急性脑梗死患者血浆肾素、血管紧张素和心钠素的变化及其临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和心钠素(ANP)浓度变化及临床意义.方法采用放射免疫法检测62例ACI患者急性期、恢复期的PRA、AngⅡ及ANP浓度变化以及与病灶部位和伴发病进行相关分析.结果ACI患者急性期PRA、AngⅡ浓度明显高于对照组(P＜0.01)和恢复期(P＜0.01),而ANP则低于对照组(P＜0.01)和恢复期(P＜0.05);脑梗死病灶部位在基底节、内囊和丘脑组PRA、AngⅡ浓度明显高于病灶部位在皮质、皮质下和腔隙组(P＜0.01);ACI伴高血压组、糖尿病组PRA、AngⅡ高于非高血压组、非糖尿病组(P＜0.01),ANP高血压组低于非高血压组(P＜0.01),糖尿病组高于非糖尿病组(P＜0.01).结论ACI急性期PRA、AngⅡ水平升高,ANP水平降低,提示这些神经肽参与了ACI形成的病理过程以及高血压、糖尿病的发生发展存在一定关系.临床观察该类神经肽可对预测疾病进程会有帮助.     

儿童颅咽管瘤术后血清TSH、皮质醇及血Na~+浓度对认知功能的影响

目的探讨儿童颅咽管瘤术后血清TSH、皮质醇及血Na+浓度对认知功能的影响。方法分析2013年1月至2014年6月在我院接受治疗的31例颅咽管瘤术后认知障碍的儿童的临床资料,并列为观察组,选取25例在我院进行健康检查的儿童作为对照组。结果观察组患者在延迟回忆(t=4.578,P0.001)、注意力及计算能力(t=3.762,P0.001)、MMSE总分(t=10.56,P0.001)水平上显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组研究对象在定向能力(t=1.687,P=0.097)、即刻回忆(t=1.455,P=0.151)及语言能力水平(t=1.089,P=0.281)上不存在统计学差异(P0.05);观察组患者术后TSH、皮质醇明显低于对照组,差异具有统计学差异(P0.05),观察组患者血Na+浓度明显高于对照组,差异具有统计学差异(P0.05)。观察组患者术前、术后TSH、皮质醇水平明显低于对照组,差异具有统计学差异(P0.05);采用Pearson相关性检验分析观察组患者血清中TSH、皮质醇、血Na+浓度与MMSE相关性,结果显示观察组患者TSH与MMSE(r=0.453,P=0.011)及皮质醇(r=0.498,P0.001)呈现显著正相关,血清中血Na+浓度与MMSE呈现负相关(r=-0.383,P=0.033)。结论颅咽管瘤翼点入路术后血清TSH、皮质醇下降及血Na+浓度的升高可能对患儿认知功能产生一定的损伤。     

高血压对帕金森病患者血清肾素-血管紧张素系统的影响

目的探讨高血压对帕金森病(PD)患者血清RAS系统的影响。方法收集原发性PD患者50例,按是否合并高血压分为PD组和PD伴高血压组,测定2组血清中AngⅠ、AngⅡ、Ang-(1-7)、ACE、ACE2水平,使用MMSE和MoCA评估认知功能,HAMD和HAMA评估抑郁和焦虑程度,并分析RAS组分与认知功能、抑郁和焦虑程度相关性。结果 PD伴高血压组AngⅡ水平高于PD组(P0.05),Ang(1-7)水平低于PD组(P0.05),其余成分无显著差异(均P0.05)。PD伴高血压组AngⅡ水平与MMSE、MoCA评分负相关(P0.05),AngⅡ、Ang(1-7)水平与HAMD、HAMA评分负相关(P0.05)。结论高血压可能会加重PD患者的认知功能损伤,减轻抑郁焦虑程度。     

