急性脑梗死患者血清胱抑素C水平与房颤的相关性

目的探讨脑梗死患者急性期血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平与房颤的相关性。方法 253例住院治疗的急性脑梗死患者被分为合并房颤组(n=40)及非合并房颤组(n=213),比较两组血清CysC、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)、血脂、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)的差异并分析CysC与房颤的相关性。结果急性脑梗死合并房颤组血清CysC(1.05±0.33 vs.0.84±0.19)、hsCRP[12(4.60-22.95)vs.4.6(1.1～13.25)]、NIHSS(8.56±7.29 vs.4.44±3.51)显著高于非合并房颤组(P<0.05),而TG(1.08±0.36 vs.1.57±0.80)、BI(31.6±28.2 vs.56.4±34.7)显著低于非合并房颤组(P<0.05)。CysC与年龄、既往卒中史、糖尿病、房颤、eGFR、Scr、TG均显著相关(P<0.05),校正上述因素后,CysC与房颤的相关系数为0.435(P=0.04)。多因素Logistic回归分析显示CysC的回归系数为2.386(OR=10.87,P=0.02)。结论急性脑梗死患者高血清CysC水平与房颤相关。     

血清胱抑素C水平与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清胱抑素C(Cys C)水平变化情况及其对ACI预后的影响。方法分析109例ACI患者及113例无脑梗死患者病史及相关生化分析结果,全部受试对象完善血清Cys C水平检测,ACI患者均在发病后90d进行m RS评分,评估患者预后。结果ACI组患者血清Cys C水平(1.33±0.52mg·L~(-1))与对照组相比(1.10±0.34mg·L~(-1))明显升高(P0.001);Logistic回归分析显示分析,Cys C(OR=3.772,95%CI 1.60~8.92,P=0.003),高血压病(OR=2.233,95%CI 1.23~4.06,P=0.008),吸烟(OR=1.915,95%CI 1.06~3.45,P=0.030),高糖化血红蛋白(OR=1.214,95%CI 1.01~1.47,P=0.043)是ACI的危险因素;按血清Cys C水平分为≤0.81mg·L~(-1)患者4例,0.82~1.70mg·L~(-1)患者84例,1.71~2.58mg·L~(-1)患者16例,≥2.59mg·L~(-1)患者5例,4组与NIHSS评分、m RS评分等进行分析显示,血清Cys C与ACI严重程度及90d预后无关。结论单血清Cys C水平在ACI患者中升高明显,并与ACI发病独立相关。     

急性脑梗死患者血清胱抑素C水平的变化及其意义

<正>有研究[1]表明,胱抑素C(Cys C)参与了脑梗死的发病过程,并与病情密切相关。现对本院2010年4月~2012年7月收治的102例急性脑梗死(ACI)患者的血清Cys C水平进行动态观察,探讨其意义。1对象与方法1.1对象(1)大面积脑梗死组(梗死灶直径5 cm或累及≥2个脑叶):47例,男28例,女19例;年龄45~78岁,平均(59.6±9.2)岁;有意识障碍25例,无意识障碍22例。(2)小面积脑梗死组(梗死灶直径≤2 cm):55例,男33例,女22例;年龄44~80岁,平均(60.5±10.4)岁。(3)对照组:系同期住院的非脑、脊髓病变患者89例,男51例,女38例;年龄44~     

急性期脑梗死患者血清胱抑素C水平与TOAST分型的关系

目的观察不同病因类型脑梗死患者急性期血清胱抑素C水平,探讨其与TOAST分型的关系。方法测定在我院神经内科住院的发病48h内的201例脑梗死患者血清胱抑素C水平,按TOAST分型将脑梗死患者分为心源性脑梗死(CE)组、大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组、小动脉闭塞性脑梗死(SAO)组、其他病因明确性脑梗死(OC)组、不明病因性脑梗死(UND)组,并进行统计学分析。结果 LAA组胱抑素C水平明显高于对照组,其余各组胱抑素C水平与对照组差异无统计学意义。结论胱抑素C水平增高可能是LAA及SAO组脑梗死的危险因素,且胱抑素C水平对TOAST分型的提示具有一定的临床意义。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平的变化及临床意义。方法对136例急性脑梗死患者进行血清Hcy和胱抑素C检测,并与40例正常健康人作比较。结果急性脑梗死尤其复发组患者血清Hcy与胱抑素C水平显著高于正常对照组(P<0.01),血清Hcy水平与胱抑素C水平呈明显正相关(r=0.594,P<0.01)。结论急性脑梗死患者血清Hcy与胱抑素C水平密切相关。     

