医用臭氧联合透明质酸钠治疗创伤性肘关节炎疗效观察

目的评价医用臭氧联合透明质酸钠治疗创伤性肘关节炎的疗效。方法将67例创伤性肘关节炎患者随机分为2组,试验组30例关节腔内注射医用臭氧,每周1次,3次后注射透明质酸钠,每周1次,共4周;对照组30例关节腔内注射透明质酸钠,每周1次,共7周。采用HHS肘关节评分系统判定疗效。结果 2组肘关节评分差值比较有显著性差异,试验组总有效率明显高于对照组。结论医用臭氧联合透明质酸钠治疗创伤性肘关节炎疗效较好。     

医用臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果

目的:探讨分析医用臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取惠州市中大惠亚医院2015年10月至2018年10月间收治的膝骨关节炎患者90例作为研究对象,按照治疗方法的不同其分为玻璃酸钠组与臭氧组,其中玻璃酸钠组患者45例,单纯给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,臭氧组患者45例,给予玻璃酸钠联合医用臭氧关节腔内注射治疗,比较两组患者治疗前后疼痛情况、膝关节功能及临床疗效。结果:治疗4周后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、改良西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)膝关节评分均降低,且臭氧组低于玻璃酸钠组;臭氧组患者临床治疗总有效率(95.56 %)高于玻璃酸钠组(73.33 %),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用医用臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。     

火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察火针联合臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的VAS评分和Lysholm膝关节评分的影响。方法:将120例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗A组、B组和对照组,每组40例,治疗A组采用火针联合臭氧关节腔注射治疗,治疗B组为单纯臭氧关节腔注射治疗,对照组采用单纯口服塞来昔布胶囊,评价治疗前、治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分来进行疗效评价,并记录治疗过程中有无并发症。结果:与对照组比较,治疗B组总有效率80%,说明单纯臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效较好,治疗A组总有效率为92.5%,说明火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎效果更显著,对照组视觉模拟评分法(VAS)较治疗前下降(P0.01),Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,治疗A组、B组总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗A组与治疗B组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。     

骨性膝关节炎的医用臭氧注射疗效分析

目的：观察骨性膝关节炎医用臭氧（O3）注射疗效.方法：选择44例骨性膝关节炎患者,随机分为A组（对照组）和B组（治疗组）,每组22例,其中A组关节腔内注射消炎镇痛液（0.3%利多卡因,曲安奈德5mg,生理盐水）10ml,1次/周,连续治疗3～5次,B组关节腔内注射医用臭氧20ml,浓度为40g/l,比较两组病例治疗前及治疗后第3个月VAS评分和治疗效果.结果：两组患者治疗后VAS与治疗前相比明显降低（P〈0.01）,在治疗后第3个月,B组与A组相比差异有统计学意义（P〈0.01）.两组患者膝关节功能优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,总有效率（优＋良）差异无意义,全部患者未见明显的不良反应和副作用.结论：医用臭氧用于膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意,并且操作简便,无明显副作用,是一种治疗骨性关节炎的好方法.     

玻璃酸钠、臭氧联合注射术配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者按随机原则分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。采用VAS视觉模拟量表评估疼痛程度及采用Lysholm表对膝关节活动功能评分。结果:治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗后4周、半年后VAS及Lysholm评分表结果显示疗效均高于对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼。结论:玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效。     

密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组患者予密集型银质针结合关节腔内注射臭氧治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)。结果:治疗组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为95.92%,对照组优良率为81.63%,治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后CRP、ESR、RF均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,可有效减轻患者的炎症反应与疼痛程度,恢复膝关节功能。     

温针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察

目的:研究温针疗法和联合阻滞疗法对于膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:选择75例膝关节骨关节炎患者随机分为温针组和联合阻滞组,前者以温针灸治疗,后者进行关节腔内注射透明质酸钠,同时用1%利多卡因、曲安奈德针剂及VitB12进行关节周围的痛点阻滞.结果:温针组治愈率71.05%,总有效率92.1%;联合阻滞组治愈率67.57%,总有效率91.1%,二者差别无统计学意义(P＞0.05).但1年后复发率温针组低于联合阻滞组(P＜0.05).结论:温针疗法和联合阻滞疗法均对膝骨关节炎有较好疗效,应用温针灸疗法治疗远期疗效理想,是一种安全有效的膝骨关节炎治疗方法.     

