某镇外来流动人口孕产妇保健的现状及思考

目的加强外来流动孕产妇的自我保健意识,提高建卡率和系统管理率。方法通过2010至2011年孕产妇系统报表,分析外来流动孕产妇与本地孕产妇差异。结果外来流动孕产妇早孕建卡率、系统管理率等均低于本地孕产妇。结论积极贯彻落实外来孕产妇"网格化、全覆盖"管理,提高外来孕产妇保健水平。     

13157例孕产妇系统保健管理分析

目的分析城区孕产妇系统保健管理现状,为改进和完善孕产妇系统管理提供依据。方法对2009-2011年北京市妇幼保健系统上报的13157例孕产妇系统管理数据进行分析。结果孕期建卡率为96.93%,孕早期建卡率为33.10%,住院分娩率为100%,剖宫产率为55.30%,孕产妇病死率0/10万,围产儿病死率为0.40%。高危因素前3位为高龄、不良孕史、多胎。结论孕产妇系统管理可有效降低孕产妇和围产儿病死率,但应进一步提高孕产妇系统管理水平及保健质量,降低剖宫产率,以促进母婴健康。     

盘县开展“母子系统保健项目”5年周期孕产妇保健情况分析

目的了解盘县孕产妇保健服务状况。方法对2006至2010年盘县开展母子系统保健项目以来孕产妇早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危孕产妇管理率及高危孕产妇住院分娩率和孕产妇病死率进行分析。结果早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率不稳定,孕产妇住院分娩率、高危产妇管理率、高危产妇住院分娩率、新法接生率呈上升趋势,2006至2010年孕产妇平均病死率为41.71/10万。结论通过对盘县孕产妇保健情况的分析,找出存在的问题,为搞好国家基本公共卫生服务孕产妇保健项目和降低本地区孕产妇病死率提供依据。     

蚌埠市郊区孕产妇保健系统管理初探

笔对如何做好郊区孕产妇保健系统管理工作,不断提高农村孕产妇保健系统管理率及管理质量,降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率．提高出生人口质量的措施进行探讨。     

基本公共卫生项目孕产妇保健服务状况分析与对策

目的了解本辖区内公共卫生项目孕产妇保健服务的现状,孕产妇免费服务的落实情况,分析孕产妇保健管理服务的不足环节,提高孕产妇系统管理率和保健服务质量。方法选取2012年本辖区内400例孕产妇作为调查对象,对孕产妇早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率、剖宫产率、住院分娩率及产前筛查和新生儿四病筛查,住院分娩补助等情况进行调查分析。结果孕产妇保健服务中早孕建册率及产前健康管理率低,剖宫产率高,其余均为良性指标。结论提高早孕建册率和产科健康管理率,筛查高危孕产妇并专案管理,使孕产妇保健服务水平和质量升高,降低孕产妇病死率和新生儿出生的缺陷率。     

妇幼保健综合管理平台在围生期保健工作中的应用

目的以科学的方法加强围生期保健管理,提高围生期保健质量,提高高危孕产妇筛查和管理率,降低出生缺陷率,降低孕产妇及围生儿病死率,提高出生人口素质。方法我所与北京龙腾信扬信息技术有限公司共同开发了靖江市妇幼保健综合管理平台,通过规范化管理措施和制度,提高孕产妇保健管理质量。结果实现靖江市内孕产妇保健信息共享,提高了工作效率,提高孕产妇系统管理水平,为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。结论靖江市妇幼保健综合管理平台,通过规范化的管理措施和制度,提高了孕产妇保健管理质量。该平台运行实现了靖江市内孕产妇保健信息共享,提高了工作效率,提高孕产妇系统管理水平,有效提高了高危产妇筛查和管理率,降低了出生缺陷率、孕产妇及围生儿病死率,也为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。     

孕前型管理对妇女保健工作的促进作用

<正>东陵区妇幼保健所负责区域内的妇女、儿童保健工作,孕产妇死亡率和出生缺陷率是妇女保健工作的重要指标,也是衡量一个地区文化、经济水平的重要标志,而孕产妇系统管理是降低"两率"的基本保证。为将孕产妇系统管理关口前移,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率,同时做好出生缺陷一二级预防,降低出生缺陷率,提高出生人口素质,区妇幼保健所积极探索待孕妇女管理方法,并制定     

孕产妇系统管理分析报告

正做好孕产妇系统保健工作是为孕产妇和胎婴儿提供医疗、保健工作的指南,近年来我县的孕产妇系统管理工作在上级卫生行政主管部门和省妇保院的指导下,逐年走向管理完善化轨道,提高了早孕建卡率和产前检查的质量、预防孕期合并症和并发症、降低难产率、提高围产期保健工作质量。孕产妇保健管理是指从确诊妊娠开始到产后42天之内,以母子共同为监护对象,按照各期所规定的检查项目,进行系统检查、监护和保健指导;及时发现     