血清胱抑素C与脑梗死患者临床相关性分析

目的探讨脑梗死患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析225例脑梗死患者(脑梗死组)和101例非脑梗死患者(对照组)的血清Cys-C水平及临床资料,脑梗死组再依据TOAST病因分型分为大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组与非LAA组,对相关的血清学指标及临床危险因素进行统计学分析。结果 (1)脑梗死组血清Cys-C浓度(1.11±0.35)mg·L~(-1)较对照组(0.89±0.19) mg·L~(-1)显著升高,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。(2)血清Cys-C水平受年龄(P0.01)和同型半胱氨酸(Hcy)水平(P0.01)的影响。(3) LAA组与非LAA组Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P0.05);LAA组与对照组Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P0.01);非LAA组与对照组Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。(4) Logistic回归分析显示:吸烟(OR=2.435,95%CI:1.019~5.818,P0.05)、高血压病史(OR=3.537,95%CI:1.729~7.237,P0.051)、糖尿病史(OR=3.042,95%CI:1.585~5.838,P0.01)、血清Hcy(OR=1.323,95%CI:1.203~1.456,P0.01)、血清Cys-C(OR=10.235,95%CI:2.397~43.851,P0.01)均是脑梗死的危险因素。结论血清Cys-C水平升高与脑梗死具有一定相关性,对临床脑梗死TOAST病因分型有一定参考意义。     

血清胱抑素C水平与急性腔隙性脑梗死的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平与急性腔隙性脑梗死(ALI)的相关性。方法采集62例ALI患者(ALI组)与57例对照者(对照组)的临床资料,检测两组患者的血清Cys-C水平,并进行组间比较。采用Logistic回归法分析影响ALI的危险因素。采用Spearman等级相关对血清Cys-C水平与ALI严重程度的关系进行分析。结果 ALI组患者高血压病和吸烟的比例及血清Cys-C水平均明显高于对照组(均P0.01)。Logistic回归分析显示,高血压病、吸烟、血清Cys-C水平升高均为ALI发生的独立危险因素(均P0.05)。Spearman等级相关分析显示,血清Cys-C水平与ALI的严重程度呈正相关(r=0.230,P=0.012)。结论血清Cys-C水平升高是ALI发生的独立危险因素,且与其严重程度呈正相关。     

急性脑梗死患者血清sTWEAK水平与颈动脉硬化的相关性研究

目的通过探寻急性脑梗死患者血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导剂(sTWEAK)水平与颈动脉粥样硬化及硬化程度的关系,探讨动脉粥样硬化(AS)发生、发展的炎症机制,为脑梗死的预测及诊治提供一定的实验依据。方法选取76例急性脑梗死合并颈动脉硬化患者(分为不稳定斑块组40例和稳定斑块组36例)和30例健康志愿者(正常对照组),分别采用夹心酶联免疫吸附法及免疫比浊法测定血清sTWEAK浓度及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)等炎性指标的浓度。结果不稳定斑块组和稳定斑块组血清sTWEAK水平低于正常对照组(P0.001),不稳定斑块组血清sTWEAK水平低于稳定斑块组(P0.001)。血清sTWEAK水平分别与空腹血糖、LDL、tHcy呈负相关,相关程度从大到小为tHcy、LDL、hsCRP、空腹血糖。结论 sTWEAK作为一种炎性因子可能与hs-CRP等AS相关因子之间相互作用,共同促进颈部动脉粥样硬化斑块的形成及发展,从而诱发急性脑梗死。     

