125个根管治疗术失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败原因,进一步提高根管治疗成功率。方法分析根管治疗失败患牙125颗,对治疗失败的患牙根据初次治疗情况、临床检查、拍X线牙片及治疗术中对患牙根管系统的探查进行分析,明确根管、牙冠及根周情况,总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题。结果125例治疗失败的患牙中欠填59例（47．2％）,牙冠充填材料松动或脱落26例（20．8％）,牙周牙髓联合病16例（13．2％）,超填10例（8％）遗漏根管9例（7．2％）,牙折5例（4％）。结论根管因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严使根管系统再感染及牙冠充填材料松动活脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因,有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心。     

124例根管治疗术失败原因分析

目的 探讨根管治疗术失败的原因及预防措施.方法 选择124例根管治疗失败病例资料,对治疗失败的患牙通过临床检查,拍X线牙片与充填程度进行分析.明确根管、牙冠及根周情况,分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题.结果 124例治疗失败病例发生原因为:欠充79例(63.7％),超充14例(11.3％),遗漏根管16例(12.9％),冠析、冠部充填物松动或脱落等15例(12.1％).结论 根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致根管内再感染,为根管治疗失败的主要原因.规范操作可以避免根管治疗失败.     

根管治疗术失败的原因及预防

目的对根管治疗失败原因进行分析,并探讨有效的预防措施。方法收集该院2011年9月-2013年9月行根管治疗术失败患者65例,对患者失败原因及分布情况进行分析并探讨有效的治疗措施。结果 65例患者（患牙67颗）欠充为手术失败的最重要原因,占47.8%,其次为超充,填充物脱落、松动,65例患者经治疗后均痊愈,治愈率为100.0%。结论填充不完善或填充材料脱落、松动是导致根管治疗术失败的重要原因,通过规范操作、提高填充质量可有效减少感染发生。     

老年人根管治疗失败30例原因分析

目的探讨老年人根管治疗失败的原因,使老年人根管治疗的成功率有所提高。方法收集2010～2013年我院接诊的根管治疗失败的老年患者30例,根据患者症状、体征、X线检查分析判断导致治疗失败的原因。结果患牙Ⅲ°松动3例,冠折、根折、充填物脱落12例,继发龋4例,根管欠填7例,牙根纵裂1例,根管内器械折断1例,遗漏根管2例。结论老年人根管治疗失败的主要原因为患者自身因素的影响、牙周组织的改变、髓腔及根管增龄性变化、咬舍关系紊乱等。     

试论根管治疗失败的原因与预防措施

目的探讨根管治疗失败的原因与预防措施。方法选取2015年4月至2016年1月我院收治的15例根管治疗术失败患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组15例患者的42颗患牙中,6例患者17颗患牙因欠充导致治疗失败,占40.48%;4例患者12颗患牙因超充导致治疗失败,占28.57%;3例患者8颗患牙因遗漏根管导致治疗失败,占19.08%;2例患者5颗患牙因根管充填不密合导致治疗失败,占11.90%。结论根管治疗效果与根管充填质量有着密切的关系,预防及治疗根管治疗术失败的关键为规范操作、清除根管感染物、阻断感染源、避免再感染、提高充填质量。     

根管治疗术失败的原因及预防

目的：探讨根管治疗术失败的原因及预防措施。方法选取本院自2010年12月-2011年12月收治的96例根管治疗术失败患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组96例患者中50例患者因欠充导致治疗失败,18例患者因超充导致治疗失败,15例患者因遗漏根管导致治疗失败,13例患者因根管充填不密合导致治疗失败。结论根管治疗效果与根管充填质量有着密切的关系,预防及治疗根管治疗术失败的关键为规范操作、清除根管感染物、阻断感染源、避免再感染、提高充填质量。     

关于根管治疗失败原因的研究与分析

目的对根管治疗失败原因进行总结探讨。方法选取126例根管治疗失败患者,总计130颗患牙,根据患牙的临床检查、临床表现、诊断,从根管预备、充填等方面对失败的原因进行探讨分析。结果失败原因有:根管欠充填68例,所占比率52.3%;超充填17例,所占比率13.1%:遗漏根管6例,所占比率4.6%;根管内并发症19例,所占比率14.6%;牙折20例,所占比率15.4%;结果具有统计学意义(P<0.05)。结论根管预备和充填不当,欠充填或者是超充填、根管遗漏、侧充填不够严密等等原因引起根管内再感染,导致根管治疗失败。     

