多层螺旋CT检查在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后随访中的应用价值分析

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后随访中的应用价值。方法 选取2019年3月至2021年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院行PCI的冠心病患者105例为研究对象。对患者进行MSCT、冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果为“金标准”,计算MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生支架内再狭窄(ISR)、管壁厚度<0.1 mm、管径<3 mm的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,并采用Kappa检验分析MSCT、CAG检查诊断冠心病患者PCI后发生ISR、管壁厚度<0.1 mm、管径<3 mm的一致性。结果 CAG检查结果显示,105例冠心病患者中,PCI后发生ISR 27例,未发生ISR 78例;MSCT检查结果显示,105例冠心病患者中,PCI后发生ISR 25例,未发生ISR 80例。MSCT检查诊断冠心病患者PCI后发生ISR的灵敏度为85.2%,特异度为97.4%,正确率为94.3%,阳性预测值为92.0%,阴性预测值为95.0%。Kappa检验结果显示,MSCT检查与CAG检查诊断冠心病...     

64排螺旋CT对冠心病的诊断价值分析

目的：探讨64排螺旋 CT 冠脉成像（CTA）对冠心病的诊断价值。方法分析2012年12月-2013年12月确诊或疑诊冠心病患者,在本院进行64排螺旋CT冠脉成像检查,行冠脉造影术的200例患者影像学资料,将64排CT冠脉成像结果与冠脉造影结果进行比较,评价其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及两种检查手段对不同程度狭窄的评估对比。结果64排螺旋CT冠脉成像判断血管≥50%狭窄的敏感度94.04%,特异度93.96%,阳性预测值90.80%,阴性预测值96.46%。对冠脉狭窄程度的评估也与冠脉造影相当。结论64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断有很高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,具有广泛的临床应用价值。     

64排螺旋CT血管成像评价冠状动脉PCI后支架内再狭窄的研究

目的评价64排螺旋CT(64-SSCT)诊断支架内再狭窄的价值,为探索经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无创影像随访技术提供依据。方法选取2012年11月至2018年2月于北戴河疗养院住院支架植入术后3～18个月的患者290例,64-SSCT检查后一周行冠状动脉造影术(CAG);应用SPSS 20.0软件进行分析,以CAG为"金标准"计算64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)诊断PCI后支架内再狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断比值比,以1-特异度为横坐标,灵敏度为纵坐标绘制ROC曲线,计算曲线下面积AUC值。结果 64-SSCT诊断支架内再狭窄的灵敏度为0.86(0.76,0.92),特异度为0.95(0.92,0.97),阳性似然比为16.41(10.61,25.39),阴性似然比为0.15(0.09,0.26),诊断比值比为108.90(49.88,237.82)和AUC值为0.90(0.86,0.95)。结论 64-SSCT能够较好的显示PCI后支架内及支架周边冠状动脉是否有再狭窄,是PCI后随访的有效检查方法。     

62例冠脉支架术后患者的64排螺旋CT与冠脉造影结果分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉支架通畅性的临床应用价值。方法对62例冠状动脉支架置入术后患者的86枚支架行64排螺旋CT扫描，对照冠脉造影检查结果，评价64排螺旋CT在冠脉支架术后再狭窄的诊断价值。结果针对62例患者置入的86枚支架进行了以冠脉造影为“金标准”的诊断试验评价，无创冠状动脉造影（冠脉CTA）对冠脉支架内再狭窄的诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88．9％、98．6％、66．7％和98．6％。结论冠脉CTA对冠脉支架内再狭窄患者有高的阴性预测值，可应用于冠脉支架术后随访。     

双源CT评价冠状动脉支架内再狭窄的意义

目的:通过双源CT(DSCT)与选择性冠状动脉造影(CAG)对支架评估的对比分析,探讨DSCT对冠状动脉支架内再狭窄的诊断意义。方法:42例同期行双源CT冠状动脉血管成像及选择性CAG检查的患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性。结果:①DSCT按病例数诊断支架内再狭窄的敏感性86.7%、特异性96.2%、阳性预测值92.9%、阴性预测值92.6%、准确性92.7%。②DSCT按支架数诊断支架内再狭窄的敏感性76.5%、特异性95.1%、阳性预测值86.7%、阴性预测值90.7%、准确性89.7%。③DSCT与CAG比较,诊断支架内再狭窄的差异无统计学意义。④DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出的阳性预测值、特异性、敏感性均优于直径3.0mm支架。结论:双源CT在诊断支架内再狭窄方面接近CAG,可作为支架内再狭窄的评估手段之一。     