急性缺血性卒中患者血清胱抑素C水平与脑白质疏松严重程度的相关性研究

目的探讨急性缺血性卒中患者血清胱抑素C水平与脑白质疏松严重程度的相关性。方法选择192例行头颅MRI检查的急性缺血性卒中患者,应用Fazekas评分量表将合并脑白质疏松的急性缺血性卒中患者分为轻度组27例,中度组96例,重度组69例。收集3组患者包括血清胱抑素C水平在内的各项临床资料。结果年龄、三酰甘油、肌酐等在3组间比较差异有统计学意义(均P<0.05),轻度组、中度组、重度组血清胱抑素C水平依次升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析显示血清胱抑素C水平是脑白质疏松严重程度增加的独立危险因素(OR=4.669,P=0.042);Spearman相关分析显示,血清胱抑素C水平与脑白质疏松严重程度呈正相关(r=0.371,P=0.000)。结论血清胱抑素C水平升高与急性缺血性卒中患者脑白质疏松的严重程度独立相关。     

急性脑梗死患者颈动脉硬化程度与血清Galectin-3表达水平的关系及阿托伐他汀钙的干预作用

目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉硬化程度与血清半乳凝集素-3(Galectin-3)表达水平的关系及阿托伐他汀钙的干预作用。方法 选取本院2013年12月～2015年12月急性脑梗死患者92例,抽签随机分为观察组与对照组,每组各46例,给予对照组患者基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙治疗,分析急性脑梗死患者颈动脉硬化程度与血清Galectin-3表达的关系,比较观察组与对照组患者治疗前后血脂、血清炎性因子、血清Galectin-3水平及欧洲卒中量表(ESS)、日常生活量表(BI)评分。结果 急性脑梗死患者颈动脉硬化程度越严重,血清Galectin-3水平越高(P<0.05); 治疗后观察组患者各项血脂、血清炎性因子及Galectin-3水平均较对照组显著较低(P<0.05); 观察组治疗后ESS及BI评分较对照组显著增高(P<0.05)。结论 血清Galectin-3水平与急性脑梗死患者颈动脉硬化程度有关,给予患者阿托伐他汀钙治疗能显著改善血脂水平,降低炎性因子水平,且生活质量得到提高。     

女性帕金森病患者血清胱抑素C水平与帕金森病分级的关系

目的分析女性帕金森病患者血清胱抑素C水平,探讨血清胱抑素C水平与女性帕金森病的严重程度及发生睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系。方法选取郑州市中心医院诊断为帕金森病的女性患者40例,以我院同期体检科随机选取的年龄、性别、体质量匹配的40名健康体检人群为正常对照组,检测血清胱抑素C,并对不同组的血清胱抑素C进行对比分析。结果女性帕金森病患者血清胱抑素C水平显著高于正常对照组(P0.01),女性帕金森病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者血清胱抑素C水平显著高于不合并OSAHS的女性帕金森病患者(P0.01),帕金森病患者HonehnYahr分级各组之间血清胱抑素C水平均差异无统计学意义(P0.05)。结论女性帕金森病患者血清胱抑素C水平升高,女性帕金森病合并OSAHS的患者,血清胱抑素C高于不合并OSAHS的帕金森病患者,血清胱抑素C可能可以作为一个早期诊断帕金森病非运动障碍的指标。高胱抑素C水平可能与女性帕金森病的发病相关,但与帕金森病的严重程度无关。     

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与胱抑素C及载脂蛋白B水平的关系

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与胱抑素C(Cystatin C Cys-C)及载脂蛋白B(Apolipoprotein B ApoB)的关系。方法 112例急性脑梗死患者经颈动脉超声检查分为无斑块组(32例)、稳定斑块组(38例)及不稳定斑块组(42例);检测各组患者血清Cys-C及ApoB水平,并进行组间比较。结果稳定斑块组及不稳定斑块组血清Cys-C及ApoB水平明显高于无斑块组(均P0.05);不稳定斑块组高于稳定斑块组(均P0.05)。且随着斑块程度的增加,其血清Cys-C及ApoB水平也明显增高(均P0.05)。结论血清Cys-C及ApoB水平可以反映急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的严重程度,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C水平与脑白质病变的关系的研究

