冠心病患者血清总胆红素及尿酸水平性别差异

目的探讨冠心病患者血清总胆红素、尿酸水平在男女性别间的差别。方法入选行冠状动脉造影（CAG）的住院病例227例,确诊冠心病者140例,选择CAG正常的患者87例作为对照组。分别测定两组中不同性别的TBIL、UA及部分相关危险因素的含量,分析其在男女性别之间的差异。结果①两组中不同性别之间危险因素水平均值t检验显示：冠心病组女性发病年龄较男性高,合并糖尿病和（或）高血压的比例高,与男性组比较有统计学意义;男性吸烟比例较女性高。对照组除吸烟外,各危险因素在不同性别间无统计学意义。②多因素二元Logistic回归分析显示：年龄、糖尿病、低HDL-c及高尿酸血症是冠心病的最显著的独立危险因素,而TBIL（P〉0.05）被排除在外。性别分组后,男性组年龄（P=0.001）、尿酸（P=0.003）为最显著的独立危险因素;女性组则以糖尿病及高胆固醇血症为最显著的独立危险因素（P=0.001）。结论年龄、糖尿病、低HDL-c、高尿酸血症是冠心病最显著的独立危险因素。但其他危险因素如高LDL-c、低胆红素亦不可忽视,并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同。总胆红素不是冠心病的独立相关因素,可能通过其它相关因素间接对冠心病的发生起作用。     

血尿酸和胆红素水平变化与冠心病的关系研究

目的 探讨血尿酸和胆红素与冠心病(CHD)的关系.方法 回顾性分析84例行选择性冠状动脉造影的病人,分为冠心病组(狭窄≥50%)与对照组(冠状动脉造影阴性),分析各组血清尿酸、胆红素水平的差异及与冠状动脉严重程度的相关性.结果 冠心病组血尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05),而且血尿酸升高与冠状动脉狭窄程度显正相关,总胆红素水平明显低于对照组(P＜0.05),且与冠状动脉狭窄程度显负相关.结论 血尿酸升高,血清总胆红素水平降低与冠心病密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用.     

高血压患者长期服用非洛地平血清胆红素水平与血压关系

目的研究高血压患者长期服用非洛地平时不同血清胆红素水平与高血压变化的关系。方法按照胆红素水平将168例高血压患者分为两组,即低胆红素组94例,高胆红素组74例,比较两组患者服用非洛地平前后血清胆红素与血压变化规律。结果服用非洛地平后血压能控制在140／90mmHg以下,高胆红素组血压下降更显著。结论高血压患者血清胆红素水平越高,钙通道阻滞剂非洛地平降压作用更平稳迅速。     

高血压患者血尿酸水平变化与肾损害的关系

目的探讨高血压患者血尿酸(UA)浓度变化与肾脏损害的关系。方法随机选择126例高血压住院患者,分为高血压未发生肾损害组(n=58)、高血压早期肾损害组(n=41)、高血压临床肾损害组(n=27),以67例血压正常者作为对照,检测血清UA、肌酐(Cr)、尿素(Urea)和尿微量白蛋白(m-Alb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),进行比较分析。结果126例高血压患者的UA为(334.7±96.0)μmol/L,67例对照组UA为(226.4±54.6)μmol/L熏两组有显著性差异(t=8.526,P<0.001)。高血压组高UA血症发生率为24.60%,对照组高UA血症发生率为2.98%,两组有显著性差异(χ2=14.42,P<0.01)。高血压早期肾损害组血UA水平为(325.5±87.4)μmol/L,与高血压未发生肾损害组的穴323.4±85.9)μmol/L无显著性差异(t=0.119,P>0.05),高血压临床肾损害组UA(372.8±117.8)μmol/L明显高于高血压未发生肾损害组(t=2.165,P<0.05)。血UA与m-Alb、Urea呈正相关(r=0.209、0.593,P<0.05、P<0.01)。结论高血压患者血UA与肾脏损害存在着一定的关联,高血压并发明显肾损害是引起血UA增高的一个原因。     

