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原发性高血压脑出血早期血肿扩大的相关因素 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 了解原发性高血压的早期血肿扩大相关因素。方法 采用回顾性方法进行病例对照分析。结果 脑出血早期血肿扩大组中肝病、基底节出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有显著性。经多因素Logistic回归分析,长期饮酒、基底节出血、血肿形态不规则与高血压脑出血的早期血肿扩大密切相关。结论 长期饮酒、肝病、基底节出血、血肿形态不规则是原发性高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素,临床上应对这些因素作好观察及相 相似文献
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目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的相关临床因素。方法回顾性分析238例高血压脑出血患者,依据是否合并早期血肿扩大,分为血肿扩大及血肿未扩大两组;对比两组的血压水平、血肿形态、出血部位、肝功能、血小板水平、酗酒史、既往应用阿司匹林史及应用甘露醇时间等情况。结果血肿扩大组的不规则形态出血、出血部位为丘脑者、酗酒者、长期服用阿司匹林者及早期应用甘露醇者均较血肿未扩大组增多,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。血肿扩大组收缩压、舒张压、谷丙转氨酶、谷酰转肽酶、血小板值分别为(188.76±32.29)mm Hg、(128.35±4.29)mm Hg、(56.26±10.83)U/L、(68.53±8.79)U/L、(124.53±35.74)×109/L;血肿未扩大组为(164.63±27.16)mm Hg、(120.28±3.15)mm Hg、(32.75±9.38)U/L、(31.36±7.34)U/L、(216.29±53.14)×109/L,两组比较差异有高度统计学意义(t=6.724、5.867、4.194、5.538、7.145,均P〈0.01)。结论高血压脑出血早期血肿扩大与血压水平、出血部位、血肿形态、肝功能异常、血小板数量、酗酒、长期服用阿司匹林及早期应用甘露醇有关,应得到临床工作者的重视,提高警惕。 相似文献
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目的 探讨高血压脑出血后早期血肿扩大的相关因素.方法 对2012年10月至2015年10月合肥市第三人民医院收治的168例高血压脑出血患者临床资料进行回顾,根据入院后头颅CT复查结果显示血肿是否扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组,将两组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院后收缩压水平、血肿密度是否均匀、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面进行比较分析.结果 168例患者中血肿扩大组38例,血肿未扩大组130例,血肿扩大发生率22.6%.血肿扩大多发生在24 h内,尤其3 h内共发生34例,占血肿扩大组89.5%(34/38);血肿扩大组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面与血肿未扩大组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血肿扩大组患者在入院后收缩压水平和血肿密度是否均匀两方面与血肿未扩大组患者比较,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血后早期存在继续出血可能,发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、血肿密度是否均匀、收缩压水平、入院GCS评分及甘露醇早期的不合理应用与血肿扩大关系密切. 相似文献
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目的 分析高血压性脑出血影响血肿扩大的相关因素.方法 选取我院2013年6月—2014年6月急诊入院治疗的高血压脑卒中患者共110例为研究对象,收集入组患者的一般临床资料,同时测定入院时的△SBP、脑卒中量表(NIHSS)评分、脑出血量、血肿增大情况,分析影响血肿扩大的相关因素.结果 入组的110例患者中,复查颅脑CT共有33例出现脑出血血肿扩大情况,影响血肿扩大因素分析主要与入院时NIHSS评分、不规则血肿形态及入院时△SBP≥50 mm Hg密切相关.结论 高血压性脑出血患者导致血肿进一步扩大的主要危险因素包括NIHSS评分、 不规则血肿形态、△SBP,其中△SBP是血肿扩大最主要的危险因素,通过危险因素分析能够为临床治疗提供理论依据. 相似文献