益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组。对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周。2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能。两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用。     

正清风痛宁联合曲安奈德膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察正清风痛宁联合曲安奈德膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:120例随机分为A、B、C3组各40例。A组首次注射正清风痛宁加曲安奈德,以后隔日注射正清风痛宁,共2周;B组第1天及两周后分别给予曲安奈德注射治疗1次;C组给予正清风痛宁注射治疗,隔日1次,共2周。观察治疗后1周、2周、3个月不同时间膝关节VAS、WOMAC评分及不良反应情况。结果:治疗1周后,VAS评分及WOMAC评分3组均改善(P0.05),A、B组改善优于C组(P0.05);2周后A、B、C组均改善(P0.05),3组比较无差异;3个月后A、B、C组均改善(P0.05),A、C组改善优于B组(P0.05)。不良反应发生率C组高于A、B组(P0.05)。结论:正清风痛宁联合曲安奈德膝关节注射治疗膝关节骨性关节炎起效快,不良反应减少,作用持久,疗效显著。     

中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:观察中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:90例膝骨关节炎病人按1:1比例随机分为治疗组45例、对照组45例。治疗组服中药煎剂,每日1剂,分2次服,同时联合膝关节腔注射透明质酸钠,每周1次;对照组服双氯芬酸75mg,每日1次,同时联合膝关节腔注射透明质酸钠;疗程5周;检测治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果 :治疗组和对照组总有效率分别为95%、84%,疗效比较有统计学意义(P0.05);对照组11例出现不良反应;治疗组治疗后血清TNF-α明显下降,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎有效且安全性高,抑制TNF-α的表达是其作用机制之一。     

温针治疗膝骨关节炎40例疗效观察

目的:观察温针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为2组各40例,治疗组以温针治疗(主穴:膝眼、阳陵泉、足三里、梁丘);对照组以联合阻滞疗法治疗(关节腔内注射透明质酸钠,同时用1％利多卡因加曲安奈德、维生素B12进行关节周围的痛点阻滞)。结果:治疗组治愈29例,好转8例,无效3例,总有效率92.5％;对照组治愈25例,好转11例,无效4例,总有效率90.0％。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但1年后复发率治疗组低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:温针疗法及联合阻滞疗法对膝骨关节炎均有较好疗效,应用温针疗效法治疗远期疗效理想,是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

