灯盏细辛注射液干预急性脑梗死患者血清BDNF表达的临床研究

目的:观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清BDNF表达水平以及神经功能缺损程度的影响。方法:56例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予急性脑梗死常规治疗,治疗组在此基础上加用灯盏细辛注射液,观察两组治疗前及治疗后第3、7、14天血清BDNF表达和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的动态变化。结果:治疗后第7、14天,治疗组血清BDNF表达均高于治疗前,呈上升趋势,与相同时间点的对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后第14天治疗组NIHSS评分较治疗前显著下降,且减少程度优于对照组(P0.05)。结论:灯盏细辛能促进急性脑梗死患者血清BDNF的高水平表达,加强受损神经细胞修复,有效减轻神经功能缺损,从而发挥对脑梗死的神经保护效应。     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响.方法 选取急性脑梗死患者100例,随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液(30 mg/次),1次/d,静脉滴注;对照组加用胞二磷胆碱(0.75 g/次),1次/d,静脉滴注,对比2组患者的临床疗效及神经缺损评分恢复情况.结果 治疗组总有效率显著优于对照组,神经功能缺损评分(NIHSS评分)下降程度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死疗效确切,且利于患者神经功能的恢复.     

依达拉奉联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：选择发病7d内的患者65例,随机分为2组。治疗组35例予依达拉奉注射液30mg加生理盐水100ml静脉滴注,2次／d,同时灯盏细辛注射液30ml加生理盐水250ml静脉滴注,1次／d,连续14d;对照组30例给予灯盏细辛注射液30ml加生理盐水250ml,静脉滴注,1次／a,连续14d。治疗前及治疗后第7天、第14天分别进行神经功能缺损程度评分、临床疗效评价。结果治疗组与对照组相比,第7天神经功能缺损度评分明显改善有显著性差异（P〈0.05）,第14天有极显著差异（P〈0.01）;治疗组有效率为85.7％,对照组63.3％,2组疗效有明显差异（P〈0.05）;结论：依达拉奉联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死,具有更好的改善临床症状、促进缺损神经功能康复的作用。     

血栓通注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨血栓通注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年12月~2019年12月在简阳市人民医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者90例,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。两组入院后均采用综合治疗。对照组予以注射用阿替普酶,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液。比较两组患者治疗前后NIHSS评分、BI评分;神经损伤相关因子:NSE、S100B蛋白及BDNF;血管内皮功能相关因子:ET-1、PAO、VEGF。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),BI评分高于对照组(P0.05);治疗后,观察组NSE、S100B低于对照组,BDNF高于对照组(P0.05);治疗后,观察组ET-1、PAO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。结论:血栓通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者可明显改善患者神经功能及血管内皮功能。     

灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者血清VEGF、MMP-9、EPCs水平的影响

目的研究灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及内皮祖细胞(EPCs)水平的影响,了解其促血管新生机制。方法采用前瞻性随机、对照试验方案,连续选取40例住院治疗的急性脑梗死患者,在常规治疗基础上均分为灯盏细辛注射液治疗组和对照组,两组疗程均为7d。治疗前和后进行中医症征积分(SSTCM)、血瘀证积分、神经功能缺损评分(NIHSS)的比较;对治疗前和治疗后第1、3、7天的VEGF、MMP-9、EPCs血清学水平比较。结果 (1)两组患者经治疗后,SSTCM、血瘀证积分、NIHSS均较治疗前有改善(P0.05);治疗组与对照组相比改善更明显(P0.05)。(2)血清VEGF、MMP-9、EPCs水平随时间变化显著(P0.05);灯盏细辛注射液治疗组血清VEGF在治疗后第3天明显增高,治疗7 d后与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),且治疗后第7天VEGF仍呈继续上升趋势;血清MMP-9在治疗3 d后达到高峰,与对照组相比,灯盏细辛注射液治疗组明显抑制血清MMP-9水平增高(P0.05),之后逐渐回落,但仍高于正常水平;随着治疗时间的延长,治疗组、对照组血清EPCs水平均逐渐升高,但组间比较无统计学差异(P0.05)。相关性分析发现,血瘀型急性脑梗死患者经灯盏细辛注射液治疗后第7天EPCs与VEGF呈线性正相关(r=0.561,P=0.010);EPCs与MMP-9呈线性负相关(r=-0.449,P=0.047)。结论灯盏细辛注射液可促进VEGF高表达,降低MMP-9血清学水平,从而动员外周血EPCs,促进血管新生,保护脑组织。     

