儿童咳嗽变异性哮喘58例诊治体会

<正>咳嗽变异性哮喘在儿童发病率高,容易被误诊。儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是哮喘的一种潜在形式,慢性咳嗽是唯一的症状,其特点是咳嗽持续一月以上,常在夜间或者清晨发作,运动后加剧,经抗生素及止咳药物治疗无效,支气管扩张剂,糖皮质激素及抗过敏治疗可以使咳嗽发作缓解[1],听诊没有哮鸣音无典型哮喘发作的喘息和呼吸困难。因此,常易与其他呼吸道疾病相混淆而被误诊、误诊率达77.6%。资料与方法 1.一般资料:2008年5月~     

咳嗽变异性哮喘22例诊治体会

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，因其症状不典型（以咳嗽为唯一表现形式），往往被误诊漏诊。我国1992年确定儿科诊断标准．临床上对本病有了更充分的重视和认识。经过多年临床观察，现将临床确诊为咳嗽变异性哮喘的22例报告如下。     

咳嗽变异性哮喘的临床诊治研究

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊治体会,提高对咳嗽变异性哮喘的认识,减少和避免误诊误治。方法回顾分析我院收治的78例成人咳嗽变异性哮喘的临床资料。结果 78例患者经积极治疗72例治愈,3例有效,3例发展为支气管哮喘,治疗总有效率达96.1%。结论咳嗽变异性哮喘无典型的临床特征,对于慢性咳嗽的患者,应详细询问病史,尽早对其进行相应检查,做到早诊断和规范化治疗,解除患者的痛苦,减少复发概率,避免发展为典型哮喘。     

咳嗽变异性哮喘94例诊治分析

目的针对我院咳嗽变异性哮喘采用中西医结合方式治疗的临床效果进行探析。方法将94例咳嗽变异性哮喘患者随机分为结合组与参照组,参照组患者采用西药(酮替芬与氨茶碱)治疗,结合组患者在此基础上加用中药治疗,对比两组患者的症状消失时间、复发率及治疗效果。结果参照组患者治疗总有效率为68.09%(32例),结合组患者治疗总有效率为97.87%(46例),两组患者比较情况具有统计学差异(P<0.05)。同时参照组患者的症状消失时间及复发率均高于结合组患者,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘采用中西医结合的方法治疗具有显著效果,值得临床推广。     

60例咳嗽变异性哮喘的诊治分析

目的探讨60例咳嗽变异性哮喘临床诊治效果。方法对我院自2012年1月至2013年12月的60例咳嗽变异性哮喘患者诊疗方式及临床效果进行总结分析。结果误诊26例,治疗效果不理想,重新确诊为变异性哮喘后口服孟鲁斯特后病情有所好转。无误诊患者在口服孟鲁斯特后治疗效果明显。结论对于咳嗽变异性哮喘发病机制要充分掌握,做到早诊断、早治疗,增加治疗效果。     

咳嗽变异性哮喘20例诊治体会

慢性咳嗽是指咳嗽持续或反复发作超过1个月。慢性咳嗽病因较多，其中咳嗽变异性哮喘占有重要位置。以往由于对此病认识不多，特别是基层医院，未引起呼吸科医师足够重视，对于此病误诊和漏诊较多，延误了治疗而导致支气管哮喘，给患者造成极大痛苦。现将本院2005年1月至2007年1月门诊20例咳嗽变异性哮喘治疗情况进行总结，以提高呼吸科医师对此病的重视。     

215例咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析

目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治.方法 2008年1月-2010年1月门诊诊治的咳嗽变异性哮喘215例,随机分为常规治疗组100例,盂鲁司特钠组115例观察两组临床疗效.结果 孟鲁司特钠组总有效率98.26%,复发率5.30%;常规治疗组总有效率85.00%,复发率20.00%.结论 应用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘...     

儿童咳嗽变异性哮喘73例诊治体会

目的：通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊治分析进一步提高对儿童CVA的认识,避免误诊误治。方法对73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿临床表现及诊治方法进行回顾性分析。结果65例患儿在用药2周内咳嗽症状消失,停药后不再复发,8例咳嗽患儿明显减轻,但遇凉空气等刺激性气体仍有轻度咳嗽,继续口服美普清及开瑞坦,及吸入布地奈德(普米克)后很快控制症状。结论由于儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,临床医生要详细询问病史,对于长期慢性咳嗽用止咳药及抗生素服药后效果不明显,又可排除其他器质性疾病的患儿,应考虑到儿童咳嗽变异性哮喘,尽早给予β2受体激动剂及激素治疗,结合必要的辅助检查,减少对儿童咳嗽变异性哮喘的误诊及漏诊。     

