恩他卡朋治疗帕金森病的疗效观察

目的观察恩他卡朋辅助复方多巴制剂对帕金森病患者运动症状的影响。方法原发性帕金森病患者28例,均服用复方多巴制剂并在出现症状加重或运动波动时加用恩他卡朋。服药前、后定期行统一帕金森病评分量表(unified parkinson disease rating scale,UPDRS)Ⅱ与Ⅲ评分,观察其副作用,记录每剂复方多巴制剂的起效时间及药效维持时间。结果UPDRSⅡ与Ⅲ评分在服药前分别为15.1±5.1、22.2±8.1,服药1个月后(10.9±2.8;16.4±4.5)、服药3个月后(12.2±3.5;18.8±5.2)均降低(P<0.01)。服药后每剂药物起效时间不变,药效维持时间延长(1.3±0.6)h(P<0.05)。结论恩他卡朋可改善帕金森病患者的运动功能,副作用少,服用安全。     

氟西汀治疗恶性肿瘤相关抑郁症的近远期疗效观察

目的探讨氟西汀治疗恶性肿瘤相关抑郁症近远期疗效观察。方法选取2014-02—2015-12我院肿瘤外科收治的62例恶性肿瘤相关抑郁症患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各31例,对照组给予基础支持治疗,观察组给予氟西汀治疗,对2组治疗后近期疗效[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、远期疗效[日常生活量表(ADL)评分]发生情况进行观察比较。结果2组治疗后较治疗前HAMD评分、ADL评分分别均显著降低,且治疗后观察组HAMD评分(18.51±4.58)分、(15.18±3.66)分、(12.08±2.18)分及ADL评分(30.01±4.88)分、(25.18±3.66)分、(18.08±2.18)分分别均较对照组降低显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论氟西汀治疗恶性肿瘤患者临床疗效均显著,可有效降低患者HAMD评分、ADL评分,提高患者近远期生存质量,值得临床推广应用。     

恩他卡朋对帕金森病大鼠的疗效

目的:观察恩他卡朋与左旋多巴/苄丝肼(美多芭)联用对帕金森病大鼠的治疗作用。方法:6-羟多巴(6-OHDA)毁损内侧前脑束(MFB)建立SD大鼠PD模型。成模大鼠腹腔注射不同剂量的美多芭与恩他卡朋,观测大鼠旋转圈数和持续时间。结果:单用恩他卡朋不能诱导PD大鼠旋转。采用美多芭(6.25、12.5mg·kg-1)和不同剂量的恩他卡朋(10、5、0mg·kg-1)联用的PD大鼠,旋转圈数明显增加、旋转时间也明显延长;恩他卡朋的剂量越大,旋转运动的持续时间越长,但出现旋转反应高峰的时间向后推迟。结论:足量的恩他卡朋可以加强左旋多巴的疗效,半量的恩他卡朋疗效欠佳。     

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性

目的分析研究对帕金森病患者采用美多巴和联合普拉克索的治疗效果,为其临床治疗提供新的思路及理论支持。方法选取2013-06—2015-12在我院治疗的100例帕金森病患者进行分组研究,随机分为观察组与对照组各50例,对照组仅采用美多巴治疗,观察组使用美多巴和联合普拉克索治疗,观察2组治疗效果、治疗前后汉密顿抑郁量表评分和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.0%,对照组为78.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者汉密顿抑郁量表评分相比,差异无统计学意义(P0.05);从治疗1周后开始,观察组汉密顿抑郁量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率6.0%与对照组的10.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用普拉克索联合美多巴治疗帕金森病患者疗效确切,能够有效改善患者抑郁状态,使患者拥有健康治疗心态,对提高患者治疗效果和生活质量具有重要意义,不良反应发生率较低,安全性较高,具有一定临床价值,值得推广运用。     

金刚烷胺治疗帕金森病异动症的疗效观察

目的探讨金刚烷胺治疗帕金森病(PD)左旋多巴诱导异动症(LID)的临床疗效。方法将42例帕金森病患者随机分为金刚烷胺组与恩托卡朋组,每组21例,每组均应用美多巴和普拉克索作为帕金森病基础治疗。经12 w联合用药治疗后,以统一帕金森病评定量表(UPDRS)各部分评分相对于基线(治疗前评分)的变化为指标评估疗效。同时监测血压,观察患者不良反应,比较两组治疗方案的安全性。结果经12 w治疗后金刚烷胺组UPDRS.IV(治疗的并发症)评分相对基线有显著下降.差异有统计学意义(P<0.05)。金刚烷胺组UPDRS.IV(治疗的并发症)评分较恩托卡朋组评分下降更多,差异有统计学意义(P<0.05)。金刚烷胺组临床总有效率为86%,恩托卡朋组临床总有效率为32%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组药品不良反应发生率分别为19%和23%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论金刚烷胺治疗左旋多巴诱导的帕金森病异动症可获得较显著的近期疗效。     