目的研究脑白质病变发生的相关影响因素,并探讨不同的血清胱抑素C水平与脑白质病变严重程度之间的关系,为脑白质病变的防治及其严重程度的预测提供依据。方法收集2016年10月-2107年3月于我院神经内科住院患者临床资料,符合标准的患者214例为研究对象,头部磁共振评估脑白质病变,依据Fazekas量表分别对脑室旁白质病变(Paraventricular white matter lesions,P-WMLs)、皮质下深部白质病变(Deep white matter lesions,DWMLs)的严重程度进行评分,并依据评分分别将其分为无-轻度组、中-重度组。收集各组患者的年龄、既往病史、甘油三酯、总胆固醇、血清胱抑素C、肌酐、高敏C反应蛋白等指标,并进行比较,独立危险因素的分析采用Logistic回归分析,以P0.05为差异具有统计学意义。结果在P-WMLs患者中,中-重度组患者年龄较大,高血压患病率较高,TCH水平较低,hs-CRP、Cyst-C、Hcy水平较高,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。在D-WMLs患者中,中-重度组患者年龄较大,高血压患病率较高,Cyst-C、Hcy、hs-CRP水平较高,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。在多因素Logistic回归分析中显示,年龄、高血压、血清胱抑素C为P-WMLs和D-WMLs的独立危险因素。结论年龄、高血压、血清胱抑素C是脑白质病变的独立危险因素,血清胱抑素C水平能够评估脑白质病变的严重程度。     

急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值

目的观察并评价急性脑梗死(ACI)患者血清胱抑素C(Cys C)及凝血功能(Fg、AT-Ⅲ、PT)的临床检验价值。方法选择58例ACI患者(观察组)和45例健康体检者(对照组)作为研究对象,比较2组的Cys C、Fg、AT-Ⅲ、PT指标差异;同时比较急性期进展型脑梗和完全型脑梗死的Cys C、Fg、AT-Ⅲ、PT指标差异。结果观察组和对照组Cys C、Fg、AT-Ⅲ、PT比较差异显著(P0.05);急性期进展型脑梗组与对照组Cys C、Fg、AT-Ⅲ、PT比较均有显著差异(P0.05),急性期完全型脑梗死仅与对照组的Cys C有差异(P0.05)。结论检测血清胱抑素C(Cys C)及凝血功能(Fg、AT-Ⅲ、PT)在判断ACI患者病情、进展方面具有重要价值,凝血功能检查对急性期完全型脑梗死无临床意义。     

血清胱抑素C水平与脑小血管病关系的研究

目的肾功能不全与脑小血管病(CSVD)有关。半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cysc)是一种相比基于肌酐的估计方程式更有效的评估肾功能方法,然而半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cysc)血浆水平和CSVD之间的关系尚未得到充分研究,本文调查研究两者之间的关联。方法收集患者临床资料,包括血浆(Cysc)水平和MRI影像,进行了评估。使用Fazekas量表评估WMH。通过使用多变量逻辑回归分析来调查Cysc和CVSD之间的关系。结果本研究显示Cysc升高为导致cSVD的危险因素。在多因素调整Logistic分析中,CysC水平升高与WMH严重程度显著相关,优势比(OR)(95%置信区间:CI)1.081(1.041～1.122)。有序多分类Logistic回归分析显示患者的CysC水平与未经调整的WMH严重程度显著相关。Cyscs水平每增长1mg,WMH严重程度分级增高一个等级的优势比为(1.064),95%置信区间为(1.033;1.095)。结论在CSVD患者中,Cysc升高为导致cSVD的危险因素,血清CysC水平与WMH严重程度相关。     

阿尔茨海默病患者血清胱抑素C水平及其影响因素

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清胱抑素C(CysC)水平及影响因素。方法:应用免疫比浊法检测74例AD患者(轻度28例,中度25例,重度21例)血清CysC水平,分析影响血清CysC水平的人口学及临床因素。结果:AD患者血清CysC水平[(1.182±0.286)mg/L]显著高于本院正常值(1.03 mg/L)(P0.05);轻度AD组及80岁组血清CysC水平显著高于其他组(P均0.05);不同性别、文化程度及有无脑梗死患者间血清CysC水平比较差异无统计学意义;AD患者血清CysC水平与年龄、日常生活能力(ADL)评分正相关,与病程负相关(P均0.05);与性别、文化程度、有无脑梗、简易智力状态检查(MMSE)评分、痴呆程度无相关。结论:AD患者血清CysC水平明显升高;年龄、病程是影响AD患者血清CysC水平的因素。     

