高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值分析

目的:研究高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值.方法:选取我院2010年6月～ 2015年12月收治的早期重型颅脑损伤患者60例为研究对象,根据患者不同的临床治疗的方式,采用随机分组的方式将研究中的所有患者随机分为观察组与对照组,观察组在我院重症监护病房进行治疗,对照组患者在我院其它科室进行高压氧治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:相对于对照组患者,观察组患者治疗后的GCS评分要高,在治疗过程中出现感染的次数要少,使用抗生素的时间与治疗中断的时间要短.结论:高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值显著,在临床上值得广泛推广.     

重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的预后分析

[目的]探讨重型颅脑损伤患者早期进入ICU进行监护治疗对预后的影响.[方法]选择本院收治的113例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据患者的经济条件状况和要求分成研究组(57例)和对照组(56例),分别接受ICU早期监护治疗和普通病房常规治疗,比较两组采取各种治疗措施所花费的时间以及治疗疗效和病死率.[结果]研究组采取各种治疗措施所花费的时间均显著低于对照组,两组间比较差异有显著性(P＜0.05);研究组3个月后GOS评分预后良好率为71.9％(41/57),显著高于对照组的46.4％(26/56)(P＜0.05);研究组病死率为3.5％(2/57),显著低于对照组的14.3％(8/56),两组间比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗,可有效降低致残率和病死率,利于改善患者生存质量及预后转归.     

重症监护病房重型颅脑损伤昏迷患者肺部多重耐药菌感染现状及影响因素分析

目的 探讨重症监护病房重型颅脑损伤昏迷患者肺部多重耐药菌(MDROS)感染现状及相关影响因素,为临床MDROS感染的预防及控制提供依据.方法 选取徐州医科大学附属医院2019年5月—2020年2月ICU收治的重型颅脑损伤昏迷患者106例,收集患者临床基础资料,采集痰液标本行细菌培养及药敏试验,总结患者MDROS感染现状...     

小儿重型颅脑损伤的监护

报告了36例小儿重型颅脑损伤的特点,并提出根据其特点对患儿意识、瞳孔、生命体征进行动态监护,对颅内压的监测要与临床密切观察的病情变化相结合,重视保持呼吸道通畅及预防感染,加强对体液疗法的监护及患儿的营养支持。     

127例重型颅脑损伤死亡病例分析

１２７例重型颅脑损伤死亡病例分析李志强，李汉杰我科１９８６年１月～１９９０年１２月共收治重型颅脑损伤３７６例，死亡１２７例（占３４％）。现就其死亡病例的有关因素分析如下。１临床资料１．１死亡１２７例中男９２例，女３５例；年龄小于１４岁者７例，１４～２...     

重型颅脑损伤术后亚低温治疗的早期监护

回顾性分析74例重型颅脑损伤患者术后亚低温治疗过程中的早期监护要点、护理内容及处理方法，通过制定及实施合理的早期监护方案，对生命体征、呼吸功能、意识障碍、消化系统等重点监护及处理，并随时发现病情变化，提供临床及时调整治疗方案，结合常规基础治疗使亚低温对重型颅脑损伤术后的治疗达到最佳效果，有利于病情转归。提高生存率和生活质量，降低死亡率和病残率。     

高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的临床价值研究

目的:对早期重型颅脑损伤患者采用高压氧重症监护治疗的效果进行探究。方法:选择本院在2019年3月至2020年11月收治的早期重型颅脑损伤患者108例纳入研究,根据抽签的方法对纳入对象予以分组处理,甲组和乙组每组各有54例。甲组实施常规神经外科手术治疗,乙组在此基础上接受高压氧治疗。对比两组的治疗效果。结果:乙组的总有效率明显高于甲组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组的格拉斯昏迷指数比较无明显差异(P>0.05),治疗后,乙组的格拉斯昏迷指数明显高于甲组,差异显著(P<0.05)。结论:在早期重型颅脑损伤患者的治疗中,采用高压氧治疗具有很好的效果,而且可以有效地改善患者的预后。     

高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的临床价值研究

目的:对早期重型颅脑损伤患者采用高压氧重症监护治疗的效果进行探究。方法:选择本院在2019年3月至2020年11月收治的早期重型颅脑损伤患者108例纳入研究,根据抽签的方法对纳入对象予以分组处理,甲组和乙组每组各有54例。甲组实施常规神经外科手术治疗,乙组在此基础上接受高压氧治疗。对比两组的治疗效果。结果:乙组的总有效率明显高于甲组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组的格拉斯昏迷指数比较无明显差异(P>0.05),治疗后,乙组的格拉斯昏迷指数明显高于甲组,差异显著(P<0.05)。结论:在早期重型颅脑损伤患者的治疗中,采用高压氧治疗具有很好的效果,而且可以有效地改善患者的预后。     

