氟哌啶醇引起锥体外系反应3例

氟哌啶醇为一麻醉常用辅助药,具有较好的镇静作用,但少数病例可出现锥体外系症状。我院自1981年以来,麻醉中使用氟哌啶醇760例,出现锥体外系症状者3例。现报告如下: 例1女,39岁,右颈淋巴结脓肿,在局麻下施脓肿切开术,术中静注氟哌啶醇5毫克、度冷丁50毫克。术后25小时病人出现双侧嘴角抽搐并向左右歪斜,神志清楚,能述说病情,但吐字不清,口张不开,持续15分钟,延续5小时,初误诊为破伤风,给予5％葡萄糖加TAT5万单位静脉注射,TAT5万单位、鲁米那0.1克、安定10毫克肌注等治疗措施症状未见缓解。经会诊诊为氟哌啶醇引起的锥体外系症状,使用东莨菪硷0.3毫克肌注,20分钟后症状消失,以后未再复发。     

氟哌啶醇致锥体外系症状3例报告

例1，男，19岁，因不自主点头，伴不定时口吐唾液1年就诊于我科。查体：神志清楚，高级神经活动正常，颅神经正常．运动系统可见不自主点头，2—4次／min，无震颤及舞蹈病样动作，四肢腱反射( )，病理征(-)。诊断为抽动-秽语综合征。给予氟哌啶醇2mg一日三次口服。该患者当晚服用氟哌啶醇4mg(2片)，无不适，次日晨又服两片后上午8时出现头右侧     

氟哌啶醇致锥体外系反应临床报告

氟派啶醇是治疗儿童抽动一秽语综合征的首选药物,在应用不当时可导致锥体外系中毒性反应［１］。我院１９９６～１９９８年用氟哌啶醇治疗抽动一秽语综合征引起１７例患儿出现锥体外系中毒性反应,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：１７例患儿中男１０例,女７例,年龄在４～１２岁,原发病均以《实用儿科学》有关章节确诊为抽动一秽语综合征,给予氟哌啶醇治疗,１～２ｍｇ,每日二次。服１次药后出现锥体外系中毒性症状者３例,服２次药后出现症状者５例,服３次以上出现症状者９例。症状出现时间为服药后０．５～２０ｈ。１．…     

氟哌啶醇致小儿锥体外系损害一例报告

患儿，男，９岁，因不能安静、情绪不稳定、注意力不集中、多动等症状，于１９９９年２月１２日就诊。查体：头、颈部正常，四肢活动正常，心肺功能正常。诊断：小儿多动症。给予氟哌啶醇１ｍｇ，３次／日，给药１小时后，患儿出现头向后倾，斜颈，阵发性双眼向上注视，肌...     

戒毒治疗中氟哌啶醇致锥体外系综合征6例

近年来，我科在开展疼痛治疗的同时，曾对6例吸毒患者进行了戒毒治疗。由于可供参考的资料有限，治疗期间应用了大剂量的氟哌啶醇导致程度不等的锥体外系副作用，反应发生率达1000，故报道如下．一般资料男5例，女1例，年龄18～30岁，吸毒史H年左右，吸食海洛因者2例，24h内在6000mg以上．吸食片（盐田二氢埃托菲）24h内6400～8800pg．治疗前查体、血尿化验、肝肾功、心电图、生化均在正常范围内．做好戒毒前思想工作，＊重患者，以取得积极配合．治疗室内备有各类急救药品，抢救设备，以防不同．治疗经过反不良反应配方①氧胶四ZO0tng，…     

一例氟哌啶醇所致的严重并发症

现将一例服用小剂量氟哌啶醇后很快出现严重并发症的病例报告如下。罗××,女,22岁,因突然呶嘴、伸舌、翻眼、扭颈2小时于1983年11月23日晚上9时送来急诊。病人于急诊前一天在×××精神病防治院就诊,给氟哌啶醇治疗,当天晚上口服4mg后倦睡,次日倦睡加深,但可喊醒喂食,仍继续服药,晚间6时许一次给服6mg,约半小时后,呕吐一次,继而面色苍白、间不答话、不断呶嘴、伸舌、翻眼、扭颈,不能制止,乃送来急诊。过去体健,半年来常呆坐、话少。从未用过抗精神病药物。     

