双弹性髓内钢板在胫腓骨骨折中的临床应用(附30例报告)

我院自1985年以来采用双弹性髓内钢板治疗不稳定型胫腓骨骨折30例(32侧),均取得满意效果。现报告如下: 临床资料本组30例,男22例,女8例;年龄16～54岁,平均33.6岁。开放性骨折8例,闭合性骨折22例。骨折部位:中上段4例,中段19例,中下段7例。骨折类型:螺旋型15例,斜型6例(8侧),横断型6例,粉碎型3例。其中18例切开复位,4例闭合复位,8例开放骨折(都在6小时内)清创术后应用双弹性髓内钢板,均获成功。手术时间20～60分钟,平均45分钟。无1例输血。术后10～12天小腿小夹板外固定开始扶拐下床行走,30～46天拆除小夹板外固     

单侧多功能外固定架治疗胫排骨骨折28例

胫腓骨骨干骨折较多见 ,易发生开放性骨折、骨缺损或严重软组织损伤 ,使用内固定较困难。现就我院 1997年 4月～1999年 7月对 2 8例胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定架不同术式治疗的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,均为外伤性胫腓骨骨折。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 2 6 .5岁。其中单侧胫腓骨骨折 2 6例 ,双侧 2例 ;开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例 ;骨折呈横断型 8处 ,粉碎型 7处 ,短斜面型 8处 ,长斜型 4处 ,螺旋型 3处。1.2　手术方法 :单纯骨折复位 +单侧外固定架固定术 :在持续硬膜外麻醉下…     

手法复位、夹板固定联合中药治疗肱骨髁上骨折72例临床观察

肱骨髁上骨折是骨伤科临床上较为常见的一种疾病,尤以5～12岁儿童为多见.笔者于2005年1月-2009年1月对小儿肱骨髁上骨折72例采用手法复位、夹板固定联合中药治疗,获得较满意效果,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 本组72例患者中,男40例,女32例;年龄4～13岁.伤后24h内就诊者50例,1～2d就诊者12例,＞2d者10例.其中伸直型60例,屈曲型8例,粉碎型2例,青枝型2例.骨折有移位者60例,其中伴有尺偏者24例,桡偏者36例,均无明显血管神经损伤合并症.     

手术治疗胫腓骨下段骨折18例

我院从2001年1月～2003年1月对胫骨下段骨折采用MAY胫肌远端腓侧钢板 ,腓骨骨折选用克氏钢针或AO1/3管状钢板内固定 ,治疗胫腓骨下段骨折18例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :18例中 ,男13例 ,女5例 ,年龄17～48岁 ,平均33 6岁。开放性骨折5例 ,分型 :横断型2例 ,螺旋长斜型5例 ,粉碎型11例。其中合并小腿内侧软组织损伤12例 ,Pilon骨折3例 ,术前并发小腿骨筋膜室综合征3例。合并其它部位骨折4例 ,双下肢胫腓骨下段骨折2例。受伤至手术时间3小时～17天 ,平均6 5天。受伤原因 :车祸伤12例 ,砸伤4例 ,坠落伤2例。1 2手术方法 :对受伤时…     

股骨干骨折不愈合20例临床分析

我院自2006年8月～2007年6月收治股骨干骨折经手术治疗后出现骨不愈合、骨延迟20例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例中,男17例,女3例,年龄22～58岁,平均年龄35岁,右9例左11例.致伤原因:车祸15例,坠落伤3例,重物压击伤2例,闭合伤14例,开放伤6例.骨折类型:粉碎型6例,横断型4例,短斜型9例,多段型1例.骨折术后至再入院时间为3个月～3年.     

西脉髌骨爪治疗髌骨骨折

目的:观察西脉髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法:本组60例骨折,其中横断型骨折49例,粉碎性骨折11例,均为新鲜闭合骨折,采用切开复位内固定,部分粉碎型骨折加用石膏外固定.结果:所有骨折均一期愈合,随访8～30个月,患者膝关节功能均为优良.结论:西脉髌骨爪治疗髌骨骨折,固定可靠,可早期锻炼关节功能,治疗效果满意.     