老年人血清总胆红素和尿酸及C-反应蛋白水平与冠脉病变严重程度的关系

目的 探讨冠心病患者血清总胆红素(TBil)、血尿酸(SUA)和C-反应蛋白(CRP)与冠脉病变程度及斑块稳定性的关系.方法 根据冠脉造影(CAG)结果将178例老年患者分为2组,冠心痛组116例和非冠心病组(对照组)62例,其中冠心病组又分为3个亚组:单支病变组(SV组,37例)、双支病变组(DV组,41例)、多支病变组(MV组,38例),分别测定血清TBil、SUA和CRP水平,并分析它们与冠脉病变程度及斑块稳定性的关系.结果 冠心病组SUA和CRP水平均明显高于对照组,而冠心痛组血清TBil水平均明显低于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05);冠心病各亚组之间比较显示,SUA和CRP水平越高,冠脉病变越严重,而血清TBil水平越低,冠脉病变越严重(P＜0.05);SUA和CRP均随冠状动脉病变程度的加重而增高,与之呈正相关;TBil水平随冠状动脉病变程度的加重而降低,与之呈负相关(P＜0.05);与病变稳定组比较,病变不稳定组CRP明显升高,TBil明显降低(P＜0.05),而SUA无差异性(P＞0.05).结论 SUA和CRP水平的升高及TBil含量的降低与冠心病的发生和冠脉病变严重程度密切相关,高SUA、CRP及低TBil可能是冠脉病变严重的独立危险因素.     

血尿酸水平与新发高血压风险的研究

目的 研究不同血尿酸水平对高血压发病风险的影响.方法以参加2006年7月至2007年10月开滦集团公司健康体检的101 510例职工为研究对象,排除既往有心肌梗死病史、脑卒中病史、恶性肿瘤病史、估算肾小球滤过率〈30 ml/（min1.73 m2）者、随访期间妊娠者及研究相关资料不全者,最终纳入统计分析的有效数据为38 180例.其中女10 150例,男28 030例,分别以血尿酸四分位数值分为4组：女性UA≤193 μmol/L（Q1组）、193 μmol/L〈UA≤229 μmol/L（Q2组）、229 μmol/L〈UA≤273 μmol/L（Q3组）和UA〉273 μmol/L（Q4组）;男性UA≤243 μmol/L（Q1组）、243 μmol/L〈UA≤290 μmol/L（Q2组）、290 μmol/L〈UA≤343 μmol/L（Q3组）和UA〉343 μmol/L（Q4组）.观察2010—2011年度健康查体时高血压的发生情况.应用Logistic回归模型分析影响发生高血压的危险因素.结果① 2010—2011年健康体检结束时观察对象中新发高血压者共11 995例,其中女性1 868例,男性10 127例.女性Q1组、Q2组、Q3组、Q4组分别为2 545、2 542、2 564、2 499例;男性Q1 组、Q2组、Q3组和Q4组分别为7 045、7 046、6 932、7 007例.Q1组、Q2组、Q3组、Q4组各组发病率分别为女性14.4%、16.9%、19.1%、23.3%;男性33.6%、33.8%、36.4%、40.7%（P〈0.05）.②以Q1组为对照的单因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组比较,Q2组到Q4组发生高血压的RR值分别为：女性1.20（95%CI：1.04~1.40）,1.40（95%CI：1.21~1.63）,1.80（95%CI：1.56~2.08）;男性1.01（95%CI：0.94~1.08）,1.13（95%CI：1.05~1.21）,1.36（95%CI：1.27~1.45）;其中女性3组差异均有统计学意义（P〈0.05）,男性Q3、Q4组差异有统计学意义（P〈0.05）.③多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组比较,Q2组到Q4组发生高血压的RR值分别为：女性1.17（95%CI：1.00~1.38）、1.23（95%CI：1.04~1.44）、1.25（95%CI：1.06~1.47）;男性0.97（95%CI：0.90~1.05）、1.05（95%CI：0.98~1.13）、1.14（95%CI：1.06~1.23）.其中女性Q3、Q4组差异仍有统计学意义（P〈0.05）,男性仅Q4组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血尿酸升高可增加高血压发病风险.     

高血压前期患者血尿酸水平与早期肾损伤的关系

目的探究高血压前期患者体内血尿酸水平与早期肾损伤的临床相关性。方法收集体检中心人群156例,测定患者的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、血尿酸、尿素氮,根据血压水平分为高血压前期组(75名),健康对照组(81名)。采用散射比浊法检测尿微量白蛋白水平。结果高血压前期组的血尿酸水平及微量白蛋白/肌酐比值(UACR)均显著高于健康对照组[(309±13)与(273±12)μmol/L和(11±5)与(8±4)mg/g](P<0.01)。多元线性回归分析显示,血尿酸是影响UACR的重要因素。结论高血压前期人群存在血尿酸水平的异常变化,血尿酸水平升高与早期肾损伤存在一定的内在关系。     

