咳嗽变异型哮喘2例

1病历摘要 患者1，男，34岁，以“反复咳嗽3年，再发1周”为主诉入院。患者于3年前出现咳嗽，呈发作性，均发生于春季，当地医院给予抗炎，止咳治疗，无明显改善。1周前再次出现咳嗽，伴胸闷，无痰，来诊。既往多种海鲜类过敏。查体：T36．5℃，P80次／分，BP16／10．7kPa，R15次／分。神志清楚，呼吸平稳。双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。心率80次／分，律齐。腹软，无压痛。神经系统无阳性体征。辅助检查：血Rt正常，胸片示双肺纹理增强。临床诊断：咳嗽变异型哮喘。给予必可酮，万托林气雾吸入，患者病情明显好转，回当地治疗。     

肺内原发性何杰金氏病1例报告

肺内原发性何杰金氏病极其罕见 ,为了引起临床上的重视 ,现报告如下。1　病历摘要患者女性 ,45岁 ,教师 ,于 2 0 0 1年 4月 2 9日因咳嗽 ,经治 1年未愈到本院作胸透检查 ,发现右下肺有一类圆形块影 ,拟诊肺癌收住院治疗。患者在入院前常咳嗽、乏力 ,偶发热 ,无胸痛 ,经一般对症治疗 ,仍坚持教学工作。入院检查 :Ｔ3 7.2℃ ,Ｐ 76次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 0 /60ｍｍＨｇ ,一般情况良好。右下肺呼吸音减弱、粗糙 ,心音正常 ,律齐 ,血、尿常规检查阴性 ,肺功能测定表明通气功能明显减弱 ,心电图检查正常 ;纤维支气管镜检查阴性 ,…     

甲泼尼龙及布地奈德均过敏患者一例

<正>1临床资料病例:患者男性,84岁,于2010年10月15日因"反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,加重7天"入院,入院诊断"慢性支气管炎急性发作期",入院查体:T36.5℃,P86次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,桶状胸,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,双肺叩诊清音,双肺听诊呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,心腹未     

肺组织胞浆菌病1例报告

1　病例报道患者邓某 ,女 ,4 1岁 ,个体户。因发热、咳嗽伴左锁骨下淋巴结肿大 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 4月 7日入院。患者于入院前 2 0余天 ,无明显诱因出现发热 ,畏冷 ,体温多在 37 0℃～ 39 6℃之间 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,不易咳出 ,无午后低热、盗汗、咯血。查体发现左锁骨上一蚕豆大小淋巴结 ,质较硬 ,活检提示 :结核样肉芽肿 ,右下肺闻及少许湿性罗音 ,曾经抗痨治疗 2周并持续以抗感染、抗真菌、止咳化痰等治疗 ,症状无明显改善而求诊我院。入院查体 :体温 37 9℃、脉搏 82次·ｍｉｎ- 1、呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1、血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ …     

Ⅰ期矽肺合并咳嗽晕厥综合征1例报告

咳嗽晕厥综合征(cough syncope syndrome)国内1964年首例报告。笔者在工作中曾遇1例,现报告如下。 患者武××,男,64岁,工人,住院号0097,因咳嗽、气短、胸闷10余年于1985年1月5日入院。患者10余年来经常咳嗽、气喘、胸闷,咳白沫样与脓性黄痰,已先后5次在多家医院治疗,近因咳嗽加重入院。患者在某陶瓷厂从事原料粉碎作业8年,既往无癫痫病史。查体:T 37.2℃,P 92次/分,R 24次/分,BP 110/70mmHg,一般情况可,慢性病容。桶状胸,双肺叩诊呈清音,肺下界下移达11肋处,两肺可闻及干湿性啰音。心脏(-),ECG示窦性心动过速。血Rt:WBC 7100/mm~3,N0.74,L 0.24,单核2％。胸部正位片:双肺纹理增多,增     

头孢哌酮致双硫仑反应1例报告

患者男,75岁,因咳嗽、咳痰7天,诊断肺内感染,于2006年4月20日入院。给予头孢哌酮抗炎治疗,常规皮试阴性后,头孢哌酮2.0加入150 ml生理盐水静滴,以40滴/分钟静滴约滴至20分钟时,病人突然出现心慌、胸闷、憋气、伴头痛、头晕眼花、恶心、呕吐一次,为胃内容物、非喷射性,无肢体活动障碍,无大小便失禁。查体体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压90/50 mm Hg,神志恍惚,面部潮红,全身皮肤无皮疹,双侧瞳孔约3.5mm,对光反射可。耳鼻无异常分泌物,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性口罗音。心率在120次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,…     