股骨干骨折带锁髓内钉固定术后护理

带锁髓内钉是通过交锁的螺钉横行穿过髓内钉而固定于两侧骨皮质上 ,有效地防止骨折旋转 ,短缩及成角畸形的发生 ,达到牢固固定的作用 ,且创伤小 ,出血少 ,可早期下床非负重活动 ,进行关节功能练习及肌肉训练。近两年我科对 32例股骨干骨折患者施行带锁髓内钉固定术 ,由于术后观察护理措施得力 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中男 2 4例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 76岁 ,平均 46岁。1 2　Ｘ线片　按骨折部位不同分为 ,股骨上 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 14例 ,下 1/3骨折 10例 ,其中螺旋型骨折 4例 ,粉碎型骨折 10例…     

小儿闭合性股骨干骨折92例治疗体会

我院自1990~2000年间共收治小儿闭合性股骨干骨折92例,均采用牵引、手法整复,小夹板固定,取得较好疗效,现报告如下。1资料及方法1.1一般资料1990~2000年间共收治小儿闭合性股骨干骨折92例,其中男性72例,女性20例;年龄最大12岁,最小为新生儿(产伤)。骨折类型:横型46例,斜形32例,螺旋型10例,粉碎型4例:骨折部位:上段骨折15例,中段骨折52例,下段骨折25例。伤后就诊时间:最短10分钟,最长12天。1.2方法(1)产伤股骨干骨折:对无旋转即使成角大也采用简单手法整复后小夹板固定,对于螺旋型骨折同婴儿方法。(2)婴儿至2岁以内:采用滑动悬吊皮牵引法,用…     

解剖型钢板治疗胫骨远端骨折36例

2002～2004年1月,笔者应用胫骨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折36例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例,男23例,女13例;年龄18～62岁,平均44.4岁。骨折类型:横断型4例,螺旋型10例,粉碎型22例;其中Pilon骨折6例,开放性骨折5例。合并小腿内侧软组织损伤10例,双下肢胫骨远端骨折2例。受伤原因:交通事故伤20例,重物砸伤4例,高处坠落伤8例,跌伤4例。合并有身体其它部位或脏器损伤8例。急症手术20例,择期手术16例,指征为组织肿胀减退,有创面者感染已经控制,多发伤患者病情稳定。受伤至手术时间3h～17d,平均5.5d。1.2手术方法取仰卧…     

手术内固定不加外固定治疗髌骨骨折23例临床观察

本组23例,年龄自13～76岁,平均46岁。其中右侧10例,左侧13例。横行骨折11例,粉碎型骨折6例,下缘骨折4例,星型骨折2例。骨折片上下分离最大3.2cm,最小为0.8cm,平均为1.85cm。方法:均采用“U”型切口,切口两上角越过骨折线以上1cm,暴露骨折部位,复位满意后即用直径0.8cm 钢丝内固定。对粉碎型或星型骨折,以钢丝绕髌骨周围一圈绞紧.对横型骨折,在骨折线外1cm处,且与骨折线平行(?)孔后,行穿钢丝内固定。对部分横行骨折亦可与骨折线垂直上下钻孔,穿钢丝内固定,三种方法均在固定结束时试屈膝至90°,观察骨折片有无     

带螺纹克氏针治疗锁骨骨折56例分析

我院采用小切口带螺纹克氏针或加用可吸收线治疗锁骨骨折,取得了较满意疗效。现将近年临床中锁骨骨折采用带螺纹克氏针临床应用总结如下。1材料与方法1.1临床资料收集本院自2000年1月￣2004年10月共56例锁骨骨折病人,男32例,女24例。交通伤38例,摔伤18例,均为单侧闭合性骨折,年龄18￣56岁,平均34.6岁。均无神经和血管损伤。锁骨中外1/3交界处骨折40例,中段骨折16例。粉碎型骨折38例,横断型骨折13例,长斜型骨折5例。1.2手术方法采用颈丛麻醉或局麻加强化麻醉,患者仰卧位,患肩背下垫枕,以锁骨骨折处为中心,取一横形切口,长约2￣5cm,显露骨折端…     

掌骨骨折应用微型钢板治疗25例分析

掌骨骨折是手部骨折中比较常见的一种骨折 ,治疗方法比较多。我科自 1999年以来使用微型钢板治疗开放的或者不稳定的手法整复失败的 2 5例掌骨骨折病人 ,术后配合早期功能锻炼以及理疗、康复训练 ,骨折愈合快 ,手功能恢复好 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 17～ 5 1岁 ,平均 3 1岁。骨折类型 :开放性骨折 13例 ,合并肌腱损伤 8例 ,合并皮肤缺损 3例 ;闭合性骨折 12例 ,合并肌腱损伤 1例。 2 5例病人 2 9根掌骨骨折 ,横断型骨折 13例 ,斜型 (螺旋型 )骨折 9例 ,粉碎型骨折 7根。受伤原因 :砸伤 8…     

丝线缝扎内固定结合中药治疗髌骨骨折106例

2003-01/2006-06,我院骨科应用丝线缝扎内固定治疗各种类型髌骨骨折106例,效果满意,报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组106例,男75例,女31例;年龄16～72岁,平均37岁;横断骨折36例,纵型骨折8例,粉碎骨折62例,均为闭合性骨折.所选全部病例均有明显分离移位＞0.5cm,关节面不平整,于伤后4～69 h内手术.……     

