社区老年卫生保健与医疗服务现状和对策研究

本文通过对上海市社区老年卫生保健与医疗服务现状的探讨，表明上海市区人口特征已进入老龄化，并将越来越严重；老年人文化程度低、卫生保健意识差，尽管期望寿命较长，但慢性病现患率高，生命质量较低；家庭规模小，居住环境较差，对卫生保健和医疗服务需求高，目前虽已建立社区老年服务网络，但网络中社区老年卫生保健与医疗服务这一环节薄弱甚至缺乏，老年卫生资源亦不足。据此提出老年卫生保健和医疗服务工作应转变观念，确立“大卫生”观念，充分发挥社区老年服务体系作用，建立社区老年卫生保健和医疗服务网络；制订老年卫生保健和医疗服务规划，实行目标管理；加强专业人员培养，实施倾斜政策，加强扶植，并在人口政策上考虑改善老龄化问题等对策。     

苏州市老年人生活质量调查分析与对策建议

对苏州市1213名老年人生活质量进行现况调查,揭示城市老年人生活质量水平较高,但慢性病患病率较高,健康状况和医疗情况不尽如人意.建议从社区、家庭、个人3个层面采取综合措施:完善社区卫生服务和医疗保障制度,创造社会支持环境;进一步开发家庭的社会功能;加强老年健康教育,提高自我保健能力.     

苏州市60岁以上老年人群生活质量调查及健康促进对策

对苏州市６０岁以上老年人生活质量现况调查表明，城市老年人生活质量水平较高，慢性病患病率也较高，健康状况和医疗情况不尽人意。建议从社区、家庭、个人等３个层面采取综合措施：完善社区卫生服务和医疗保障制度，创造社会支持环境；进一步开发家庭对老年人提供保健的功能；加强老年健康教育，提高自我保健能力。     

苏州市老年人生活质量调查分析对策与建议

对苏州市１２１３名老年人生活质量进行现况调查，揭示城市老年人生活质量水平较高，但慢性病患病率较高，健康状况和医疗民政部不尽如人意。建议从社区、家庭、个人３个层面采取综合措施：完善社区卫生服务和医疗保障制度，创造社会支持环境；进一步开发家庭的社会功能；加强老年健康教育，提高自我保健能力。     

老年人社区卫生服务意愿及影响因素

目的:研究福建省老年人的社区卫生服务意愿及影响因素,更好地开展老年人社区卫生服务工作.方法:对福建省24个县市的2100名60岁以上老年人进行调查.结果:福建省老年人的社区卫生服务意愿较强,其影响因素主要为医疗费用负担方式、文化程度及经济收入.结论:应积极探索和完善老年人社区保健体系,改善老年人的社会经济状况,加强健康教育,增强老年人自我保健意识,以满足他们的社区卫生服务要求.     

长治市城乡老年人生活质量与社区护理需求的相关性研究

长治市位居山西太行老区,老年人数占总人口数的11％。目前全国的老龄化人口正以每年3．2％的速度递增,庞大的老年群体对养老、医疗、社会服务等方面的需求越来越大。作为社区中的弱势群体,老年人应得到更多的卫生保健服务。我们于2009年10月至2011年2月开展了针对长治市城乡社区老年人的研究,旨在了解老年人生活质量现状及社区护理需求,从而实施针对性的护理措施来满足其需求。     

互补还是替代：家庭照料与社区居家养老服务

文章使用国家卫生健康委2014年开展的中国计划生育家庭发展追踪调查数据,采用Probit模型和工具变量方法,实证检验家庭老年照料与社区上门生活护理服务和社区上门医疗服务之间的关系。研究发现：（1）家庭照料会显著减少老年人使用社区上门生活护理服务的概率,二者呈替代关系,但是在高龄和中、重度失能老人中,两者呈互补关系;（2）对于上门医疗服务则存在互补关系,家庭照料会显著增加老年人使用社区上门医疗服务的概率,但是在低收入老年人中,二者存在替代关系。文章建议社区居家养老服务体系建设要注重与家庭照料之间的协调发展,特别要关注高龄、中、重度失能和低收入老年人群体的照料需求,实现家庭照料与社区居家养老服务的优势互补。     