浅谈健康教育在降低孕产妇死亡率中的应用

通过对磐石市2006年在妇幼保健院建卡,做产前检查并住院分娩的孕产妇267例进行健康教育后,与2005年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果。2006年住院分娩率达99.4%,孕产妇保健系统管理率明显增高,由92%上升到98%,高危妊娠得到更好的管理,近几年孕产妇死亡率降至29/10万,取得了很好的效果。对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇自我保健意识,有利于降低孕产妇及围产儿死亡率。     

上海凉城新村街道外来儿童保健10年效果分析

目的：了解虹口区凉城新村街道外来儿童系统保健管理现状,为外来儿童全覆盖管理提供依据。方法：资料来自凉城新村街道社区卫生服务中心儿保门诊2003．2012年0-6岁儿童保健的各项登记表册,对管理人数、系统管理数、体格检查、母乳喂养、营养性疾病发生等情况进行综合分析。结果：2012年外来儿童保健建卡率为98．8％,系统管理率为95．6％,比2003年建卡率48．1％,系统管理率38．7％显著上升,差异有统计学意义（P〈0．01）,母乳喂养率保持在90％以上,营养性疾病的发生率显著下降。结论：本社区外来儿童系统保健管理取得一定效果。     

上海实施国家基本药物制度后患者药品经济负担变化研究

目的:评价上海实施国家基本药物制度后患者的药品经济负担。方法:运用Excel2007进行数据录入和统计,分析上海市药品零售价格的变化,药品总费用、药品门急诊次均费用、出院患者次均药品费用的变化和城乡特定疾病药品经济负担的变化。结果:上海市药品加权零售价格下降了11.83%;社区卫生服务中心药品总费用下降了6.25%,门急诊次均药费下降了5.87%,出院患者次均药费下降了3.42%;高血压患者次均药品费用,城市地区由原来的100.60元降为88.32元,农村地区由原来的67.30元降为53.99元;急性上呼吸道感染患者次均药品费用,城市地区由原来的73.10元降为69.24元,农村地区由原来的70.47元降为42.86元。城市和农村地区分别有38.64%和34.21%的患者认为就诊费用降低。结论:国家基本药物制度实施后,药品费用有所下降,但患者感受不明显,且城乡患者经济负担差距较大;社区卫生服务中心存在一定程度的多做检查和开贵药的倾向,医师的诊疗行为仍有待规范。     

Evaluation of standards of practice for general practitioners using eight hypothetical cases

Concerns about the quality of primary care in New Zealand have increased over recent years as the scarcity of research in this field has become more apparent. A survey was undertaken among 132 general practitioners in Otago and Southland to gauge the degree of consensus of care for eight hypothetical cases. An 87.3% response rate was obtained. The year of graduation of the respondents was a significant factor in determining the response to the choice of management options for the paediatric sore throat and the benign hypertension cases. A variation in treatment of a 65 year old with epigastric pain was seen between rural and urban practitioners, with the cluster containing the most rural practitioners being least likely to undertake detailed diagnostic procedures.     

北京地区社区卫生服务药学专业人员岗位培训理论考试成绩相关影响因素分析及评估

目的:了解北京市社区卫生服务药学专业人员规范化岗位培训的效果及影响因素,为以后的岗位培训提供参考。方法:对参加2007-2011年北京市社区卫生服务药学专业人员规范化培训考试的18个县区,3223名考生基本情况、考试成绩及可能的影响因素进行统计分析。结果:社区卫生服务药学专业人员岗位培训理论考试的平均合格率为65.37%。不同类别医疗卫生机构考生构成不同,二级医院接受教育程度和职称结构显著优于一级医院(P<0.01)。考试通过率的影响因素包括教育背景、职称、从业年限、年龄、医院类别等,且差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄在30～39岁、从业年限在10～19年的考生通过率最高(75.55%,P<0.01;72.61%,P<0.05),通过率随着学历、职称而提高(P<0.05),二级医院考生通过率显著高于一级医院(P<0.05)。结论:借助三级医疗卫生机构的人才优势,加强岗位培训和上岗考核,是目前提高基层医疗卫生机构药学专业人员专业水平最快和最有效的措施之一。     

城乡视角下我国儿童死亡健康公平性研究

目的:研究我国城乡儿童死亡健康公平性问题。方法:描述我国1991-2008年城乡收入、儿童死亡等情况,用极差法测量城乡收入水平和健康公平程度及变化趋势。结果:随着我国人均收入的增加,儿童死亡状况整体得到改善,但城乡儿童死亡健康公平性问题18年来并未得到明显改善,这与城乡收入公平性问题未明显改善相适应。结论:政府改善居民健康的社会经济不公平的政策方向应是:发展农村经济,缩小城乡贫富差距,加强农村卫生建设,大力开展健康教育,提高产科服务质量。     