舒芬太尼复合丙泊酚对幕上高血压脑出血患者应激反应及血流动力学的影响

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚对幕上高血压脑出血手术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选取2014-08—2017-12漯河市中心医院行开颅脑内血肿清除术+去骨瓣减压术治疗的幕上高血压脑出血患者102例,以随机数字表法分为对照组(n=51)与观察组(n=51)。对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。对比2组麻醉诱导前5 min(T0)、气管插管时(T1)、气管插管后5 min(T2)、术后拔管时(T3)的血流动力学指标(舒张压、收缩压、心率)、应激反应指标[血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及血清去甲肾上腺素(NE)]水平,并对比2组术后麻醉恢复与不良反应发生情况。结果 T0时2组舒张压、收缩压、心率水平间无显著差异(P0.05),2组T1、T2、T3时舒张压、收缩压、心率水平均较T0时降低(P0.05),观察组T0～T4时舒张压、收缩压、心率水平波动小于对照组(P0.05);T0时2组血浆AngⅡ、ALD及血清NE水平差异无统计学意义(P0.05),观察组T1、T2、T3时血浆AngⅡ、ALD及血清NE水平与T0时比较差异无统计学意义(P0.05),观察组T1、T2、T3时血浆AngⅡ、ALD及血清NE水平均低于对照组(P0.05)。2组术后拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间对比差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率11.76%(6/51),低于对照组的27.45%(14/51)(P0.05)。结论对行开颅脑内血肿清除术+去骨瓣减压术治疗的幕上高血压脑出血患者采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉可稳定术中血流动力学状况,减轻机体应激反应,减少不良反应发生,且不影响术后麻醉恢复。     

脑梗死患者血清可溶性血管黏附蛋白-1及C-反应蛋白水平的变化

目的 探讨脑梗死(CI)患者血清可溶性血管黏附蛋白(sVAP)-1及C-反应蛋白(CRP)水平的变化.方法 分别检测CI急性期患者(CI急性期组,20例)及恢复期患者(CI恢复期组,21例)血清sVAP-1、CRP水平,并与健康对照组(21人)比较.结果 CI急性期组血清sVAP-1、CRP水平显著高于CI恢复期组及健康对照组(P<0.05～0.01);CI恢复期组血清CRP水平显著高于健康对照组(P<0.01);血清sVAP-1水平在两CI组间差异无统计学意义.CI急性期组血清sVAP-1与CRP水平呈正相关(r=0.841,P<0.001).结论 血清sVAP-1及CRP水平的变化可能与CI发生和发展有关.     

血管性痴呆患者血浆、脑脊液AngⅡ、AVP、NSE含量的变化及其临床意义

目的了解血管性痴呆(VD)患者血浆、脑脊液(CSF)中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、精氨酸加压素(AVP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的质量浓度变化及临床意义. 方法运用简易精神状态量表(MMSE)、P300潜伏期(P300PL)、Hachinski缺血量表(HIS)和社会功能活动调查(FAQ)评定患者认知功能,用放射免疫分析法(RIA)测定血浆、CSF 中AngⅡ、AVP质量浓度,用双抗体免疫夹心法(ELASA)测定血浆、CSF 中NSE质量浓度. 结果 VD组血浆、CSF 中 AngⅡ质量浓度显著高于对照组(P＜0.01),CSF中 AngⅡ质量浓度亦显著高于脑梗死(CI)恢复期(P＜0.01), 血浆AVP质量浓度无显著变化(P＞0.05),CSF 中AVP质量浓度显著降低(P＜0.01),血浆、CSF 中NSE质量浓度同对照组比较明显下降(P＜0.05);直线相关分析VD组血浆与CSF中 AngⅡ、AVP质量浓度变化无显著相关(P＞0.05), 血浆与CSF中NSE质量浓度变化呈直线正相关(P＜0.01). 结论脑内AVP、AngⅡ在VD发病中可能起重要作用,CSF中AVP、AngⅡ质量浓度变化与认知功能密切相关;脑内NSE质量浓度变化与缺血性脑损害的严重程度密切相关,但不能作为反映认知功能的生化指标.     