64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病合并糖尿病患者冠脉病变的诊断价值研究

目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病（CAD）合并糖尿病患者冠状动脉病变诊断中的价值。方法345例应用64排螺旋CT疑诊为CAD的糖尿病患者,以冠状动脉造影（CAG）结果为金指标,评价64排螺旋CT在CAD诊断中的价值。对3568支冠状动脉血管进行选择性CAG检查,将两种方法的检查结果进行对照分析。结果64排螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断与CAG比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。64排螺旋CT显示多排螺旋CT血管造影（MSCTA）诊断冠状动脉狭窄有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结论64排螺旋CT冠状动脉成像技术是一项可靠的CAD诊断方法,作为一项非创伤性检查技术,是评价冠状动脉病变的重要手段。     

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中临床应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2009年5月在新疆自治区人民医院心内科住院临床诊断或疑似冠心病患者病历资料120例,全部患者均行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影（CAG）,前后时间不超过2周。按照美国心脏学会（AHA）冠状动脉分段法将冠状动脉分为16段,采用目测直径法判断冠脉狭窄程度,以CAG为诊断冠心病（CHD）的＂金标准＂,计算64排螺旋CT检出中度及中度以上（≥50%）冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果总计1920冠脉节段中有1857（97%）个节段可以同时在CAG与多层螺旋CT（multisli cecomputed tomography,MSCT）上显示及评估。64排螺旋CT显示中度及中度以上冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为89%、98%、85%、98%、97%。结论 64排螺旋CT其对中度及中度以上的冠脉狭窄具有良好的诊断价值,基本能满足CHD的诊断需要,可作为CHD中危人群的一种初筛手段。     

320排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的的对比研究（英文）

目的：探讨320排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的临床应用价值。方法：85例病人先后进行320排螺旋CT冠状动脉成像（SCTCA）和选择性冠状动脉造影（CAG）。以CAG为诊断冠心病（CHD）的＂金标准＂,比较320排螺旋CT检出CHD的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值和准确度。结果：320排螺旋CT诊断CHD的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值,准确度分别是：95.65%（44/46）、74.36%（29/39）、81.48%（44/54）、93.55%（29/31）、85.9%（73/85）。结论：320排螺旋CT冠状动脉成像是一种简单易行、安全可靠的无创性检查,可作为冠心病的筛选及术后复查的方法。     

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较

目的：探讨64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值。方法：以冠脉造影（CAG）结果为金指标，采用64排螺旋CT对100例疑诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支400节段进行重建和分析，评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性。结果：64排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变，对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高，诊断冠脉病变的灵敏度96.37％，特异度96．14％，阳性预测值95．88％，阴性预测值96．6％。但对慢性闭塞性病变诊断性的准确率稍差，灵敏度50％，特异度96．77％，阳性预测值62．5％，阴性预测值94．73％。结论：64排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好，对钙化病变诊断率优于冠脉造影，可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段。     

64排螺旋CT冠脉成像与DSA的对照研究

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的应用价值。方法对54例临床怀疑冠心病的患者先后进行64排螺旋CT冠脉成像和常规冠状动脉造影检查,对图像进行对比分析。结果以常规冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉造影诊断冠状动脉狭窄敏感性为96.1%,特异性为94.2%。结论64排螺旋CT冠脉成像能较好显示冠脉病变情况,可作为冠脉病变的一种筛查手段,可指导临床诊断和治疗。     

