血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值评估

目的 探讨血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 应用免疫胶体金比浊法方法检测399例2型糖尿病患者和41例对照组血清胱抑素C水平,并与24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清尿素、肌酐及尿酸进行比较.根据24 h尿微量白蛋白水平将399例2型糖尿病病患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组.利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对胱抑素C、血清尿素、肌酐进行诊断性能评价.以胱抑素C≥1.155 mg/L为界,将正常白蛋白组分为1组（胱抑素C≥1.155mg/L）和2组（胱抑素C＜1.155mg/L）并进行分析.结果 与对照组比较,2型糖尿病患者正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血清胱抑素C水平均升高,差异有统计学意义（P＜0.01）,且随着糖尿病患者尿白蛋白排泄的增加,胱抑素C水平也相应升高.相关分析显示2型糖尿病患者的胱抑素C与SCr、Urea、及Ccr、mALB具有较好的相关性,相关系数分别为0.779、0.782、-0.612、0.391,P＜0.01.ROC曲线分析表明胱抑素C曲线面积为0.938,高于SCr、Urea,诊断分界值为1.155 mg/L,此时诊断敏感性为85.3%,诊断特异性为97.8%,而SCr、Urea的ROC曲线面积分别为0.83及0.78.正常白蛋白尿1组的患者其血清胱抑素C、SCr、Urea、UA、mALB水平均高于2组,而Ccr低于2组水平,差异有统计学意义.结论 血清胱抑素C是糖尿病早期肾损害的灵敏指标,尤其在正常白蛋白尿排泄的糖尿病患者中定期检测Cys C可以动态观察病情的发展,及早发现肾脏的改变,对糖尿病肾脏损害的防治有重要意义.     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对原发性高血压早期肾病的诊断价值

目的分析血胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mALB)联合应用在高血压早期肾病中的诊断价值。方法用免疫比浊法测定55例高血压肾病患者(高血压肾病组)、50例高血压无肾病患者(高血压无肾病组)和40例肾功能及血压均正常健康体检者(对照组)血清胱抑素C水平,用免疫比浊法检测尿微量白蛋白水平,并进行比较。结果高血压肾病组血清CysC水平、尿微量白蛋白水平和高血压无肾病组的比较差异有统计学意义(P<0.05),高血压无肾病组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论随机尿mALB可以作为高血压肾病筛查指标。Cys C能够显著提高高血压肾病检测率。Cys C和尿mALB联合检测能够显著提高高血压早期肾病检测率。     

胱抑素C与尿微量白蛋白／肌酐诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨尿蛋白定性阴性的2型糖尿病患者中胱抑索C（CysC）与尿微量白蛋白／尿肌酐（ACR）在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值。方法采用免疫比浊法检测80例尿蛋白定性为阴性的2型糖尿病患者血清胱抑素C的水平,同时检测尿微量白蛋白／尿肌酐的比值。结果胱抑素C（CysC）与尿微量白蛋白／尿肌酐（ACR）2型糖尿病尿蛋白阴性组与对照组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论血清CysC与ACR同时检测对2型糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床价值。     

尿微量白蛋白，血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测在糖尿病肾病早期中的诊断分析

目的探讨尿微量白蛋白,（MALB）,血清胱抑素C（CysC）与尿素氮（BUN）、肌酐（sCr）检测在糖尿病肾病早期中的诊断的价值。方法对158例糖尿病肾病患者80例及健康对照组78例进行尿素氮、肌酐、血清胱抑素C,尿微量白蛋白的检测。两组均取空腹血和晨尿检测,进行比较分析。结果血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感的反应糖尿病肾病早期损害,肌酐和尿素氮其次。糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白均高于健康对照组,高于尿素氮、肌酐检出。结论血清胱抑素C,尿微量白蛋白与尿素氮,肌酐检测在糖尿病肾病早期诊断中具有很好的诊断价值。     

血清胱抑素与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平对糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法本研究对215例临床确诊为糖尿病的患者与100例正常人进行血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血肌酐与尿素的检测。结果糖尿病组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P<0.01),二者检出率显著高于阴性对照组。结论血清胱抑素C、尿微量白蛋白可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。     

联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（U-mAlb）在2型糖尿病肾病（DN）肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病（DN）患者,50例2型单纯糖尿病（DM）患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病（DN）组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病（DM）组检测结果高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性（相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01）。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。     

胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病中的应用

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）联合胱抑素C （CysC）检测在糖尿病早期肾损伤中的临床应用价值。方法采用免疫比浊法对83例不同程度的糖尿病患者进行胱抑素C联合尿微量白蛋白检测,结果与60例健康体检者结果对比分析。结果83例糖尿病患者中胱抑素C的阳性率为42.2%,尿微量白蛋白的阳性率为39.8%。两项联合检测的阳性率为54.2%。结论胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断有重要参考价值,两项联合检测可提高诊断灵敏度。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对于糖尿病肾病患者的诊断意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(mALB)对于DN患者的诊断价值。方法采用免疫比浊法和放射免疫分析法分别检测糖尿病肾病患者(DN)、单纯糖尿病患者、非糖尿病肾病患者(NDN)及健康体检者(对照组)血清CysC和尿mALB的含量,并对四组患者间的差异进行比较。结果 DN组血清CysC和尿mALB含量高于对照组、NDN组、糖尿病组,差异显著(P<0.05);对照组、NDN组、糖尿病组比较无显著差异(P>0.05)。随着病情发展,DN患者血清CysC和尿mALB含量增加,差异显著(P<0.05)。DN组阳性检出率高于其余三组,差异显著(P<0.05);三组间比较无显著差异(P>0.05)。结论血清CysC和尿mALB含量对于DN患者具有很好的诊断价值,能够反映肾脏损害程度,具有很好的临床应用价值。     

血胱抑素C及尿酶对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选择我院60例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31例为观察1组,阳性29例为观察2组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr)。结果分别以CysC、NAG/Cr、mALB/Cr表示。结果观察1组与观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于观察1组,2组结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论 CysC、NAG/Cr、mALB/Cr能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标。     

胱抑素C等生化指标用于糖尿病肾病肾损害程度的适用性评价

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）等生化指标在糖尿病肾病各期诊断中的临床适用性。方法 选取2012年11月—2013年3月于平煤神马医疗集团总医院住院治疗的141例2型糖尿病患者为研究对象,所有病例均采用1999年WHO标准,本实验依据24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为：正常白蛋白尿组38例,微量白蛋白尿组42例,少量白蛋白尿组35例,大量白蛋白尿组26例,同期选取46例健康体检者进行对照分析。结果 2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者血清CysC、UAER明显高于正常对照组（P〈0.05）;2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者血清CysC和UAER检出率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 血清CysC和UAER在2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者中的升高均较为灵敏,CysC测定方法简单且结果受年龄、饮食等因素干扰少,值得临床推广应用。     

超敏C反应蛋白及胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清胱抑素C（CysC）在2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤诊断中的应用价值。方法根据尿肾功能指标（包括尿微量白蛋白（mAlb）、血清肌酐（SCr））把130例T2DM患者分为尿、肾功能正常组及尿、肾功能异常组各65例。并选择同期65例健康查体者做对照组。分别测定3组CysC、hs-CRP、Cr及尿mAlb水平。结果2型糖尿病患者hs-CRP及CysC的水平高于对照组,尿肾功异常组显著高于尿肾功正常组,且hs-CRP和CysC水平呈正相关。结论 hs-CRP及CysC可作为糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标,联合检测更具有临床实用价值。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白在高血压肾损害中的临床意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2MG)和尿微量白蛋白(mALB)在高血压肾损害中的临床意义。方法采用免疫比浊法分别检测50例高血压肾损害患者、50例高血压患者和50例健康成年人(对照组)血清CysC、β2微球蛋白和晨尿中mALB的含量,并分析比较三者联合检测对高血压肾损害的诊断意义。结果早期高血压肾损害患者的血清CysC、β2MG和尿mALB含量均显著高于对照组和高血压组(P<0.05);各组血CysC、β2MG和尿mALB测得值具有良好的相关性。结论 CysC、β2MG与mALB都是诊断早期高血压肾损害较敏感的指标;三项指标联合检测,对于监测早期高血压肾损害的发生和病情发展程度有重要意义。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者肾功能损伤中的应用价值

目的探讨尿微量尿白蛋白、血清胱抑素C和糖化血红蛋白检测在2型糖尿病患者肾功能损伤中的临床意义。方法选择单纯2型糖尿病患者(DM组)、糖尿病肾病患者(DN组)与健康查体者(对照组)各60例,检查上述对象血U-mAlb、CysC、HbAlC水平,并分析其相关性。结果 DN组血U-mAlb、CysC、HbAlC均显著高于DM组与对照组(P<0.05),DM组上述三项指标显著高于对照组(P<0.05);HbAlC与U-mAlb、CysC水平呈显著正相关(P<0.05)。结论血HbAlC、U-mAlb、CysC联合检测对2型糖尿病早期肾功能损伤的诊断具有重要意义。     

