健康人群EV71、CA16及其他肠道病毒携带率调查

目的了解健康人群肠道病毒携带状况,探讨健康人群肠道病毒携带率与手足口病传播的关系及危害。方法 2011—2012年采集健康人群粪便标本500份。粪便提取核酸后应用实时荧光RT-PCR技术检测人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16),按照年龄、职业、季节分别进行带毒情况分析。结果 500份标本中,HEV通用引物阳性57份(11.40%),其中EV71、CA16和其他肠道病毒阳性标本分别为9份(1.80%)、7份(1.40%)和41份(8.20%)。各个年龄段肠道病毒携带率差异无统计学意义(P0.05)。医生、幼儿园工作人员和其他人群的EV71、CA16及其他肠道病毒携带率差异有统计学意义(P0.05)。按月份分布来看,检出EV71和CA16的标本75.00%分布在5—9月份,检出其他肠道病毒的标本48.78%分布在11月—次年1月份。结论健康人群中肠道病毒携毒率相对较高,EV71和CA16的检出季节分布与手足口病发病的季节分布吻合;医生和幼儿园工作人员等人群病毒携带率较普通人群高,其在手足口病的传播中可能具有重要作用。     

2013年许昌市手足口病病原学监测分析

目的了解许昌市2013年手足口病(HFMD)病原体型别与分布特征。方法收集许昌市5县3区手足口病例患者的粪便、肛拭子或咽拭子标本。实验室检测采用Real-Time RT-PCR法对标本进行肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(CA 16)和其他肠道病毒核酸检测。结果共检测496份病例标本,阳性318份,阳性率为64.11%。其中EV71阳性99份,阳性率19.96%;CA16阳性100份,阳性率20.16%;其他肠病毒阳性119份,阳性率为23.99%。其中重症病例56份,实验室诊断43份,以EV71感染为主(48.84%,21/43)。结论 2013年许昌市手足口病的病原体呈现EV71、CA16和其他肠道病毒共存,引起重症的病原体以EV71型肠道病毒感染为主。     

宁波市手足口病患者密切接触人群肠道病毒检出情况及影响因素分析

目的了解浙江省宁波市手足口病患者密切接触人群肠道病毒携带情况及其影响因素,为手足口病的防控提供参考依据。方法采集2016年1月—2017年12月宁波慈溪市、余姚市和奉化区手足口病患者密切接触人群的1 097份标本进行了肠道病毒核酸检测。结果宁波市2016—2017年采集的1 097份手足口病患者密切接触人群标本中,检出肠道病毒207份,肠道病毒检出率为18.87%;其中分别检出肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)和其他肠道病毒29、56和122份,检出率分别为2.64%、5.10%和11.12%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,手足口病患者密切接触人群肛拭子和咽拭子较粪便标本肠道病毒检出率低;流行季节为4—7月和接触患者病原学检测结果为阳性的手足口病患者密切接触人群肠道病毒检出率较高。结论手足口病密切接触人群肠道病毒携带率较高,标本类型、流行季节和接触患者病原检测结果是手足口病患者密切接触人群肠道病毒检出情况的主要影响因素。     

泉州市2017—2020年手足口病病原学监测结果

目的 对泉州市手足口病(HFMD)实验室监测结果进行分析,掌握HFMD病原学变化情况,为防控提供依据。方法 对2017—2020年各县(市、区)哨点医院送检的2 083份院内首次就诊的手足口病例咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测并分析数据。结果 2 083份咽拭子标本中多种肠道病毒(HEV)总阳性率为80.5%;肠道病毒病原分型结果显示EV71占4.9%,CA16占22.0%,非EV71、非CA16占73.1%;阳性数在5～6月和8～10月形成高峰;以<5岁的儿童为主(91.4%);男女比例2.0∶1。结论 2017—2020年泉州市HFMD非EV71非CA16肠道病毒占比较高。应加强对肠道病毒其他型别的监测,及时发现病原转变,为防控提供依据。     

