河南商水466100 @申留刚$县…