X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变 诊断中的价值分析

目的:分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年2月~2016年2月我院收治的早期AS骶髂关节病变患者66例,分析X线、CT与MRI检查三种影像学资料。结果:在0级AS骶髂关节病变检出率方面,MRI高于CT和X线诊断(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ级CT、MRI分级检出率高于X线(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级三种影像学检查方式检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT、MRI诊断的欠光滑与毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变检出率高于X线(P<0.05);CT、MRI检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:X线、CT和MRI在早期AS骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值,其中MRI对欠光滑、毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变以及AS分级的检出率更高。     

髋周骨内腱鞘囊肿19例X线及CT影像诊断分析

目的 探讨髋周骨内腱鞘囊肿的影像表现并进行比较分析,提高对其诊断的认识.方法 分析总结19例具有典型影像学征象的髋周骨内腱鞘囊肿影像学资料,包括X线及CT影像进行综合分析,总结其影像学特征.结果 髋周骨内腱鞘囊肿19例病灶,X线及CT影像均表现为邻近关节面的圆形或不规则形囊状透亮区,边界清晰,有较完整的硬化缘.本组19例CT扫描检查,其中8例做了三维重建,16个病灶呈单房性圆形或椭圆形,内为软组织或液体密度,CT值约为40 HU左右,3例位于股骨头中心部位呈多房囊状,其中有粗细不等的间隔;2个病例内可见气体密度,4个病灶相邻关节面可见裂隙,三维重建显示病灶与关节腔相通,局部关节面骨质缺损或骨质塌陷,19例均显示边界清楚,周围可见约1 mm的硬化缘.结论 髋周骨内腱鞘囊肿在X线及CT影像上具有特征性表现,X线检查简单易行,可作为髋周骨内腱鞘囊肿的首选影像学检查方法,CT有助于鉴别诊断.     

骨巨细胞瘤影像学诊断及鉴别诊断研究

目的分析骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良X线平片、CT及MRI征象，结合病理总结骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI特点及鉴别诊断要点。方法收集经X线平片诊断为骨巨细胞瘤23例患者X线平片、CT片、MRI片，并与病理结果结合分析。结果平片简便易行，能提供病变部位整体信息。CT和MRI能够提供更详细信息。结论综合运用X线平片、CT及MRI方法，与临床表现、病人一般状况相结合将提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性。     

早期股骨头坏死影像学诊断的成本效益分析

目的:探讨早期成人股骨头缺血坏死(femoral head necrosis,FHN)的MR、CT、SPECT和X线平片4种影像学检查的成本效益比,寻找较好的成本效益的检查方法。方法:分析和总结82例129髋随访和病理证实或具有典型影像学表现的早期(ARCO I~II期)成人FHN病人的髋关节影像学资料。全部病例均同期行MRI、CT、单光子发射计算机体层摄影(single photon emission computed tomography,SPECT)和X线平片检查。采用成本效果分析法(cost-effectiveness analysis,CE A),对4种影像学检查诊断效率研究中的数据进行分析,比较其正确检出费用(cost of accurate diagnosis,CAD)。结果:4种影像学检查方法的诊断差异有显著性意义。早期诊断成人FHN的检出费用最低的是X线平片,对于X线平片确诊组和诊断可疑组,MRI检出费用并无太大变化,而CT费用最低;对于X线平片诊断阴性组,MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,且诊断费用也最低。结论:X线适合早期股骨头坏死的筛选,而MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,而且应当作为X线诊断阴性的可疑股骨头坏死患者进一步诊断的首选。。     

骨梗死影像学诊断价值

目的:探讨骨梗死的影像学诊断价值.方法:回顾性分析35例累及75处骨骼骨梗死患者的X线平片、CT及MRI影像学资料.结果:病变主要累及股骨下段和胫骨上段,多双侧发病.骨梗死急性期、亚急性期X线平片、CT表现无明显异常或表现为局部的骨质疏松及斑点状钙化,MRI表现为病变中心T1W1呈等或稍高信号.T2W1呈等或稍高信号,病灶边缘呈典型的地图样改变;慢性期X线平片及CT袁现为不规则状、蜿蜒状骨质硬化,MRI表现为病变中心T1W1及T2W1均呈低信号.结论:MRI检查可诊断早期骨梗死,明确侵及范围,反映不同时期病理学变化,X线平片有助于亚急性期及慢性期骨梗死诊断,CT检查较X线平片敏感.     

