90年代我国若干卫生经济指标的动态分析

目的 了解我国90年代宏观卫生经济运行特点。方法 采用回顾性分析法,比较了1990－2000年我国卫生总费用、医疗费用、医疗服务费用及药品费用的增长态势。结果 我国卫生总费用呈持续增长,年平均增长率为13．33％;医疗费用自1993年也呈加速增长态势,年平均增长率为10．83％;医疗服务费用和药品费用的年平均增长率为14．14％和11．07％;自1994年,上述指标的增长速度明显高于GDP的增长速度。结论 “总量控制、结构调整”虽取得一些成效,但与发达国家相比,我国卫生经济状况有待继续改善。     

国外卫生贷款项目与应规避的方面

经过三十年的改革开放，我国社会经济发展发生了翻天覆地的变化；经济平均年增长高达9％以上，使几亿人口得以脱离绝对贫困，脱贫人数占所有世界发展中国家脱贫人数的75％以上，每天生活费不足一美元的贫困人口减少了1．7亿；成人文盲率降低了一半以上，从1978年的37％降至2002年不到5％，而作为健康指标的婴幼儿死亡率也从1978年的41％。降至2002年的30‰。尽管取得了许多成就，但我国依然面临巨大挑战，仍然还有1．35亿多人口每天的生活费不足1美元，其中许多人生活在偏远且资源匮乏的西部和内陆地区，往往缺乏清洁饮用水、可耕地或适当的卫生和教育服务。     

珠海市卫生人力资源配置及其效果

珠海市是一个新兴城市,随着社会经济的不断发展,卫生人力资源发生了巨大变化。笔者通过对过去卫生人力的回顾,借以探讨新兴城市卫生人力资源配置的变化规律。1 卫生人力及其结构的变化趋势建市初期的1979年珠海市卫生技术人员仅1196人,每千人口3.3人;至1997年卫技人员达到4646人,每千人口7.12人,18年间分别增长了3.9倍和2.2倍。依其卫生技术人员增长速度,大致可分为1979～1992年的成长期,平均每年增长10％,1993～1995年的快速扩充期,平均每年增长18％,1996～1997年     

抓住机遇 加速卫生发展

苏州市多年来的实践工作证明,发展市场经济有利于促进国民经济和卫生事业的发展。1994年,全市国内生产总值720亿元,比1990年增长256％,比前4年增幅高出162个百分点。农村人均收入2 760元,比1990年增长 131％,比前4年增幅高90个百分点。财政收入和财政支出也分别比1990年增长108.9％和156.9%。其中,卫生事业费投入比1990年增长130.8％,较好地推动了各项卫生事业的发展: 一是服务能力进一步扩大。90年代以来,全市新增病床1256张,累计19 680张;新增卫生人员2 625人,累计32 170     

欧洲人口老年化对卫生费用增长的影响

法国卫生经济研究资料中心(OREDES)曾用1年时间(1988年1月1日—12月31日)对欧洲地区老年人口卫生费用的增长作了研究。研究结果显示:欧洲人口的老年化对卫生费用的增长是有影响的,但该影响又是有限的。据该研究报告称:到2015年,欧洲老年人口的比例将从目前的12.4％增长到16％。 1985年—2015年,由于欧洲人口老年化所导致的欧洲卫生费用将有14—16％的增长,平均年增长率为0.5％。     

21世纪我国人口老龄化对卫生发展的挑战及对策

1 我国人口老龄化的特点1.1 老龄化速度快、人口多 人口老龄化是人类社会文明进步的必然趋势。从2020年到2040年,由于我国出生于五六十年代计划生育高峰人口渐至老年,我国老龄人口将以3.02％快于人口增长的速度增长,进入人口老龄化的高峰阶段。预计到2020年我国老年人口将达2.31亿,到2025年将达到2.48亿以上,占人口比重的20％,近似于届时发达国家老年人口的总和,到2030年将达到21.5％。在法国,老龄人口翻一番,从7％～17％,经过了115年(1865～1980年),而据预测我国的老龄人口翻一番只须27年(2000～2027),甚至可能增长4倍。因此,21世纪初我国人口老龄化速度是世界上速度最快的国家之一,老龄人口的绝对数将位居世界第一。     

