儿童肾病综合征IgG亚类探讨

观察30例儿童肾病综合征患儿IgG亚类改变、血清及体外PWM诱导B细胞产生的IgG亚类均有不平衡现象;IgM、IgG_3与正常对照无显著差异,IgG_2、IgG_2及IgG_4明显降低。结果提示本病低IgG血症可能为Ig类别及IgG亚类转换障碍所致。     

抗原特异性IgG亚类抗体缺陷病

抗原特异性IgG亚类抗体缺陷是引起多种疾病,尤其是儿童反复呼吸道感染的重要原因之一。已证实细菌多糖特异性IgG_2抗体缺陷,易发生肺炎球菌、流感杆菌等感染;而细菌外毒素及类毒素、病毒外壳蛋白等蛋白质抗原特异性IgG_1和/或IgG_3抗体缺陷,易发生相应细菌或病毒感染。抗原特异性IgG亚类抗体的检测,有助于某些临床疾病的诊断和治疗。本文试就抗原特异性IgG亚类抗体缺陷的产生机理、诊断及治疗等进行探讨。     

免疫球蛋白亚类G_4缺陷与流行性脑脊髓膜炎:附8例报告

用单克隆抗体酶联免疫吸附试验测定了15例流行性脑脊髓膜炎(流脑)患儿血清IgG亚类浓度,211名健康儿童作为对照。结果9例流脑患儿伴一种或多种IgG亚类缺陷,其中8例单一IgG_4缺陷或IgG_4伴其它亚类联合缺陷。提示IgG_4亚类缺陷,特别是IgG_4缺陷可能是重要的流脑易感因素。     

幼年型类风湿性关节炎患儿血清IgG亚类探讨

研究目的 探讨幼年型类风湿性关节炎与血清IgG亚类改变的关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和其它参与者 幼年型类风湿性关节炎患儿共16例,男8例,女8例。年龄5～13岁。对照组30例,男15例,女15例。年龄5～13岁,均为健康儿童。 处理方法 用多克隆抗体单向免疫扩散法测定血清IgG、IgM、IgA浓度;用双向酶联免疫法测定血清中IgG亚类。 结果 5～9岁对照组和观察组血清IgG分别为9.90±2.15和14.10±6.169/L(t=3.832,P<0.01),IgA为1.04±0.33和0.99±0.61g/L(t=0.357,P>0.5),IgM为1.47±0.36和1.50±0.65g/L(t=0.200,P>0.5)。10～13岁对照组和观察组IgG、IgA、IgM与此相近。5～9岁对照组和观察组IgG_1分别为5.501±0.976和9.715±3.746g/L(t=5.046,P<0.01),IgG_2分别为2.664±0.765和2.715±0.909g/L(t=0.146,P>0.05),lgG_3分别为0.517±0.167和0.828±0.578g/L(t=2.132,P<0.05),IgG_4分别为0.300±0.093和0.596±0.632 g/L(t=2.074,P>0.05)。10～13岁观察组IgG_2显著高于对照组(P<0.01)。 结论 类风湿性关节炎患儿体内IgG水平显著增高,IgG亚类也明显增高,活动期患儿IgG_1IgG_3和IgG_4增加明显。     

IgG亚类与支气管哮喘

IgG亚类的缺陷可导致严重的支气管哮喘。IgG_4在哮喘的发病和治疗过程中,既具有过敏性抗体的特性,又具有封闭抗体的作用。本文介绍了IgG 4种亚类的生物特性,以及它们和IgA、IgE在支气管哮喘中的作用机理及调节。     

IgG亚类缺乏引起反复严重的呼吸道感染

免疫球蛋白G(IgG)根据其化学结构和功能可分为4种亚类(IgG_1,IgG_2,IgG_3和IgG_4),某种IgG亚类减少或完全缺乏,可引起IgG总量减少,临床表现出反复严重的呼吸道感染,但也可因其它亚类代偿性增高,使IgG总量仍在正常范围,以致错误认为体液免疫未受损害。因为IgG亚类缺乏作为呼吸道感染的原因至今尚未被大多数人所认识,作者报道了4例IgG亚类缺乏所引起的呼吸道感染。     

支气管哮喘血清微量元素,IgG亚类变化及其关系

检测21例儿童哮喘缓解期血清12种微量元素、血清IgG亚类浓度、外周皿T细胞亚群等变化，结果表明哮喘组血清锌、铁、钙、铜、锂明显低于对照组；血清IgG1、IgG3、IgG4和IgA显著高于对照组；血清IgG亚类缺陷检出率为28.57％（6／21），以IgG2缺陷居多，各IgG亚类均有增高，以IgG4增高为显著（占95.24％）；外周血CD3、CD8细胞百分率及T细胞增殖反应明显降低、CD4／CD8细胞比值增高。提示儿童哮喘存在以IgG亚类失衡、T抑制细胞数量和（或）功能不足为主的免疫功能失调，同时伴有多种微量元素缺乏或不足．     