急性腔隙性脑梗死患者血清胱抑素C与认知功能的相关性研究

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平与认知功能的相关性。方法123例住院治疗的小血管病变所致急性腔隙性脑梗死患者根据CysC水平被分为低、中、高三组(各组均为n=41例)。根据认知功能评测分为认知功能正常组(n=64),血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,VaMCI)组(n=36)及血管性痴呆(vascular dementia,VaD)组(n=23)。比较组间血清CysC、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白A1C、血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)、阿尔兹海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的差异。采用Logistic回归方法分析CysC与认知功能障碍的相关性。结果高水平血清CysC组较中、低水平血清CysC组的MMSE得分更低(21.98±6.08 vs.25.02±4.69 vs.25.10±3.95),ADAS-cog得分更高(17.73±14.23 vs.12.51±10.39 vs.10.67±7.53),差异有统计学意义(P0.05)。随着血清CysC升高,SCr逐渐升高,e GFR逐渐减低(P0.05)。CysC(0.93±0.21 vs.1.10±0.45 vs.1.34±0.58)、MMSE、ADAS-cog在认知正常组、VaMCI组和VaD三组间两两比较差异均具有统计学意义(P0.05),认知损害越重,CysC越高。多元Logistic回归分析显示CysC的回归系数为7.06(P0.05)。结论血清CysC升高是小血管病变所致急性腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素之一,且与认知障碍的严重程度相关。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与颈动脉硬化关系的研究

目的研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及其与颈动脉硬化的关系。方法收集230例脑梗死患者、180例健康对照者血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy、叶酸和维生素B12及酶法测定血脂水平。同时对165例患者作颈动脉超声检查并按动脉硬化的程度分组,比较不同程度颈动脉硬化组血清Hcy水平变化。结果脑梗死组患者血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),血清Hcy与叶酸,维生素B12呈明显负相关(P<0.05),随着颈动脉病变程度加重血清Hcy水平呈上升趋势,且高Hcy检出率增高。结论高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,与颈动脉硬化程度有关,高血Hcy水平的主要原因可能与缺乏叶酸、维生素B12有关。     

急性脑梗死患者脑微出血与胱抑素C的相关性研究

目的探讨急性期脑梗死患者脑微出血与胱抑素C(cystatin C,Cys C)的关系。方法收集于我院2018年～2019年住院的75例急性期脑梗死患者的资料。通过核磁SWI序列检测到32例脑微出血,43例无脑微出血。所有均测定血清Cys C的水平。结果与无脑微出血组对比,脑微出血组血清Cys C水平显着升高,高于无脑微出血组,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论急性脑梗死患者中年龄、高血压、Cys C水平是脑微出血的危险因素,且Cys C是急性脑梗死患者脑微出血的独立危险因素。     

急性脑梗死患者脑微栓子与颈动脉硬化的关系

目的 探讨急性脑梗死患者脑动脉系统微栓子(MES)与颈动脉硬化的关系.方法 收集急性脑梗死患者73例,进行脑动脉微栓子监测和颈动脉彩色多普勒超声检测,观察有脑动脉系统微栓子的病例数.结果 (1)41例有颈动脉斑块,32例无颈动脉斑块;(2)有颈动脉斑块者MES阳性率(46.34%)较无斑块者MES阳性率(21.88%)高(P<0.05);(3)颈动脉不稳定斑块MES阳性率(80%)较稳定性斑块MES阳性率(26.92%)高(P<0.01);(4)MES与颈动脉的狭窄程度、内膜增厚及斑块的个数无相关性.结论 颈动脉粥样硬化斑块的存在及不稳定性是导致脑动脉系统微栓子的重要因素之一,应高度重视,稳定颈动脉斑块是防治动脉至动脉栓塞的重要措施.