PKVP联合肾镜治疗前列腺增生合并膀胱结石（附52例分析）

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的更为有效的治疗方法。方法经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出。同期均行经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（PKVP）。结果52例手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,无结石残留,术后3～5天拔除导尿管。术后随访6个月,未见结石复发,无尿道狭窄。结论对合并膀胱结石的前列腺增生患者,经电切镜外鞘气压弹道碎石是治疗前列腺增生所致膀胱结石安全、有效的方法;同期行联合治疗,能缩短手术时间,减少并发症。     

前列腺增生合并膀胱结石的微创处理

目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石的微创处理方法,提高手术的安全性,减少并发症。方法:采用经尿道电切镜、气压弹道碎石机、膀胱镜大力碎石钳、输尿管镜联合治疗前列腺增生并发膀胱结石58例。结果:5例患者行经尿道前列腺电切加膀胱小切口取石术,其余患者均经尿道同期处理前列腺及结石,无经尿道前列腺切除综合征发生,无输血病例,尿道外口狭窄5例,其余均恢复顺利。结论:经尿道同期处理前列腺增生并发膀胱结石的手术方法是安全有效的。     

不同方法联合TURP治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗方法。方法对48例前列腺增生合并膀胱结石患者,根据结石大小数目分别采用经尿道电切镜直接取石、膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下联合小切口取石与前列腺电切相结合。结果所有48例患者中无改开放手术,术后无结石残留,无排尿障碍等并发症。结论电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石的简单安全、效果满意的方法。     

经电切镜外鞘肾镜下碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石20例

目的 探讨经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果.方法 对2009年6月-2012年7月收治的前列腺增生合并膀胱结石20例,采用经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察效果.结果 20例手术均获成功,平均手术时间90 min,术后5～7 d拔除尿管,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,国际前列腺症状评分下降,排尿功能恢复正常.结论 本术式治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种简便、安全、高效、损伤小的治疗方法,但器械匹配方面仍需改进.     

肾镜下碎石联合尿道前列腺等离子电切术治疗膀胱结石合并前列腺增生25例临床观察

目的：观察前列腺增生合并膀胱结石采用电切镜外鞘肾镜下碎石联合尿道前列腺等离子电切术治疗效果。方法：对我院泌尿外科收治的50例前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用电切镜外鞘肾镜下碎石联合尿道前列腺等离子电切术,对照组单独采用电切镜外鞘肾镜下碎石,对比疗效。结果：观察组患者的平均手术时间、并发症发生情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：前列腺增生合并膀胱结石采用电切镜外鞘肾镜下碎石联合尿道前列腺等离子电切术治疗效果显著,具有操作简单、安全、高效、并发症少等优点,值得推广。     

电切镜联合输尿管镜治疗前列腺增生并膀胱结石21例

膀胱结石在泌尿系结石中较常见。尤其是前列腺增生者合并膀胱结石约占10％。2006年2月～2008年12月,我科采用经尿道电切镜鞘。肾镜入路气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石21例。碎石后采用前列腺电切镜之膀胱冲水器（B1adderEvacuator）吸尽已碎结石,一期前列腺等离子电切治疗前列腺增生,疗效满意,现报告如下。     

利用电切镜操作通道同期治疗前列腺增生症合并膀胱结石48例报告

目的：探讨同期处理前列腺增生症合并膀胱结石的有效治疗方法。方法将钬激光光纤插入电切镜操作件上安放电切环的操作通道内，再将操作件插入电切镜鞘进行碎石，碎石完成后，即可行气化电切处理前列腺。结果本组48例膀胱结石均一期碎石，治愈率100%。术中视野清晰，没有因膀胱胀满、结石移位或反复放出膀胱内液体而影响手术进度，也没有因手术时间长的因素给患者带来风险。结论利用电切镜操作通道同期治疗前列腺增生方法简便，操作安全，缩短手术时间，降低并发症的发生，减轻患者的创伤，值得基层医院推广。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效分析

目的研究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效。方法对笔者所在医院2008年6月～2011年6月收治的80例同期手术的前列腺增生合并膀胱结石的患者,电切镜下采用电切环钩出结石、采用气压弹道碎石和小切口膀胱切开取石,后采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石。结果 76例患者治疗效果良好无并发症,治疗总有效率为95%,患者手术前后IPSS、QOL、Qmax3种参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直径<1.0cm的结石,使用电切环直接夹取结石,如果不成功再用输尿管镜经电切镜外鞘气压弹道碎石术;对于1.0～2.5cm结石,尽量采用气压弹道碎石术处理;如果直径>2.5cm结石,则采用耻骨上小切口膀胱切口取石术或者钬激光碎膀胱结石。     

前列腺增生合并膀胱结石34例治疗体会

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的处理方法。方法根据前列腺大小,膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术。结果1例膀胱穿孔改为开放手术,34例皆无电切综合症,术后皆无结石残留,排尿通畅。结论对前列腺增生合并膀胱结石,应根据前列腺大小,结石大小及数目,选择不同的术式处理,做到手术安全有效。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的比较

目的观察不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法良性前列腺增生合并膀胱结石患者56例随机分为观察组和对照组各28例,对照组经尿道直视下插入电切镜分次钳取膀胱结石;观察组采用经皮肾镜,气压弹道碎石机行膀胱气压弹道碎石,再行前列腺电切术。观察2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间。结果 2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法均可用于治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