免疫球蛋白G亚类缺陷病的临床观察

采用鼠抗人IgG亚类单克隆抗体酶联免疫吸附试验筛查出37例IgG亚类缺陷病,发现本组IgG亚类缺陷以IgG_1为主(26/37),常为多个亚类联合缺陷(21/37),缺陷类型可发生改变,变化形式无明显规律性。     

小儿胰岛素依赖性糖尿病的血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类浓度

本文就小儿胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)的血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类与性别、年龄和经过年数的关系做一探讨。对象与方法测定了31例小儿IDDM(男13例、女18例,平均年龄13.1±4.2岁)的血清Ig G、IgA、IgM及IgG亚类浓度。对照组116例年龄相应的健康儿(NC) 也做了同样的测定。结果(1)IDDM与NC比,其IgG、IgA、IgM浓度无显著差异。(2)IgG亚类:IDDM与NC比,IgG_1浓度显高值(P<0.001),IgG_3浓度呈低值     

小儿包虫病免疫球蛋白及IgG亚类抗体检测的诊断价值探讨

目的　研究小儿包虫病的免疫诊断方法 ,探索其抗体应答阴性反应原因。方法　采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法 ,对 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月新疆自治区人民医院普外科 5 5例小儿包虫病患儿血清的IgG及亚类IgG1、IgG2 、IgG3 、IgG4和IgA、IgM、IgE类抗体及抗原和循环免疫复合物 (CIC)进行检测。 结果　 8种抗体检查方法中IgG1亚型抗体检测的敏感性和特异性最好 ;15例IgG抗体阴性患儿中 ,有 12例分别检测出IgG亚类和 (或 )IgM、IgA、IgE ,有 3例患儿血清各种抗体均呈阴性反应 ;患儿IgM抗体阳性率高于成人 ;IgG1分别与其它种抗体联合检测 ,以IgG1 IgA IgM检出率最高 ;IgG阴性小儿患者血清的循环抗原和CIC阳性率分别为 4 0 %及 2 6 6 7%。结论　IgG1 IgA IgM抗体联合检测方法可提高小儿包虫病免疫诊断的敏感性。抗包虫总IgG抗体表达水平低下、抗体表达种类不同及CIC的形成 ,是造成包虫病患儿IgG抗体反应阴性的主要原因     

婴幼儿初次下呼吸道感染与血清IgG亚类缺陷

目的：研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。方法：随机抽取185例初次下呼吸道感染病儿，用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限(-1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷，而高于(+1.96s)者视为IgG亚类增高。结果：185例共检出43例IgG缺陷，均有IgG亚类缺陷，而余下的142例IgG正常者，发现IgG亚类缺陷120例，检出率高达 84.5%。其中0～3月4项、3项缺陷合计29例，占该年龄段缺陷总数的 85.3%，在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高，占 47.6%。结论：婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小，越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时，除注意总IgG外，还应注意IgG亚类水平。     

儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白G亚类及IgA亚类缺陷

目的 探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）的病因。方法 采用径向免疫扩散法检测血清免疫球蛋白（Ig）G亚类、IgA亚类和T细胞亚群的变化。选择RRTI患儿42例与同年龄的健康儿童以配对方式进行对照观察。结果 RRTI组检出IgG亚类缺陷20例，占47．62％，以IgG2，以IgG2和IgG4缺陷为主；IgA亚类缺陷17例，占40．47％，以IgA1缺陷为主；CD3^ 、CD4^ 细胞及CD4^ /CD8^ 显著低于对照组，P均＜0．001。结论 IgG、IgA亚类缺陷是儿童RRTI的主要原因之一。     

免疫球蛋白亚类缺陷

免疫球蛋白G(IgG)是人体Ig的最主要组成部分。它由一群在结构和功能上极不一致的球蛋白组成,据其重链氨基酸排列顺序、链间二硫键位置和数目不同而分为四种亚类。按亚类在正常人群血清中含量的多少,而分别命名为IgG_1(占总IgG的60～70%)、IgG_2(15～20%)、IgG_3(5～10%)、IgG_4(4～6%)。正常情况下各亚类构成比相对稳定;在病理情况下,某一或二种亚类水平下降     