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高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脑出血后血肿扩大的相关因素。方法:对155例脑出血患者发病后24h内进行动态CT观察。结果:155例脑出血患者中,有36例发生早期血肿扩大,血肿扩大发生率为23.2%。结论:早期血肿扩大以6h以内为多(占91.67%),早期血肿扩大与血压、出血部位、血肿形状、首次CT血肿量、及早期不适当使用甘露醇有关,而与年龄无关。高血压性脑出血后血肿扩大多发生在24h内,为了降低脑出血的病死率与致残率,凡对发病在24h内高血压性脑出血患者,需要严密观察病情变化,及时予CT复查,以便早期发现有无血肿扩大,争取合理治疗,并合理使用甘露醇。 相似文献
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原发性高血夺性脑出血早期血肿的大的相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法 对84例高血压性脑出血早期血肿扩大患者与同期住院脑出血患者进行回顾性相关因素分析。结果 早期血肿扩大与入院时血压升高、出血部位、肝功能异常有关。结论 高血压性脑出血患者应及早控制血压;烦躁者要查明原因,对症处理;肝功能异常者积极给予止血剂。 相似文献
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目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血(HCH)患者血肿扩大及预后的影响。方法2013 年1 月~2016
年7 月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102 例,随机分成A组(51 例)和B组(51 例),在入院48 h 内两组采用不同的
收缩压(SBP)控制目标:A组采取早期积极降压治疗,SBP 目标(130~140)mmHg;B组采取标准降压治疗,SBP 目标(170~
180)mmHg。观察两组患者血肿变化及预后情况。结果治疗48 h后,A组患者的SBP、血肿体积及美国国立卫生研究院卒中
量表(NIHSS)均明显低于B组,Glasgou昏迷量表(GCS)明显高于B组(P<0.01或P<0.05)。治疗30 d后,A组疗效等级指标优
于B组(Z=2.331,P=0.020),差异有统计学意义;A组患者的病死率低于B组(χ2=2.772,P=0.096),但差异无统计学意义。结论
对高血压性脑出血患者实施早期积极降压治疗安全可行,能减少血肿扩大,减轻神经功能恶化,改善预后。 相似文献
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目的 分析高血压性脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素,为临床上的治疗提供理论依据.方法 选择2012年1~12月在我院进行治疗的高血压脑卒中患者100例为调查对象,所有患者均符合纳入标准.调查患者的一般资料,测定入院后的△SBP,测定出血量,早期血肿增大情况,分析急性期的血压与短期预后相关的因素.结果 复查头颅CT,其中31例患者出现血肿扩大.影响血肿扩大的单因素分析结果为,入院时NIHSS、血肿形态不规则、入院后△SBP≥50 mm Hg,其中血肿形态、入院后△SBP与血肿扩大有相关性.入院时△SBP、首次CT血肿体积、血肿扩大是影响预后的主要因素.结论 高血压性脑出血患者,发病后的△SBP是血肿扩大的危险因素,其他还有血肿形态不规则.而出血量、血肿扩大是影响预后的独立危险因素. 相似文献
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致高血压脑出血早期血肿扩大危险因素探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素及早期应用甘露醇对其影响。方法 记录首次CT出血量、部位、形状 ,首次应用甘露醇的时间及有无肝病、饮酒史、服阿司匹林、糖尿病病史。于第 2天或第 3天复查脑CT ,对比血肿扩大的发生率 ,分析发病 <2h与≥ 2h应用甘露醇对早期血肿扩大的影响。记录发病时的重要体征。结果 高血压脑出血早期血肿扩大的发生率为 2 2 73 %。血肿形状不规则、肝功能异常、长期大量饮酒及发病时肌力较低、病理征阳性及年龄较低者血肿易扩大。早期应用甘露醇血肿易扩大。结论 血肿形态不规则、肝功异常、饮酒史、低龄、早期应用甘露醇是血肿扩大的危险因素 相似文献
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原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