64排螺旋CT冠脉成像对老年冠心病诊断价值研究

目的 评价64排螺旋CT冠状动脉成像在老年冠心病诊断中的价值.方法 对460例疑诊老年冠心病患者行64排螺旋CT冠脉成像,2周内行选择性冠状动脉造影(CAG)进行对比,对64排螺旋CT显示的冠状动脉主支及其主要分支情况进行分级评估.结果 460例患者4255支冠状动脉中,显示病变868支,其中781支与CAG结果 吻合,60支64排螺旋CT诊断狭窄而CAG显示正常,另外有2例CAG确诊存在病变而在64排螺旋CT冠状动脉成像未能显示,2种检查方法 在发现冠状动脉疾病方面无统计学差异(P＞0.05).在显示病变程度上,共781支病变在程度上与CAG结果 吻合,准确性为89.98%.结论 64排螺旋CT显示冠脉病变具有较高的敏感性和特异性,对病变的程度评估较为准确,适合用于临床怀疑冠心病的老年患者的筛查.     

64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值

目的评价64排螺旋CT用于诊断冠状动脉病变的临床价值。方法连续入选66名冠心病患者，均行64排螺旋CT冠脉三雏成像和冠状动脉造影，以冠状动脉造影的结果为“金标准”，计算64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感性，特异性，假阳性率，假阴性率，阳性预测值，阴性预测值。结果对照冠状动脉造影，64排螺旋CT诊断冠脉病变的敏感性为93．02％，特异性为98．21％，假阳性率为1.79％，假阴性率为6．98％，阳性预测值为97．56％，阴性预测值为94．83％。结论64排螺旋CT对于诊断冠脉病变有较好的敏感性与特异性，可用于冠心病患者的筛查。但目前的技术水平和各项技术指标仍有待提高，还无法替代传统的血管造影。     

64层螺旋CT冠状动脉成像分析

目的分析64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和评价其在冠心病的应用价值。方法采用64层MSCT对疑诊冠心病的患者80例进行冠状动脉成像,分析图像质量,其中38例有CAG作对照,评价诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 80例患者320支冠脉血管中,300支(93.75%)图像质量为1、2级,为可评估血管,20支(6.25%)图像质量为3级,为不可评估血管。64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病的敏感性为92.5%,特异性为95.3%,阳性预测值为93.9%,阴性预测值为94.2%。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像可获得优质评价图像,对冠心病有很高的诊断价值,是一种无创筛查冠心病的可靠方法。     

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析

目的分析64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的冠心病患者31例为研究对象,对所有患者展开64排螺旋CT冠脉成像检查,同时给予常规冠状动脉造影检查,比较两类检测方式的有效性。结果 64排螺旋CT冠脉成像对于冠状埃及狭窄的具体诊断特异性以及敏感性分别为95.77%和97.14%,阴性预测率与阳性预测率分别为98.55%和91.89%。结论对冠心病患者采用64排螺旋CT冠脉成像技术具有较高的检测效果,具有临床推广价值。     

64排螺旋CT在老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT检查老年冠心病并糖尿病患者冠脉病变程度及冠脉内病变性质的应用价值。方法对52例临床诊断为冠心病并糖尿病的老年患者行冠状动脉64排螺旋CT冠脉造影（CTA）及常规选择性冠状动脉造影（CAG）检查。对CTA增强扫描轴位图像行多平面重建、容积再现、最大密度投影、曲面重建、仿真血管内镜等后处理,评估冠脉管腔狭窄程度及斑块性质。成像、造影以CAG为金标准,分析CTA的诊断价值。结果CAG发现狭窄段174个,CTA正确检出155个（89．1％）。其诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89．1％,特异性为92．8％,准确率91．9％,阳性预测值81．2％,阴性预测值96．1％。结论CTA对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中的临床价值

目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在诊断冠状动脉疾病中的临床价值.方法:收集82例行64层螺旋CT冠状动脉成像并在一周内做冠状动脉造影(CAG)患者,将结果进行对照分析.结果:可用于评估的336支冠状动脉中,SCTCA显示病变共232支,经CAG证实226支;SCTCA诊断冠状动脉病变的敏感性为97.8%,特异性为90.0%,阳性预测值为95.3%,阴性预测值为95.2%.64SCTCA和CAG两种检查方法在发现冠状动脉病变上差异无统计学意义.其中56%(46/82)患有冠心病(1支或1支以上冠脉狭窄>50%),44%(36/82)无明显冠心病或正常(其中<50%狭窄者29例,各支均正常者7例).结论:64SCTCA对于冠状动脉狭窄的评估具有较高敏感性和特异性,适用于冠心病的筛查.     