氟哌啶醇产生迁延性锥体外系症状一例报告

患者,男性,36岁,住院号:801063。于1980年3月11日晚7时,在局麻下行兰尾切除术,术前常规应用鲁米那钠0.1克,阿托品0.5毫克,入手术室后,静脉滴注氟哌啶醇5毫克.杜冷丁50毫克,5分钟后,神志逐渐淡漠。局麻进腹,当探查、牵拉兰尾时,患者感上腹部剧疝,屏气,鼓肠。由静脉滴注氯胺酮100毫克,病员入睡,手术历时29分钟,顺利结束,术后诊断同前。术终可睁眼,点头示意,返病房后熟睡4小时,无幻梦。术后第三天,患者右眼睑及右手鱼际肌等部位肌群出现阵发性震颤,跳动,但无     

过量氟哌啶醇致锥体外系反应1例临床报告

氟哌啶醇是典型的精神抑制药,是小儿神经科常用的药物之一, 主要用于治疗多动秽语综合征和风湿性舞蹈症, 因其疗效显著而倍受肯定.但在服用不当时可导致锥体外系中毒性反应[1] .我科近期收治1例因服用过量氟哌啶醇致出现锥体外系中毒性反应病例,现报告如下.     

氟哌啶醇致锥体外系反应1例及其药学监护

1 临床资料 患者，女，15岁。5年前确诊抽动症，以氟哌啶醇片4mg，口服，2次／d及盐酸苯海索片2mg，口服2次／d治疗。入院前近半月自行停服盐酸苯海索片，停服10d后出现头晕、乏力、行走时摇晃、肢体震颤，伴喷射性呕吐，呕出物以唾液及胃内容物为主、无胆汁及咖啡色物质，10^＋次／d。不伴视物模糊、头痛、晕阙、抽搐，亦无发热，咳喘、腹泻，于当地医院诊断急性胃炎，并以“法莫替丁、枸橼酸钠”等对症治疗4d，     

氟哌啶醇引起锥体外系反应20例观察及护理

氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神病药,抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体、促进脑内多巴胺转化有关,有很好的抗幻觉、妄想和抗兴奋躁动作用,阻断锥体外系多巴胺作用较强,也有较强的镇吐作用,临床上应用较为广泛且价廉经济.该药的副作用主要是引起锥体外系反应,这与用药剂量和时间长短有关.因此,选用此药需注意掌握剂量,随时观察,一旦出现异常及时报告医生处理.     

咪唑安定治疗氟哌啶和氟哌啶醇引起的严重锥体外系症状2例报告

1病例资料例 1，女性，18岁，ASAⅠ级，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉前肌注鲁米那0．1g，阿托品0．5mg，术中静脉滴注杜冷丁50mg，氟哌啶醇2．5mg，麻醉效果良好。术毕3小时后出现颈项强直、双眼凝视、腹肌强直、阵发性四肢痉挛、神清淡漠。经静脉滴注咪唑安定3哗，5分钟后入睡，上述症状未再发生。     

氟哌啶致锥体外系反应3例

例 1 ,女 ,2 8岁 ,70ｋｇ。因足月妊娠头盆不称行剖宫产术。麻醉选择连续硬膜外 2 %利多卡因 +1∶2 0万肾上腺素 ,术中阻滞好。术后硬膜外导管接镇痛泵 ,镇痛液为 0 .0 0 5 %吗啡 ,0 .1 2 5 %布比卡因 ,0 .0 0 5 %氟哌啶。维持量用 2ｍｌ ｈ ,ＰＣＡ 1ｍｌ,锁定时间 2 0分钟。术后镇痛好。术后 1 1小时出现眼球上翻 ,眼睑闭合困难 ,出汗 ,请眼科会诊 ,眼底未见异常 ,眼球活动迟缓 ,光反射正常。颈部肌张力高 ,克、布氏征 (-)。肌肉注射安定 1 0ｍｇ ,3 0分钟症状未改善 ,静脉注射安定 1 0ｍｇ后入睡 ,症状消失 ,醒来时未再出现上述症状。例 …     