蛭龙活血通瘀胶囊联合灯盏细辛对脑梗死患者疗效及神经保护作用研究

目的:研究蛭龙活血通瘀胶囊联合灯盏细辛治疗脑梗死的疗效及对神经保护作用。方法:70例脑梗死患者随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组患者在常规治疗基础上给予灯盏细辛治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予蛭龙活血通瘀胶囊联合灯盏细辛治疗,疗程2周。分别于治疗前及治疗后第3 d、7 d、14 d,检测脑水肿指数(CEI)。分别于治疗前后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel)量表评估神经功能缺损程度,并对比两组疗效;测定神经特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase, NSE)、S100β蛋白(S100β)等水平。结果:观察组总有效率显著高于对照组(80.00%vs 62.86%,P0.05)。治疗第7 d和第14 d,两组CEI较治疗前均显著降低(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均显著降低(P0.05),Barthel指数均显著升高(P0.05),两组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NSE和S100β水平较治疗前显著降低(P0.05),对照组和观察组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊联合灯盏细辛能有效改善脑梗死患者脑水肿,提高疗效,起到保护脑神经作用。     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死30例

目的:观察灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(30例),应用灯盏细辛注射液30ml,每日静滴1次,共用14d;对照组(30例),用丹参注射液20ml,每日静滴1次,共用14d。结果:入院后7、14d用欧洲脑卒中量表进行神经功能评分,治疗组分值高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率90%高于对照组73.3%(P<0.05)。结论:灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死有扩张微循环,抑制血小板聚集的疗效。     

镇肝熄风汤联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能及VEGF/VEGFR2信号通路的影响

目的 观察镇肝熄风汤联合尼莫地平对急性脑梗死（ACI）患者（阴虚风动证）神经功能及VEGF/VEGFR2信号通路的影响。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为试验组与对照组各60例。对照组给予西医常规药物及尼莫地平治疗，试验组在对照组基础上加用镇肝熄风汤。比较两组临床疗效及不良反应；对比两组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及Barthel指数（BI）；比较两组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)表达水平；比较两组治疗前后的血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100B蛋白（S100B）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达水平。结果 试验组总有效率高于对照组，治疗后中医证候积分及NIHSS评分低于对照组，BI评分高于对照组，VEGF及VEGFR2表达水平高于对照组，NSE、MBP、S100B水平低于对照组（P <0.05）。两组间不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论 镇肝熄风汤联合尼莫地平治疗ACI可进一步提高治疗效果，改善患者神经功能及日常活动能力，促进VEGF及VEGFR2的表达，保...     

血栓通联合丁苯酞对老年急性脑梗死血清中Fibulin-5、BDNF及S100B的影响

目的:探讨血栓通联合丁苯酞对老年急性脑梗死患者血清中扣针蛋白5(Fibulin-5)、脑源性神经营养因子(BDNF)及S100B的影响。方法:120例老年急性脑梗死患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各60例,对照组应用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上应用血栓通治疗,疗程为14 d,比较两组患者临床总有效率、治疗前后日常生活功能(ADL)、神经功能缺损评分(NIHSS)及血液指标变化。分别于治疗前后应用ELISA测定两组血清Fibulin-5、BDNF及S100B水平。结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后ADL评分高于对照组(P0.05),而NIHSS评分低于对照组(P0.05)。观察组治疗后纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度、血黏度水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清Fibulin-5、BDNF及S100B水平低于对照组(P0.05)。结论:血栓通联合丁苯酞能有效提高老年急性脑梗死患者临床治疗效果,可改善患者神经功能及血液流变学,其治疗机制可能与抑制血清Fibulin-5、BDNF及S100B表达有关。     

灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死患者神经功能缺损的临床疗效.方法 急性脑梗死患者72例随机分为对照组及治疗组.对照组36例采用灯盏花素注射液治疗;治疗组36例采用灯盏花素联合脑蛋白水解物注射液治疗,观察治疗前后患者神经功能缺损评分.结果 2组治疗后神经功能缺损评分有显著性差异（P＜0.05）.结论 灯盏花素联合脑蛋白水解物注射液疗急性脑梗死患者疗效显著.     