脑出血是卒中最严重的一种类型 ,半数以上的死亡发生在发病后 2d内[1 ] ,脑出血患者急性期的高病死率可能与早期血肿扩大有关 ,血肿扩大导致临床症状的进一步恶化甚至死亡。Herbstein等早在 1974年提出原发性高血压性脑出血的血肿形成是一短促的过程。但随着头颅CT和MRI的使用 ,人们发现血肿明显扩大的患者占较高比例[2 ] 。现对原发性高血压性脑出血血肿扩大的概念、原因与机制、后果、诊断及防治措施等问题进行回顾与评价。1 血肿扩大的概念血肿扩大的标准各家报道不一 ,90年代初期 ,血肿扩大采用的标准主观性较强 ,甚至… 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血血肿扩大的危险因素.方法:对我院2009年1月-2010年12月122例高血压脑出血患者为研究对象,发病后6h内及48 h内进行头颅CT检查,根据头颅CT检查结果分为血肿扩大组和非血肿扩大组.分析2组平均动脉压、首次CT检查血肿体积及血肿形态、血肿位置、凝血功能、渗透性利尿剂使用情况.结果:血肿扩... 相似文献
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叶全德 《山西职工医学院学报》2013,(6):7-9
目的:探讨脑出血后血肿扩大的相关危险因素。方法:回顾性分析朔州市朔城区人民医院神经内科2005年1月至2011年6月收治的脑出血患者580例的临床资料,对其中95例患者血肿扩大的相关因素进行研究。结果:脑出血后血肿扩大在6h、6~24h、24~48h间差异有统计学意义(P〈0.05);发病时血压水平、血肿形态、肝功能异常、是否经长途搬运及是否早期使用甘露醇,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:脑出血后血肿扩大主要发生在发病后24h之内,尤其6h内为高发期,发病时血压高、血肿形态不规则、肝功能异常、长途搬运、早期使用甘露醇是脑出血后血肿扩大的危险因素。 相似文献
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目的 探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力.结果 脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系.对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶.入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高.结论 高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断. 相似文献
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目的:对引起脑出血( ICH )血肿扩大的原因分析,并探讨对患者预后的影响。方法:选取本院2010年以来接诊的经头颅CT确诊的脑出血患者248例,依据患者病情和脑部CT检查结果的变化,将所有患者分为血肿扩大组56例和稳定组192例。分析比较两组患者临床特点及其生化指标,得出导致血肿扩大的因素。对两组患者进行适当治疗后6个月按格拉斯哥结果分级( GOS)来评估患者预后。结果:血肿扩大组的长期饮酒、凝血功能异常、肝功能异常和肾功能异常在组中所占比例显著高于这些因素异常在稳定组中的比例,提示上述因素是引起血肿扩大的原因。预后发现,血肿扩大组的死亡率和重残率显著高于稳定组。结论:长期饮酒、凝血功能异常、肝功能异常和肾功能异常是影响血肿扩大的因素,血肿扩大后患者的预后受到较大影响。 相似文献
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目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的原因,临床特点和防治措施。方法回顾了近三年来本院320例高血压性脑出血患者的临床资料,其中早期血肿扩大110例,并对血肿扩大原因进行了分析。结果高血压性脑出血早期血肿扩大与高血压、糖尿病、肾功能不全、出血部位、血肿形状、体积、药物应用(甘露醇等)、酗酒等因素有关。结论认识并重视引起高血压性脑出血早期血肿扩大因素,对治疗方法选择,防止早期血肿扩大,减轻神经功能障碍具有重要意义。 相似文献
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目的:探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的临床特点和CT表现。方法:回顾性分析经CT证实的高血压性脑出血835例中符合条件的32例资料,同时与28例早期CT复查而未见血肿扩大病例进行比较。结果:32例血肿扩大患者入院时血压均明显增高,收缩压均高于180mmHg,最高达240mmHg;舒张压均高于105mmHg,最高达135mmHg;头颅CT示基底节区出血30例,左侧17例,右侧13例,血肿形态不规则形18例,椭圆形或圆形14例;死亡19例,治愈及好转13例。结论:未能有效控制的高血压以及血肿处于基底节区是高血压性脑出血早期血肿扩大的主要原因;高血压性脑出血早期血肿扩大预后差;要积极管理好血压。 相似文献