根管治疗失败的原因及对策

目的探讨根管治疗失败的原因及对策。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果根管治疗失败的60颗患牙中,根管欠充填24颗,根尖周病变20颗,根管继发感染8颗,根管遗漏4颗,继发龋1颗,牙折2颗,根管内外吸收1颗,根管超充填1颗。结论根管预备不彻底,造成根管欠充填和严重根尖周病变是根管治疗失败的主要原因。口腔科临床医生要娴熟掌握操作技能。在做根管治疗时,首先明确诊断,X线片了解根管的情况,认真操作,才能有效地防止治疗失败的发生,提高根管治疗的成功率。     

82颗磨牙根管治疗失败的体会

目的探讨影响磨牙根管治疗失败的因素。方法对76例患者共82颗磨牙根管治疗失败前后的x线牙片进行观察,从根管的长度、形态、数目、钙化、弯曲度方面分析治疗失败的原因并总结经验。结果76例患者的82颗磨牙中,牙龈有瘘道、不适或咬颌痛的患牙56颗（683％）,因修复治疗需要重新诊治的16颗（19．5％）,因牙体缺损或继发龋等就诊的患牙10颗（12．2％）。在根管治疗失败的82颗磨牙中,62颗（75．6％）欠充填,11颗（13．4％）超充填,5颗（6．1％）根尖渗漏,4颗（4．9％）根管遗漏。结论磨牙根管治疗难度较大,必须提高术者的技术操作水平和临床经验。     

根管治疗失败的原因分析和探讨

目的分析探讨根管治疗失败的相关原因,指导临床根管治疗,提高根管治疗成功率。方法选择我科根管治疗失败病例113例,患牙113颗,根据初诊根管治疗情况,临床检查及再次根管治疗术中对患牙根管系统的探查,分析探讨失败的原因及其预防措施。结果113颗治疗失败的患牙中欠填55颗,遗漏根管18颗,牙折17颗,冠渗漏10颗,超填8颗,牙周牙髓联合病变5颗。结论根管预备不彻底或充填不严密是造成根管治疗失败的主要原因,彻底清除根管内感染物质,严密充填根管是提高根管治疗成功率的关键。     

89例根管治疗失败原因的临床分析

目的探讨导致根管治疗失败的临床原因,以便进一步提高基层口腔临床工作中根管治疗的成功率。方法对89例根管治疗失败病例进行临床原因分析。结果通过临床分析,89例根管治疗失败的原因为,根管充填不完善25例(28.1%),牙周牙髓联合病6例(6.74%),冠渗漏18例(20.22%),遗漏根管14例(15.73%),冠根折裂12例(13.48%),器械折断2例(2.25%),根管侧穿3例(3.37%),牙周病3例(3.37%),继发龋5例(7.87%),根管内棉捻遗留1例(1.12%),其中有17例患牙同时出现上述2~3种情况。结论根管治疗失败的临床原因主要包括根管充填不完善,牙周牙髓联合病,冠渗漏,遗漏根管,冠根折裂,器械折断,根管侧穿,牙周病,继发龋,根管内异物遗留等。在这些原因当中有一定的客观因素即患牙本身的病变程度以及解剖结构的差异,但是最主要的还是主观原因即医师专业理论水平和技术操作方面的原因造成根管治疗的失败,所以,要预防和减少根管治疗失败的发生,就要求我们口腔临床工作者努力提高专业理论素质和临床诊疗操作水平,不断提高临床工作质量。     

根管治疗期间疼痛的临床分析

目的：探讨根管治疗期间疼痛的发生原因及预防措施。方法选取本院自2010年12月-2011年12月收治的230例（235颗）行根管治疗的牙髓炎患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组230例（235颗）患者中48例（50颗）患者在根管预备、消毒、根管充填后发生疼痛现象,占20.43%,其中20例（22颗）患者为根管超充,15例（15颗）患者为根尖无阴影,13例（13颗）患者为术前扣痛。结论术中操作不慎、根管超充、术前感染、根管预备不彻底、封药不当等是导致患者根管治疗期间发生疼痛的几种常见因素,以此为依据采取相应的措施进行预防及控制,可有效的减少疼痛现象。     

126例根尖囊肿治疗的临床疗效评价

目的：评价根尖囊肿治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法：选择根尖囊肿患者126例,采用根管充填治疗术,术后观察临床疗效、复发等情况。结果：126例根尖囊肿患者治愈率为76.98%（97例）,总有效率达92.06%（116例）。结论：根管充填治疗术可作为根尖囊肿的首选治疗方法,根管充填治疗时注意适应证,可提高临床治疗效果。     