骨梗死影像学诊断价值

目的:探讨骨梗死的影像学诊断价值。方法:回顾性分析35例累及75处骨骼骨梗死患者的X线平片、CT及MRI影像学资料。结果:病变主要累及股骨下段和胫骨上段,多双侧发病。骨梗死急性期、亚急性期X线平片、CT表现无明显异常或表现为局部的骨质疏松及斑点状钙化,MRI表现为病变中心T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈等或稍高信号,病灶边缘呈典型的地图样改变;慢性期X线平片及CT表现为不规则状、蜿蜒状骨质硬化,MRI表现为病变中心T1WI及T2WI均呈低信号。结论:MRI检查可诊断早期骨梗死,明确侵及范围,反映不同时期病理学变化,X线平片有助于亚急性期及慢性期骨梗死诊断,CT检查较X线平片敏感。     

X线片联合MRI鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值

目的探讨X线片联合磁共振成像(MRI)鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值。方法回顾性分析我院2017年1月～2018年2月收治的120例脊柱骨折患者临床资料,两组均行影像学检查,根据检查方式的不同分为A组和B组各60例,A组行X线联合MRI检查,B组行多层螺旋CT检查,以病理诊断结果为"金标准",比较两种影像学检查方式鉴别脊柱骨折良恶性的临床价值。结果 A组良性脊柱骨折45例、恶性15例;B组良性脊柱骨折42例、恶性18例;A组的比较准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线片联合MRI用于鉴别诊断良恶性脊柱骨折的价值更为显著,可为临床制定诊疗方案提供指导依据。     

骨巨细胞瘤的影像学诊断探讨

目的:分析骨巨细胞瘤的X线平片、CT和MRI影像学表现,评价其诊断价值。方法:对52例经临床手术后病理学证实的骨巨细胞瘤病例的X线平片、CT和MRI影像学资料进行回顾性分析评估。结果:CampanacciX线分型和Jaffe病理分级分别为Ⅰ级10?15例,Ⅱ级28?25例,Ⅲ级14?12。结论:大多数骨巨细胞瘤依据X线表现可作出正确的诊断和鉴别诊断,CT和MRI能提供更多的信息提高鉴别诊断能力,对制订手术方案有重要意义。     

对比X线、CT和MRI在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值

研究早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者采用X线、CT和MRI诊断的临床价值。临床纳入85例我院2014年8月~2016年8月期间收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为研究对象,所有患者均进行X线、CT以及MRI影像学检查,观察三种影像学检查方式对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的诊断价值。三种影像学检查在关节面侵蚀、关节间隙狭窄、关节面骨质囊变以及关节软骨肿胀上均有差异(P0.05);MRI在关节面侵蚀和关节面骨质囊变上与CT有差异,P0.05。三种影像学检查在0~Ⅱ级中差异有统计学意义(P0.05);而Ⅲ级、Ⅳ级差异无统计学意义(P0.05)。MRI在0~Ⅱ级中于CT对比有统计学意义(P0.05)。X线、CT以及MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变均具有诊断效果,其中MRI诊断率最高,值得临床应用及推广。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床影像学研究

目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学(X线、CT、MRI)表现及诊断要点.方法:回顾分析我院经手术及病理证实的47例PVNS患者的影像学表现.结果:X线平片能显示关节面下的骨侵蚀或骨缺损及其周围硬化及关节囊的肿胀;CT可清晰显示骨改变及关节囊突向关节腔的软组织结节;MRI 对显示关节滑膜增厚、软组织结节、关节积液敏感,特别是其中色素沉着结节具有特征性信号.结论:X线、CT可提示PVNS,MRI具有特征性影像表现,明显优于X线平片及CT,是诊断PVNS最佳影像学方法.     

