先天性喉喘鸣5例分析

先天性喉喘鸣是一种新生儿疾病，临床罕见。我院自1999年1月～2002年6月收治5例先天性喉喘鸣患儿，现分析如下。     

先天性喉喘鸣33例临床分析

先天性喉喘鸣 (ＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＬａｒｙｎｇｅａｌＳｔｒｉｄｏｒ,ＣＬＳ)是指出生时或出生后数周内出现的喉部喘鸣 ,临床上并不少见 ,主要通过直接喉镜或经鼻纤维喉镜检查确诊。我们对 33例ＣＬＳ的新生儿患者进行了详细的临床资料回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料全部患儿均为 1997年 1月～ 1999年 12月我院新生儿科及新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ)住院患儿。根据直接喉镜或经鼻纤维喉镜确诊为ＣＬＳ的 33例新生儿患者中 ,男 2 3例 ,女 10例 ,男∶女 =2 3∶1;足月儿 30例 ,过期产儿 3例 ;有异常分娩史 5例 ,其中产程延长 2例 ,…     

先天性喉囊肿误诊先天喉喘鸣一例

杨某某,男,出生40天,因生后第2天出现呼吸时喉鸣音,于1989年9月12日入院。查体:体温37.3℃,P150次/分,R52次/分。营养不良,神志清,全身皮肤干燥,前囟4cm×4cm,头骨乒乓球感,漏斗胸,心肺正常,神经系统检查正常。实验室检查:RBC5.28×     

新生儿喉喘鸣误诊4例分析

1997～1998年我院治疗4例低血钙性喉喘鸣误诊为喉炎，现报告如下。     

癔病性喉喘鸣1例

患者,女,36岁,1989年8月2日因突发性呼吸困难伴吸气期喘鸣半小时急症入院.入院前5天出现咽部阻塞感,轻度咽痛.以“急性喉炎”经用抗菌素及激素治疗无效.入院检查;T36.5℃,R20次/分、P90次/分、Bp14/9Kpa,神志清,急性病容面色灰白、烦燥、吸气时伴三凹征,无紫绀.两肺可闻及喘鸣音,心脏(一),肋下肝脾未触及.咽喉检查不合作.立即吸氧雾     

新生儿喉喘鸣病因分析16例报告

喉喘鸣是新生儿期较常见的临床表现之一,其原因系由气流通过患儿气道的狭窄段产生湍流所致.新生儿喉喘鸣多以喘鸣声为首发,部分病例可伴有呛奶或呕吐以及呼吸困难等.因其症状及体征较特异,故目前多凭借临床表现将其诊断为先天性单纯性喉喘鸣(又称喉软化症),很少注重寻找除外其他器质性病变的客观依据,故往往引起误诊和漏诊,并延误疾病治疗的最佳时机.     

新生儿先天性喉软骨发育不良1例

患儿，男，30min。因出生15min后发生呼吸困难、发绀15min入院。足月顺产，否认产伤窒息史，否认羊水粪染史。入院前15min，患儿出现面色及四肢端发绀，伴明显吸气性三凹征，阵阵呻吟、喉喘鸣，哭闹后症状加重，哭声大而婉转与体位无关。无呛咳、未见惊厥。母孕后期常腿抽筋，未添加钙剂。查体：HR182次／min，R82次／min，足月儿貌，无小下领及腭裂，吸气性三凹征明显，全身发绀，喉鸣明显。双肺呼吸音粗，未闻及于湿啰音。     

新生儿先天性喉气囊肿1例

喉气囊肿是指喉室小囊的病理性囊性扩张,先天性喉气囊肿在临床极为少见,在新生儿中发病率约为1.82/10万,其中50%是在窒息死亡患儿的尸体中发现[1]。新生儿先天性喉气囊肿极易漏诊、误诊,延误病情,甚至导致患儿死亡。现将我科2013年7月诊治的1例新生儿先天性喉气囊肿病例报道如下。1病例简介患儿女,主因生后皮肤青紫伴吸气性喉鸣1小时8分钟入院,系第2胎第2产,胎龄39周＋5,出生体重4 300g,胎膜早破4h,Apgar评分1评7分,生后皮肤青紫,伴吸气性喉鸣,吐沫,给予鼻导管吸氧,皮肤青紫无改善,     