反覆呼吸道感染与IgG亚类缺乏30例临床报告

以免疫缺乏过筛试验无异常发现的30例反复呼吸道感染患儿为研究对象，分反覆肺炎组（14例）和反复气道炎组（16例）。采用相应的单克隆抗体用改良的单向免疫扩散法检测血清IgG亚类水平，发现其中5例IgG亚类含量低于同龄正常值XG－1SD（均为反复肺炎组），占该组总例数的35．7％。本文结合5例的临床与实验资料，对IgG亚类缺陷病的诊断与治疗进行探讨。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

IgG亚类与儿科临床

人血清免疫球蛋白G(IgG)担负着重要的抗感染免疫的功能。1960年Dray证明IgG 并不是单一物质,根据其重链抗原性的不同可分为四种亚类。80年代初期,由于针对IgG 亚类的单克隆抗体的出现,人们对IgG 亚类的特性与功能的研究日趋增多。本文拟就IgG 亚类的特性以及在免疫缺陷病、变态反应性疾病和自身免疫性疾病中的研究进展作一简述。一、IgG 亚类的理化及生物学特性四种IgG 亚类分子结构相似。其结构上最大的差别是铰链区的氨基酸数目以及链间二硫键数目的差异。IgG 重链即γ链     

小儿免疫及原发性免疫缺陷病

911579 血清IgG亚类检测及其在呼吸道疾病中的应用/张幼明…∥由华微生物学和免疫学杂志。-1991,11(2)。-124 血清IgG亚类检测ELISA夹心法和血清螨特异性IgG亚类检测ELISA间接法。以正常值的G±2SG为95％可信范围分析60例反复呼吸道感染患儿和7例SIgAD患儿,结果说明在反气呼吸道感染的患儿有IgG亚类缺乏的可能,为诊断和治疗提供依据。在对74例哮喘患儿的IgG亚类测定发现IgG_2和IgG_4均高于正     

反复呼吸道感染患儿IgG亚类及维生素A水平的关联研究

目的：反复呼吸道感染（RRTI）是儿科的常见病之一。目前研究发现其发病与维生素A缺乏,免疫功能异常有关。该研究检测了RRTI患儿IgG 亚类及维生素A水平,并对该类病人维生素A缺乏与IgG亚类缺陷之间的关系进行了初步的探讨。方法：采用ELISA方法检测血清IgG 亚类;采用高效液相色谱分析Miller改良法进行维生素A的测定。结果：RRTI患者血清IgG2,4水平及维生素A水平均低于健康对照组,差异具有显著性（P<0.05）。结论：RRTI患者虽IgG正常,但是可能存在IgG亚类异常。RRTI患者存在维生素A水平低于正常儿童,而且IgG2,4水平的降低可能与维生素A水平有关。［中国当代儿科杂志,2007,9（6）：557-558］     

重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及其亚类表达的变化

目的 探讨重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及IgG亚类水平的变化.方法 收集2009年1月-2010年1月在首都儿科研究所呼吸科住院的27例重症肺炎链球菌肺炎婴幼儿为病例组,65例健康儿童为健康对照组.分别采用流式细胞仪与散射比浊法测定二组儿童细胞免疫(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、NK细胞)与体液免疫(IgG、IgA、IgM)及IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平.结果 1.与健康对照组比较,病例组患儿外周血CD3+CD4+数量降低(t=0.000,P<0 05),CD3+CD8+(t=0.000,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.013,P<0.05)、IgA(t=0.004,P<0.05)、IgM(t=0.000,P<0.05)、IgG2(t=0.018,P<0.05)显著升高.2.病例组患儿中检出IgG亚类缺陷11例(占40.74%),以IgG2、IgG4缺陷为主.3.与健康对照组比较,11例IgG亚类缺陷患儿CD3+CD4+(t=0.006,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.015,P<0.05)均显著降低,CD3+CD8+(t=0.013,P<0.05)、NK细胞计数(t=0.045,P<0.05)均显著升高.结论 重症肺炎链球菌感染患儿存在细胞免疫和体液免疫紊乱以及IgG亚类缺陷.     

婴幼儿初次下呼吸道感染与血清ＩｇＧ亚类缺陷

目的　研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。 方法　随机抽取 185例初次下呼吸道感染病儿 ,用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限 ( x - 1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷 ,而高于 ( x 1.96s)者视为IgG亚类增高。 结果　 185例共检出 4 3例IgG缺陷 ,均有IgG亚类缺陷 ,而余下的 14 2例IgG正常者 ,发现IgG亚类缺陷 12 0例 ,检出率高达84 .5 %。其中 0～ 3月 4项、3项缺陷合计 2 9例 ,占该年龄段缺陷总数的 85 .3% ,在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高 ,占 4 7.6 %。结论　婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小 ,越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时 ,除注意总IgG外 ,还应注意IgG亚类水平。