脑卒中急性期血清神经元特异性烯醇化酶水平的变化及意义

目的 探讨脑卒中急性期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑卒中病灶部位、体积、神经功能缺损程度及预后的关系.方法 应用ELISA方法检测96例急性期的脑卒中患者[58例脑梗死(CI)、27例脑出血(ICH)、11例蛛网膜下腔出血(SAH)]以及25名正常对照者血清NSE水平,分析其与不同卒中类型患者的中国卒中量表评分(CSS)、Barthel 指数(BI)、Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分及病灶部位和体积关系.结果 脑卒中患者急性期血清NSE水平显著高于正常对照组(均P<0.01);发病4 d内,CI组及ICH组中,较大病灶的患者血清NSE水平显著高于小病灶患者 (均P<0.01);ICH组、CI组血清NSE水平与CSS呈正相关(r=0.52,r=0.56;均P<0.01),SAH组、ICH组、CI组血清NSE水平与Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分呈负相关(r=-0.51,r=-0.43,r=-0.53;均P<0.01);不同病灶部位患者血清NSE水平差异无统计学意义.结论 脑卒中急性期血清NSE水平可客观地反映脑损伤程度;动态监测有助于判断病情和预后.     

急诊血管内治疗对急性缺血性脑卒中患者炎症因子和神经激素的影响

目的 探讨急诊血管内治疗（EVT）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者炎症因子和神经激素的影响。方法 选取2021-01—2022-01信阳市中心医院急诊收治的148例AIS患者为研究对象,根据治疗方式分为静脉溶栓组（66例）及EVT组（82例）。对比2组患者临床疗效及治疗前后炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经激素[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、心钠素（ANP）]水平差异。结果 EVT组临床疗效总有效率明显优于静脉溶栓组（92.68%vs81.82%,χ2=4.041,P<0.05）。治疗前,2组血清IL-2、IL-6、TNF-α、AngⅡ、ALD、ANP水平比较无差异（P>0.05）;治疗后,2组血清IL-2、IL-6、TNF-α、AngⅡ、ALD、ANP水平均低于治疗前,EVT组[（4.55±0.92）ng/L、（7.27±2.02）ng/L、（7.52±2.15）ng/L、（75.78±14.75）ng/L、（127.21±20.03）ng/L、（67.39±16.69）pg/mL]低于静...     

脑梗塞病人血浆ET水平与血液流变学关系的研究

目的探讨脑梗塞(CI)病人血浆内皮素(ET与血液流变学指标的相关性.方法测定49例CI病人和29例健康人ET、Na+-K+ATPase、Ca2+-Mg2+ATPase及血液流变学等指标.结果CI组ηb、ηp、ηre、HCT、K值、EAI、TK与ET呈明显正相关,与Na+-K+ATPase、Ca2+Mg2+ATPase活力呈明显负相关;ET与Na+--K+ATPase、Ca2+Mg2+ATPase活力呈明显负相关(r=-0.21、-0.27,P均＜0.05);ηb与ET关系最为密切(r=0.43,P<0.01).结论①ET、Na+--K+ATPase、Ca2+-Mg2+ATPase活力变化能引起血液粘滞性改变.②它们对CI的血液粘滞性的影响是多途径的.ET主要是通过收缩血管,改变红细胞膜 Na++-K原、Ca2+泵的活性,导致红细胞变形能力下降.③采用保护血管张力的药物和稀释血液等综合治疗,能有效地防治脑动脉粥样硬化和CI.     