哈尔滨市2008年手足口病病原学检测结果分析

目的研究2008年哈尔滨市手足口病的病原学情况。方法应用RT-PCR和病毒分离两种方法对疑似手足口病患者标本进行检测。结果 RT-PCR快速检测EV71阳性率为25.64%,CA16阳性率0.64%;病毒分离培养EV71阳性率为37.82%,CA16阳性率为2.56%。156份标本分离出阳性病毒株63份,其中EV71阳性59份(占总阳性数的93.65%),CA16阳性4份(占总阳性数的6.35%)。结论哈尔滨市2008年手足口病的流行株为肠道病毒EV71型。手足口病病毒分离培养法阳性率高于RT-PCR法。粪便(包括肛拭子)和咽拭子标本手足口病病毒分离阳性率较高。     

不同类型肠道病毒感染所致手足口病流行病学调查

目的调查不同肠道病毒感染所致手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)患儿家庭密切接触者肠道病毒感染情况及其传播因素分析。方法选取杭州市儿童医院2016年4～7月住院的HFMD患儿。对患儿及密切接触的家庭成员进行临床状况评估及病毒学检测,并进行问卷调查。同期收集杭州某医院体检中心体检的正常成人粪便68份及杭州某幼儿园正常幼托儿童粪便400份;采用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)法进行病毒检测及分型。结果 150例肠道病毒检测阳性的HFMD患儿年龄以1～3岁为主(57.33%)。人肠道病毒71型(HEV71)75例,阳性率50.00%,柯萨奇病毒A16型(CA16)16例,阳性率为10.67%,其他肠道病毒59例,阳性率为39.33%。与75例EV71阳性患儿有密切接触的家庭成员108例,31份粪便样本中EV71病毒核酸阳性,占28.70%(31/108);与16例CA16阳性患儿有密切接触的家庭成员28例,9份粪便样本CA16病毒核酸阳性,占32.14%(9/28);与59例肠道病毒通用型阳性患儿有密切接触的家庭成员81例,21份粪便样本肠道病毒通用型病毒核酸阳性,占25.93%(21/81);同期检测的正常成人粪便肠道病毒核酸均阴性;检测的正常幼托儿童粪便1份肠道病毒阳性。而家庭成员中有幼托儿童且该幼托儿童近期有患病,是引起HFMD家庭聚集性传播的危险因素。结论不同类型肠道病毒感染所致HFMD家庭传播率差异无统计学意义;家庭因素只是HFMD传播中的一种因素。     

2008年广东省手足口病实验室检测结果分析

目的对广东省2008年手足口病实验室检查结果进行分析,了解2008年广东省手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考。方法采集2008年4—12月广东省各地送检的292例手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液和脑脊液等标本426份和98名手足口病病例接触者的粪便、肛拭子和咽拭子等标本98份,应用RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)。结果292例手足口病患者的426份各类样本中,检测到肠道病毒阳性267份,EV71病毒特异性基因片段阳性169份,CVA16特异性基因片段阳性36份,EV71和CVA16病毒核酸同时阳性3份。292例手足口病病例中,EV71的检出率较CVA16高,分别为50.68%(148/292)和11.99%(35/292),20例手足口病死亡病例均为EV71感染病例。手足口病病例粪便样本的肠道病毒、EV71和CVA16的检测阳性率最高,分别为76.72%(178/232)、45.26%(105/232)和14.66%(34/232),且在发病9 d后仍能检测到EV71病毒。98名手足口病病例接触者的各类样本中,分别检测...     

2009年广西253例疑似肠道病毒感染病例病原学监测结果分析

目的了解广西肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据。方法采用实时荧光定量PCR方法,对广西253例疑似肠道病毒感染者咽拭子、疱疹液和粪便标本共505份进行肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)核酸检测。结果共检出290份肠道病毒核酸阳性,阳性率为57.43%,其中EV71核酸阳性105份,阳性率为20.79%,CoxA16核酸阳性143份,阳性率为28.32%。结论 505份标本中CoxA16核酸的阳性率高于EV71;疱疹液标本的阳性检出率高于肛拭子、咽拭子、粪便标本的阳性检出率;CoxA16和EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,要加强对CoxA16和EV71的的鉴别诊断。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