重型颅脑损伤的临床监护体会

重型颅脑损伤是神经外科的常见病，其病情急、变化快，因此本院重型颅脑损伤行开颅手术来ICU监护的病人较多，现将2006年1月到2007年～1月，对收治的130例重型颅脑损伤患者的监护体会总结如下：[第一段]     

持续颅内压监护在重型颅脑损伤中的应用

目的 探讨颅内压持续动态监护在重型颅脑损伤救治中的指导意义.方法 将我院2004年8月至2011年2月收治的124例重型颅脑损伤患者随机分为颅内压监护组(62例)和常规治疗组(62例).颅内压监护组根据颅内压的变化随时调整治疗方案,常规治疗组凭经验进行常规的神经外科治疗.结果 颅内压监护组并发急性肾功能衰竭7例,电解质紊乱11例;常规治疗组并发急性肾功能衰竭15例,电解质紊乱25例.颅内压监护组并发症发生率低(x2值为分别为3.54,7.67,P均<0.01).颅内压监护组及常规治疗组甘露醇使用时间分别为(6±2)、(15±3)d,使用剂量分别为(749±125)、(1545±250)g;恢复良好和轻残分别为28、16例,13、9例;重残、植物生存及死亡分别为9、17例,4、7例,8、13例;颅内压监护组较常规治疗组甘露醇使用时间短、剂量小(t值分别为8.32,7.41,P均<0.01),恢复良好和轻残比例高(x2值分别为5.07,3.55,P均<0.01),而重残、植物生存及死亡比例低(x2值分别为0.84,0.89,1.43,P均<0.01).结论 持续颅内压监护有利于早期指导和及时调整治疗措施,降低并发症,改善预后.

Abstract：

Objective To discuss the meaning of continuous intracranial pressure (ICP) monitoring in patients with severe traumatic craniocerebral injury. Methods One hundred and twenty four patients with severe craniocerebral injury treated from August 2004 to February 2011 in our hospital, were enrolled and divided randomly into ICP monitoring group (n = 62) and routine treatment group (n = 62). The patients of ICP monitoring group had adjusted treatment plan according to the changes of ICP at any time, whereas the patients in routine treatment group underwent routine neurosurgical treatment according to the doctors' experience. Results There were 7 cases of acute kidney function failure,and 11 cases of electrolyte disturbances in the ICP group.There were 15 cases of acute kidney function failure, and 25 cases of electrolyte disturbances in the routine group. The complication rate in the ICP group was lower than that in the routine group (x2 =3. 54 and 7.67 for acute kidney function failure and electrolyte disturbances respectively, Ps <0. 01). The days of mannite using were (6±2)dand (15 ±3)d, respectively; the dosage of mannite using were (749 ± 125) g and (1545 ±250) g,respectively. The good recovery and slight disability were 28 and 16 cases in the ICP group, and 13 and 9 cases in the routine group,respectively. The severe disability,vegetative state and death were 9,4 and 8 cases in the ICP group,and 17,7 and 13 cases in the routine group. The days and dosage of mannite using in the ICP group were much less than those in the routine group (t = 8. 32 and 7.41, Ps < 0. 01). The proportion of good recovery and slight disability in the ICP group were higher than those in the routine group(x2 =5. 07 and 3. 55,Ps <0.01). However, the proportion of severe disability, vegetative state and death in the ICP group were lower than those in the routine group (x2 =0.84,0.89 and 1.43, Ps < 0. 01) . Conclusion Continuous ICP monitoring in severe craniocerebral injury shows benefits in directing treatment plan adjustment, reducing complications and improving the prognosis.     

重症监护病房颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理

[目的]总结重症监护病房（ICU）颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理。[方法]对180例ICU颅脑损伤建立人工气道病人进行院内转运,做好转运前的充分准备、转运途中的严密观察、呼吸道和各种管道的管理、与相关检查的科室严密交接等。[结果]ICU颅脑损伤建立人工气道病人院内安全转运成功率达97.5%;气管插管移位及引流管脱出由35%降到5%,病情变化由35%降到10%,未发生重大病情变化而中断转运。[结论]加强ICU颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理可保证危重病人院内转运的安全。     

201例重症监护病房患者死因分析

随着医疗、预防水平的提高,重症医学发展迅速,对重症医学专业水平的要求也不断提高.为了解住重症监护病房(ICU)患者的死亡情况及主要原因,分析2009年1月至2011年1月1168例入住本院ICU患者中201例死亡原因及相关因素,旨在为提高医疗质量和抢救成功率,加强危重病防控提供科学依据.     