左旋多巴联合恩他卡朋在帕金森病患者中的应用效果及安全性

目的 分析左旋多巴联合恩他卡朋在帕金森病患者中的应用效果及安全性。方法 选择2018—2019年在河南科技大学第二附属医院治疗的帕金森病患者78例,随机化原则分为2组,各39例。对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用恩他卡朋治疗,比较2组血清指标、帕金森评分量表-Ⅱ(UPDRS-Ⅱ)、UPDRS-Ⅲ评分及不良反应情况。结果 治疗后,观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、丙二醛(MDA)水平均明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分均较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(10.25%)与对照组(15.38%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病效果较好,可有效改善患者血清水平,提高帕金森量表评分,且未增加不良反应发生率。     

齐拉西酮和艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍观察

目的探讨齐拉西酮联合艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍的疗效。方法选取我院2013-06—2014-06确诊的重型抑郁患者184例,随机分为观察组和对照组各92例,对照组仅给予艾司西酞普兰,观察组在对照组基础上加用齐拉西酮。比较2组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评(HAMD)分及副反应量表(TESS)评分。结果观察组有效率73.91%,明显高于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组在治疗后4周、6周和8周的HAMD评分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后2周、4周、6周和8周的TESS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮联合艾司西酞普兰治疗重型抑郁障碍效果好,不良反应少,安全性高。     

恩他卡朋添加治疗症状波动的帕金森病的自身对照临床研究

目的:探讨添加恩他卡朋治疗帕金森病患者剂末现象的疗效及安全性。方法:17例伴有剂末现象的帕金森病患者进行添加服用恩他卡朋前后对照。根据患者日记记录的“开”“关”时间、UPDRSⅡ/Ⅲ评分、左旋多巴每天剂量来综合评估。结果:12周观察显示恩他卡朋添加治疗帕金森病剂末现象能够显著延长“开”时间、缩短“关”时间、降低UPDRSⅡ/Ⅲ评分,没有发现严重不良事件及实验室的异常改变。结论:帕金森病伴有剂末现象患者添加恩他卡朋治疗有效、安全。     

恩他卡朋治疗帕金森病的疗效及对患者抗氧化应激反应的影响

目的探讨左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对患者抗氧化应激反应的影响。方法选取本院在2015年11月至2017年3月收治的PD患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组给予左旋多巴口服治疗,观察组在此基础上联合恩他卡朋口服治疗,12w 1个疗程;观察两组患者临床疗效、统一PD评定定量表(UPDRS)、日常生活能力表(ADL)、非运动症状评价表(NMSS)评分及抗氧化应激反应的影响。结果 (1)观察组临床总有效率95.24%,对照组临床总有效率为80.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.086,P=0.043);(2)治疗后2组患者UPDRS、ADL、NMSS评分明显低于治疗前,且观察组UPDRS、ADL、NMSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者UPDRS-I评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组UPDRS-II、UPDRS-III评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗后观察组IL-1β、IL-6、丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)治疗期间观察组不良反应发生率为11.90%,对照组不良反应发生率为30.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.525,P=0.033)。结论左旋多巴联合恩他卡朋治疗PD临床疗效显著,可明显提高患者运动功能和日常生活能力,改善患者清除自由基的能力,延缓氧化应激的进展,且不良反应少,有临床应用价值。     

重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效

目的评价重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效。方法选取2014-02—2016-03我院收治的帕金森病患者67例,随机分为2组,其中观察组34例选用重复经颅磁刺激联合认知行为疗法进行治疗,对照组33例仅选用认知行为疗法进行治疗,观察并比较2组患者治疗后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)(PSQI)及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后,观察组HAMD评分为(7.32±0.47)分,HAMA评分为(5.59±0.34)分,对照组HAMD评分为(11.22±1.79)分,HAMA评分为(8.49±1.23)分,观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分方面,观察组PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对于帕金森病非运动症状具有较好的疗效,能够有效减轻患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

美多巴联合盐酸普拉克索对帕金森病患者运动功能的影响

目的评定美多巴联合盐酸普拉克索在改善帕金森病患者运动功能中的疗效及安全性。方法选取帕金森病患者84例,随机分为联合用药组(试验组)42例,单纯用药组(对照组)42例,试验组在服用美多巴的基础上加服盐酸普拉克索,对照组仅服用美多巴,观察治疗后的疗效及安全性。结果试验组治疗总有效率和临床受益率均高于对照组(P<0.05);在治疗12周时,试验组患者运动功能UPDRS评分改善情况优于对照组,生活质量评分高于对照组;同时2组患者不良事件发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论美多巴联合盐酸普拉克索治疗方案优于单一用药,在帕金森病治疗中具有重要的临床价值,值得推广应用。     