肺癌伴嗜酸细胞增高一例

男患者,78岁,住院号12727。因胸闷、胸痛、咳嗽、喘40余天,近日加重,于1980年11月10日入院。于1970年发现有肺结核,经抗结核治疗病情好转。1981年9月以来自觉胸闷、胸疼、咳嗽、喘,但不发烧、不咯血。检查:体温36.8℃,脉搏76次/分,血压120/80毫米汞柱。面色灰暗,呈慢性消耗病容,双肺呼吸音减弱,心脏正常,肝脾未及。神经系统均未见异常。X线所见,气管右移,双肺以左肺为主上中下均散存浓密斑点状阴影,肺纹粗乱,左肺近胸壁处有数个椭圆形密度增高阴影,双膈肌下降。痰结核     

肺泡微结石症1例报告

<正>患者,女,19岁。2010年9月14日入学体检时,X线胸透发现两肺呈粟粒样改变。患者无发热、咳嗽、胸痛、胸闷等症状。体检:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结不大,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干、湿性口罗音,心脏未见异常,腹部检查阴性。在南京     

大量饮酒后急性心肌梗塞1例报道

正患者,男,42岁,患者入院1小时前大量饮酒后突然出现胸痛,,呈持续性较剧烈,为胸骨后压榨样疼痛,,向左上肢放射,伴周身大汗、乏力、频死感,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,心电图示:V1-V4 ST段抬高0.3-0.5mv示:急性前壁心肌梗塞。急诊以"急性前壁心肌梗塞"于2014.8.12收入院。入院查体:T36.7度,P100次/分,R18次/分,BP139/80mm Hg,急性病容,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。     

静脉滴注头孢曲松钠迟缓性过敏致阴道流血一例

患者,女,45岁,因反复咳嗽无痰,咳甚时引发呕恶半年余加重两天入院,入院查体T:36.8℃,BP:100/60mmHg,精神状态良好,血常规WBC:10.4×109/L,N:0.76,X线片示:双肺纹理増粗,询问病人未发现药物过敏史。     

口服大量汽油致多器官损害一例

汽油为工业和生活中常用的有机溶剂 ,慢性接触中毒者多见 ,而口服急性中毒者则少见。我院收治 1例因口服大量汽油致肺、肾、胃肠功能严重受损的患者 ,现报告如下。患者男 ,6 0岁 ,患精神分裂症 1年多。因自服 90 # 汽油约 5 0 0ｍｌ后 4ｈ入院。入院时意识清 ,自述上腹部烧灼样痛 ,呕吐血性液体数次 ,约 15 0ｍｌ,伴咳嗽、胸痛 ,咯粉红色痰。查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /11ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。表情淡漠 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及湿性 口罗音。上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肝、肾区无叩击痛。诊断为急性汽油中毒…     

呈双肺弥漫性病变的甲状腺癌肺转移1例

1病例介绍 患者，女性，58岁。因体检发现双肺弥漫性病变2周入院。无咳嗽、咳痰，无咯血，无胸痛，无发热、盗汗，无关节肿痛等症状。患者30余年前曾因“甲状腺癌”行甲状腺癌切除术。入院查体：体温36．7℃，脉搏72次／min，呼吸18次／min，血压110／70mmHg，体重55kg。颈部可见手术瘢痕，未触及肿块。口唇无发绀，气管居中，胸廓对称，     

急性肺梗塞致急性肺原性心脏病误诊1例

1 临床资料 患者,男65岁,于2000年12月因反复咳嗽,咳痰,间断性胸闷,夜间阵发性呼吸困难2周入院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133KPa)。慢性病容、口唇紫绀、双眼睑浮肿、颈静脉怒张、双下肺湿性罗音、呼吸音粗,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率100次/min,未闻及各瓣膜病理性杂音。肝、脾肋缘下未及。双下肢浮肿明显。心电图检     