前列腺增生合并膀胱结石的腔内联合治疗

目的探讨经尿道肾镜气压弹道联合超声碎石清石术结合前列腺切除术治疗前列腺增生症并膀胱结石的疗效。方法瑞士EMS公司的第三代气压弹道联合超声碎石清石系统及经尿道前列腺电切镜治疗前列腺增生合并膀胱结石患者58例。结果57例患者均一次治疗成功,无严重并发症;1例患者一期行气压弹道联合超声碎石清石,2周后二期行经尿道前列腺切除术,术后随访3～28个月,患者均排尿通畅,无结石复发。结论经尿道肾镜气压弹道联合超声碎石清石术结合前列腺切除术治疗前列腺增生症并膀胱结石具有创伤小,恢复快,安全高效,并发症少的优点,是治疗前列腺增生症并发膀胱结石的一种较理想方法。     

前列腺增生症伴膀胱结石腔内治疗体会(附16例报告)

目的 探讨腔内泌尿外科技术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的治疗效果.方法 对16例前列腺增生症伴膀胱结石的患者采用经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石联合前列腺汽化电切术(TUVP)进行治疗.结果 所有患者均一次性治疗成功,无膀胱穿孔或发生TUR综合症,未见结石复发,未出现严重并发症.结论 同期进行经尿道前列腺电切除和气压弹道碎石术是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种高效、安全、并发症少的手术方法.     

电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗膀胱结石疗效观察

目的探讨电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法收集我院2008年1月～2010年5月间采用电切镜联合输尿管镜下气压道碎石治疗膀胱结石的15例患者,所有患者均经电切镜外鞘置入输尿管镜,采用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎膀胱结石,用Ellik冲洗器将结石碎块冲出。结果 15例膀胱结石患者均一次碎石成功、取净,术中术后未出现膀胱穿孔、大出血和水中毒等并发症。术后随访6～18个月,平均6个月,复查B超均未见结石复发。结论电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石、取石是治疗膀胱结石的有效方法,具有操作简单、创伤小、并发症少、安全、疗效确切等优点。     

电切镜下同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的疗效观察

目的观察电切镜下治疗前列腺增生症并膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析40例经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并膀胱结石患者临床治疗记录。结果 40例手术全部成功,碎石率达100%;手术时间为40～120min,平均68min;患者手术期不需输血,不出现TUR综合征、前列腺外科包膜以及膀胱穿孔并发症,无严重感染;手术后住院3～6d可拔除尿管,能正常排尿,不出现真性尿失禁;出院后后随访4个月,并按国际前列腺症状评分(IPSS)进行评分得生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax),残余尿(RUV)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论电切镜下经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种有效安全的治疗方法,具损伤小以及并发症少等优点。     

良性前列腺增生症合并膀胱结石的腔镜治疗

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效与安全性.方法 回顾性分析68例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,所有患者均采用输尿管镜下气压弹道碎石术联合TURP治疗.结果 68例患者均一次处理成功,无严重并发症发生,疗效满意.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术联合TURP治疗BPH合并膀胱结石疗效确切,具有微创、安全、高效的特点.     

PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石

目的探讨前列腺等离子电切除术(PKRP)联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗效果。方法采用PKRP和瑞士EMS公司第三代气压弹道/超声碎石清石系统治疗BPH合并膀胱结石35例。结果 35例患者均一次手术成功,结石清除率100%,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症。术后随访3～12个月,所有患者均排尿通畅,无结石复发,无尿道狭窄。结论 PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术是治疗BPH并发膀胱结石的一种理想方法。     

TURP联合肾镜下弹道超声碎石系统在治疗BPH并发膀胱结石中的应用

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）联合肾镜下弹道超声碎石系统在治疗良性前列腺增生（BPH）并发膀胱结石中的应用。方法回顾性分析该院采用TURP和瑞士EMS公司第四代弹道超声系统治疗BPH并发膀胱结石18例资料。分析其清石率、膀胱穿孔、前列腺电切综合征（TURS）、严重出血、全身感染并发症情况及术前与术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）比较。结果所有患者手术均一次成功,清石率达100%。手术中无膀胱穿孔、TURS和全身感染并发症发生,1例患者术后出现血凝块填塞膀胱。术后随访3-11个月,平均6个月,所有患者均无膀胱结石复发。IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有显著性差异（P〈0.001）。结论 TURP联合肾镜下弹道超声碎石系统治疗BPH并发膀胱结石是一种安全有效的微创治疗方法,值得在临床上推广。     

经尿道前列腺电切和前列腺汽化电切治疗良性前列腺增生124例分析

目的 观察经尿道联合前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺汽化电切（TUVP）治疗良性前列腺增生的治疗效果. 方法 对124例良性前列腺增生患者采用经尿道联合应用TURP和TUVP手术治疗切除前列腺. 结果 国际症状评分（IPSS）术前为（24.4±5.1）分,术后为（12.4±2.3）min（t=3.73,P＜0.05）;生活质量评分（QOL）术前为（4.3±1.2）min,术后为（2.1±0.2）min（t=3.61,P＜0.05）;剩余尿量（RUV）术前为（78.1±13.2）ml,术后为（38.2±9.7）ml（t=4.92,P＜0.05）. 结论 经尿道联合应用前列腺电切和前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生的安全有效的方法.