社区护士对社区卫生护理服务制度的认知调查及分析

目的：了解广州市社区护士对社区卫生护理服务制度的认知情况。方法：按照社区卫生服务中心服务内容和制度要求制定社区护理服务制度调查表,对广州市12家社区卫生服务中心的194名护理人员（其中民营机构109名,公立机构85名）进行调查和比较分析。结果：社区卫生服务中心的194名社区护士对安全护理制度知晓率最高,对质量管理的一些规章制度知晓率最低;不同性质社区卫生服务中心的护士对各种制度的知晓程度比较,差异有统计学意义（P=0.00）,公立社区卫生服务中心护士得分（23.0700±0.2048）分高于民营社区卫生服务中心（21.1600±0.3806）分。结论：社区卫生服务中心应进一步完善护理服务制度,特别是民营社区卫生服务中心,应努力加强护士各项制度的培训,提高社区护理质量。     

普兰店市2006～2011年妇幼卫生年报结果分析

目的 了解2006～2011年普兰店市的妇幼卫生状况.方法 以2006～2011年对普兰店市23个乡镇内的所有孕产妇及＜7岁儿童为调查对象,根据国家妇幼卫生统计年报要求,对23个乡镇卫生院上报的信息资料进行统计分析.结果 儿童保健服务方面,2006～2011年,新生儿访视率、＜3岁儿童系统管理率、＜7岁儿童保健管理率已达到较高水平,＜5岁儿童死亡率逐年降低;孕产妇保健服务方面,2006～2011年,孕产妇早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率均逐年递增,仅孕产妇死亡率在2011年存在波动.结论 普兰店市的妇幼卫生状况良好,基本完成国家的目标要求,但各级医疗机构仍要继续努力降低＜5岁儿童和孕产妇的死亡率.     

我国基本药物增补数量的影响因素、适宜性和控制方法研究

目的:为完善我国地方基本药物目录增补制度提供参考。方法:采用Excel2007和Stata10.0对指标进行相关性检验和主成分回归分析。分析当前地方基本药物目录增补规律,判断其合理性,提出在宏观层面控制地方基本药物增补数量的建议。结果与结论:(1)基本药物增补数量主要受到地区经济水平和居民卫生服务需要的影响,其次是基层卫生服务提供水平,累积贡献率为80.19%。(2)经分析,不同区域基本药物增补数量可通过如下规则进行预测和控制。人均GDP每增长1万元,基本药物增补3个品种;人均财政收入每增长1000元,基本药物增补2个品种。城镇居民年人均可支配收入每增长1000元,基本药物增补1个品种;农村居民年人均纯收入每增加1000元,基本药物增补2个品种。"新农合"人均筹资每增长100元,基本药物增补5个品种。期望寿命每延长1岁,基本药物增补1个品种。两周患病率每增长10个百分点,基本药物增补6个品种;慢性病患病率每增长10个百分点,基本药物增补7个品种。社区卫生服务中心病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补2个品种;乡镇卫生院病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补3个品种。笔者根据上述规则制订了地方基本药物增补区间建议表,该表格可为政府宏观控制地方基本药物增补数量提供参考。     

248例高龄经产妇围产期结局的临床分析

目的 探讨高龄经产妇的妊娠和分娩结局,提高围产期保健工作质量.方法 对2007年1月-2014年12月间248例高龄经产妇和同期794例适龄经产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 经产妇中来自农村的较多,高龄经产妇中农村孕妇占57.26％(142/248),城市孕妇定期产前检查率明显高于农村和流动孕妇,差异有统计学意义(P＜0.001);高龄经产妇妊娠期合并症和并发症的发生率、剖宫产率、产后出血率均高于适龄经产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间围产儿结局差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄经产妇风险明显上升,应加强高危妊娠的孕产期管理,以提高风险意识,改善分娩结局.     

环节质量管理在农村卫生室输液管理中的应用

目的：探讨环节质量管理在农村卫生室输液管理中的应用效果。方法：成立卫生室输液环节质量管理领导小组，健全环节质量管理制度及考核标准，完善重点环节工作流程，强化质量控制，构建良好护患关系。结果：实施环节质量管理6个月后，护理人员三基考核合格率、静脉穿刺一次成功率、患者满意度明显提高，用错药、拔错针等缺陷投诉发生率明显降低（P〈0.01）。结论：加强卫生室输液环节质量管理，可有效提高护理质量，保障患者输液安全，有效降低护理缺陷的发生，提高护理工作满意度。