常用量氟哌啶醇致锥体外系反应——附12例报告

氟哌啶醇是小儿神经科常用的药物之一 ,主要用于治疗多发性抽搐症和风湿性舞蹈症 ,因其疗效显著而倍受肯定。近年来 ,笔者对服用氟哌啶醇治疗的患儿进行疗效追踪观察中 ,先后发现 1 2例服用常用量氟哌啶醇出现不同程度的锥体外系反应 ,值得注意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 2例中男 9例 ,女 3例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,其中3～ 6岁 6例 ,6～ 9岁 4例 ,9～ 1 2岁 2例。8例确诊为多发性抽搐症 ,4例确诊为风湿性舞蹈症。1 .2　服药方法1 2例均严格按常用量服用氟哌啶醇 ,从小剂量开始 ,开始时剂量每次按 0 .0 2 5～ 0 .0 5 mg/ kg,每日…     

氟哌啶醇所致双颞下颌关节脱位一例报告

本文报告一例因精神分裂症服用氟哌淀醇引起急性肌张力障碍的病例,除表现一般的锥体外系症状外,还发生了罕见的双颞下颌关节脱位。脱位经手法复位及停用该药后治愈,未见复发。     

多虑平治疗氯氮平所致流涎副反应研究

采用小剂量多虑平治疗口服氯氮平所引起的流涎副反应，有效率为９２．５％，与对照组比较，副作用无明显增加．因此，小剂量多虑平可以用来治疗氯氮平所致的流涎。     

低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的对照研究

目的:探讨低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性。方法:将60例酒精所致精神障碍患者分为研究组和对照组,每组30例。研究组口服低剂量氟哌啶醇,对照组口服利培酮,观察6周。在治疗前和治疗第2、4、6周末,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效、临床总体印象量表(CGI-SI)评定病情严重程度,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:在酒精所致精神障碍患者治疗6周末的评估发现,研究组患者有效率86.7%,对照组为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗的延续,两组患者的PANSS总分、各因子分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01);同期两组患者比较差异无统学意义(P>0.05);两组患者中不良反应均少而轻,主要表现失眠、EPS、心电图异常等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量氟哌啶醇与利培酮治疗酒精所致精神障碍患者疗效相当,且同样具有安全性高、依从性好的特点。     

氟哌啶醇合并西酞普兰治疗精神分裂症双盲随机对照研究

近年来抗精神病药与抗抑郁药合用治疗精神分裂症已经成为一种趋势,但治疗机制尚未完全明了,通常基于阳性症状与中枢多巴胺（DA）功能有关、阴性症状与中枢5-羟色胺（5-HT）功能有关的理论。国内外有学者尝试5-HT再摄取抑制剂（SSRI）氟西汀合并抗精神病药氯氮平治疗精神分裂症取得一定疗效。     

利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性。方法将符合条件的72例酒精所致精神障碍患者随机分成利培酮组36例和氟哌啶醇组36例,进行8周系统治疗,采用PANSS、TESS量表分别评定疗效及不良反应。结果治疗后两组PANSS总分均明显下降,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗第4、第8周阴性症状分差异有统计学意义（P〈0.05）,利培酮组有效率为88.9%,显效率为58.3%,与氟哌啶醇组疗效相当,但阴性症状疗效优于氟哌啶醇组。结论利培酮治疗酒精所致精神障碍对改善阴性症状更有效,疗效较好,不良反应较少,能提高社会功能,促进患者康复。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄的前瞻性随机对照研究

目的比较新型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗老年性谵妄的疗效与安全性.方法将入组谵妄病人共175例随机分成奥氮平治疗组(n=74)、氟哌啶醇治疗组(n=72)和一个对照组(n=29),采用谵妄量表、临床总体印象量表、副反应量表及锥体外系副反应量表进行评估,前瞻性观察治疗1周.结果 (1)奥氮平组、氟哌啶醇组及对照组治疗后临床严重度总体印象量表SI分值降低,差异具有显著性(P<0.01);(2)各组显效率分别为82.4%、87.5%、31.0%,两治疗组和对照组显效率差异具有显著性(P<0.01);(3)奥氮平及氟哌啶醇均在较低剂量起效,奥氮平组起效最快,氟哌啶醇组次之,对照组起效最慢(P<0.01);(4)奥氮平组常见不良反应为困倦,发生率与氟哌啶醇组差异无显著性(P>0.05);氟哌啶醇组口干及锥体外系症状发生率较奥氮平组高,两组差异有显著性(P<0.01).结论奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄疗效相当,但奥氮平起效更快且不良反应较小.