澳大利亚的社区老年照护服务

溴大利亚建立了比较完善的社区老年照护服务体系，并将老年人的医疗护理、家庭护理和生活照料相对分离又有效衔接。政府是老年照护服务费用的主要支付方。澳大利亚政府强调，联邦和州政府有责任为老年人提供护理，但应尽可能居家或在社区解决，以降低护理成本，节约政府开支。     

人口老龄化与老年护理伦理问题研究

人口老龄化已引起国际社会的广泛关注,研究人口老龄化的现状及发展趋势,对老年人进行多角度、全方位的健康保健护理,增强老年人的自我保健意识,搞好家庭护理,心理护理,社区护理等。对老年人及老年患者的护理问题,要多一份尊重与理解,多一份关心与帮助,多一份同情心和耐心,这是做好老年护理工作的伦理要求。     

人性化社区老年保健健教模式在老年健康促进工作中的效果评价

目的评价在城市社区卫生服务工作中,人性化健教方式采用前后时社区老人健康促进效果的差异.方法选择深圳市南山区西丽片区一家社康中心及所属社区作模本,利用问卷调查、对比、统计的方法,分析采用人性化健康教育模式前后社区老年人时老年保健知识和常见疾病痛种知晓率的变化.结果采取人性化健康教育方式前后健康教育效果有显著差异.结论对比传统宣教模式,人性化健教方式能够更有效提高社区老年群体自我保健和防病意识.     

社区门诊老年患者健康影响因素分析与全科医疗服务需求探讨

目的 通过对社区门诊老年患者健康影响因素的调查，探讨全科医疗的开展方向。方法 采用现场问卷法对宜川地段医院300例60岁以上的门诊患者进行调查。结果 ①老年患者慢性病患病比例较高；②老年患者对卫生知识的需求与生活自理能力情况成反比；③老年患者普遍对全科医疗卫生服务有需求。结论 社区老年人的健康影响因素与全科医疗的开展是紧密相联。全科医疗的开展可以针对老年人的特点，展开多层次的健康教育，提高社区老年人的健康意识，更新保健观念．拓展全科医疗，提供多方位的全科医疗服务。     

日本的PHC与卫生管理组织

日本初级卫生保健的发展接受世界卫生组织、世界医师会以及欧美各国关于初级卫生保健的终生性、社区性、民族性的观点,改进和创立了现阶段的初级卫生保健体系,称之为日本模式。现简介如下: 一、日本初级卫生保健的目的为使医学与医疗,医疗技术与医疗服务,医疗与居民结合起来,医生和患者终生保持最好的信赖关系,促使医疗功能与社会功能的有机结合。因此,把健康开发作为着眼点,促进和提高家庭医疗和自我保健,是日本初级卫生保健的最终目的。     

老年慢性病家庭照顾者支持性服务需求及影响因素分析

[目的]探讨老年慢性病家庭照顾者支持性服务需求现状及主要影响因素,为相关机构和部门开展针对性的照顾者支持性服务提供依据。[方法]采用方便抽样法,利用自制的老年慢性病家庭照顾者支持性服务需求问卷对云南省2个医疗机构的320名家庭照顾者进行问卷调查,分析照顾者需求及其影响因素。[结果]家庭照顾者支持性服务需求得分为(93. 82±16. 13)分;各维度得分为:专业医疗支持性服务需求(42. 66±5. 52)分、社区支持性服务需求(23. 53±7. 61)分、个人情感需求(14. 19±4. 52)分及政策需求(13. 4±2. 99)分;条目中需求最高的3项为:老年人用药相关信息、社区传递相关医疗政策及专业的电话求助;需求最低的3项为:社区为老年人提供托管、送餐及陪伴服务。多元线性回归分析结果显示:老年患者的日常生活能力、与照顾者关系、照顾者健康状态、照顾时间及照顾者年龄是影响老年慢性病家庭照顾者支持性服务需求的主要因素。[结论]老年慢性病家庭照顾者支持性服务需求迫切,其中专业医疗支持性服务需求最高,影响该人群照顾需求的因素较多。     