机械通气治疗矽肺合并呼吸衰竭1例

1临床资料患者,男,68岁,某陶瓷厂粉碎工,接触矽尘作业29年,于1998年诊断为Ⅰ期矽肺。该患者以间断性咳嗽、咳痰、气短20年,加重1天为主诉,于2004年12月31日入院。入院检查:T 38·4℃,P 100次/min,R 25次/min,BP 110/85mmHg,意识清,双肺闻及干湿音。血气分析:pH7·42,PaCO255     

复方头孢氨苄过敏致死1例

患者,女,50岁。于1986年3月19日因感冒、咳嗽来院就诊。查体:T36.2℃,P69次/分,R18次/分,神清,咽赤,心音纯律整,两肺可闻少许干罗音,余无异常。胸透:双肺纹理增强。患者晚9时自服复方头孢氨苄150mg,10分钟后,自感胸闷,气短、呼吸困难,全身搔痒,阵阵烦     

林可霉素致过敏性休克1例

<正>病例患者李某,女性,38岁。因发热、咳嗽、咽痛4小时来诊。查体:体温39.2℃,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心脏无异常,腹平软,肝脾未触及。初步诊断:上呼吸道感染。给予5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml加林可霉素注射液1.8 g静滴治疗。静滴5分钟左右,患者突然出现心慌、胸闷、咽部堵塞感,口唇稍紫绀,面部出汗。查体:血压10.5/6 kpa,脉细速,呼吸30次/分,双肺未闻及干湿罗音,心率120次/分,律     

一例硅肺合并甲亢患者口服心得安致严重支气管痉挛

病历摘要:患者男,75岁。矽肺Ⅰ期入院。有间断咳嗽、咳痰史,无哮喘史。甲亢病史年。入院前一直服用他巴唑。入院检查:体温36.6℃,脉搏短绌,土100次/min,呼吸20次/min,血压20/11kPa。呼吸平顺,无缺氧征,颈静脉无怒张。心率120—130次/min,绝对不齐。两肺呼吸音偏低,无哮鸣音。肝肋下0.5cm,无压痛。双下肢不肿。心电图示快速     

肺血管内皮细胞肉瘤1例报告

男性患者,55岁。因反复咳嗽,痰中带血2月,气促50 d,于2004年8月18日住入本院。2月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带少许暗红色血液,伴有纳差、乏力、手足心发热、体重下降5 kg,无发热、盗汗,无胸痛。近50 d来有时感胸闷、气促。外院以肺结核、结核性心包炎、肿瘤待删,予以四联(异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺)抗结核治疗1月,并先后3次心包穿刺,共抽出血性心包积液1100 m l,患者咳嗽、胸闷、气促减轻,但一直有少量痰中带血,转本院进一步诊治。入院后体查:体温36·3℃、脉搏88次/m in、呼吸22次/m in、血压100/70 mmHg(1 mmHg=0·133 k…     

机械通气救治危重哮喘致心脏骤停1例体会

1 临床资料 患者,男,66岁.洗澡后咳嗽喘息伴气促加重3天入院.反复喘息病史60＋年,咳嗽咯痰30＋年.查体：T 37.6 ℃,P 114次/min,R 26/min,Bp 180/70 mm Hg,唇色紫绀、端坐呼吸、神差、咳嗽无力、皮肤干燥弹性差.三凹征明显,叩诊为过清音,双肺中上部呼吸音减弱,双肺底闻及少许哮鸣音,心率114次/分,律齐,无杂音,颈静脉怒张,双下肢无水肿.     

急性白血病1例报告

患者,男.45岁,住院号102083。因咳嗽2月,颈静脉及胸壁静脉充盈伴气促1月,1985年10月30日入院.2个月前受凉后咳嗽、干咳为主.经当地医院中西药无效,近一个月来咳嗽加重.呈阵发性呛咳,伴呼吸困难。无发热、无咯血。既往体健.否认肺结核,慢支病史。查体:T37℃.P92次/分,R26次/分,BP100/60mmHg端坐状,呼吸急,颜面发绀。全身皮肤未见出血点,双颈淋巴结锁骨上窝淋巴结肿如花生大小,无触痛。双颈静脉明显充盈,胸骨无叩压痛。胸壁静脉显露.双肺呼吸清晰,肝脾未扪及。正侧位胸片示双侧纵隔明显增宽,考虑纵隔