2例会厌囊肿误诊为先天性喉喘鸣

<正>先天性会厌囊肿是一种较少见的新生儿或婴儿上呼吸道梗阻的喉发育异常疾病,是喉囊肿的一种,在新生儿中发病率约为2/10万[1],可表现出不同程度的吸气性呼吸困难、喉喘鸣、声音嘶哑或吞咽困难等。在早期,临床上仅有喉喘鸣的表现,易被误诊为先天性喉喘鸣。现将2例在外院诊断为先天性喉喘鸣,在我院经支气管镜检查诊断为会厌囊肿的2例诊治过程报道如下。     

新生儿先天性喉囊肿误诊2例

例１,男,２８ｄ．因吸气性喉喘鸣、呼吸困难１５ｄ入院。病儿曾在当地医院诊断为急性喉炎,经抗感染治疗无效,呼吸困难进行性加重。病初侧卧喘鸣可减轻,后侧卧亦无效,并出现吃奶呛咳,病儿易哭闹,无发热、咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,急来我院就诊。病儿表现为吸气性呼...     

新生儿Ⅲ度房室传导阻滞伴先天性心脏病1例

男婴,系G5P3^＋2,胎龄37周。2004年1月7日经阴道臀助产分娩,Apgar评分1min2分,5min6分,10min 6分。羊水清亮,脐带、胎盘无特殊。出生体重2400g。母亲37岁,父亲40岁,农民,非近亲婚配。母亲孕8月发现胎心率约50次／min。予吸氧处理后胎心无增快。孕早期否认病毒感染史、服药史、农药、射线、毒物接触史、孕后期有呼吸道感染史。     

鼻塞式双相气道正压通气治疗先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎患儿的效果

目的：观察鼻塞式双相气道正压通气(BiPAP)治疗先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎患儿的效果。方法：选取82例先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予自主呼吸状态下持续气道内正压(CPAP)治疗,观察组给予鼻塞式BiPAP治疗;观察两组血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]水平、动脉血pH值、吸入氧浓度(FiO₂)、通气时间、氧疗时间、抗感染时间、住院时间及并发症发生率。结果：治疗后,两组FiO2、PaCO2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组动脉血pH值、PaO₂水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气时间、氧疗时间、抗感染治疗时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.76%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：鼻塞式BiPAP通气治疗先天性喉喘鸣合并新生儿肺炎患儿可改善血气...     

新生儿先天性结核病1例

<正>1临床资料患儿,男,19天,因“发热半天”于2020年9月14日入院。G2P1,41周孕,经阴道娩出,出生体质量2.95kg,无宫内窘迫、胎膜早破、产时窒息,羊水、脐带、胎盘无明显异常,生后母乳喂养,体质量增长1 kg,已接种乙肝疫苗及卡介苗。入院查体：一般情况可,T36.8℃,P 150次/min,R 50次/min,无黄疸及淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,闻及少许粗中湿啰音。降钙素原（PCT）0.5μg/L,C反应蛋白（CRP）46.3 mg/L。     

新生儿先天性梅毒1例

患儿 ,男 ,彝族 ,出生 30min。因生后皮肤出现脓疱及脱皮 2 5min入院。患儿系G4P4,35 + 5周妊娠顺产 ,出生体重 2 4 0 0g,羊水清亮 ,脐带扭曲 ,胎盘胎膜完整。Apgar评分 10分。生后大约 5min患儿出现双足底脓疱及脱皮 ,继之手掌及手指也出现脱皮 ,面部、躯干及四肢皮肤逐渐出现散在米粒及葫豆大小的脓疱数十个 ,脓液黄白色粘稠。其母第 1,2 ,3胎均系早产 ,出生后 2 4h内不明原因均死亡。父母居住梅毒高发区 ,均有不洁性生活史。入院时查体 :体温不升 ,呼吸 4 8次 /min ,心率 16 2次 /min ,体重 2 4 0 0g ,早产儿貌 ,反应好 ,哭声大 ,唇周…     