咽拭子标本对手足口病疫情监测的应用研究

[目的]明确致手足口病肠道病毒的主要型别,并对咽拭子标本的核酸检测结果进行评价.[方法]2007年收集青岛市5家医院手足口病患者的咽拭子152份,提取病毒RNA. 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对病毒RNA进行肠道通用引物及肠道病毒71(EV71)型和柯萨奇病毒16型(CoxA16)特异性引物的检测.[结果]152份咽拭子标本中,83份标本肠道通用引物扩增阳性,阳性率为54.61%.其中,EV71阳性10份,占肠道病毒的12.05%(10/83);CoxA16阳性者42份,占肠道病毒的50.60%(42/83).[结论]手足口病疫情的病原主要以EV71和CoxA16为主,咽拭子标本在手足口病疫情的监测中具有方便、快捷的优点,而且检出率较高.     

手足口病患者不同标本中肠道病毒检测结果比较

目的 对手足口病患者不同类型标本进行病原学检测和分析,了解手足口病患者肠道病毒的感染状况,探讨不同类型标本对检测结果的影响.方法 对临床诊断为手足口病的病例同时取粪便及咽拭子标本,用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应检测总肠道病毒(enterovirus,EV)、肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 strain,CA16).比较两种标本的肠道病毒检测阳性率并进行一致性检验.结果 粪便标本的肠道病毒的总体阳性率为90.9％,EV71的阳性率为41.9％,CA16的阳性率为29.5％;咽拭子标本的肠道病毒的总体阳性率为87.5％,EV71的阳性率为37.4％,CA16的阳性率为26.9％,粪便标本的EV,EV71,CA16检出率均高于咽拭子标本,但差异均无统计学意义(x2分别为3.18,3.75,3.37,P值分别为0.073,0.052.0.064).结论 手足口病患者粪便标本和咽拭子标本的肠道病毒检出阳性率差异无统计学意义,考虑到粪便标本采集具有一定的局限性,临床上可选择咽拭子标本用于手足口病的检测.     

2015年鞍山地区手足口病实验室检测结果分析

目的检测鞍山地区2015年手足口病的病原,探讨病毒活动状况及流行规律,为本地区手足口病防治提供科学依据。方法收集鞍山地区哨点医院诊断为手足口病患者的咽拭子和粪便标本共计466份,采用实时荧光PCR同时进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)和柯萨奇A6(CA6)核酸检测。结果 466份标本中确诊216例核酸检测阳性,其中191例阳性患者集中在1岁~5岁,占全部患者的88.4%(191/216)。2015年手足口病EV71、CA16、EV、CA6的阳性率分别为2.36%、1.07%、5.36%、37.55%。结论 2015年鞍山地区手足口病的主要病原为CA6,且手足口病发病年龄以5岁以下为主。学龄前儿童是手足口病防控的重点。     

重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带情况调查

目的了解重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带情况,为分析手足口病发病规律、科学防控提供参考依据。方法采用随机抽样的方式,采集不同季节、城市与农村健康在园儿童肛拭子标本,以荧光RT-PCR法检测手足口病肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒CA16、CA6、CA10型。结果 1 276份标本检出EV核酸阳性211份,阳性率为16.54%。其中EV71、CA6、CA16、CA10及HEV分别占13.74%、6.16%、4.74%、1.90%、73.46%。手足口病病毒携带率流行期高于非流行期,差异有统计学意义(χ~2=14.97,P0.05),农村高于城市,差异有统计学意义(χ~2=9.184,P0.05),男、女差异无统计学意义(χ~2=0.004 2,P=0.948 2),各年龄组差异有统计学意义(χ~2=36.26,P0.05)。结论重庆市万州区在园儿童手足口病病原携带率较高,不同区域、季节、年龄组差异有统计学意义,应采取有针对性的防控策略。     

