稳心颗粒治疗老年阵发性房颤58例观察

阵发性心房纤颤（PAF）是临床常见的心律失常,60岁以上的老年人房颤的发生率为1%,并随着年龄的增长而增加[1]。阵发性房颤可见于正常人,也见于心脏与肺部疾病患者。阵发性房颤反复发作发展为永久性房颤,导致心律失常性心肌病,影响心功能,还有较高发生体循环栓塞的危险,因而防治阵发性房颤显得尤为重要。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗阵发性心房颤动30例观察

心房纤颤(房颤)是临床最常见的心律失常之一,本观察采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗阵发性心房颤动,评价其对房颤发作频率和维持窦性心律的效果和安全性。1临床资料1.1入选标准:经体表心电图或Holter监测确诊房颤,选择阵发性房颤,有反复发作,每年至少5次,至少有2次为常规心电图或Holter证实者。除外:病窦综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞;左房内径≥55mm;瓣膜性心脏病;甲状腺功能亢进症;肝肾功能损害;心功能     

稳心颗粒与缬沙坦联用治疗老年阵发性心房颤动50例

心房纤颤(简称房颤)是临床最常见心律失常之一,随着老龄人口的增加,房颤的发生率逐渐提高.目前,药物治疗仍是房颤的重要治疗手段.我们用稳心颗粒联用缬沙坦治疗50例老年阵发性房颤患者,与胺碘酮治疗的46例对比,探索稳心颗粒联用缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效和安全性.     

中西医结合在心房颤动治疗中的优势

心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常,现代医学主要采用药物和经导管射频消融术(RFCA)治疗房颤,但西药带来的不良反应以及RFCA术后复发等问题仍亟待解决。中医药可改善房颤患者临床症状,提高生活质量,联合西药治疗可提高疗效,改善预后,减轻药物不良反应。中西医结合治疗房颤优势主要包括转复心律,预防RFCA术后复发,治疗原发病并改善临床症状。中西医结合治疗房颤具有广阔的研究前景及发展潜力。     

胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发的临床观察

目的:探讨胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发的临床疗效。方法:选择我院2007年1月—2009年1月收治的阵发性房颤患者86例,经药物或者电复律后,随机分为观察组和对照组。观察组给予胺碘酮,0.2g/次,3次/d,共8d;8d后改为0.2g/次,2次/d,共5d;然后改为0.2g/次,1次/d,治疗30d后,改为0.2g/次,隔日1次。治疗组在对照组基础上同时给予缬沙坦80mg/次,1次/d;氟伐他汀40mg/次,1次/d。观察两组患者在治疗12个月内发作例数、复发率和发作频率。结果:两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发作频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发,疗效优于单用胺碘酮,值得临床推广应用。     

心房颤动的药物治疗

心房颤动（atrial fibrillation）简称房颤。房颤是临床中最常见的慢性心律失常，其发生率随年龄的增长而增加，60岁以前人群的发病率为0．5％，80岁以上发展到10％。房颤的发生可使死亡率增加1．5～1．8倍，并使各种中风的发病率增加15％。房颤也是最常见的需要用药物控制症状的心律失常。按其发作特点和对治疗的反应，一般将房颤分为三种类型：能够自行终止者为阵发性房颤；不能自行终止但经过治疗可以终止者为持续性房颤；经治疗也不能终止的房颤为永久性房颤。     

炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤临床观察

目的:观察总结炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床效果,以控制或减少阵发性房颤的发作次数、持续时间,为防治阵发性房颤,缓解患者自觉症状,改善患者的生活质量提供新的治疗方案。方法:总结分析2014年2月~2014年11月门诊患者采用炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床疗效。结果:临床自觉症状明显改善,房颤发作次数明显减少。结论:炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤能够取得满意的临床疗效。     

老年人阵发性心房纤颤22例临床探讨

由于老年人阵发性房颤大多以冠心病为基础，往往存在心肌缺血及心肌纤维化，一旦外界出现血压突然增高，精神紧张，过劳等各种理化因素的刺激就可能加重心肌缺血的程度，导致阵发性房颤的发作。所以对部分有明显诱因的阵发性房颤的老年人，只要祛除病因，积极给予扩冠，改善心脏功能及心肌供血状况，也可有31．6％的患者达到转为窦律的目的。1临床资料1．1一般资料：1992年以来门诊及病房收治的老年阵发性房颤患者22例。原发病为冠心病（男20例，女2例），平均年龄68．7例，房颤每次发作均以心电图证实，持续时间30分钟～7天不等，发作间歇…     