黄芪合灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平的影响

目的观察黄芪合灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)水平的影响.方法将患者 40例随机分为治疗组和对照组各 20例,两组均予西医常规治疗,治疗组另予黄芪合灯盏细辛注射液;观察治疗后症状、中医证候积分、血浆纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分、血清 NSE(神经特异性烯醇化酶 )改善情况.结果治疗组症状改善及中医证候积分、血浆纤维蛋白原、血清 NSE水平的降低等方面优于对照组.结论黄芪注射液和灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死早期的优势在于改善患者症状的同时,降低血浆纤维蛋白原、改善血液循环状态、减少脑缺血缺氧引起的脑损伤,体现出对急性脑梗死早期的脑保护作用,安全性高.黄芪注射液和灯盏细辛注射液是治疗急性脑梗死脑损伤的有效药剂.     

丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效及对血清MMP-9水平的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法将120例急性脑梗死患者按照随机平行分组法分为2组,对照组60例给予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液静滴,治疗4周为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗后梗死体积、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动量表Barthel指数(BI)及血清MMP-9水平变化。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组梗死体积均较治疗前明显减小(P均<0.05),且治疗组较对照组减少更明显(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分及血清MMP-9水平明显降低(P均<0.05),BI评分明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组改变更明显(P均<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液可有效改善急性脑梗死患者神经功能,其作用机制可能与其减轻血清MMP-9过度表达有关。     

续命通脉汤治疗急性缺血性卒中疗效及对血清S100B蛋白表达的影响

目的 研究续命通脉汤治疗急性缺血性卒中（AIS）的临床疗效、安全性及对血清星型胶质源性蛋白（S100B）表达的影响。方法 选择AIS患者201例按1∶1随机分为观察组与对照组,对照组给予急性缺血性卒中指南规范化治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用续命通脉汤,每日3次,连服14 d。观察两组患者的治疗效果、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、功能综合评定量表（FCA）评分、血清S100B蛋白水平及安全性指标的变化。结果 观察组在降低NIHSS评分、升高BI及FCA评分、降低S100B水平方面优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组总有效率为64.36%,对照组为48.00%,两组疗效比较差异有统计学意义（P <0.05）;安全性指标均未见明显异常,试验中观察组发生腹泻1例,余无明显不良反应发生。结论 续命通脉汤能安全、有效地改善AIS患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活功能,其机制可能与下调血清S100B水平有关。     

补阳还五汤加减对急性脑梗死患者血清尿酸水平及神经功能缺损程度的影响

目的探讨补阳还五汤加减对急性脑梗死(ACI)患者血清尿酸(UA)水平及神经功能缺损程度的影响。方法选取100例ACI患者随机分为治疗组50例及对照组50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加减方,记录两组患者入院第2天及治疗第7、14天的血清UA水平及NIHSS评分,并进行统计学分析。结果与入院时相比,两组患者在治疗第7天、14天的血清UA水平及NIHSS评分均明显下降(P0.01);与对照组相比,治疗组在第7天的血清UA水平及NIHSS评分下降(P0.05),在治疗第14天的血清UA水平及NIHSS评分明显降低(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗ACI疗效显著,可促进神经功能缺损的恢复,其机制可能与降低血清UA水平有关。     

rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:急性脑梗死患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组是使用rtPA动脉溶栓,治疗组在此基础上给予疏血通注射液静滴14天。观察两组患者溶栓前及溶栓后14d的神经功能缺损评分(NIHSS)及中医疗效评分等。结果:治疗组在14天的NIHSS及中医疗效评分优于对照组(P0.05)。结论:rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死,可提高急性闭塞脑梗死的疗效。     