美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取30名健康体检者作为对照组,20例未服用过左旋多巴(LD)制剂的PD患者为未服药组,63例美多芭治疗的PD患者为美多芭组,49例美多芭联合恩他卡朋治疗的PD患者为联合组。检测患者外周血中的LD稳态峰浓度并进行统一PD评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)的评分。检测所有研究对象的血浆Hcy水平。结果联合组患者LD血浆浓度明显高于美多芭组(P0.05)。美多芭组及联合组患者UPDRSⅢ评分均明显低于未服药组(均P0.05)。与对照组比较,未服药组、美多芭组及联合组患者血浆Hcy水平均明显升高(均P0.05);且美多芭组患者血浆Hcy水平明显高于未服药组及联合组(均P0.05)。结论美多芭联合恩他卡朋能显著降低PD患者血浆Hcy水平,对PD治疗有积极意义。     

恩他卡朋治疗帕金森病剂末现象的临床观察

目的探讨恩他卡朋对PD患者剂末现象影响。方法选择40例出现剂末现象的PD患者进行相关资料分析,根据不同治疗方案分为普拉克索组和恩他卡朋组,入选患者治疗8周,分析恩他卡朋对PD剂末现象的疗效。结果恩他卡朋组疗效(90%)高于普拉克索组(60%),UPDRSⅡ评分低于普拉克索组,关期时间短于普拉克索组;恩他卡朋组异动症时间(2.3±0.6)h,低于普拉克索组的(2.7±1.0)h,差异均有统计学意义(P0.05)。结论恩他卡朋能够延长患者开期时间,缩短关期时间,改善剂末现象开期运动症状。     

左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病疗效观察

目的研究左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病(PD)的疗效及对炎症因子、氧化应激指标水平的影响。方法选取132例PD患者为研究对象,随机数字表法分成治疗组和对照组各66例。治疗组给予左旋多巴联合恩他卡朋治疗,对照组给予左旋多巴治疗。3个月后采用帕金森统一评分量表(UPDRS)比较2组临床疗效,记录其治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、血浆氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 2组治疗后UPDRS评分和IL-1β、IL-6、MDA水平均较治疗前显著降低(P0.05),SOD、GSH水平则较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组变化幅度大于对照组(P0.05);治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论左旋多巴联合恩他卡朋方案对PD患者体内炎症因子和氧化应激指标水平有一定调节作用,疗效确切,于病情转归有利。     

美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的疗效分析

目的探索美多巴联合普拉克索对老年帕金森病患者非运动症状的治疗效果。方法选取2014年6月~2016年1月我院收治的72例老年帕金森病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例。对照组患者单纯给予美多巴治疗,而研究组则在对照组的基础上给予普拉克索治疗。结果研究组患者治疗后的非运动症状问卷量表(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分分别为(14.28±1.96)分、(9.23±2.58)分和(4.46±1.24)分,显著低于对照组的(17.37±2.18)分、(12.56±3.05)分和(6.28±1.83)分,两组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的简明精神状态量表(MMSE)和帕金森病自主神经症状量表(SCOPAAUT)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后血清IL-1β和IL-6的水平分别为(10.54±1.43)pg/m L和(4.96±0.64)pg/L,显著低于对照组的(12.97±1.86)pg/m L和(8.75±1.22)pg/L,两组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应的发生率为5.56%,低于对照组的13.89%,但差异无明显统计学差异(P0.05)。结论美多巴联合普拉克索可有效改善老年帕金森病患者的非运动症状,降低IL-1β和IL-6的水平,安全有效,值得应用于临床。     

经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统治疗颅脑损伤后青年抑郁患者的疗效

目的观察经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统治疗颅脑损伤后青年抑郁患者的疗效。方法选取2019-02—2020-03于甘肃省康复中心医院神经康复科住院的颅脑损伤后青年抑郁患者51例,按照随机数表分为2组,观察组26例在常规康复训练的基础上接受经颅直流电刺激(tDCS)联合镜像神经元康复训练系统(MNST-V1.0)治疗,对照组25例在常规康复训练的基础上接受经颅直流电刺激(tDCS)治疗。分别于治疗前和治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、贝克抑郁量表(BDI)、改良Barthel指数(MBI)对2组疗效进行评估。结果观察组和对照组治疗4周后HAMD、SDS、BDI及MBI评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前HAMD、SDS、BDI及MBI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗4周后观察组HAMD(11.4±5.3)分、SDS(42.1±6.5)分、BDI(10.7±3.9)分及MBI(75.15±12.91)分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对颅脑损伤后青年抑郁患者的疗效显著。     

