急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DNS)的危险因素。方法分析本院CO中毒患者311例的临床资料,记录性别、年龄、CO暴露时间、中毒原因、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头颅CT表现、血清血红蛋白(HGb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及高压氧治疗情况等。采用单因素χ~2检验筛选DNS的危险因素,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果年龄>60岁、CO暴露时间>12h、低GCS评分苍白球低密度影与DNS的发生相关。结论老年、暴露于CO时间延长、意识障碍严重及苍白球低密度影是DNS的独立危险因素,应引起临床医师重视。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病的危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发病的相关危险因素。方法以2001—2014年在豫北地区10家医院符合入组标准和排除标准的急性一氧化碳中毒(ACMP)752例住院患者为研究对象,收集临床资料,并随访90d以上,根据以后是否发生DEACMP分为ACMP组和DEACMP组,对所有患者的年龄、昏迷时间、昏迷程度、吸烟饮酒史等26个指标进行统计归纳,分析ACMP后患者发生DEACMP的可能危险因素。结果 752例ACMP患者中127例发生DEACMP,发生率16.9%。单因素分析结果显示,ACMP患者男性较女性更易患DEACMP,差异有统计学意义(P0.05);昏迷时间12h者DEACMP发生率明显升高,48h者58.3%发生DEACMP;中度以上昏迷、病理征阳性、丧偶、吸烟史、饮酒史、重大精神刺激等患者发生DEACMP风险大于无此类病史者,差异均有统计学意义(P0.05);ACMP急性期颅脑CT异常、并存其他疾病其DEACMP发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,性别、丧偶、头颅CT异常、昏迷程度、昏迷时间是发生DEACMP的独立危险因素。结论发生DEACMP的危险因素较多,尤其对40岁以上、男性、有丧偶史、头颅CT异常、中度昏迷以上、昏迷时间12h的ACMP患者应特别注意加强临床监测,提前采取干预措施给予病前预防性治疗。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后因素分析

目的探讨影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）预后的因素。方法回顾性分析2008年7月至2011年3月在川北医学院附属医院神经内科住院的42例DEACMP患者临床资料,根据其恢复情况将患者分为无效组（n=21）和好转组（n：21）,分别比较两组患者年龄、性别、基础疾病、中毒时间、意识丧失时间、假愈期、入院时日常生活活动量表（ADL）评分、并发症、是否在急性期接受高压氧（HBO）治疗、头颅CT是否异常、头颅MRI是否异常以及是否使用神经节苷脂（GM1）、依达拉奉、多奈哌齐治疗等可能影响DEACMP预后的因素。结果年龄、假愈期、人院时ADL评分以及并发症与DEACMP患者预后相关（P〈0．05）,其中年龄和最低ADL评分更具意义（P〈0．01）,而其余因素对DEACMP患者预后无明显影响（P〉0．05）。结论年龄较大、假愈期较短、入院时ADL评分较低以及出现并发症均提示DEACMP患者预后不良,应高度警惕。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的相关因素分析

目的 探讨急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病的相关因素.方法 根据是否存在急性CO中毒后迟发性脑病（DEACMP）的312例患者分为观察组（DEACMP组,n=67）与对照组（非DEACMP组,n=245）,对比2组患者性别、年龄、体重指数（BMI）、既往中毒史、高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、吸烟史、饮酒史、CO气体接触时间、昏迷时间,合并症、急性期血常规、C反应蛋白（CRP）、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗、头颅CT及MRI等影像学检查结果等情况,分析相关因素.结果 2组患者性别、BMI、既往中毒史、呼吸系统疾病病史、饮酒史、并发症等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而在年龄、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病病史、吸烟史、CO气体接触时间、中毒后昏迷时间、贫血、CRP、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗时间、头颅CT及MRI检查结果等方面比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 导致DEACMP的因素较多,对于具有这些相关因素的患者,应给予高度重视,积极采取相应措施有效预防该病的发生.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病,是指急性CO中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期",再度出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.由于其严重的后遗症和高病死率,无特效治疗,已越来越引起人们的高度重视.现将我院2002-02～2006-07期间住院的31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的资料总结,探讨一氧化碳中毒迟发性脑病预后的相关因素,以便在疾病早期采取有利的干预,分析总结如下.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的危险因素及脑电图变化

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的危险因素及脑电图变化.方法 对83例抢救成功的急性CO中毒昏迷患者按是否发生迟发性脑病分为DEACMP组(32例)和非DEACMP组(51例),比较两组年龄、性别、既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间及随访期间6次EEG评分,分析DEACMP发生的危险因素.结果 与非DEACMP组比较,DEACMP组年龄、既往心脑血管病史评分、昏迷时间和6次EEG评分的差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).相关分析显示DEACMP发生与年龄、既往心脑血管病史评分、CO中度后昏迷时间呈正相关(r=0.311、0.435、0.631,均P＜0.01).多元逐步回归分析显示既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间进入方程.DEACMP组EEG具有随假愈期好转后又恶化再缓慢改善的特点,与临床过程平行.结论 CO中毒后昏迷时间长和既往心脑血管病史为DEACMP重要危险因素;DEACMP患者EEG变化与临床过程平行.     