MRI对乳腺非肿瘤性病变—微钙化诊断价值的研究

目的:探讨MRI动态增强联合功能成像在乳腺非肿瘤性病变——微钙化病变鉴别诊断中的应用价值。方法:纳入我院收治的、接受乳腺X线检查存在微钙化病变、行MRI动态增强扫描联合功能成像的67例乳腺病变患者作为研究对象,以手术病理为金标准,根据BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)对患者X线检查存在的微钙化病变进行鉴别诊断。结果:病理诊断结果显示32例患者为良性病变,35例患者为恶性病变。MRI动态增强联合功能成像诊断BI-RADS中3级病变和5级病变的准确率与X线比较无明显差异(P0.05),诊断BI-RADS中4级病变的准确性高于X线(P0.05)。结论:MRI动态增强联合功能成像用于乳腺病变患者X线微钙化病变的鉴别诊断,具有较高的准确性,能够有效提高BI-RADS中4级病变的诊断准确率。     

对比CT、MRI、X线在成人足舟骨坏死病中的影像学表现特征及确诊率

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)、X线在成人足舟骨坏死病中的影像学表现特征及确诊率比较。方法:选取我院2017年6月～2020年6月收治成人足舟骨坏死病患者36例,分别实施MRI、CT和X线检测,分析三种检测方式的影像学表现特征与检测确诊率。结果:36例成人足舟骨坏死病患者中,MRI影像均表现为骨髓水肿与足舟骨压缩变扁,CT影像可见足舟骨质密度增加与骨压缩变窄,而X线片表现为足舟骨骨质密度增加与足舟骨外侧部分变窄。MRI检查成人足舟骨坏死病的确诊率97.22%高于CT、X线检查83.33%、72.22%,且CT检查的确诊率83.33%高于X线检查72.22%,数据差异明显(P<0.05)。结论:MRI诊断对于成人足舟骨坏死病比CT、X线的确诊率更高,可作为成人足舟骨坏死病确诊的方法。临床可联合应用三种诊断方法,在X线初步诊断疾病的基础上,利用MRI、CT判断病变程度,以指导后续治疗。     

股骨头缺血性坏死的影像诊断评价与临床病理对照分析

目的：评价X线、CT、MRI对股骨头缺血性坏死（ANFH）诊断价值及早期诊断的临床意义。材料与方法：对30例怀疑为（ANFH）患者进行了x线检查,其中8例行MRI检查,18例行CT检查,且作了X线、CT与MRI征象的对照观察,并与同期临床和病例比较。结果：30例经X线检查诊断ANFH者22例39髋。CT诊断ANFH者17例29髋,8例（包括8例X线片,CT检查阴性者）MRI检查均证实为ANFH16髋。统计结果表明ANFHX线、CT、MRJ表现与其临床功能无显著相关性。结论：X线平片、CT难以显示ANFH的早期病变。MRI不仅能发现其早期病变,且能反映病变的确切范围和程度,对临床早期治疗和预后都有积极意义。     

骨梗死影像学诊断价值

目的：探讨骨梗死的影像学诊断价值。方法：回顾性分析35例累及75处骨骼骨梗死患者的X线平片、CT及MRI影像学资料。结果：病变主要累及股骨下段和胫骨上段,多双侧发病。骨梗死急性期、亚急性期X线平片、CT表现无明显异常或表现为局部的骨质疏松及斑点状钙化,MRI表现为病变中心T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈等或稍高信号,病灶边缘呈典型的地图样改变;慢性期X线平片及CT表现为不规则状、蜿蜒状骨质硬化,MRI表现为病变中心T1WI及T2WI均呈低信号。结论：MRI检查可诊断早期骨梗死,明确侵及范围,反映不同时期病理学变化,X线平片有助于亚急性期及慢性期骨梗死诊断,CT检查较X线平片敏感。     