血尿酸水平与氧化应激在急性脑梗死发生中的关系探讨

目的通过了解急性脑梗死(cerebral infarction,CI)患者血清尿酸(uric acid,UA)水平、氧化应激损伤程度及其相互联系,探讨血尿酸升高及氧化应激损伤在60岁以上老年人急性脑梗死发生中的作用。方法随机选择60例急性脑梗死患者(≥60岁)作为脑梗死组和30例健康人为对照组,测定外周血清UA、8-异前列腺素F2a(8-iso prostaglandin F2a,8-iso PGF2a)水平和总超氧化物歧化酶(total superoxide dis-mutase,T-SOD)活力。结果脑梗死组血清UA、8-iso PGF2a水平均高于对照组(P0.01),而T-SOD明显低于对照组(P0.01)。血清UA和8-iso PGF2a之间呈正相关(r=0.698,P0.01),UA和T-SOD活力呈负相关(r=-0.712,P0.01)。8-iso PGF2a与T-SOD活力也呈负相关(r=-0.723,P0.01)。脑梗死组高尿酸血症与正常血尿酸者相比,血浆8-iso PGF2a水平明显增高、T-SOD活力明显降低(P0.01)。结论血清UA水平升高可能是CI的一个危险因素,其可能通过促进氧化应激损伤增加,抗氧化能力降低,导致了CI的发生发展。     

急性脑梗死患者血清(浆)脂联素、诱生型一氧化氮合酶、内皮素的关系及临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清(浆)脂联素(ADP)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮素(ET)水平的动态变化,探讨三者在ACI中的作用、相互关系及临床意义。方法选择ACI患者29例为脑梗死(CI)组,健康体检者27例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清ADP水平,化学比色法检测血清iNOS水平,放射免疫法检测血浆ET水平,观察发病48 h内及入院后10 d前述指标的变化。第一次结果记为"1",第二次结果记为"2"。计算责任梗死灶体积。结果 CI组ADP1水平显著低于对照组(P<0.05),iNOS1、ET2水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),ADP2较ADP1水平显著升高(P<0.05),iNOS2较iNOS1水平显著降低(P<0.01)。iNOS1水平与梗死体积呈显著正相关(r=0.371,P<0.05)。ADP1与iNOS1水平呈显著正相关(r=0.418,P<0.05)。结论 ACI患者血清(浆)ADP水平显著降低,iNOS及ET水平显著升高,前两者动态变化明显且显著正相关。血清iNOS水平可以反映CI的严重程度。     

神经重症监护室脓毒症患者的临床分析

目的探讨影响神经重症监护室(NICU)的脓毒症患者临床结局的相关因素。方法 NICU中的脓毒症患者20例,依临床结局分为存活组和死亡组,比较其年龄、原发病、气管插管/气管切开/呼吸机使用、感染发生时机、感染部位和致病菌种;检测患者病程第1天、第3天和第7天的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和血清白蛋白(ALB)水平及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)的评分,进行相关性分析。结果 20例患者平均年龄为(61.8±20.7)岁,辅助呼吸使用率65%,平均使用时间为(26.4±23.6)d;感染发生于原发病发病后(3.0±1.5)d,感染部位90%位于呼吸系统感染,菌种85%为革兰氏阴性杆菌。存活组的PCT水平1周内呈先升后降的变化,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组中,CRP水平随病程而逐渐上升(P0.01,P0.05);ALB水平则随病程而明显下降(P0.05,P0.01)。相关性分析显示,病程1周内的NIHSS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.74,P0.01;r=0.52,P0.05;r=0.54,P0.05),第7天的CRP水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.64,P0.01)而ALB水平则与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.47,P0.05)。结论早期监测患者的PCT、CRP、ALB、NIHSS及APACHEⅡ评分的变化,对NICU的脓毒症患者的预后判断和治疗决策有重要参考意义。     