咳嗽变异性哮喘诊治体会

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是指以慢性咳嗽为主要症状或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,其病理生理改变是持续气道炎症和气道高反应性。其临床表现是：长期顽固性咳嗽,持续时间常大于3周以上,并呈阵发性,在夜间或较强运动后加重。痰量较少,多伴随以下症状：鼻塞、流涕、咽痒,一般不伴有发热、寒战等症状。其诊断标准如下：①咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主,常在夜间和（或）清晨发作或运动后加重；②咳嗽多与接触刺激性气体、冷空气、接触变应原或运动过度有关；③可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；     

咳嗽变异性哮喘100例诊治分析

目的分析探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征和诊疗状况。方法回顾性分析100例2010年4月至2014年2月来我院就诊的咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,总结发病特点、治疗情况等。结果咳嗽变异性哮喘的主要临床症状是干咳、刺激性或者阵发性咳嗽,病因和对症治疗后,患者临床症状消失,根据患者病情特点继续用药3~6个月,没有复发患者。结论咳嗽变异性哮喘患者早期诊断,合理治疗,预后较好。     

咳嗽变异性哮喘85例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床治疗。方法回顾分析我院收治的85例患者的临床资料。结果用药后咳嗽在4～6d消失者42例,7～9d消失者33例,其余患儿均在3周内止咳。25例患儿经追踪半年,均无复发。结论慢性咳嗽是儿科门诊常见的就诊原因,CVA为慢性咳嗽常见病因,临床医生首先须提高对该病的认识,提高对CVA的警觉性,熟练掌握诊断标准,详细询问病史并注意全面分析。对出现反复咳嗽,以夜间或清晨明显,查肺部无异常,在接触诱发因素如：感染、环境变化后发作,有过敏史,运用抗生素及化痰止咳药无效,且除外其他引起咳嗽的疾病,应考虑本病,结合相关检查如支气管舒张试验、支气管激发试验、肺功能检查可确诊。治疗中注意防病治病教育,避免接触诱发因素才能取得更好的治疗效果。     

咳嗽变异性哮喘45例诊治分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的支气管哮喘,咳嗽是唯一或主要的临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.现对45例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行总结、分析.     

咳嗽变异性哮喘20例治疗体会

我院门诊2003年1—7月确诊为咳嗽变异性哮喘病人20例，并分别用氨茶碱、小剂量强地松、博利康尼等治疗，收到满意疗效。     

咳嗽变异性哮喘82例

咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的类型之一，是儿科门诊常见的慢性咳嗽性疾病。本文对2000年3月～2003年3月我院儿科哮喘门诊诊治的82例CVA患儿分析报道如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘230例诊治分析

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊治方法。方法分析230例咳嗽变异性哮喘的临床资料。结果观察组Pa02、PaC02和PEF、FEV1较对照组均有明显改善（P〈0．05）。另外通过对临床症状的观察,观察组的咳嗽缓解时间和咳嗽症状恶化次数均明显优于对照组（P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论盂鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘,可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治体会

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现、误诊情况及治疗转归。方法回顾性分析我院2010年收治的46例CVA患儿诊治情况。结果 CVA患儿分阶段服用特布他林、沙丁胺醇气雾剂,应用糖皮质激素吸入治疗后,咳嗽症状得到完全控制。结论 CVA以慢性咳嗽为主要临床特征,误诊率高,医师重视CVA临床表现分析是正确诊断治疗的关键。     

168例咳嗽变异性哮喘临床资料分析

目的：通过对168例咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断和治疗分析，提高对咳嗽变异性哮喘的认识。方法：对自2002年以来诊治的168例咳嗽变异性哮喘患者资料进行回顾性分析，通过分析其诊治过程，评价其治疗效果，总结诊治经验。结果：有效143例，无效25例，治疗有效率为85.1％；25例无效患者中经CT检查患慢性副鼻窦炎者12例，经食管pH24h监测为胃食管反流者7例，其余6例病因不明。结论：慢性咳嗽是呼吸科最常见的就诊病因，一旦遇到慢性咳嗽患者，应详细询问病史，在排除其他引起慢性咳嗽的原因后，应尽早行气道高反应测定，以便及早诊断；同时咳嗽变异性哮喘一经确诊，就应及早规范化治疗，以解除患者的痛苦，避免进一步发展为典型哮喘。     

咳嗽变异性哮喘56例分析

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,本病因缺乏典型的哮喘症状,易被误诊为感染而滥用抗生素使病情迁延,造成误诊误治。,现将我院2005年1月-2008年1月本院收治的56例CAV患者的临床资料及诊治情况进行分析,以提高对CVA的认识,及时进行临床诊断和治疗。     

咳嗽变异性哮喘78例分析

2000年4月-2005年4月我院呼吸科其诊治咳嗽变异性哮喘78例，取得良好效果，现总结如下。