抗原特异性IgG亚类抗体缺陷病

抗原特异性IgG亚类抗体缺陷是引起多种疾病,尤其是儿童反复呼吸道感染的重要原因之一。已证实细菌多糖特异性IgG_2抗体缺陷,易发生肺炎球菌、流感杆菌等感染;而细菌外毒素及类毒素、病毒外壳蛋白等蛋白质抗原特异性IgG_1和/或IgG_3抗体缺陷,易发生相应细菌或病毒感染。抗原特异性IgG亚类抗体的检测,有助于某些临床疾病的诊断和治疗。本文试就抗原特异性IgG亚类抗体缺陷的产生机理、诊断及治疗等进行探讨。     

普通变异型免疫缺陷病患儿血清IgG亚类检测及其意义

应用扩散免疫测定法检测７例普通变异型免疫缺陷病（ＣＶＩＤ）患儿血清ＩｇＧ亚类。结果，所有病例血清ＩｇＧ均低于正常值２～４倍，ＩｇＧ３亦均低下，５例ＩｇＧ４均在正常范围，认为ＣＶＩＤ患者血清ＩｇＧ在缺陷与感染有关，其感染易感性与ＩｇＧ各亚类的综合变化有关，对ＣＶＩＤ患者血清ＩｇＧ亚类的检测有助于判断其临床易感性及各病例中的异质情况。     

幼年型类风湿性关节炎患儿血清IgG亚类探讨

研究目的 探讨幼年型类风湿性关节炎与血清IgG亚类改变的关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和其它参与者 幼年型类风湿性关节炎患儿共16例,男8例,女8例。年龄5～13岁。对照组30例,男15例,女15例。年龄5～13岁,均为健康儿童。 处理方法 用多克隆抗体单向免疫扩散法测定血清IgG、IgM、IgA浓度;用双向酶联免疫法测定血清中IgG亚类。 结果 5～9岁对照组和观察组血清IgG分别为9.90±2.15和14.10±6.169/L(t=3.832,P<0.01),IgA为1.04±0.33和0.99±0.61g/L(t=0.357,P>0.5),IgM为1.47±0.36和1.50±0.65g/L(t=0.200,P>0.5)。10～13岁对照组和观察组IgG、IgA、IgM与此相近。5～9岁对照组和观察组IgG_1分别为5.501±0.976和9.715±3.746g/L(t=5.046,P<0.01),IgG_2分别为2.664±0.765和2.715±0.909g/L(t=0.146,P>0.05),lgG_3分别为0.517±0.167和0.828±0.578g/L(t=2.132,P<0.05),IgG_4分别为0.300±0.093和0.596±0.632 g/L(t=2.074,P>0.05)。10～13岁观察组IgG_2显著高于对照组(P<0.01)。 结论 类风湿性关节炎患儿体内IgG水平显著增高,IgG亚类也明显增高,活动期患儿IgG_1IgG_3和IgG_4增加明显。     

腹泻患儿血清中食物过敏原特异性IgE、IgG抗体检测及其临床意义

目的 探讨血清中食物过敏原特异性IgE、IgG抗体与小儿腹泻的关系.方法 选取2006年3月至2007年5月经大便镜检和培养排除寄生虫和细茵感染的急性腹泻患儿组32例;慢性腹泻患儿组38例;正常对照组20例.分别检测其血清中食物特异性IgE、IgG抗体水平.结果 食物过敏原特异性IgE抗体检测,急性腹泻患儿组、慢性腹泻组、正常对照组阳性率分别为40.6%、5.6%、5.0%;食物过敏原特异性IgG抗体检测,慢性腹泻患儿组、急性腹泻组、正常对照组阳性率分别为97.2%、9.4%、5.0%.结论 检测食物特异性IgE、IgG抗体分别在小儿急、慢性腹泻诊治中有重要意义.     

乌鲁木齐地区癫痫患儿特异性体液免疫及IgG亚类的变化

目的探讨乌鲁木齐市地区不同民族、不同病程和不同类型癫痫患儿的特异性体液免疫变化及IgG亚类有否差异。 方法采用ELISA法和统计分析法。 结果乌鲁木齐地区癫痫患儿IgA水平明显低于健康儿;维吾尔族癫痫儿IgG、ISA、IgM、IgG1、IgG2、IgG4与汉族儿相比无显著差别,但IgG3明显低于汉族组。病程1a以下与1a以上癫痫患儿特异性体液免疫及IgG亚类无显著差异。原发癫痫儿IgM、IgG1、IgG2、IgG4与继发癫痫儿相比无显著差别,但IgG、IgA、IgG3显著低于继发组。 结论低水平的IgA、IgG3可能是不同类型癫痫患儿发病机制的环节之一。     

肺炎衣原体肺炎患儿血清特异性IgG检测及其意义

微量免疫荧光试验(MIF)对儿童肺炎衣原体(Cpn)感染的诊断价值少有评价,现将我院肺炎患儿Cpn血清学(MIF)检测情况报道如下.     