三伏贴联合医用臭氧膝关节腔注射治疗膝骨关节炎阳虚寒凝证

目的:探讨三伏贴联合医用臭氧膝关节腔注射治疗膝骨关节炎阳虚寒凝证的临床疗效。方法:纳入膝骨关节炎阳虚寒凝证患者40例,随机分为三伏贴联合医用臭氧组和塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖组,每组20例。三伏贴联合医用臭氧组,采用生白芥子、延胡索、甘遂、细辛、麝香、冰片、附子制成药饼贴敷内风市、膝髎、膝海等穴,在初伏、中伏、末伏日分别贴敷1次,每次4～6 h,共贴3次;并于初伏日前10 d至末伏日后10 d内,每周行医用臭氧膝关节腔注射2次,共注射10次。塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖组,采用塞来昔布片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,每日2次,共服5周。治疗期间2组患者均行康复功能锻炼。分别于治疗前和治疗结束后,采用酶联免疫吸附法检测患膝关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患膝疼痛情况,采用改良Lysholm膝关节评分标准评价患膝功能。结果:治疗前2组患者患膝关节液中TNF-α含量、患膝疼痛VAS评分、患膝功能Lysholm评分比较,组间差异均无统计学意义[(89. 51±11. 76)μg·L~(-1),(87. 48±10. 61)μg·L~(-1),t=0. 573,P=0. 570;(7. 52±0. 56)分,(7. 48±0. 61)分,t=0. 216,P=0. 830;(74. 62±7. 38)分,(75. 04±7. 52)分,t=0. 178,P=0. 859];治疗结束后,三伏贴联合医用臭氧组患膝关节液中TNF-α含量和患膝疼痛VAS评分低于塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖组,患膝功能Lysholm评分高于塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖组[(41. 83±7. 85)μg·L~(-1),(64. 42±8. 32)μg·L~(-1),t=8. 832,P=0. 000;(2. 10±0. 25)分,(4. 02±0. 32)分,t=21. 145,P=0. 000;(88. 64±8. 35)分,(82. 12±8. 28)分,t=2. 480,P=0. 018]。结论:对于膝骨关节炎阳虚寒凝证,采用三伏贴联合医用臭氧膝关节腔注射治疗和采用塞来昔布片联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,均能降低患膝关节液中TNF-α含量、缓解患膝疼痛、改善患膝功能,且前者疗效优于后者。     

膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究

目的观察针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎有效性及其优势,为膝骨关节炎"从筋论治"提供理论依据。方法将120例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组予玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续5次为1个疗程;治疗组在关节腔注射玻璃酸钠的同时给予针刀治疗,每个病变部位,针刀治疗每周1次,共治疗2次。于治疗5周后、治疗后3个月比较2组VAS评分、HSS评分。结果治疗5周后、治疗后3个月,治疗组VAS评分均低于对照组(P0.01),HSS总体评分均高于对照组(P0.01)。HSS评分系统中,治疗5周后,疼痛及功能评分治疗组均高于对照组(P0.05);治疗后3个月,疼痛、功能及关节活动度评分治疗组均高于对照组(P0.05);治疗组治疗5周后、治疗后3个月除稳定性评分外,其余各项评分均高于治疗前(P0.01)。结论 "从筋论治"思想指导下的针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力,是治疗早中期膝骨关节炎的一种简单、有效、可行方法。     

臭氧联合超声波治疗膝关节滑膜炎疗效及对相关血清炎性因子的影响

目的观察医用臭氧联合超声波治疗膝关节滑膜炎的临床效果,以及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取100例膝关节滑膜炎患者,应用随机分配原则分为治疗级及对照组各50例;治疗组给予膝关节腔内注射浓度30μg/m L的医用臭氧20 m L,每周注射2次,连续注射3周;在注射臭氧后第2天开始给予超声波治疗,每天1次,共治疗3周。对照组给予2%利多卡因加醋酸曲安奈德混合液5 m L(其中醋酸曲安奈德注射液10 mg)关节腔内注射,每周注射1次,连续治疗3周。分别观察并记录治疗前以及治疗后第1周、第2周、第3周时患者的VAS疼痛评分,进行疗效判定;同时抽血测定治疗前和治疗3周后患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平,进行分析对比。结果治疗组在第1周、第2周、第3周时VAS疼痛评分下降均较对照组更加明显(P均<0.05);治疗组在治疗3周后,患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较对照组下降更为明显(P均<0.05);在治疗结束3个月后进行疗效评定,治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合超声波治疗膝关节滑膜炎,能够明显减轻膝关节疼痛、肿胀,改善关节活动功能,并能有效降低患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平,疗效优于关节腔内注射利多卡因加醋酸曲安奈德混合液。     

独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射膝骨性关节炎的疗效.方法对本院收治的150例膝骨性关节炎患者根据随机原则分为3组,每组50例.独活寄生汤组单独给予独活寄生汤加减进行治疗,透明质酸钠组单独给予透明质酸钠注射治疗,联合组注射透明质酸钠的同时服用独活寄生汤.对3组患者的疗效、VAS疼痛评分、血清C-反应蛋白水平以及不良反应进行比较.结果联合组的总有效率为94％,显著高于独活寄生汤组(80％)和透明质酸钠组(78％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的VAS评分显著低于独活寄生汤组和透明质酸钠组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的CRP水平相比较独活寄生汤组和透明质酸钠组均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能迅速缓解疼痛,改善功能,值得临床推广使用.     

