伤柏膏治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的效果及机制

目的：探讨伤柏膏治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果及其潜在的疗效机制。方法选择2012年1月~2015年1月就诊于广州市天河区中医院的气滞血瘀型KOA患者120例,将其随机分为伤柏膏组(伤柏膏外敷+口服塞来昔布)、冷感好及施组(伤柏膏外敷+口服塞来昔布)以及塞来昔布组(口服塞来昔布),治疗3个疗程。治疗前后进行西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)疼痛评分和视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,在疗程结束时抽取静脉血用于检测外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1(IL-1)的表达。结果与治疗前比较,三组患者治疗后WOMAC疼痛评分和VAS疼痛评分均明显降低(P<0.05);治疗后,三组患者WOMAC疼痛评分和VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,与冷感好及施组以及塞来昔布组比较,伤柏膏组WOMAC疼痛评分和VAS疼痛评分较低(P<0.05);治疗后,三组患者血清TNF-α和IL-1表达差异有统计学意义(P<0.05),其中,与冷感好及施组以及塞来昔布组比较,伤柏膏组TNF-α和IL-1表达水平较低(P<0.05)。结论伤柏膏能够有效改善气滞血瘀型KOA患者临床症状,其作用机制与抑制炎症关系密切。     

火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效研究

目的:探讨火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取81例KOA患者为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组(n=41)与火针组(n=40)。对照组予以塞来昔布胶囊口服(1粒/次，2次/d),火针组在对照组基础上予以火针疗法，两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效，记录两组治疗前和治疗后疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节周径和膝关节活动度，比较两组治疗前后血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)]及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9等水平。结果:治疗后，火针组总有效率高于对照组(P<0.05);VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05),膝关节周径小于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α、ESR水平、血清MMP-3和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:火针疗法联合塞来昔布治疗KOA能够促进疼痛缓解，改善膝关节活动功能，减轻炎症反应，更有效地保护软骨，疗效优于单一塞来...     

体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎的近期临床疗效观察

目的 观察体外冲击波(ESW)治疗早中期膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 收集2013年2月至2015年4月早中期膝关节骨关节炎患者90例,分为塞来昔布组与ESW组.塞来昔布组接受2周塞来昔布(200 mg,1次/天)治疗,两组均接受体外ESW治疗的操作流程,但塞来昔布组设备无能量输出.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequene-Mery评分系统、WOMAC骨关节炎指数及不良事件判定治疗有效性及安全性.结果 治疗后4周,静息状态下VAS评分改善情况两组差异无统计学意义,但ESW组负重情况下VAS评分的改善明显优于塞来昔布组(P＜0.05);治疗后12周,ESW组在静息和负重情况下VAS评分的改善均明显优于塞来昔布组(P＜0.05),同时ESW组Lequene-Mery及WOMAC的评分改善也明显优于塞来昔布组(P＜0.05).结论 体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎近期临床疗效优于单纯塞来昔布治疗组.     

补肾活血汤联合塞来昔布改善膝骨关节炎患者微炎症状态及膝关节功能的临床效果*

目的观察补肾活血汤联合塞来昔布对膝骨关节炎患者微炎症状态及膝关节功能的影响。方法将膝骨关节炎患者93例,按照随机表法分为对照组46例与治疗组47例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予补肾活血汤治疗。2组疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后血清炎症因子及膝关节主动屈伸度和WOMAC评分变化。结果治疗组总有效率93.62%,高于对照组71.74%（P<0.05）。2组治疗后WOMAC评分较治疗前降低而膝关节主动屈伸度较治疗前升高（P<0.05）;治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组而膝关节主动屈伸度而高于对照组（P<0.05）。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α和IL-6水平降低（P<0.05）;治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α和IL-6水平低于对照组（P<0.05）。结论补肾活血汤联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者疗效明显,可减轻微炎症状态,改善膝关节功能。     