重型颅脑损务的诊治及监护

重型颅脑损伤患者的诊治及护理面临重大的挑战，需要知识渊博的医生和护士进行精确判断和持续评估，以确定当时的诊治及护理是否有利于患者。重点论述优先给予降低颅内压治疗、最大限度增加脑灌注量、提高血氧饱和度，对减轻继发性颅脑损伤的作用及其护理。     

重型颅脑损伤60例治疗分析

目的探讨影响重型颅脑损伤治疗效果的因素。方法回顾性分析60例重型颅脑损伤患着的临床资料，对治疗过程中应注意的问题进行总结。结果本组60例，治愈14例，轻残18例，重残6例，植物生存2例，死亡20例。死亡原因为中枢性衰竭死亡8例，弥漫性轴索损伤和原发性脑干损伤7例，水、电解质紊乱2例，急性肾功能衰竭，消化道出血、多器管功能衰竭各1例。结论提高院前急救和急性颅内血肿的诊断水平，尽早手术及时解除脑受压，纠正并发症，加强营养支持，尽早使用脑细胞活化剂，有利于提高治愈率。     

重症监护病房颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理

[目的]总结重症监护病房（ICU）颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理措施。[方法]回顾性分析31例ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的临床资料。[结果]本组病人住院2d～51d,平均10d,其中达到临床缓解转出ICU23例,病人放弃治疗出院6例,死亡2例。[结论]加强ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察与护理有利于预后。     

重症监护治疗急性重型胰腺炎63例疗效分析

１９９２年月－１９９６年４月收治急性重型胰腺炎６３例，ＲＡＮＳＯＮ指标平均６．４±１．７项，ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分平均２５．６±９．６分。经中药清热解毒，通里攻下，活血经淤，适时手术清除胰腺及胰周坏死组织，充分引流；结合严密的生命体征和器官功能监测，早期预防和处理并发症，机械通气，ＴＰＮ支持等综合措施，取得明显疗效。     

早期ICU监护治疗对重型颅脑损伤的临床价值

对重型颅脑损伤患者治疗中应用早期ICU监护治疗的临床价值进行分析。选取收治的重型颅脑损伤患者68例,根据患者自身要求与经济状况分为对照组和观察组,各34例。其中对照组接受普通病房常规治疗,观察组接受ICU早期监护治疗,对比两组患者治疗效果、病死率、治疗时间。观察组治疗所需时间显著短于对照组．预后良好率显著高于对照组,病死率显著低于对照组（P〈0．05）。在重型颅脑损伤患者治疗中,早期ICU监护治疗可有效降低患者病死率和致残率,大大缩短患者治疗所用时间,能够大幅度提高患者生存质量,值得在临床中提倡。     

重症监护病房颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理

[目的]总结重症监护病房(ICU)颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察及护理措施。[方法]回顾性分析31例ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的临床资料。[结果]本组病人住院2d～51d,平均10d,其中达到临床缓解转出ICU23例,病人放弃治疗出院6例,死亡2例。[结论]加强ICU颅脑损伤病人行肠外营养治疗的观察与护理有利于预后。     

重型颅脑损伤256例治疗分析

重型颅脑损伤是神经外科的常见病,如处理不当常致严重后果。我科１９９２～１９９８年收治经ＣＴ诊断并以入院后首次ＧＣＳ评分≤８分作为重型颅脑损伤标准的病人２５６例,分析如下。１临床资料１１一般资料本组２５６例,男２１０列,女４６例,男∶女＝４５∶１,...     

神经重症监护室重型颅脑损伤患者的眼部护理体会

目的 探讨神经重症监护室重型颅脑损伤患者的眼部护理体会.方法 将2018年6月至2019年7月本院诊治的重型颅脑损伤病人70例纳入研究,将其分为对照组与干预组,对照组予以常规护理,干预组接受常规护理+眼部护理.对比两组患者护理后的角膜上皮脱落情况、并发症发生情况等.结果 干预组并发症情况包括眼睑充血水肿、眼球外突、角膜...