10年卫生改革与发展

卫生部门坚持改革开放,有效地开发了卫生资源,拓宽了卫生事业发展途径。突出表现在以下几个方面: 1.各级政府的重视和支持,为卫生改革与发展创造了一个较为宽松的社会环境。 10年来,国家和地方财政对卫生的投入,平均每年以12％的幅度增长。全社会卫生总费用约占国民生产总值的3％左右。改革拓宽了社会对卫生事业的投入渠道,工商企业劳保医疗、农村和城镇集资医疗、自费医疗、预防保健保偿以及农村改水等都增加了投入。 2.医疗卫生单位扩大了医疗卫生服务的能力。到1989年底,全国卫生机构、     

美国近年卫生支出的结构性变化

1998年,美国卫生保健总支出计1．1万亿美元,比1997年增长5．6％,是连续第5年增长速度保持在6％以下。1993年以来,美国卫生支出占GDP的比例相对恒定,1993年占13．7％,1997年为13．4％,1998年为13．5％。经济增长与卫生支出增长同步。     

数字

近几年．我国医疗器械产业平均增速在25％左右,远高于同期国民经济平均增长水平．而同期全球医疗器械产业平均增速约7％。     

第五届中国医疗器械国际化论坛即将举办

近年来,全球医疗器械产业快速发展,平均增速高达7％,国际贸易额每年以25％左右的速度增长。我国医疗器械产业平均增速在15％-20％,远高于全球平均速度,令世界为之侧目。据统计,2010年我国医疗器械出口总额达146．99亿美元,逐渐成为医疗器械的出口大国。     

调整经济社会结构促进卫生产业发展

当前我国经济发展面临着结构性调整问题,亦即如何从注重经济量的增长转变到质的提高;如何从单纯注重经济的发展转变到重视经济与社会的协调发展。在我国经济发展中出现的种种结构问题,背后都有其特定的体制原因。因此,认真贯彻落实党的十六届三中全会的精神,进一步深化改革,是保证我国经济健康增长与社会协调发展的基本前提。     

论新型农材合作医疗的效率与公平

当前，因病致贫、因病返贫已经成为制约农村经济发展，特别是影响农民健康的重要因素。据调查，我国农村因病致贫的比例平均为22％，而影响农民看不起病的主要原因在于，医药费用的攀升大大超过了农民收入的增长幅度。1997年到2004年的八年间，我国门诊就医费用增长了1．3倍，住院费用增长了1．5倍，平均每年门诊费用增长13％，住院费用增长11％，而同期全国农民人均纯收入的增幅，除了2004年达到6．8％之外，其它年份增幅均低于5％，最低的仅增长2．1％，平均增长4．35％。     

美国卫生费用的增长和控制

美国1950年全国卫生费用为129亿美元,平均每人卫生费用为82美元;1984年全国卫生费用为3874亿美元,平均每人卫生费用为1580美元。34年来,分别增长30.0倍与19.3倍。同世界上许多国家一样,美国卫生费用的增长是很快的。据1984年统计,美国政府只负担了全国卫生费用的40％,而有60％的卫生费用要由美国居民私人负担。医药费用昂贵并不断增长,造成了在高度发达和富有的美国,还有不少的人缺医少药。所以,美     

城市不同级别医院卫生财力调查分析

发展社区卫生服务是适应新疾病模式的根本措施,卫生财力应首先予以加强,而目前我国城市地区不同级别医院卫生财力分布与配置是明显的头重脚轻势态,城市三级医院数量多、规模大,卫生财力相对过于集中。本次调查结果表明;从城市区域水平上看,三级医院1994年事业费平均4229.19万元,业务收入69096.78万元,而街道医院则分别是26.60万元和2651.60万元,其相对比分别是1:158.98和1:26.06,相差甚远;从1985～1994年,三级医院卫生财力增长迅猛,且主要经济来源是业务收入,其构成比由1985年的64.99％上升到1994年的82.54％,而同期街道医院80％多萎缩关闭,生存下来的发展缓慢,经济来源以及其他收入增长较快,说明非医疗服务收入在基层卫生机构中占有较大比重。三级医院发展靠业务收入的增加,这是良性发展,基层医院靠非医疗服务收入的增加来发展,是恶性发展。     