恩他卡朋添加治疗对药效减退的帕金森病患者的疗效观察

目的 探讨恩他卡朋添加治疗对药效减退的帕金森病(PD)患者的疗效及安全性.方法 对4l例服用美多芭疗效减退的PD患者添加恩他卡朋治疗.在添加恩他卡朋治疗前和治疗后第1个月、2个月、3个月分别进行"统一PD评定量表(UPDRS)"评分及运动诱发电位(MEP)检查,比较各时间点美多芭的每日服用总量,并观察其不良反应.结果 添加恩他卡朋治疗后第1个月、2个月、3个月UPDRSⅡ和UPDRSⅢ评分均较添加治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.05),美多芭每日服用总量也明显减少,与添加治疗前比较有统计学意义(均P＜0.05);MEP静息阈值(RMT)在治疗后第3个月明显升高(P＜0.05),潜伏期(CL)及皮质静息期(CSP)明显延长(均P＜0.05);无严重不良反应.结论 恩他卡朋添加治疗能有效改善美多芭药效减退PD患者的运动功能,且安全.     

草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效及其对患者MMSE评分、ADL评分的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及其对患者MMSE评分、ADL评分的影响。方法将120例PSD患者随机分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组在常规治疗基础上加用疏肝解郁胶囊,观察组在常规治疗基础上加用草酸艾司西酞普兰,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、经简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效评价。结果治疗前,两组患者NIHSS评分、HAMD评分、MMSE评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05),两组患者其余量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗24周后,观察组NIHSS评分、HAMD评分显著低于对照组,MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰能够缓解PSD的抑郁症状,改善神经功能和认知功能,提高日常生活能力。     

乌灵胶囊治疗焦虑、抑郁状态的随机双盲对照研究

目的 观察乌灵胶囊治疗焦虑或抑郁状态的疗效与安全性.方法 采用多中心随机双盲双模拟平行对照研究方法,治疗组67例患者口服乌灵胶囊3粒,3次/d;对照组73例患者口服氟哌噻吨美利曲辛1片,2次/d.于治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、治疗时出现的症状量表(TESS)及实验室检查评估疗效与安全性以验证乌灵胶囊的非劣效性.结果 治疗1周后2组HAMA和HAMD评分均较基线时改善,6周末HAMA评分:乌灵胶囊组(9.0±5.4)分、对照组(10.3±5.4)分;HAMD评分:乌灵胶囊组(9.1±5.6)分、对照组(10.5±5.7)分,2组比较差异均无统计学意义(分别F=2.11,P=0.148;F=1.61,P=0.207).乌灵胶囊组和对照组治疗抑郁或焦虑的临床显效率和临床治愈率差异也无统计学意义.在治疗后PSQI评分:乌灵胶囊组(4.1±4.5)分、对照组(5.0±4.2)分,2组间差异无统计学意义(F=0.72,P=0.192).常见不良反应为消化和神经系统症状,多数为轻中度、一过性.结论 乌灵胶囊治疗轻度焦虑或抑郁状态具有肯定的疗效,安全性良好.     

盐酸普拉克索添加治疗帕金森病的临床疗效及对视觉诱发电位P100潜伏期的影响

目的探讨盐酸普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对视觉诱发电位P100潜伏期的影响。方法选择2014年3月至2016年4月收治的PD患者60例为研究对象,将60例患者分为对照组(28例)和观察组(32例)。对照组予以多巴丝肼片治疗,观察组在多巴丝肼片基础上联合盐酸普拉克索,共治疗12周。两组患者治疗前及治疗后均采用PD评分量表第III部分(UPDRS III)进行评分,比较治疗疗效。两组患者在治疗前及治疗12周后行视觉诱发电位检查,观察P100潜伏期情况。结果观察组治疗的显效率(71.88%)和总有效率(90.63%)明显高于对照组(39.29%和64.29%),差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗12周后UPDRS评分,观察组(24.21±12.12)明显低于对照组(16.14±10.12),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前P100潜伏期均明显延长,两组之间无显著差异(P0.05)。治疗12周后,观察组P100潜伏期较治疗前显著缩短(P0.05);对照组P100潜伏期较治疗前无变化(P0.05)。结论盐酸普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病,可显著改善患者运动症状,且可以显著缩短P100潜伏期。