运动疗法联合塞来昔布对膝关节韧带损伤 患者关节功能的影响

目的 探讨运动疗法联合塞来昔布对膝关节韧带损伤患者关节功能的影响。方法 选取2018年11月至2021年11月杭州市西溪医院收治的117例膝关节韧带损伤患者,采用随机数字表法将其分为运动组（38例）、药物组（39例）和联合组（40例）。运动组患者行运动疗法治疗,药物组患者使用塞来昔布治疗,联合组患者给予塞来昔布联合运动疗法治疗。比较三组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后关节肿胀、疼痛程度、关节活动度及功能变化。结果 治疗后,三组患者的肿胀值、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分均显著低于本组治疗前,内旋、外旋、屈伸活动度均显著大于本组治疗前,国际膝关节文献委员会（International Knee Documentation Committee,IKDC）评分、Lysholm评分均显著高于本组治疗前（P<0.05）;联合组患者的肿胀值、VAS评分均显著低于运动组和药物组,内旋、外旋、屈伸活动度均显著大于运动组和药物组,IKDC评分、Lysholm评分均显著高于运动组和药物组（P<0.05）。联合组患者的治疗总有效率显著高于运动组和药物组（P<0.05）。三组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 运动疗法联合塞来昔布可显著缓解膝关节韧带损伤患者的疼痛、肿胀,改善关节活动度及关节功能,促进患者疾病恢复。     

温针灸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效及对患者血清相关物质水平的影响

目的 抗炎药物是治疗膝骨性关节炎(KOA)的主要用药,但其毒副作用明显,中医温针灸被应用于治疗KOA的历史悠长,分析温针灸联合塞来昔布治疗KOA的疗效。 方法 将80例KOA患者按照随机分配原则分为对照组(40例,塞来昔布0.2 g/次,1次/d,2周)与观察组(40例,在对照组用药基础上行2周温灸针治疗),分别于治疗1周及2周后,评估2组骨关节炎指数、膝关节疼痛程度、血清相关物质水平、治疗效果及安全性。 结果 治疗1周及2周后,2组WOMAC量表各项得分、膝关节疼痛程度均较同组治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组治疗后WOMAC量表各项得分及膝关节疼痛程度均显著低于对照组(均P<0.05);治疗1周及2周后,观察组TGF-β、IGF-1较治疗前显著上升(均P<0.05),MMP-3、TIMP-1水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),对照组治疗后,血清MMP-3、TIMP-1水平较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组治疗后血清TGF-β及IGF-1水平显著高于同时间段对照组,MMP-3、TIMP-1水平均显著低于同时间段对照组(均P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 温针灸联合塞来昔布能有效改善KOA患者临床症状,修复膝关节受损软组织,且治疗安全性较高。      

半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察

目的 观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法 将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、关节活动度。结果 两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善（P＜0.05）;膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组（P＜0.05）,术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。     

雷火灸联合中药熏洗在前交叉韧带重建术后早期康复中的效果观察

【目的】探究雷火灸联合中药通络祛风散熏洗对前交叉韧带重建术（ACLR）后早期康复患者膝关节功能的影响。【方法】将99例行ACLR术后4～6周返院康复治疗的患者随机分为雷火灸组、中药熏洗组（简称熏洗组）及雷火灸联合中药熏洗组（简称联合组）,每组各33例,分别给予雷火灸（由麝香、乳香、茵陈等中药组成）、中药通络祛风散熏洗（由法半夏、制川乌、制天南星等中药组成）及雷火灸联合中药熏洗治疗,疗程为1周。观察3组患者治疗期间的膝关节活动度、肿胀度、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分的变化情况。【结果】（1）治疗1周后,3组患者的膝关节活动度均明显提高（P<0.001）,具体而言,从治疗第2天开始,3组患者膝关节活动度均较前1 d提高（P<0.01）;组间比较,联合组患者除治疗第1天外,各观察时点的膝关节活动度均明显高于雷火灸组和熏洗组（P<0.01）。（2）治疗1周后,3组患者的膝关节肿胀度均明显降低（P<0.001）,具体而言,治疗第2～4天,3组患者的膝关节肿胀度均较前1 d逐渐升高（P<0.05）,第5～7天均较前1 d逐渐降低（P&l...     