钢针内固定术治疗43例锁骨骨折

我院自1997年2月～2001年12月对43例锁骨骨折患者行钢针内固定术,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例,男30例,女13例;年龄13～56岁,平均34.5岁。单纯性锁骨骨折30例,伴股骨骨折4例,胫骨骨折6例,肱骨骨折3例,颅脑外伤2例,合并其他伤9例。骨折类型:粉碎型9例,斜型18     

锁骨骨折内固定术后钢板断裂6例

本院自2005年9月至2009年7月共发生钢板断裂6例,全部为锁骨骨折术后。现报道如下:1临床资料1.1一般资料6例全部为男性,年龄38～60岁,平均45岁。左侧2例,右侧4例。全部为车祸伤,骨折均为粉碎型,原始移位严重。骨折位于中段和中外1/3处5例,远端1例。锁骨弧型钢板固定4例,重建钢板1例,锁骨钩     

自由皮牵引治疗肱骨外科颈骨折：附30例报告

在朱通伯皮牵甩肩法启发下,我院从1987年5月～1989年6月,采用自由皮牵引方法,治疗新鲜移位的肱骨外科颈骨折30例,疗效满意,现报告如下:临床资料本组30例,其中住院治疗18例,家庭治疗12例,男性11例、女性19例。年龄:4～68岁,平均24岁。致伤原因:摔伤16例、交通事故10例、坠伤4例。骨折类型:内收型12例(伴大结节撕脱1例),外展型14例(伴臂丛神经损伤1例),粉碎型3例,单纯后伸型1例。治疗后15～20天去牵引拍片复     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例

胫腓骨骨折在临床上十分常见 ,约占全身骨折总量的13 7% ,治疗方法较多。我院自 1999年以来运用单臂多功能外固定架治疗 4 5例胫腓骨骨折 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 4 5例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 4 0岁。其中男 31例 (6 8% ) ,女 14例 (31% )。骨折类型 :横断型 12例 (2 6 7% ) ,斜形 2 0例 (44 4 % ) ,螺旋形 8例(17 8% ) ,粉碎型 5例 (11 1% )。开放性骨折 2 3例(5 1 1% ) ,闭合性骨折 2 2例 (48 9% )。受伤原因 :车祸伤 19例 (42 2 % ) ,摔伤 16例 (35 6 % ) ,砸伤 5例 (11 1% ) ,其他 5例 (11 1%…     

股骨髁间骨折25例手术体会

目的 探讨股骨髁间骨折病人的外科治疗方法。方法 回顾性分析1998年1月～2003年12月间25例股骨髁间骨折病人的外科治疗资料。结果 本组男20例,女5例。年龄16～ 53岁,平均36.5岁。其中车祸伤22例,坠跌伤3例。闭合性骨折18例,开放性骨折7例。骨折类型:T型或Y型16例,经髁间髁上粉碎型6例,髁间粉碎型伴髌骨粉碎性骨折3例。本组均行骨折复位内固定术。内固定材料:普通股骨加压钢板11例,L形钢板14例。术后早期加强功能锻炼。全部病例骨性愈合。结论 对于骨折病人,除明确骨折诊断外,宜作全面的体格检查,及时发现并处理合并伤。手术是股骨髁间骨折病人的最好治疗方法。解剖复位是获得膝关节最佳功能的先决条件。     

18例COlles''''氏骨折临床治疗体会

现对2005～2006年我院骨科收治的18例柯氏骨折的临床资料分析如下。1资料与方法1.1临床资料:18例患者中男14例,女4例,年龄18～72岁。病因:伸直型跌伤16例,汽车摇把反弹击伤2例。骨折类型:粉碎性骨折4例,经X线摄片提示有不同程度的骨质密质降低;横断型骨折12例,其中无移位骨折8例,有移位且伴有尺桡关节分离脱位7     

胫骨骨折内固定术后钢板断裂原因分析(附22例报告)

钢板内固定术是治疗胫骨骨折常用的手术方法,但随着内固定手术的增多,并发症也越来越多,本文就10年来我院收治的22例胫骨骨折内固定术后钢板断裂的原因进行临床分析,现报告如下。 1 临床资料 本组22例,男21例,女1例,年龄18～65岁,平均35.6岁。左侧12例,右侧10例。损伤部位:中下段10例,中段12例,其中粉碎骨折13例,横断骨折3例,斜形骨折4例,螺旋形骨折2例;开放性骨折2例,均为粉碎