急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病，急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患在急性中毒症状恢复后，经过约2-60d的“假愈期”突然出现的一系列神经精神障碍。我院自1995年10月-2004年2月共收治急性一氧化碳中毒患396例，有昏迷史258例，其中病程呈昏迷-中间清醒期-迟发性脑病40例。病因皆为冬季煤火炉取暖，烟囱排放煤烟气不足或漏气所致。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期"出现下列临床表现:(1)精神意识障碍;(2)锥体系神经损害;(3)锥体外系神经损害;(4)大脑皮质局灶性功能障碍等[1].现将我院自2002-01～2007-01收治的60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,报告如下.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）是指CO中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的＂假愈期＂后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1].现将80例一氧化碳中毒反迟发性脑病患者的治疗情况介绍如下.     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的相关因素分析

急性一氧化碳中毒患者经积极抢救治疗后,多数可以康复,但仍有的患者在中毒症状缓解、意识恢复正常后,于数天、数周、甚至数月表现正常或基本正常的间歇期后,再次出现神经、精神异常(智能、人格、行为等改变),称为一氧化碳中毒迟发性脑病.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗

目的 :确立一个正确应用高压氧的指导原则。方法 :以记分法对急性一氧化碳 ( CO)中毒迟发性脑病( DEACMP)治疗前后常见的 9项临床症状、体征进行统计学处理。结果 :4 2例 CO中毒迟发性脑病高压氧与综合治疗后 ,有效率为 80 .5%。结论 :高压氧能有效地治疗 DEACMP。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治体会

急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后．经过2～60d的“假愈期”出现下列临床表现之一：（1）精神意识障碍；（2）锥体外系神经障碍；（3）锥体系神经损害；（4）大脑皮质局灶性功能障碍。约10％的患者可发生此病，现将一氧化碳中毒迟发性脑病的防治报告如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的智力测验

以WAIS—RC测定20例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病恢复期患者的智商,结果发现45％有智能减退,结合痴呆特点及临床症状,认为本病属皮质下痴呆,且认为发病后1年内积极治疗非常重要。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断研究进展

急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是急性一氧化碳(CO)中毒后最严重的并发症之一,其发病率国内报道为10％～30％,国外为13％～50％.主要表现为意识障碍、锥体外系和椎体系功能障碍.DEACMP的发病机制不明,治疗困难,临床更难预测本病的发生.依据可能的发病机制,在急性CO中毒早期选用可靠的检测手段,对其做出早期诊断具有重要意义,是目前研究的热点.本文总结分析近年来国内外相关研究,就DEACMP的早期诊断的研究近况予以综述.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病36例分析

本文收集的病例多是以痴呆为主要症状的迟发性脑病。现将笔者自1982—1987年所收治的36例本病患者分析如下:临床资料与结果一、一般资料36例迟发性脑病患者中,男24例,女12例。年龄35～83岁,平均61岁。其中35～39岁5例;40～49岁7例;50～59岁10例;60～69岁7例;70～79岁5例;80～83岁2例。病因皆为冬季煤炉取暖烟囱抽吸煤气不     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病,是指部分(3%~30%)严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后,经2~60d的假愈期,又出现多种神经精神症状[1],表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫、感觉运动障碍等,迟发性脑病危害严重,发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料36例急性CO中毒迟发性脑病患者中,男21例,女15例,年龄31~76岁,平均62岁。40岁以下2例,41~50岁5例,51~60岁10例,61~70岁15例,>70岁4例。病因:1例为管道煤气破裂泄露所致。其余均为冬季煤火炉取暖、门窗紧闭或…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床特征及预后.方法 对2007-01-2013-01我院收治的30例DEACMP患者的临床资料进行回顾分析.结果 30例DEACMP患者中最常见的临床表现为智能及认知功能障碍（93.3%）,其次为锥体外系功能障碍（50%）;30例患者均有脑电图异常,主要表现为慢波增多.头颅影像学检查主要表现为双侧基底节及大脑白质异常密度影.治疗后基本痊愈5例,好转14例,未愈8例,恶化3例.结论 DEACMP主要表现为认知功能和锥体外系功能障碍,一经发生治疗较困难,预后不良.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病50例临床分析

急性CO中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者在急性中毒症状消失后,经过约2～60天的假愈期后,再度出现的一系列神经精神障碍。我院自2002年11月至2008年4月收治50例CO中毒迟发性脑病患者,报告如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的诊治分析

一氧化碳中毒迟发性脑病,是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期",出现下列临床表现之一者:(1)精神意识障碍.(2)锥体外系神经障碍.(3)锥体系神经损害.(4)大脑皮质局灶性功能障碍.(5)周围神经炎.由于该疾病临床治疗棘手,致残率和病死率较高,所以对该病的预防则尤为重要.