四神煎联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨四神煎联合臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将50例符合标准的膝关节骨性关节炎患肢随机分成联合组(25例)、臭氧组(25例)。联合组采用口服四神煎及关节腔内注射臭氧的方法治疗,臭氧组采用单纯关节腔内注射臭氧的方法治疗。两组患者均给予1个疗程(4个周)治疗,随访3个月,用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者膝关节疼痛程度进行评定,并对临床疗效进行比较。结果:治疗后两组患者VAS评分均较治疗前低,联合组VAS评分明显低于臭氧组(P0.05)。对临床疗效进行比较,发现联合组总有效率明显优于臭氧组(P0.05)。结论:口服四神煎联合关节腔内注射臭氧法较单纯关节腔内注射臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效更确切,在临床中值得推广应用。     

活膝汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :90例KOA患者随机分为三组各30例,联合用药组采用活膝汤内服+臭氧关节腔注射;臭氧注射组单纯采用臭氧关节腔注射;活膝汤组单纯采用活膝汤内服。共治疗1个月,评价治疗前后患者骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及综合疗效。结果:三组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);综合疗效,联合治疗组总有效率96.7%;臭氧组总有效率90.0%;活膝汤组总有效率80.0%,三组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎可明显缓解临床症状,改善关节功能,且疗效优于单独臭氧关节腔注射和活膝汤内服。     

“四步”法结合功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察功能锻炼结合"四步"法综合治疗膝骨关节炎的疗效。方法将膝骨关节炎患者102例分为观察组51例和对照组51例。2组均采用"四步"法综合治疗(手法治疗;膝关节灌洗;膝内外侧间隙或痛点药物注射;透明质酸钠关节腔内注射)。观察组在对照组治疗基础上行膝关节功能锻炼。结果治疗4个疗程后,2组膝关节Lysholm评分均有明显提高,且观察组高于对照组。结论功能锻炼结合"四步"法综合治疗膝骨关节炎效果好,能明显改善膝骨关节炎患者的关节功能。     

曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔注射治疗卒中后肩痛的临床研究

目的:研究曲安奈德联合玻璃酸钠治疗卒中后肩痛的疗效。方法:选取2014年6月～2017年6月在我科住院的脑卒中后肩痛患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组注射利多卡因和曲安奈德,治疗组注射利多卡因、曲安奈德和玻璃酸钠,观察比较两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer简式运动功能评定上肢功能和上肢关节活动情况。结果:治疗后4周,对照组VAS评分、上肢FMA评分均较治疗前显著改善(P0.05);治疗后1周、2周、4周,治疗组治疗后的VAS、FMA、关节活动范围较治疗前显著改善(P0.05),且显著优于对照组(P0.05)。结论:曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔注射治疗后肩痛,改善上肢功能及关节活动取得良好效果。     

膝痹宁熥剂联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察膝痹宁熥剂联合关节腔内注射透明质酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将76例KOA患者随机分为膝痹宁熥剂组(26例)、注射组(25例)及联合组(25例),分别采用膝痹宁熥剂、关节腔内注射SH及二者联合应用治疗。于治疗前、治疗5周后及随访24周时,对三组患者膝关节功能进行评定。结果治疗5周后及随访24周时,3组膝关节功能评分均较治疗前均有所改善,但联合组与膝痹宁熥剂组、注射组比较差异显著(P0.05),有统计学意义。结论膝痹宁熥剂及透明质酸钠关节腔注射均能改善KOA患者的膝关节功能,两者联合应用效果更佳。