老年抑郁患者同型半胱氨酸、血清胱抑素C和血尿酸水平及与认知功能的相关性分析

目的观察抑郁发作老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)水平及与认知功能的相关性。方法随机选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)的首次抑郁发作的老年患者60例入研究组,招募与研究组相匹配的40例健康志愿者入对照组。测定基线期两组血清Hcy、Cys-C、和UA水平,采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁的严重程度,同时采用简易智力状况检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评估认知功能。比较两组血清Hcy、Cys-C和UA水平及认知功能的差异,并分析研究组血清Hcy、Cys-C和UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分的相关性。结果基线期研究组血清Hcy、Cys-C水平均高于对照组(t=12.732、4.135,P均0.01),UA水平与对照组比较差异无统计学意义(t=-0.265,P=0.791),MMSE、Mo CA总分低于对照组(t=-5.643、-9.548;P均0.01)。研究组Hcy、Cys-C水平分别与MMSE、Mo CA评分总分呈负相关(r=-0.690、-0.501、-0.301、-0.355,P均0.05),与HAMD-24总分呈正相关(r=0.367、0.390,P均0.01);UA水平与MMSE、Mo CA和HAMD-24总分无相关性(P均 0.05)。结论抑郁发作老年患者存在认知功能障碍;血清Hcy和Cys-C水平与认知功能损害可能相关。     

女性抑郁发作患者甲状腺功能分析

目的研究女性抑郁发作患者治疗前后血清甲状腺激素水平变化及相关性分析。方法随机选取在我院住院、符合ICD-10抑郁发作诊断标准的女性患者70例入观察组,招募与观察组相匹配的70例健康志愿者入对照组。观察组测定基线与艾司西酞普兰治疗4周末血清甲状腺激素水平,同时给予17项汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)和14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14),对照组测定基线甲状腺激素水平。比较两组基线甲状腺激素水平、观察组治疗前后甲状腺激素水平变化及相关性。结果基线期观察组血清T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组(P均0.01,t=1.99、1.41、2.47、3.34);观察组治疗4周末较基线期FT4水平有所升高(P0.05,t=3.687)。观察组FT3、FT4水平与HAMA-17、HAMD-14评分总分均呈显著正相关(P0.01),TSH水平与病程呈正相关(P0.05)。结论女性抑郁发作患者甲状腺功能发生改变,可能与病程、焦虑和抑郁的严重程度相关。     

脑出血大鼠血清白蛋白水平与肠黏膜变化的关系

目的 探讨脑出血大鼠血清白蛋白水平与空肠黏膜形态学之间的关系.寻找导致低蛋白血症的机制.方法 制作脑出血大鼠模型.检测正常对照组、假手术组及脑出血组术后1、7、14 d(每组8只)血清白蛋白水平与空肠黏膜形态学的参数.进行血清白蛋白水平与空肠黏膜形态学的参数值之间的相关分析.结果 血清白蛋白与小肠绒毛高度(r=0.869,P＜0.01)、绒毛面积(r=0.659,P＜0.01)、黏膜厚度(r=0.915,P＜0.01)、肠腺深度(r=0.545,P＜0.05)及肠腺密度(r=0.475,P＜0.05)呈正相关.结论 血清白蛋白水平与空肠黏膜形态学变化的关系密切.     

肝硬化并发肝性脑病的危险因素与预后相关因素分析

目的探讨肝硬化并发肝性脑病的危险因素与预后相关因素。方法选取自2009-06—2015-06在本院消化内科、肝胆外科住院治疗的252例患者为研究对象,其中单纯肝硬化患者和肝硬化并发肝性脑病患者各126例。对比分析2组患者的临床及生化资料。结果单纯肝硬化组与肝硬化并发肝性脑病组患者相关资料比较,结果显示,除腹水外,感染、上消化道出血、血钠(Na+)、血氨(AM)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、凝血酶原时间(PT)在2组之间差异均有统计学意义(P0.05)。肝硬化并发肝性脑病组患者与预后相关资料比较,结果显示,感染、上消化道出血、血Na+异常、血清TBIL异常、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病HE分期在2组间差异均有统计学意义(P0.05),腹水、血AM异常、ALB异常、SCr异常、PT异常在2组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论感染、上消化道出血、血钠、血氨、血清白蛋白、血清总胆红素、血尿素氮、血肌酐、凝血酶原时间是肝硬化并发肝性脑病的危险因素,感染、上消化道出血、血钠异常、血清总胆红素异常、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病分期是影响肝硬化并发肝性脑病预后的危险因素。     