三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素c（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法分别检测单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和正常对照组血清Cysc、Hcy和尿mALB含量。结果糖尿病各组的Hcy、CysC、尿mALB的水平及阳性率均显著高于对照组（P〈0．01）,早期糖尿病肾病组三项指标水平显著高于单纯糖尿病组（P〈0．05）,临床糖尿病肾病组三项指标水平显著高于早期糖尿病肾病组（P〈0．05）。三指标联合检测糖尿病肾病阳性率达96．25％,明显高于单项检测。结论血清Hcy、CysC和尿mALB是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,水平与肾脏损伤程度相关,三指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

血清胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的探讨胱抑素C（CysC）及尿微量白蛋白（mAlb）联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法 108例2型糖尿病（T2dM）患者分为68例不伴DN组及40例伴DN组,对照组为108例体检健康者。用免疫比浊法检测CysC和mAlb,酶法检测血清肌酐（Cre）和尿素氮（Bun）。结果 T2dM组CysC和mAlb含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且联合检测阳性率达82.4%,明显高于单项检测。结论 CysC及mAlb是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感。     

妊高征患者血清CYSC与UMA检测的临床意义

目的探讨妊高征患者尿微量白蛋白（Microalbuminuria,MA）、血清胱抑素C（CysC）与血清尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）联合检测的临床意义。方法对50例正常妊娠晚期妇女及65例妊高征患者测定血清中胱抑素C与其他肾功能指标;同时检测尿MA并进行分析比较。结果妊高征患者各指标血清值较对照组增高有统计学意义（P〈0．05）。其中重度妊高征患者的各指标血清值较轻度、中度妊高征明显增高（P〈0．01）,胱抑素C与微量白蛋白检测值对重度妊高征肾损害有很好的阳性预测率。结论尿MA和血清CysC具有较好的早期肾损伤诊断价值,在重度的妊高征中有明显变化,与其他肾功能指标联合能灵敏反映重度妊高征患者早期肾损害。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平检测的临床价值

目的探讨2型糖尿病（DM）患者检测血清胱抑素C（CysC）水平对糖尿病肾病（DN）的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C（CysC）、肌酐（Cr）、微量白蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbA1c）,肾小球滤过率估计值（eGFR）等指标,并观察DN患者血清CysC与各指标之间的相关关系。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高（P〈0.01）;随着DM尿mALB增加,糖化血红蛋白（HbA1c）水平逐渐增加（P〈0.05）;DM组血清CysC,IL-18水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高（P〈0.01）;血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关（r=0.661,0.652,0.589,P〈0.05）,与eGFR呈负相关（r=-0.667,P〈0.01）。结论 DN患者血清CysC水平增高,并与病情进展有关;DN患者血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关。血清CysC是发现2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白、转铁蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UMA）、转铁蛋白（TRF）联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法选取本院2010年1月~2013年6月135例2型糖尿病患者,按照尿微量白蛋白排泄率并分为Ⅰ组（正常蛋白尿）、Ⅱ组（早期DN组）、Ⅲ组（蛋白尿组）,并选取健康者45例作为对照组,分析比较四组尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、血清胱抑素C含量,并检测各组阳性。结果伴随病情加重, UMA、TRF、Cyc-C水平增高,且阳性检出率也随之增加,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 UMA、TRF、Cyc-C联合检测,对于糖尿病肾损害检测具有明显作用,简便可行。     

血清胱抑素C在肝硬化患者肾功能评价中的意义

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）在诊断肝硬化患者肾功能损害中的应用价值。方法检测36例肝硬化患者和30例健康体检者的血清胱抑素C（CysC）水平,尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血清肌酐（Cr）。结果肝硬化患者UAER正常组,微量组及大量组间CysC水平差异有统计学意义,随病情加重Cysc水平升高。结论肝硬化患者早期肾损害时,Cysc已有变化,检测Cysc可以有效的判断肝硬化患者是否存在肾功能异常。     

尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检测在肾功能评价中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清胱抑素C（CysC）在早期肾损伤的临床应用价值。方法以164例肾病患者和200例健康体检者为研究对象,检测空腹血清CysC水平,并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期肾损伤患者尿mAlb及血清CysC水平均明显高于健康对照组：患者组尿mAlb检测阳性率为80.5%,血清CysC阳性率为56.8%,两者联合检测阳性率为93.3%.结论尿mAlb和血清CysC联合检测可提高早期肾功能损害的诊断灵敏度。