2010年粤东地区手足口病的病原学研究

目的 了解粤东地区2010年手足口病患儿的病原学特点并探讨实时RT-PCR法检测手足口病患儿咽拭子和疱疹液样本病原体的敏感性.方法 收集94例手足口病(重症35例,轻症59例)患儿的咽拭子和疱疹液样本,以肠道病毒(EV)通用型、柯萨奇病毒A16(CA16)型、肠道病毒71(EV71)型核酸检测试剂盒,应用实时RT-PCR法检测样本中的EV,并结合临床资料对样本阳性率的样本进行比较.结果 94份咽拭子样本中,EV通用型阳性59例(62.77％),EV71阳性49例(52.13％),CA16阳性18例(19.15％),其中35份重症患儿咽拭子样本中EV通用型阳性31例(88.57％),EV71阳性23例(65.71％),CA16阳性7例(20.00％);94份疱疹液样本中EV通用型阳性44例(46.81％),EV71阳性33例(35.11％),CA16阳性15例(15.96％),其中35份重症患儿疱疹液样本中EV通用型阳性22例(62.86％),EV71阳性15例(42.86％),CA16阳性6例(17.14％).统计资料显示,咽拭子的阳性率高于疱疹液,EV71的检出率差异有统计学意义(x2=5.537,P＜0.05),重症患儿EV71阳性率高于轻症患儿,两组患儿的EV通用型及EV71检出差异有统计学意义(x2=15.889、4.125,P＜0.05).结论 2010年我院手足口病住院患儿的病原体主要为EV71和CA16,并且以EV71为主.应用实时RT-PCR法检测手足口病病原体,咽拭子的病毒检出率较疱疹液高,重症患儿的病毒检出率明显高于轻症患儿.     

黔东南州2010年手足口病病原学监测结果

目的:了解黔东南州2010年手足口病流行的主要病原体。方法:采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71、CA16核酸和非EV71、CA16的其他肠道病毒核酸。结果:2010年4月-2010年11月共检测标本101份,病毒核酸检测阳性50份(49.50%),其中EV71为17.82%;CA16为19.80%;其他肠道病毒阳性为11.88%。101例标本中,从发病至采样0 d~2 d病毒核酸检出率最高(59.68%),其次是3 d~5 d(39.29%)。咽拭子、肛拭子或大便、疱疹液阳性率分别为48.42%、50.00%和100%。结论:黔东南州2010年手足口病流行毒株以肠道病毒CA16和EV71为主。     

2011年平顶山市手足口病实验室检测结果分析

目的：对平顶山市2011年手足口病实验室检查结果进行分析,了解2011年平顶山市手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考。方法采集2011年平顶山市各地送检的499例手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液和脑脊液等标本507份,应用RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒、肠道病毒71型（ EV71）、柯萨奇病毒A组16型（ CA16）。结果499例手足口病患者的507份各类样本中,检测到肠道病毒（PE）阳性84份,EV71病毒特异性基因片段阳性167份, CA16特异性基因片段阳性125份。499例手足口病病例中,阳性376例,阳性率75.35%;其中EV71阳性167例,占阳性人数44.41%,CA16阳性共125例,占阳性人数33.24%, EV71的检出率较CA16高。已检验499例中,重症患者133例,阳性109例,阳性率81.95%;其中EV71共91例,占阳性人数83.49%,CA16共9例,占阳性人数8.26%。结论 EV71是2011年平顶山市手足口病的优势病原体;同时EV71是引起手足口病重症病例的主要毒株类型。     

2008年广东省儿童手足口病病原学监测

目的监测手足口病的病原体,为预防和控制肠道病毒感染提供依据。方法采集手足口病患儿的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液进行RT-PCR定性,肠道病毒通用引物阳性的标本进行病毒分离;分离株用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定。结果共收集患儿标本443份,肠道病毒通用引物阳性259份;做病毒分离256份,阳性150份,其中粪便158份,病毒分离阳性112份,阳性率为70.89%;肛拭子21份,病毒分离阳性10份,阳性率为47.62%;咽拭子65份,病毒分离阳性26份,阳性率为40.00%;疱疹液10份,病毒分离阳性2份,阳性率为20.00%。结论粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液的分离率有显著差异,粪便分离率最高;EV71和CA16是引起小儿手足口病的主要病原体,死亡病例全部是由EV71病毒引起。     