慢性心房纤颤患者的华法林抗凝治疗

心房纤颤(房颤)是心内科常见的心律失常之一,其最主要的死亡原因是缺血性脑卒中.慢性房颤经复律与维持窦律治疗无效者又称永久性房颤[1].其治疗原则是控制心室率和正规抗凝治疗.抗凝治疗是房颤治疗策略中重要的一环.2006年最新房颤治疗指南指出,除非患者为孤立性房颤或存在抗凝禁忌证,所有房颤(包括阵发性、持续性或永久性防颤)患者应接受抗凝治疗.华法林能有效减少房颤患者发生脑卒中的危险,是目前明确唯一可以降低房颤患者卒中和栓塞风险、降低病死率的药物[2].     

胺碘酮治疗房颤24例临床观察

目的:探析基层医院采用胺碘酮治疗房颤的临床疗效。方法:选取24例慢性房颤患者急性发作时给予胺碘酮口服治疗。首剂胺碘酮200 mg,3次/d,口服,7 d后,改为200 mg,2次/d,口服,再7 d后,改为维持量200 mg,1次/d,口服,总疗程为2个月。结果:患者由持续性房颤发作转归为窦性心律或者是变为阵发性房颤发作,心率控制在100次/min以下。结论:胺碘酮是适合基层医院治疗房颤急性发作安全有效的药物。     

定心颗粒治疗阵发性房颤并慢性心衰患者临床研究

目的：观察定心颗粒治疗阵发性房颤并慢性心衰的临床疗效。方法：将100例患者随机分为2组,即观察组和对照组,每组各50例。两组患者均给予相应基础疾病药物治疗;并根据病情继续使用标准抗心衰药物,观察组给予定心颗粒,对照组给予胺碘酮治疗。两组均予治疗12周,观察两组治疗前后24h动态心电图平均心率、房颤发作持续时间;超声心动图检查指标,左室舒张末期内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）、射血分数（EF）及血浆BNP水平的变化,并比较对房颤的疗效。结果：观察组治疗后24小时平均心室率、房颤发作持续时间、LVEDD、LVESD均降低,与对照组比较无差异（P〉0.05）;但观察组EF升高及BNP降低,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组对房颤的疗效无差异（P〉0.05）。结论：定心颗粒可以降低心室率、房颤发作持续时间,改善房颤疗效,与胺碘酮效果相似;定心颗粒可进一步改善阵发性房颤并慢性心衰患者的EF及BNP水平,从而改善心功能。     

参松养心胶囊治疗起搏器术后阵发性心房颤动30例

目的:观察参松养心胶囊治疗阵发性房颤的疗效。方法:将60例起搏器术后合并阵发性房颤的患者随机分成两组,每组30例。两组均经药物导入期,观察组予参松养心胶囊口服,对照组予盐酸普罗帕酮片口服,并于用药前及用药3个月后起搏器程控随访。结果:治疗3个月后两组患者房颤发作频率及持续时间均较治疗前明显下降;观察组患者生活质量评分较对照组显著改善(P0.05)。结论:参松养心胶囊对起搏器术后阵发性房颤有较好的临床疗效,能显著改善患者的生活质量。     

老年心房纤颤与脑栓塞关系探讨

目的分析老年心房纤颤发生的病因、血栓栓塞的并发症、左房扩大与房颤的关系。方法对我院2004年7月2008年7月住院治疗的91例老年房颤患者临床资料进行回顾分析。结果91例房颤患者中,阵发性房颤31例（34．1％）,慢性房颤60例（65．9％）;非瓣膜病房颤82例（90．1％）,瓣膜病房颤9例,非瓣膜病房颤的发生率明显高于瓣膜病房颤的发生率（P〈0．05）。慢性房颤脑栓塞的发生率高于阵发性房颤脑栓塞的发生率,两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论房颤是老年人栓塞卒中的常见原因,因此对房颤患者,尤其是老年房颤患者,抗凝治疗应得到重视。     