独活寄生汤加减联合塞来昔布治疗轻中度膝骨关节炎的疗效观察

目的观察独活寄生汤加减联合塞来昔布治疗轻中度膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月期间,将我科收治的116例轻中度KOA患者,随机分为2组,每组58例。治疗组以独活寄生汤辨证加减配合塞来昔布口服治疗;对照组单纯给予塞来昔布口服治疗。2组患者均在治疗4周后进行随访（随访时间2~6个月）,对2组患者的疗效进行比较研究,并进行统计学分析。结果治疗组的总有效率为87.93%,对照组总有效率为72.41%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对2组的症状及体征积分进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,总体疗效是治疗组优于对照组。结论独活寄生汤辨证加减联合塞来昔布治疗轻中度KOA,能较好缓解KOA患者的临床症状,改善膝关节功能,其疗效要优于单纯运用塞来昔布。     

消增强骨片联合西药治疗对膝骨关节炎患者疼痛症状、关节功能及氧化应激的影响

目的 探讨消增强骨片联合西药治疗对膝骨关节炎（KOA）患者疼痛症状、关节功能及氧化应激的影响。方法 选取2020年10月至2021年10月四川省骨科医院收治的KOA患者90例作为研究对象,按简单化随机分组法将其分为西医组（塞来昔布胶囊治疗）和中西组（消增强骨片+塞来昔布胶囊治疗）,比较两组治疗后的临床疗效、疼痛症状[视觉模拟评分法（VAS）]、关节功能[西安大略大学和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）、最大主动关节活动度（AROM）]、氧化应激指标水平及药物不良反应。结果 治疗后,中西组总有效率（95.56%）高于西医组（82.22%）(P<0.05)。治疗2、4周后,两组疼痛症状评分均呈降低趋势（P<0.05）,且中西组评分均低于同期西医组（P<0.05）。治疗4周后,两组WOMAC评分降低（P<0.05）,AROM升高（P<0.05）,且中西组WOMAC评分及AROM与西医组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,两组超氧化物歧化酶（SOD）和氧化型谷胱甘肽（GSH）水平升高（P<0.05）,丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）水平...     

雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节炎的疗效观察

目的:观察雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予雷火灸联合刺络放血疗法,雷火灸1次/d,刺络放血1次/2 d,共治疗2 w。对照组给予常规针刺治疗,1次/d,5次后休息2 d,连续治疗2 w,通过WOMAC评分及VAS评分比较2组疗效。结果:治疗结束后,观察组的疼痛、僵直、日常活动度评分及总分均减低,与治疗前经比较,均有显著性差异(均P0.05),对照组的各项评分也均减低,但与治疗前比较,只有疼痛、日常活动度评分及总分有显著性差异(均P0.05),而僵直评分无显著性差异(P0.05);治疗结束后,观察组的疼痛、僵直、日常活动度评分及总分均低于对照组,与对照组比较,均有显著性差异(均P0.05)。结论:雷火灸联合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎较常规针刺治疗效果更优,值得临床推广应用。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法 选取2016年1月-2016年12月我院收治的180例KOA患者,将其按照随机数字法随机分为观察组A、观察组B和对照组,每组60例,对照组给予规范化的功能锻炼,观察组A在对照组基础上给予中医特色的推拿手法进行治疗,2组均治疗2周,观察组B在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。分别于治疗前后对膝关节肿胀、压痛、活动受限评分及Lysholm膝关节功能进行评分,且分别于治疗前后抽取患者膝关节关节液,检测基质金属蛋白酶-3（MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,并对2组治疗后的临床疗效和治疗期间的安全性进行评价。结果 治疗后3组膝关节肿胀、压痛、活动受限评分均显著降低（P<0.05）,Lysholm膝关节功能评分均显著升高（P<0.05）,但观察组A和观察组B膝关节肿胀、压痛、活动受限评分降低更为明显（P<0.05）,Lysholm膝关节功能评分升高更为明显（P<0.05）。治疗后3组MMP-3、TIMP-1及TNF-α水平均显著降低（P<0.05）,但观察组A和观察组B降低更为明显（P<0.05）。 治疗后观察组A和观察组B的总有效率分别为95.00%和91.67%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义（SymbolcA@2=9.412、8.757,P<0.01）。3组患者均未出现明显不良反应,安全级别均为Ⅰ级。结论 推拿配合功能锻炼治疗KOA临床疗效显著,安全性高,值得临床推广。      