血清低总胆红素与冠心病关系的分析

我们收集2000年7月-2002年4月共28例冠心病患者血清胆红素水平,并与30例健康体检者血清胆红素进行对比分析,现报道如下。1 材料与方法1.1 病例选择:符合WHO冠心病诊断标准患者28例。其中男18例,女10例,年龄40-79岁,平均年龄63岁。对照组30例为同期健康体检者.其中男24例,女6例。     

冠心病患者血清胆红素和尿酸水平变化及临床意义

近年来,随着人们生活水平的提升,冠心病在我国的发病率也有逐年攀升的趋势,部分专家曾提出冠心病的发病可能与患者的年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟以及肥胖有关系,但这些因素也不完全是该病的主要致病因素,目前对于冠心病患者血清内总胆红素以及尿酸水平的变化的研究已成为广泛受到关注的焦点[1,2]。为进一步研究冠心病患者血清胆红素和尿酸水平变化及其临床意义,选取我院收治的冠心病患者38例与同期来我院进行体检的健康人资料38例进行比较,报告如下。1资料与方法     

高血压患者血尿酸水平临床观察

目的:探讨高血压患者的血尿酸水平及对高血压与血尿酸的关系。方法:选择同期住院的50例高血压患者和50例与之年龄性别相近的非高血压患者,用酶法测定其尿酸水平。结果:高血压组血尿酸为(353±87．8)μmol/L,较非高血压组的(301±61．4)μmol/L明显升高,差异具有显著性(t=2．6391,P＜0．01)结论:高血压患者血尿酸水平明显升高,临床工作中应常规监测血尿酸水平。     

血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白与冠心病关系的探讨

目的探讨血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白与冠心病的关系。方法对50例冠心病患者和50名健康体检者(正常对照组)血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿酸(UA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量进行测定,并对两组结果进行比较。结果冠心病组血清总胆红素和直接胆红素均低于正常对照组(P<0.01),冠心病组尿酸和超敏C反应蛋白均高于正常对照组(P<0.01)。结论血清总胆红素和直接胆红素浓度降低、尿酸及超敏C反应蛋白的升高可能是冠心病发生的危险因子,三项指标联合检测在冠心病的诊断中具有重要作用。     

妊娠高血压孕妇血清尿酸水平的观察分析

目的观察分析血清尿酸水平与妊高症严重程度的相关性。方法选择103例妊高症患者,其中轻度妊高症34例,中度妊高症37例,重度妊高症32例,选择97例正常妊娠产妇为对照组。分别测定血清尿酸水平并作比较。结果妊高症组血清尿酸水平明显高于正常妊娠组（P〈0．01）;中度妊高症组血清尿酸水平明显高于轻度妊高症组（P〈0．01）;重度妊高症组血清尿酸水平明显高于中、轻度妊高症组（P〈0．01）。结论血清尿酸水平与妊高症严重程度密切相关。     

2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变程度之间的关系。方法:65例2型糖尿病及157例非糖尿病患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄>50%者确诊为冠心病组,冠脉造影未见狭窄者为冠脉正常组。再按照病变血管严重程度分为单支、双支、三支3组。糖尿病患者按照上述条件分组,并检测血清总胆红素及尿酸、血糖、血脂等生化指标。结果:糖尿病患者冠脉造影阳性率为78.46%,冠脉复杂病变的比例为72.55%,均明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病合并冠心病患者血清总胆红素降低,尿酸升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。糖尿病合并冠心病患者,双支、三支病变组与单支病变组比较,血清总胆红素降低,尿酸升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:糖尿病患者冠心病发病及冠脉病变严重程度明显高于非糖尿病患者。糖尿病合并冠心病患者血清胆红素降低、尿酸升高,且胆红素降低、尿酸升高程度与冠脉病变复杂程度一致。     

高血压合并症血清尿酸测定分析

目的探讨血清尿酸(UA)在高血压病及其合并症中的意义,从而给其诊断及预后评估提供理论依据。方法定量检测健康对照组160例,高血压患者组197例的血清尿酸水平,其中单纯高血压组105例,高血压合并2型糖尿病组51例,高血压合并肾功能不全组41例。将各组尿酸值做统计学处理,并分别做组间对照。结果健康对照组血清尿酸浓度存在年龄差别(P均<0.01);尿酸水平:单纯高血压组297199umol/l,高血压合并2型糖尿病组546±187umol/l,高血压合并肾功能不全组745±237umol/l。与健康组对照组差别有高度显著性(P<0.01)。结论尿酸水平增高对高血压病及其并发症的诊断和预后判断有重要意义。     

冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值分析

目的观察血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值。方法从我院收治入院的冠心病患者中抽取35例组成观察组,另从同期正常体检人群中抽取35例作为对照组,对两组患者进行血常规检测,并对比其血尿酸与血清总胆红素、血清直接胆红素的水平。结果观察组患者的血尿酸水平明显高于对照组,而血清胆红素水平则明显低于对照组;多支动脉出现病变患者相较单支病变患者血尿酸水平明显升高,而血清胆红素水平明显下降,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清直接胆红素水平相近,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者的血清总胆红素和尿酸水平与正常人差异较大,且这两项指标对冠状动脉病情的发展有一定的提示作用,因此可以在临床上作为冠心病患者的检查指标。     

血清尿酸水平与高血压及冠心病发病关系的探讨

目的 探讨血清尿酸水平与高血压及冠心病发病之间的关系。方法 临床诊断为原发性高血压患者100例,其中高血压合并冠心病30例,冠心病60例,健康体检者100例,测定以上人员血尿酸水平,并对比分析。结果高血压并冠心病组及冠心病组血清尿酸水平明显升高,与高血压组比较有显著性差异(P<0.05),高血压组、冠心病组血尿酸水平与健康组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 尿酸水平与高血压及冠心病的发生密切相关,高尿酸血症可能是致高血压、冠心病的独立危险因素。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块与胆红素及尿酸水平的相关性研究

目的：探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与胆红素及尿酸水平之间的关系。方法：选取184例冠心病患者,应用颈动脉超声技术检查颈动脉内中膜厚度（IMT）,根据IMT值分为斑块组82例（IMT≥1.3 mm）和非斑块组102例（IMT<1.3 mm）,记录患者的年龄、性别、高血压史、吸烟史等一般情况,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸等实验室指标,进行统计分析和处理。结果：冠心病患者颈动脉斑块组总胆红素、间接胆红素水平低于非斑块组,血尿酸水平高于非斑块组,差异有统计学意义（P<0.05）,Pearson相关分析示总胆红素、间接胆红素水平与颈动脉斑块呈负相关,尿酸水平与颈动脉斑块呈正相关,Logistic逐步回归分析显示：间接胆红素、尿酸是颈动脉斑块形成的危险因素。结论：颈动脉粥样硬化的冠心病患者多伴有血清胆红素及尿酸的异常,干预二者的生成,可以早期预防冠心病患者急性心脑血管事件的发生。     

患者血尿酸水平与冠状动脉病变关系临床分析

目的探讨冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变范围及程度之间的关系,为临床早期病情评估及治疗决策选择提供依据。方法根据冠脉造影结果,将129例患者依据病变范围分为冠脉0支病变组、单支病变组、双支病变组、多支病变组(3支或3支以上);依据病变程度分为冠脉正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组,分别统计每组患者血尿酸水平,并做统计学分析及前瞻性研究。结果血尿酸水平:冠脉0支病变组(330±70)μmol/L、单支病变组(370±60)μmol/L、双支病变组(470±70)μmol/L、多支病变组(490±50)μmol/L;冠脉正常组(330±70)μmol/L、轻度狭窄组(370±50)μmol/L、中度狭窄组(470±40)μmol/L、重度狭窄组(490±50)μmol/L、完全闭塞组(450±60)μmol/L,即随冠状动脉病变范围扩大或和狭窄程度增加,血尿酸水平逐渐升高(P<0.05)。结论血尿酸水平高低可作为临床观察和评定冠脉病变发展(病变范围或和狭窄程度)的指标。     

妊高征孕妇的血清尿酸水平与围产儿预后的关系

目的：探讨妊高征孕妇血清尿酸水平对围产儿预后的影响。方法：对248例妊高征孕妇进行血清尿酸（UA）、肌酐（Cr)、尿素氮（BUN）水平测定,并对其围产儿预后进行分析。结果：血清尿酸含量与妊高征严重程度密切相关、与轻、中度妊高征患者相比,重度妊高征患者的尿酸水平增高（均P＜0．01）。当尿酸值增高时,胎儿发生宫内生长迟缓（IUGR）、胎死宫内、胎儿宫内窘迫及新生儿病死率显著增高。尿酸值愈高、围产儿预后愈差。结论：妊高征孕妇的血清尿酸值与围产儿预后密切相关,可作为判断围产儿预后及终止妊娠的一项参考指标。