风邪与阵发性房颤的相关性分析

阵发性房颤是心内科常见疾病,其在发病形式、证候特征方面与风邪特性相似,且风邪是其重要致病因素。阵发性房颤具有反复发作、迁延难愈的特点,可引起严重的并发症。阐明风邪与阵发性房颤发生发展过程的相关性,对于指导其临床治疗有重要价值。     

生脉散合血府逐瘀汤加减治疗老年气虚血瘀型阵发性心房纤颤的临床研究

目的观察生脉散合血府逐瘀汤加减治疗老年气虚血瘀型阵发性心房纤颤(房颤)的临床疗效。方法将64例老年气虚血瘀型阵发性房颤患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予生脉散合血府逐瘀汤加减治疗。治疗4周后,对比2组主要临床症状(心悸、胸闷、气短、头晕、乏力)、心电图检查[P波最大时限(P_(max))、P波离散度(Pd)]、24 h动态心电图检查(房颤发作次数和每次房颤发作持续时间)的改善情况,并评估2组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组心悸、胸闷、气短、头晕、乏力积分均显著降低(P均0. 05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均0. 05); 2组Pmax、Pd、房颤发作次数、每次房颤发作持续时间均显著降低(P均0. 05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05)。结论生脉散合血府逐瘀汤加减能够快速改善老年气虚血瘀型阵发性房颤患者的临床症状和体征,改善患者心电图Pmax和Pd,减少阵发性房颤的发作次数,疗效显著。     

旱莲草治疗心律失常

受北京四大名医之一施今墨先生治疗心脏病的影响,笔者在临床上遇反复发作性心律失常,特别是反复发作性阵发性心动过速、房颤,多予旱莲草合地锦草、车前草,再加入健脾益气温阳药物研末口服,多数患者临床疗效满意.     

参松养心胶囊对阵发性房颤患者基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察参松养心胶囊对阵发性房颤(PAF)的疗效及其对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取无器质性心脏病的PAF患者60例为研究对象,随机分为两组,每组30例。参松养心胶囊组(简称参松组),给予参松养心胶囊治疗;对照组不予特殊治疗,两组均随访3月。观察两组患者房颤发作情况,入选及随访结束时检测两组人群的MMP-9水平。结果两组患者入选时基线资料、房颤发作频度、平均每次发作时间、MMP-9水平无显著差异。随访结束时,参松组患者房颤发作频度显著降低,平均每次发作时间显著缩短,MMP-9水平显著降低。结论参松养心胶囊对阵发性房颤有显著的治疗作用,抑制MMP-9水平可能是是其作用机制之一。     

中医辨治阵发性房颤浅析

阵发性房颤在临床上较为常见,是指在去除病因的条件下,房颤持续时间于一周内,可反复发作,能自行终止者,约占房颤的30%~40%,多数将演变为持续性房颤.同持续性房颤一样都有导致血流动力学的改变和大循环栓塞的危险性.     

益心汤治疗心房颤动的临床疗效研究

目的观察益心汤治疗阳虚痰瘀互阻证房颤患者的临床疗效。方法选取至上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊且辨证为阳虚痰瘀互阻证房颤患者72例,将其随机分为对照组和治疗组。对照组予西药常规基础治疗。治疗组在西药常规治疗的基础上加用益心汤。疗程均为3个月,观察两组房颤患者临床疗效。结果治疗组中医证候总疗效为86.7%(26/30),显著优于对照组[58.1%(18/31),P0.05]。治疗组可显著的改善房颤患者中医证候,减轻心悸、胸闷、气短的程度;减少阵发性房颤发作次数及持续时间。结论益心汤治疗房颤安全有效,能显著地改善患者中医证候,降低阵发性房颤的发作次数及持续时间。     

自拟除颤汤治疗阵发性心房颤动54例疗效观察

目的:观察自拟除颤汤治疗阵发性心房颤动的临床疗效.方法:将106例阵发性房颤患者随机分成,治疗组54例、对照组52例.2组患者均接受常规治疗,治疗组在此基础上加用除颤汤.结果:治疗3个月后对照组房颤发作率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,发作频率明显降低(P<0.05).结论:自拟除颤汤对阵发性房颤有较好的疗效.