热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎阳虚寒凝证的临床疗效观察

目的观察热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法选择60例双侧KOA患者在接受常规药物治疗的基础上按热敏灸操作步骤区分热敏灸组(治疗组)和常规艾灸组(对照组),每组30例,以双侧犊鼻、阳陵泉、鹤顶6穴为施灸部位,每穴灸疗时间大约15 min,每日1次,连续6 d为1个小疗程,小疗程间隔1 d,总疗程为4个小疗程。采用Lysholm膝关节功能评分表评价总疗程前后的临床疗效,比较2组患者在总治疗前后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1),以不良反应指标的分级评定方法来评价其配合药物的安全性。结果 2组患者在总疗程后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子TNF-α、IL-1均较治疗前改善(P0.05),但治疗组以上各指标较对照组改善更明显(P0.01)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01),且治疗组的不良反应少(P0.05)。结论热敏灸配合药物治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,临床疗效确切,无创无毒副作用,且能更好地改善患者的症状和体征。     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察热敏灸与温针灸在治疗膝骨性关节炎中的临床疗效,并探讨其疗效差异。 方法 将2016年6月—2017年6月间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科门诊和病房就诊的符合纳入标准的70例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,其中治疗组采用热敏灸疗法治疗,对照组采用温针灸疗法治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d,治疗前后分别记录并分析2组患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分的变化情况。 结果 ①热敏灸治疗组总有效率87.10%(27/31),温针灸对照组总有效率78.13%(25/32),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组Lysholm膝关节功能评分在治疗2个疗程后均显著改善(均P<0.01),2组经治疗后Lysholm膝关节功能评分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组WOMAC积分在治疗2个疗程后均显著改善(P<0.01),2组经治疗后WOMAC积分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 热敏灸治疗膝骨性关节炎可明显改善患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分,疗效与温针灸相当。      

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

温针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的：评价温针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法方便选取该院于2013年6月-2015年7月收治的140例膝关节骨性关节炎患者,按就诊编号分为两组。对照组70例采用推拿治疗,研究组70例在推拿治疗基础上采用温针灸治疗。比较治疗前、后两组患者疼痛程度及膝关节功能恢复情况,并评价两组临床疗效。结果治疗后,研究组McGill、Lysholm评分、临床疗效总有效率分别为(2.12±1.24)分、(83.69±5.67)分、97.14%(68/70)均优于对照组的(4.36±1.12)分、(70.32±4.28)分、81.43%(57/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用温针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎,可显著提高疗效,减轻痛苦,促进膝关节功能的恢复,临床优势显著,值得进一步推广应用。     

温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法方便选择了2012年1月—2015年12月期间107例膝关节骨性关节炎的临床资料,采取温针灸结合刺络放血治疗措施的患者47例作为观察组,常规治疗措施患者60例作为对照组,治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组患者的临床效果进行对比发现,两组患者在手术前的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数与膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.78±10.46）,WOMAC骨关节炎指数（22.34±4.33）,关节活动度（122.34±6.49）;对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.42±9.34）,WOMAC骨关节炎指数（35.46±4.56）,关节活动度（103.27±6.93）。两者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度与手术前比较有明显好转,从好转程度方面分析,观察组优于对组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论温针灸结合刺络放血在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值,临床效果满意,值得临床推广应用。     

揿针埋针镇痛联合康复训练对膝关节骨性关节炎功能障碍的疗效影响

目的 观察揿针埋针镇痛治疗联合康复训练对膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛以及功能障碍的疗效影响。 方法 采用随机数字表将2016年1—6月于杭州市第三人民医院就诊的40例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予埋针镇痛治疗联合常规康复训练,对照组单纯给予常规康复训练。2组患者分别于治疗前、初次治疗结束时、治疗1个月及随访3个月时采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评定膝关节疼痛、僵硬和关节功能程度,分数记录时使用视觉模糊评分法(VAS);同时于治疗前、治疗1个月后采用普通量角器测量患者膝关节活动范围(ROM),并进行膝关节功能评定,然后作疗效评定。 结果 初次治疗结束时,观察组的WOMAC评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);通过1个月的治疗,2组患者WOMAC评分均较治疗前明显改善,同项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组间WOMAC评分同项目比较,差异有统计学意义(P＜0.05),2组的总有效率,观察组为95%,对照组为70%。2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3个月后随访时,2组WOMAC评分较治疗1个月后时有所上升,与治疗前同项目比较,差异仍有统计学意义(P＜0.05),2组间WOMAC评分同项目比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。 结论 揿针埋针镇痛治疗联合康复训练能有效地改善膝关节炎疼痛以及功能障碍。