我国医药领域专利保护现状与发展趋势

医药是防病治病、康复保健、计划生育和战备、救灾的重要物资,也是世界贸易增长最快的五类产品之一。医药涉及国民健康、社会稳定和经济发展,是国民经济一个特殊而重要的产业。改革开放30年以来,我国医药工业的发展驶入快车道,整个制药行业生产年均增长17．7％,高于同期全国工业年均增长速度4．4％,同时也高于世界发达国家中主要制药国近30年来的平均发展速度,成为当今世界上发展最快的医药市场之一。     

杭州市区域性输血事业基础与发展调研

杭州市的输血事业从医院血库发展到中心血站，用血量也明显增加。１９９４年１－４月较上年同期增长３０．９０％，其中全血和成份血分别增长５６．８６％和５５．０３％（见表１）。从表１可以看出，杭州市用血总量逐年递增，从１９９１年至１９９４年前四个月，平均比同期增长１９．０３％，扭过全国平均年增长７～１０％水平；从同期增长率分析，成份输血增长最快，１９９４年１～４月与上一年同期比增长了５５．０３％，显示出成分输血作为现代输血的主要标志之一，正在逐渐为临床所接受，并有着良好的发展前景。近三年来，中心血站业务…     

三年建设前后我国卫生监督机构卫生行政许可能力的比较研究

目的明确2003年至2006年我国卫生监督机构卫生行政许可能力建设情况。方法采用系统抽样方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生行政许可工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,卫生行政许可数平均增加16．2％,被依法撤销的卫生行政许可数平均增加130％,卫生行政许可按时办结率基本维持在98％～99％之间;（2）2006年卫生行政许可职能的平均项目开展比例为41．2％,平均项目开展程度为70．5％,平均项目完成度仅为28．0％。结论卫生行政许可工作服务能力提高,质量监控力度有所提升。     

英国国家卫生服务的支出情况

1980年,英国国家卫生服务总支出约为11,875百万英磅。根据卫生经济办公室出版的1981年卫生统计纲要,到1981年底总的支出估计超过13,500百万。卫生服务开支在国民总产值中所占的百分比以1980年最高,达6.14％。现在平均每人的医疗费用为212英磅。除了通货膨胀的因素外,卫生费用的总支出比1949年增长3倍多。国家卫生服务支出情况:     

我国卫生总费用结构内增长的影响因素分析

卫生总费用的快速增长,是世界各国普遍存在的现象[1].我国卫生总费用筹资总额从1990年的747.39亿元增长到2010年的19 921.35亿元,年均增长速度为17.84％,GDP年均增长速度为16.53％,卫生服务消费弹性系数略大于1(为1.08)[2],我国卫生总费用的增长略快于经济的增长.造成卫生总费用快速增长的原因是多方面的,卫生筹资方式的多元化、医疗保障制度的进一步完善以及物价提高均可造成卫生总费用的上涨[3],而每种因素变化都会对卫生事业的发展产生特定的社会现象.本研究拟在分析卫生总费用内部组成的增长变化,探讨各组成部分的增长对卫生总费用增长的带动作用.     

我国医疗机构卫生总费用增长预测与发展阶段分析

目的预测我国卫生总费用的增长趋势,分析各类医疗机构卫生总费用的发展阶段。方法收集我国1990—2015年卫生总费用序列数据,使用SPSS的曲线估计拟合logistic函数模型。结果预测到2020年前后,我国卫生总费用增长出现拐点,由凹增函数变为凸增函数。在2009年之前我国卫生总费用处于渐增期;2009—2030年处于快增期;从2030年以后,进入缓增期。城市医院的增长拐点预计发生在2010年左右,快速增长期在2000—2021年,持续22年;县医院的增长拐点预计发生在2026年左右,快速增长期在2016—2036年,持续21年;卫生院的增长拐点预计发生在2019年左右,快速增长期发在2006—2032年,持续27年。结论流向各类医疗机构的卫生总费用极不平衡,城市医院率先进入快速增长期,卫生院紧随其后,而县医院最晚进入。提示卫生政策制定者应遵循卫生总费用发展变化规律,根据各级医疗机构费用发展阶段制定不同的政策。