新生儿先天性梅毒1例

患儿 ,男 ,4天。因口唇青紫、皮肤疱状脱皮 4天于2 0 0 3年 3月 19日入院。患儿系第 2胎第 1产 ,胎龄 34 2 周出生 ,自然产娩出。出生时羊水Ⅱ度粪染 ,胎盘水肿硬化 ,1分钟阿普加评分 5分 ,生后即全身青紫 ,四肢末端及会阴处皮肤疱状脱皮 ,在当地医院曾诊断“早产儿、新生儿窒     

新生儿先天性喉囊肿2例的护理

目的报道两例新生儿先天性喉囊肿患儿的护理体会并探讨对该病的护理策略。方法通过对两例新生儿先天性喉囊肿患儿的护理体会进行回顾性分析。结果通过严密观察患儿的病情变化，为及时明确诊断提供了线索，以便及时合理的治疗，两例新生儿先天性喉囊肿患儿均治愈出院。结论护理人员不仅要严密地观察患儿的病情变化，为手术提供最佳条件，还要不断积累临床经验，全面掌握相关的专业知识为诊断提供依据并为治疗提供有力的保障。     

新生儿先天性水痘1例

患儿 ,女 ,10d。因皮疹 2d入院。查体 :37 6℃。成熟儿貌 ,发育正常 ,神清 ,反应佳。全身皮肤散在大小不等的红色斑丘疹及椭圆形表浅的露珠状疱疹 ,疱疹周围可见红晕 ,口腔、睑结膜及大阴唇内侧亦可见散在红色小丘疹 ,同时见皮肤、巩膜轻度黄染。心率 134次 /min ,心音有力 ,律齐 ,无杂音 ;双肺呼吸音清晰 ;腹丰满、软 ,肝脾不大 ;前囟平软 ,四肢肌张力正常 ,生理反射灵敏。血常规示WBC 8.0× 10 9/L ,N 0 72 5 ,L0 2 75 ,PLT 30 8× 10 9/L ;肝功 :血清胆红素增高 ,余各项正常 ;血补体C3、C4 正常 ,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均在…     

新生儿先天性脚气病1例

新生儿先天性脚气病１例赵行云患儿，男，生后４ｄ。因浮肿、吸乳减少、溢乳伴哭声低微２ｄ入院。系Ｇ１Ｐ１，足月顺产，母乳喂养，生后无室息，由妇产科转入。查体：Ｔ３５．８℃，新生儿貌，全身浮肿，嗜睡状，精神萎靡，反应低下，肢体柔软，前囟平坦，两肺未闻及罗音...     

新生儿先天性白血病1例

1 病历摘要 患儿，女，6天，因脐部渗血不止5天于2003年4月13日入院，第一胎，胎龄38n周顺产，村接生员接生，出生时哭声洪亮，体重3．5kg，出生次日脐带帽有少许血性物，顶端湿润，未行治疗，脐部一直渗血不止，全身有紫斑，不咳喘、不发热，吃奶较好，家住农村，家族中无白血病人史，母妊娠期无发热，无药物、X线接触史，妊娠初期到分娩先后四次腹部超声波检查。[第一段]     

新生儿先天性白血病1例

1 病例报告 患儿男,出生2h,因呼吸困难、发绀2h入院。系第1胎0产,胎龄37~( 4)周,因早破水行剖宫产术,出生体重2900g,Apgar评分1min、3min均为3分,5min评8分。母妊早期有发热史,未予药物治疗;无放射性物质、化学毒物接触史;母孕期曾多次行腹部超声波检查。查体:T 35.7℃ P 100/min,R 70/min,发育营养良好,反应差,轻度吸气性三凹