家庭卫生保健服务合同制初探

家庭卫生保健服务合同制初探董燕敏，孙玉英，刘春洪天津市河东区开展全科医疗工作以来，自１９９３年开始推行家庭卫生保健服务合同制的试点工作。以家庭为单位，以合同为保证，为家庭成员提供多种形式、多项内容的卫生保健服务，旨在满足社区居民多层次的卫生保健需求，...     

老年人社区卫生服务意愿及影响因素的研究

目的：研究福建省老年人的社区卫生服务意愿及影响因素,方法：对福建省14个县市的2100名60岁以上老年人进行调查。结果：福建省老年人的社区卫生服务意愿较强,其影响因素主要为医疗费用负担方式,文化程序及经济收入,结论：应积极探索和完善老年人社区保健体系,改善老年人的社会经济状况,加强健康教育,增强老年人自我保健意识,满足他们的社区卫生服务要求。     

信息化在社区卫生建设中大有可为

社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务为一体的基层卫生服务,是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式.近年来,发展社区医疗已成为解决"看病难、看病贵"的重要突破口,但社区医疗的建设问题仍不容乐观.笔者就信息化管理应用于社区医疗,解决社区医疗在功能完善方面的问题,提出了实施的条件与建议.     

老年人口腔卫生保健状况的调查研究

目的:调查本县社区老年人口腔卫生保健情况,为社区老年人口腔卫生保健有关措施提供依据。方法:根据WHO推荐的调查内容进行问卷调查。结果:调查结果显示本县社区老年人群的口腔保健常识、口腔保健态度、口腔保健行为以及自我口腔健康状况评价等方面都比较低。结论:本县老年人口腔保健健康状况较差,自我保健知识匮乏。口腔医务工作者必须加强对老年人的口腔卫生保健宣教,提高他们的健康水平,改善他们的口腔保健意识和行为。     

城市老年卫生服务利用现状分析

通过调查分析了老年人对门诊、住院医疗卫生服务的利用现状、选择就医单位的原因和社区医疗利用形式,提出了完善老年人医疗保障制度,构建“小病在社区”的医疗服务体系,开发和利用街道医疗卫生资源为社区老年人服务,老年门诊和家庭病床应成为老年社区卫生服务的主要形式的政策性建议。     

实施社区与家庭健康促进项目 推动妇幼卫生事业发展

邹城市为１９９６～２０００年合作周期《加强中国基层妇幼卫生服务》项目市,积极推行初级卫生保健,确立了社区与家庭健康作为项目的重要内容。市委、市政府高度重视,加强领导,在上级业务部门指导下,以健全三级医疗保健网为基础,加强基层妇幼卫生队伍的建设和提高业务素质为重点,以提高妇女儿童的健康水平,降低孕产妇和５岁以下儿童死亡率为目的,把社区与家庭健康促进项目作为初级卫生保健的重要组成部分,作为密切联系群众,提高人民健康水平和自我保健意识,保护社会生产力的重要措施,并纳入全市社会经济发展的总体规划。１９９８年度,全市孕产妇死亡率下降到２５．７０／１０万,５岁以下儿童死亡率下降到１９．１５‰,其中婴儿死亡率下降到１６．４５‰。     

军队院校开展社区全科医疗的优势及问题

全科医疗是以个人为中心,家庭为单位,社区为范围的一体化的综合医疗服务,是我国初级卫生保健的发展方向,它对降低医疗费用、缓解就医紧张、切实开展三级预防工作、使初级卫生保健落实到每个人,都有着积极、深远的意义。全科医疗的服务内容主要是常见病的防治;社区预...