急性肾小球肾炎患儿血清IgG亚类检测及分析

免疫介导炎症反应是肾小球疾病发生的重要始动因素,免疫功能测定有助于本病的诊断。为探讨急性肾小球肾炎患儿免疫功能的改变,我们对26例急性肾小球肾炎患儿进行了IgG及其亚类的测定,现报告如下。1临床资料1.1一般资料1999年12月至2003年12月我院住院的急性肾小球肾炎患儿26例,男17例,女9例,平均年龄8.4岁(3～12岁),均符合中华儿科肾脏专业组制定的诊断标准(2000,珠海)。所有患儿均于起病后1～4d入院,均无严重并发症,入院后排除慢性肝炎、哮喘、风湿性疾病或其他严重感染等影响血清免疫球蛋白的各种因素。对照组为门诊健康体检儿20例,男11…     

血清冠状病毒(变异株)特异性IgG抗体阳性患儿回顾性分析

目的　探讨儿童传染性非典型肺炎 (SARS)发生率低和症状轻的原因。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)对2 0 0 1年及 2 0 0 3年 4～ 5月在首都儿科研究所门诊及住院的患儿血清标本 16 8份进行冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体检测 ,并对住院患儿的临床表现进行回顾性分析。结果　 2 0 0 1年 77份血清标本 ,抗体阳性率为 4 1 6 % ;2 0 0 3年 4～ 5月 91份血清标本 ,阳性率为 39 6 %。对受检者中 10 2例曾经住院患儿临床表现的回顾性分析显示 ,抗体阳性与阴性患儿的临床表现及辅助检查结果无明显差别 ,抗体阳性患儿的临床诊断除肺炎外 ,还有上呼吸道感染、幼儿急疹、川崎病等。结论　冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体阳性率有随年龄增长逐渐下降的趋势。在非SARS儿童中存在冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

支气管哮喘血清微量元素,IgG亚类变化及其关系

检测21例儿童哮喘缓解期血清12种微量元素、血清IgG亚类浓度、外周皿T细胞亚群等变化，结果表明哮喘组血清锌、铁、钙、铜、锂明显低于对照组；血清IgG1、IgG3、IgG4和IgA显著高于对照组；血清IgG亚类缺陷检出率为28.57％（6／21），以IgG2缺陷居多，各IgG亚类均有增高，以IgG4增高为显著（占95.24％）；外周血CD3、CD8细胞百分率及T细胞增殖反应明显降低、CD4／CD8细胞比值增高。提示儿童哮喘存在以IgG亚类失衡、T抑制细胞数量和（或）功能不足为主的免疫功能失调，同时伴有多种微量元素缺乏或不足．     

肾脏疾病患儿血清免疫球蛋白及其亚类的变化

目的通过对儿童各类肾脏疾病进行血清免疫球蛋白(Ig)及亚类测定,探讨不同肾小球疾病体液免疫功能的变化。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别对急性肾炎26例、肾病综合征(NS)30例、紫癜性肾炎(HSPN)28例进行Ig及其亚类测定,20例正常儿童作为对照组。结果NS、急性肾炎、HSPN患儿IgG1和IgG2亚类明显低于正常对照组,差异有显著意义;IgG、IgG3、IgG4降低不明显,而急性肾炎组IgG3明显高于NS组及对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论小儿不同肾小球疾病具有不同的免疫特点,尤其是在总Ig无明显变化的状况下,各亚类的变化在其疾病的发生发展过程中占有重要地位。     

腮腺炎脑膜脑炎患儿血清及脑脊液特异性IgM抗体检测及其临床意义

目的探讨腮腺炎脑膜脑炎患儿血清及脑脊液特异性IgM抗体检测的临床意义。方法对97例临床诊断为腮腺炎脑膜脑炎患儿，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清及脑脊液特异性IgM抗体。结果血清IgM抗体阳性率为94.44％(85/90)，脑脊就座IgM抗体阳性率为86.90％(73/84)。结论采用ELISA方法检测脑脊液腮腺炎病毒特异性IgM抗体是早期诊断腮腺炎脑膜脑炎的有效方法之一。     

急性肾小球肾炎患儿血清IgG亚类及补体C_3水平检测及分析

本文对 2 9例急性肾小球肾炎患儿血清免疫球蛋白及补体进行测定 ,以了解ＩｇＧ亚类及补体Ｃ3在急性肾小球肾炎发病中的变化特点 ,报告如下。临床资料 :1998年 10月至 1999年 3月我院住院的急性肾小球肾炎患儿 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,平均年龄9 3岁 (3～ 13岁 )。分为链球菌感染后急性肾小球肾炎组 (ＰＳＡＧＮ) 18例和非链球菌感染后急性肾小球肾炎组(ＮＰＳＡＧＮ ) 11例。ＰＳＡＧＮ与ＮＰＳＡＧＮ组的诊断符合 1982年中华儿科肾脏专业组制订的标准。以上两组患儿由于临床转归均良好 ,故未做肾活检。两组患儿均于起病后 1～ 4天入院 ,…     

儿童紫癜性肾炎IgG亚类变化观察

过敏性紫癜（HSP）是儿童时期常见的免疫性疾病,多数合并肾损害,但发病机制仍不明确。近年研究显示,IgG亚类的转换失调参与了本病的发生,但各报道结果不一.本研究检测62例过敏性紫癜患儿IgG亚类水平,观察紫癜性肾炎组与非肾炎组IgG亚类水平的变化特点,探讨其在发病中的作用。     

婴幼儿初次下呼吸道感染与血清IgG亚类缺陷

目的：研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。方法：随机抽取185例初次下呼吸道感染病儿，用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限(-1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷，而高于(+1.96s)者视为IgG亚类增高。结果：185例共检出43例IgG缺陷，均有IgG亚类缺陷，而余下的142例IgG正常者，发现IgG亚类缺陷120例，检出率高达 84.5%。其中0～3月4项、3项缺陷合计29例，占该年龄段缺陷总数的 85.3%，在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高，占 47.6%。结论：婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小，越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时，除注意总IgG外，还应注意IgG亚类水平。