根管治疗失败的原因及预防

目的探讨根管治疗失败的原因及处理。方法回顾分析2004年6月至2009年12月在我科就诊的根管治疗失败患者80例患者的临床资料。结果 59颗患牙欠充,12颗患牙适充,其中8颗前牙、4颗后牙,9颗患牙超充,遗漏根管多见于上颌第一磨牙和前磨牙,其中上颌第一磨牙多遗漏近颊第二根管（MB2）。台阶、根管偏移等并发症的发生率为12%,磨牙常见。结论严格仔细的技术操作,不断提高根管充填的准确程度,彻底清除根管内感染物,阻断感染源,防止再感染是预防和治疗该病的关键。     

地塞米松在防治根管治疗期间疼痛的临床疗效研究

目的 观察地塞米松防治根管治疗期间疼痛的临床疗效.方法 分析我院自2011年1月-2013年1月收治94例患者的102颗根尖周病患牙,按照随机数字表法分为治疗组48例患者52颗牙,根管充填中使用地塞米松、氢氧化钙糊剂;对照组46例患者50例,根管充填中使用氢氧化钙糊剂,两组均于封药后口服替硝唑.比较两组治疗后疼痛情况.结果 治疗组与对照组临床优良率分别为84.6%（44/52）,68.0%（34/50）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝3.91,P＜0.05）.结论 地塞米松防治根管治疗期间疼痛有较好的临床效果.     

纤维桩修复残根残冠失败13例原因分析

目的探讨纤维桩修复残根残冠失败的原因,提高修复成功率。方法对2009年8月至2011年7月间经玻璃纤维桩修复残冠残根失败患者13例临床资料进行回顾性分析,总结修复失败的原因。结果 13例修复失败患者中纤维桩松动8例,主要原因为残余牙体组织过少、牙本质肩领不完整、根管腔较大,纤维桩型号不符、上前牙内倾及深覆;纤维桩脱落、桩断裂3例,主要原因为根管过细;根折2例,主要原因为根管壁薄,牙体残余少。结论纤维桩修复残根残冠失败受多种因素影响,主要表现为桩折和桩脱,临床应严格纤维桩修复适应证选择,规范操作,降低修复失败率。     

乳牙根管治疗失败的原因及再治疗分析

目的分析乳牙根管治疗的失败原因,探讨再治疗的方法。方法选取我院2009年1月至2010年12月收治的乳牙根管治疗失败患儿70例,患牙120颗,对患儿的临床资料进行回顾性分析,对根管治疗失败的原因进行分析与总结,并应用根管治疗术进行再治疗。结果经1年随访,120颗患牙,成功治疗92颗,治愈率为76.6%。结论乳牙根管治疗的失败主要是根管继发性感染与根尖、根分期等骨质破坏所致。在治疗中对根管感染进行控制起着至关重要的作用,能有效降低根管治疗的失败率。对于乳牙根管治疗失败患儿进行再治疗时,应当对根管感染进行严格的控制,充填Citapex糊剂能够保证良好的流动性,采取加压注射方式能达到更好的充填效果,从而取得满意的临床疗效,值得在临床治疗中应用和推广。     

根管治疗253颗牙次的临床分析

目的探讨我科门诊患者行根管治疗失败的原因。方法我科近5年行根管治疗253颗牙次,随访结合患者自主症状和局部检查等情况,行X线检查112颗牙次。结果经X线检查确定失败22颗牙次,分析失败原因有:根管充填不完整、根充材料距根尖>2 mm、根充材料超过根尖、冠修复体有缺失。结论根管治疗失败的主要原因是:根管处理不当。     

根管治疗术失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败的原因,提出相应对策,从而进一步提高治疗水平。方法对145颗根管治疗失败的患牙进行临床资料分析。结果根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、牙周病、根管内外吸收、根尖渗漏和根管超充填。结论在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因。提高技术操作水平,严格掌握根管治疗的适应证,可提高根管治疗的成功率。     

68例牙齿根管再治疗的原因分析

目的观察根管再治疗的原因,以提高初次根管治疗的成功率。方法收集作者2009.1-2011.1月2年来接诊根管治疗失败的68例病例,进行术后X线及再治疗观察。结果根管治疗失败原因仍以首次治疗粗心大意（欠填、充填不严密、）为主要原因;另外牙周牙髓联合病变及根尖病变也是再治疗的主要病因,且再治疗效果不理想。结论目前国际上根管治疗仍是牙髓病及根尖病的首选,随着根管治疗器械的改进治疗成功率显得越来越高,但术前对患牙状态的正确评估,并采用规范正确的治疗方案,才能有效保留患牙,避免根管再治疗。