双源CT与冠状动脉造影在冠心病患者冠状动脉支架内再狭窄评估中的价值

目的通过对比分析双源CT(DSCT)与冠状动脉造影(CAG)评估支架内再狭窄(ISR)的结果,探讨DSCT评估冠状动脉ISR的能力。方法 106例同期行DSCT冠状动脉血管成像及选择性CAG检查的患者,以CAG结果为标准,分析比较DSCT诊断ISR的敏感性、特异性及准确性。支架所在管腔狭窄大于50%被认为ISR。结果 173枚支架中,除17枚支架不能评价外,其余156枚支架DSCT全部显影良好。DSCT显示有ISR的支架33枚,CAG证实存在ISR的支架38枚,DSCT显示111枚支架内通畅,CAG证实支架内通畅118枚。DSCT诊断ISR的敏感度和特异度分别为86.8%和94.1%,阳性预测值82.5%,阴性预测值95.7%,一致率为92.3%。DSCT对直径≥3.0 mm支架的再狭窄检出的阳性预测值、特异性、敏感性优于直径<3.0 mm支架。结论 (1)DSCT可清晰显示冠状动脉支架的位置、支架腔内情况及支架远近端血管。(2)支架内径是影响支架腔内图像显示的重要原因。(3)DSCT在评估ISR方面,基本取代CAG作为大直径支架(支架直径>3 mm)通畅情况的评估方式,作为无创评估ISR的手段之一。     

运动平板试验在评估冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的价值

目的了解运动平板试验（TET）在评估冠状动脉支架术后支架内再狭窄（ISR）的价值。方法81例PCI术患者均在术后进行了TET及冠脉造影（CAG）检查,以CAG检查结果作为金指标,分析计算TET对于诊断ISR的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率,及Kappa值。结果TET诊断ISR的敏感性为52.9%、特异性为88.4%、阳性预测率为47.4%、阴性预测率为87.1%;在诊断单支病变的ISR的敏感性为66.7%、特异性为96.2%、阳性预测率为80%、阴性预测率为92.6%,Kappa值为0.671。结论TET对于评估ISR有一定的临床意义,尤其是在单支病变PCI术后的患者中,TET诊断ISR与CAG检查有较高的一致性,对于临床诊治有指导作用。     

128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

目的评价128层螺旋CT(128-SCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法入选临床诊断为冠心病并行128-SCT冠脉成像检查的患者60例,在128-SCT检查后的4周内行冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,以冠状动脉节段为单位,对比分析各节段128-SCT及CAG检查结果,评估128-SCT诊断冠状动脉狭窄程度的准确性,同时计算128-SCT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断指数、诊断符合率及Kappa值等统计学指标。结果共评估60例患者的715个冠状动脉节段,对比CAG的结果,128-SCT有664个节段检查结果与CAG相符合,符合率达92.87%。128-SCT诊断冠心病的灵敏度为79.05%,特异度为98.52%,阳性预测值为90.22%,阴性预测值为96.47%,诊断符合率为95.66%,Kappa值为0.818。结论 128-SCT冠状动脉成像检出冠心病准确性较好,可作为诊断与排除冠心病的无创性检查方法。     

多层螺旋CT在PCI术后随访中的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT在经皮冠状动脉介入术(PCI)后随访中的应用价值。方法:选择在我院行PCI手术的90例患者,术后分别进行128排256层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查,以冠脉造影结果为金标准,评价CT对PCI术后冠状动脉支架内再狭窄的诊断价值。结果:90例患者均成功取得了符合诊断标准的图像。CT诊断结果与金标准间具有高度一致性,0.80.05),说明CT在PCI术后随访中具有较高的诊断价值。结论:256层螺旋评价冠状动脉支架的形态及有无再狭窄具有较高的准确性和可靠性,安全无创,可作为支架置入术后随访的方法。