灯盏生脉胶囊对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶水平影响的临床观察

目的:观察灯盏生脉胶囊对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:68例急性脑梗死患者随机分为观察组(34例)与对照组(34例),两组均按常规治疗,观察组同时口服灯盏生脉胶囊,观察两组患者治疗前后血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,分析NSE水平与NIHSS评分的相关性。结果:观察组和对照组患者治疗前血清NSE水平显著高于正常对照组(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清NSE水平、NIHSS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),但观察组患者服用灯盏生脉胶囊后血清NSE水平与NIHSS评分下降更显著,与对照组同期比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后血清NSE水平的差值与NIHSS评分的差值呈正相关(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊对缺血性脑组织损害有保护作用,能减轻神经元损伤,降低血清NSE水平,并显著改善患者神经功能缺损的程度,这可能是灯盏生脉胶囊促进急性脑梗死患者神经功能康复的机制之一。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者的近期临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为对照组(40例)和丁苯酞组(40例),对照组予阿司匹林肠溶片0.1/次,1次/d,血栓通注射液450mg静滴,1次/d,胞磷胆碱注射液0.75静滴,1/日,疗程14天。丁苯酞组在对照组的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100mL/次,2次/d,共14d。两组分别于治疗前和治疗后第8天、15天进行神经功能缺损评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果:治疗前对照组和丁苯酞组比较差异无显著性,经治疗后第8天和15天两组患者的NIHSS评分,丁苯酞组治疗前为(10.51±3.02),治疗后第8天为(7.82±2.43),治疗后第15天为(5.80±1.82);对照组治疗前为(10.78±2.98),治疗后第8天为(9.95±2.55),治疗后第15天为(7.35±1.95),两组比较,丁苯酞组神经功能缺损程度改善明显(P<0.01﹚。BI评分,丁苯酞组治疗前为(20.65±6.57),治疗后第8天为(35.54±10.62),治疗后第15天为(53.88±13.50);对照组治疗前为(21.02±6.96),治疗后第8天为(30.65±8.06),治疗后第15天为(42.63±11.89),丁苯酞组日常生活能力明显提高(P<0.05﹚。结论:丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能改善患者神经功能,提高其生活质量。     

针刺对急性脑梗死患者血清S-100、hs-CRP及神经功能的影响

目的观察针刺对急性脑梗死患者血清S-100、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经功能的影响,从而探讨针刺治疗急性脑梗死的机制。方法将80例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组,每组40例。两组均采用统一的西医治疗,针刺组在对照组基础上加针刺治疗。观察患者治疗前后血清S-100及hs-CRP含量的变化以及美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分的改变。结果治疗14 d后,两组治疗前后组内及治疗后组间血清S-100、hs-CRP含量及NIHSS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),且针刺组优于对照组。结论针刺能促进血清S-100及hs-CRP含量降低可能是其治疗急性脑梗死的机制之一,且针刺能促进急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复。     

灯盏细辛注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液临床治疗脑梗死的效果。方法:将90例脑梗死患者随机分为治疗组(灯盏细辛注射液组)和对照组(复方丹参注射液组)。治疗组在常规治疗的基础上加灯盏细辛注射液20ml加0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,2次/d,连用14d。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,2次/d,连用14d。两组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血流变学指标。结果:治疗组基本治愈18例,显著进步21例,进步17例,无变化5例,恶化0例,死亡0例。对照组基本治愈6例,显著进步7例,进步9例,无变化6例,恶化1例,死亡0例。两组对比,治疗组神经功能缺损评分显著改善(P0.01),血流变学指标较对照组也有显著改善(P0.05)。结论:灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死疗效可靠。     

桃红四物汤加减联合西医治疗对急性脑梗死患者预后的影响

目的探讨中药汤剂结合西医治疗对急性脑梗死患者长期预后的改善作用。方法将70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组予西医规范化基础治疗;观察组在西医规范化治疗基础上加用中药桃红四物汤口服治疗,2组疗程均为14 d。观察治疗前及治疗后第14天时NIHSS评分变化,治疗后90 d时用改良的Rankin(MRS)量表评分、日常生活活动能力量表Barthel Index(BI)进行日常生活活动能力评定及功能残疾情况的评定。结果2组入院时NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预治疗后第14天NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访第90天时MRS评分≤2分比例高于对照组(P<0.05),BI评分≥85分的比例高于对照组(P<0.05)。结论采用桃红四物汤的中西医结合疗法可以促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低致残率,提高患者日常生活活动能力,改善卒中患者的生活质量,提高长期预后。