长期血液透析患者骨关节疾病的多项检查研究应用

目的分析长期血液透析患者骨关节疾病的影像学表现,探讨其影像学特征,对不同的影像学检查方法的应用价值进行总结。方法对24例长期血液透析患者的肩、膝、髋、腕及腰椎均进行了X线平片及CT检查,其中18例患者进行了MRI检查。结果 24例患者X线片表现为骨质疏松16例,囊样骨质破坏10例,骨质硬化6例,骨吸收11例,软组织钙化11例,关节肿胀2例;24例患者CT表现为骨质疏松24例,囊样骨质破坏16例,骨质硬化9例,骨吸收10例,软组织钙化15例,关节肿胀10例;18例患者MRI表现为骨质疏松10例,囊样骨质破坏14例,骨质硬化3例,骨吸收3例,软组织钙化7例,关节肿胀9例,肌腱韧带损伤11例,滑膜增厚18例。结论 X线片可作为观察长期血液透析患者骨改变的首选手段;在透析患者相关骨关节病的鉴别以及诊断方面,CT和MRI检查可作为X线片重要的补充手段。     

不同影像学检查方法在诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中的价值对比

目的分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值。方法选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率。结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05)。仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症。结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率最高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广。     

肌肉骨骼超声进入崭新时代

肌肉骨骼疾病,又称运动损伤疾病,以往鉴别诊断主要依靠传统影像学检查,包括X线、CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)。X线主要用于骨关节系统,但其对软组织分辨率低,诊断价值有限。CT对肌肉软组织结构显示欠佳,影响其在软组织诊断中的应用。MRI适合评价肌肉骨骼病变,甚至可作为某些疾病临床诊断的"金标准",但由于其不能实时动态检查,     

骨肉瘤X线与CT和MRI影像特点及诊断效果分析

目的:分析骨肉瘤X线与CT和MRI影像特点及诊断效果。方法:随机选定骨肉瘤患者100例(2014年1月-2019年12月期间),先后均进行X线、CT与MRI检查,以此分析X线、CT与MRI检查在骨肉瘤的诊断准确性之间的对比差异,并比较X线、CT与MRI检查骨内瘤相关征象的准确性。结果:X线、CT与MRI检查在骨肉瘤的诊断准确性之间的差异性不显著,P>0.05;X线、CT与MRI在检查骨质破坏、软组织肿块、瘤骨征象中的差异性不显著,P>0.05;MRI检查骨膜反应的准确性要更高于X线与CT诊断,X线在Codman三角中的准确性要更高于CT与X线诊断,P<0.05,差异性显著。结论:X线与CT和MRI检查骨内瘤均具有其各自的诊断优势性,均可应用于诊断骨内瘤患者之中,临床实际中可结合三种诊断方式进行综合检查。     

髋臼骨内腱鞘囊肿的综合影像学诊断

【目的】探讨髋臼骨内腱鞘囊肿的影像学特点。【方法】回顾性分析本院2000年9月至2008年4月经病理证实的6例髋臼骨内腱鞘囊肿的影像学资料,6例均行X线平片和CT检查,其中3例行MRI检查。【结果】6例病人X线平片显示6个病灶,CT显示8个病灶。病灶呈圆形、类圆形,边界清楚,有薄层硬化缘。MRI显示病灶以液体信号为主,其内见有混杂信号。其中1例CT、MRI显示双侧囊肿均与髋关节相通。【结论】X线检查简单易行,可作为髋臼骨内腱鞘囊肿的首选影像学检查方法。CT、MRI在检出病灶方面优于X线检查,且可确定病变性质,有助于做出正确的诊断。     

成人股骨头缺血性坏死影像学分析

目的 探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现和早期诊断的检查方法.方法 搜集经临床证实的35例成人股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性分析.结果 35例病患共累计39个病变股骨头,X线检查漏诊了7个病变股骨头,CT检查漏诊了5个病变股骨头,MRI检查诊断了经X线、CT检查后漏诊的5个病变股骨头.结论 骨髓水肿是成人股骨头缺血性坏死的早期影像学表现,MRI“线样征”是诊断早期缺血坏死的特征性表现,MR是目前诊断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感、最有效的影像学检查方法.