血管性痴呆患者血清CGRP、NPY水平的变化及意义

目的探讨血管性痴呆(VD)患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP)及神经肽Y(NPY)水平的变化及其意义。方法测定VD组、脑梗死非痴呆组(CI组)、健康对照组(NC组)血清CGRP及神经肽NPY水平变化,分析与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的关系。结果 VD组MoCA评分、CGRP水平低于NC组和CI组,NPY水平高于NC组和CI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VD组的MoCA评分与血清CGRP水平呈正相关(r=0.439,P<0.01),与血清NPY水平呈负相关(r=-0.278,P<0.05)。结论脑的长期慢性低灌注是VD发生发展的主要危险因素。脑血管舒缩功能平衡失调既可能是脑缺血缺氧的结果,又可能是进一步导致脑细胞损伤的重要原因。     

急性脑梗死患者血清(浆)脂联素、诱生型一氧化氮合酶、内皮素的关系及临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清(浆)脂联素(ADP)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮素(ET)水平的动态变化,探讨3者在ACI中的作用、相互关系及临床意义。方法选择ACI患者29例为脑梗死(CI)组,健康体检者27例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清ADP水平,化学比色法检测血清iNOS水平,放射免疫法检测血浆ET水平,观察发病48 h内及入院后10 d前述指标的变化。第1次结果记为"1",第2次结果记为"2"。计算责任梗死灶体积。结果 CI组ADP1水平显著低于对照组(P<0.05),iNOS1、ET2水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),ADP2较ADP1水平显著升高(P<0.05),iNOS2较iNOS1水平显著降低(P<0.01)。iNOS1水平与梗死体积呈显著正相关(r=0.371,P<0.05)。ADP1与iNOS1水平呈显著正相关(r=0.418,P<0.05)。结论 ACI患者血清(浆)ADP水平显著降低,iNOS及ET水平显著升高,前两者动态变化明显且显著正相关。血清iNOS水平可以反映CI的严重程度。     

急性脑梗死患者血载脂蛋白A1载脂蛋白B的变化分析

目的探讨急性脑梗死患者血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的变化。方法选取100例急性脑梗死患者为观察组,随机健康查体者为对照组。观察组给予降低颅内压、营养脑细胞、抗血小板聚集、抗凝血、降脂治疗。观察组于住院1、7、14d清晨、对照组于体检日清晨空腹测定血清ApoA1和ApoB。结果观察组血清ApoA1明显小于对照组(P0.05);观察组血清ApoB明显高于对照组(P0.05);观察组ApoB/ApoA1明显高于对照组(P0.05)。治疗1d与治疗7d血清ApoA1、ApoB、NIHSS均无明显差异(P0.05);治疗14d血清ApoA1明显高于治疗1d和7d(P0.05);治疗14d血清ApoB、NIHSS评分明显低于治疗1d和7d(P0.05)。患者血清ApoA1与NIHSS评分有明显负相关关系(r=-0.836,P0.05);患者血清ApoB与NIHSS评分有明显正相关关系(r=0.914,P0.05)。结论急性脑梗死患者血清ApoA1、ApoB与患者的病情明显相关,临床应密切关注。     

Guillain-Barre综合征呼吸危象患者合并低钠血症的临床特点

目的 探讨急性Guillain-Barre综合征(GBS)呼吸危象患者并发低钠血症的临床特点.方法 回顾性分析11例GBS呼吸危象患者并发低钠血症的临床资料.结果 本组患者发生低钠血症时表现嗜睡4例,兴奋、烦躁、易激惹7例.低钠血症出现在发病早期5例,血Na+121～134 mmol/L,持续时间2～5 d;病程后期6例,血Na+115～134 mmol/L,持续5～10 d;两者血钠最低值和持续时间差异有统计学意义(均P＜0.05).本组患者皆为抗利尿激素分泌异常综合征,经用高渗盐水补钠纠正低钠血症,以及GBS常规治疗,10例预后很好,1例死亡.结论 GBS呼吸危象患者合并低钠血症的发生率较高,持续时间长,常出现精神或意识障碍,如及时治疗,预后较好.