2011年-2013年湖州市儿童手足口病病原学监测分析

目的分析湖州市儿童手足口病病原学构成情况,为制定有效的防控策略提供依据。方法收集2011年-2013年湖州市手足口病疑似患者的咽拭子、疱疹液等标本926份,采用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(COA16)核酸检测,并对部分EV71和COA16核酸阳性标本进行VP1区的序列测定和分析。结果 926份疑似感染者的咽拭子、疱疹液中肠道病毒阳性率为71.1%(658/926),其中肠道病毒71型阳性率为21.0%(194/926),柯萨奇病毒A组16型阳性率为16.2%(150/926),其他肠道病毒阳性率为33.9%(314/926)。VP1区的序列分析和系统进化结果表明湖州地区检出的EV71为C4a基因型,COA16为B1基因型。结论湖州市儿童手足口病2011年-2012年主要以EV71、COA16肠道病毒感染为主,2013年以其他肠道病毒感染为主,加强EV71、COA16肠道病毒的监测,同时要关注其他肠道病毒的型别,更好地预防和控制儿童手足口病。     

宝鸡地区2009—2010年度手足口病病原体实时荧光法检测结果

目的了解宝鸡地区2009年及2010年手足口病流行的主要病原体。方法临床诊断为手足口病病例的咽拭子和疱疹液标本206份,运用实时荧光(RT-PCR)法对标本病毒RNA进行肠道病毒EV71、CA16和非EV71、CA16的其他肠道病毒检测。结果 2009年度阳性检出率为84.0%,其中EV71阳性率为76.0%;2010年度阳性检出率为68.0%,其中CA16阳性率为43.1%。综合两年的结果,重症以EV71为主;阳性者男女比例为1.55∶1;发病年龄以5岁以下儿童为主;收样较多月份为4—7月。结论 2009年宝鸡地区手足口病病原阳性以EV71为主,2010年宝鸡地区手足口病病原阳性以CA16为主。     

2011年郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特性研究

目的了解2011年郴州市手足口病病原学特征及EV71型分离株基因特性,为郴州地区手足口病防治工作提供依据。方法收集郴州市手足口病临床诊断病例的咽拭子或肛拭子、粪便标本,采用实时荧光PCR法检测EV71、CA16和其他肠道病毒核酸。随机挑选55份EV71阳性的标本进行RD细胞分离,10株分离株用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增EV71的VP1片段,并作基因测序和序列分子系统发生树分析。结果 2011年郴州市共报告手足口病例5 128例,发病有两个高峰,分别是5-7月和11-12月。病原学检测提示,2011年检测手足口病标本574例,发病年龄以1～3岁儿童为主,男性是女性的2.04倍,检出阳性标本461份,其中EV71占30.15%,CA16占31.89%,EV71和CA16同时阳性占0.65%,其他肠道病毒占37.31%;三种型别病毒分布在病例发病时间、发病年龄和地域上有所不同(P<0.001);重症病例25例,18例检出EV71病毒核酸,死亡病例6例均为EV71病毒感染;采用实时荧光PCR法随机检测68份其他肠道病毒,其中23份CA6、8份CA10,CA6和CA10占其他EV的45.59%。10株EV71分离株基因测序均为C4a亚型,重症和普通病例EV71的VP1基因序列差异较小。结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,EV71是2011年郴州市引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型,要开展对EV71型病毒的深入研究,同时也要关注非EV71和非CA16病毒的流行趋势,以防范其快速传播。     

2014-2016年惠州市手足口病住院患儿流行病学研究

目的了解2014-2016年惠州市手足口病住院患儿的流行病学和病原学特征。方法采用实时荧光逆转录-聚合酶反应(RT-q PCR)对2 243份手足口病患儿粪便或肛拭子标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A 16型(CA16)检测,并对结果和病例资料进行统计分析。结果 2014-2016年共检测手足口病病例2 243份,CA16阳性357份,占15.92%;EV71阳性475份,占21.18%;CA16和EV71同时阳性22份,占0.98%;其他肠道病毒阳性1 180份,占52.61%。全年有2个高峰,分别为5-7月和9-10月,发病年龄主要集中在5岁以下儿童,其中10个月~3岁儿童发病率最高。2 637例住院病例中,门诊和急诊诊断为典型手足口病而入院的病例2 359例,占89.46%,平均住院天数为5.22天。结论 2014-2016年惠州市手足口病住院患儿病原学以其他型肠道病毒为主。应加强病原学监测,提高手足口病的诊断率,减少重症手足口病的发生。