硝苯吡啶治疗糖尿病性面神经麻痹1例

男,60岁,农民。确诊为糖尿病3年;长期间断口服D_(860)、降糖灵等药,能控制症状。1987年4月因自行停服降糖药物半个月又复发烦渴,多饮,多尿及夜尿多等症状而再次入院治疗。体检:T37℃,P86次,R20次,BP22.2/11.2Kpa,发育正常,消瘦呈慢性病容。头颅及心肺无异常,肝脾未触及,神经系统未检出异常。化验:空腹血糖160mg/dL,尿糖(++),胆固阵190mg/dL,甘油三酯112mg/dL,血尿素氮22mg/dL,血肌酐3.2mg/dL。心电图示窦性心律,左心室肥厚。眼底:糖尿病视网膜改变。入院诊断:糖尿病。入院后经控制饮食,口服D_(860)lg,3次/天;降糖灵25mg, 3次/天,并口服维生素B_1、B_6及烟酸肌醇片等。空腹血糖控制在135～140mg/dL,尿糖(-)——(+),自觉症状改善。至入院第6日,患者晨醒后感左面颊部麻木、蚁爬感,语言构音不清,左眼闭合不全。查体:神清,BP20/11.5Kpa,     

妊娠期精神性多饮并发羊水过多1例

患者钟××,女性,23岁。因停经6个多月,烦渴,多饮、多尿,下腹部明显胀大1个月,于1982年3月10日入院。患者未次月经1981年8月28日,停经45天后出现早孕反应,同时出现烦渴、多饮、多尿,经服中药治愈。1982年初觉胎动感,无明显诱因再次出现烦渴、多饮,每日饮水量达6,000毫升以上,多     

烦渴、多饮、多尿、闭经——查房选录（344）

1病历摘要 患者女,24岁,因烦渴、多饮、多尿、闭经3年,头痛、视物模糊4个月,于2009年12月20日入院。患者3年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,每日饮水量及尿量约5000ml,一直未予诊治,随后饮水量及尿量逐渐增多至每日约10000ml,同时出现闭经,于2009年5月到外院就诊,     

妊娠期尿崩症

妊娠期尿崩症很罕见,文献报告每10万名孕妇中约有2～6人合并尿崩症〔1〕。我院共诊治3例,现报告如下。例1,女,37岁。因妊娠9月,烦渴,多饮,多尿3月,不规则腹胀痛1天,于1986年5月7日入院。患者自怀孕6月出现烦渴,多饮,多尿,逐渐加重,每日饮水量达7000多毫升,尿量6000～7000毫升,因无其他不适,未就医。患者曾于1981年,1983年,1985年初孕至2～3月,分别自然流产一次,有轻微多饮、多尿症状,流产后缓解。体检:T、P、R均正常,BP13.5/9.5kPa。发育正常,营养中等。心肺无异常,腹膨隆,子宫底高度30Cm,胎位LOA,胎心140次/分。实验室检查:Hb102g/L,白细胞及分类计数正常,24小时尿量7000多毫升,比重1.000～1.004,尿蛋白(-),     

多饮,多尿——查房选录之五

病历摘要患者女,27岁,售货员。因烦渴,多饮、多尿1年余而入院。患者于1年前起无明显诱因而出现烦渴、多饮,每日饮水20磅左右,尿量比平时增多,每日解小便10余次,伴头昏,轻度头痛,记忆力减退、失眠、乏力、胸闷、腰腿酸痛、食欲减退,体重减轻10余市斤。发病后曾在当地专区医院就诊,诊断尿崩     

家族性肾性糖尿病3例报告

肾性糖尿临床上较罕见,我们遇到1例,并通过家族调查发现其父及胞姐也患此症,故共3例.报告如下: 病例报告例1女,19岁,因发现尿糖阳性3个月于1983年12月12日入院.入院前在外院查尿糖(+++),空腹血糖100mg%,曾按“糖尿病”治疗,优降糖2.5mg,降糖灵25mg,每日各两次,服药后3小时出现心慌、出汗、乏力和饥饿感等症状,吃糖后缓解,共服药7天停用.平时无多食、多饮、多尿史.月经正常.     

老年糖尿病伴骨折患者住院期间发生低血糖3例

例 1,女 ,76岁 ,主因头部外伤 3小时 ,多饮烦渴 2年 ,于1992年 2月 9日以左前额外伤、糖尿病收入院。入院查 :Ｔ37℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 0 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,外科情况 :右前额表皮挫伤 ,颈部活动受限 ,颈椎棘突有压痛。Ｘ片示 :Ｃ2～ 3 椎体骨折 ,远端向后下方错位。血糖 18ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊断为 :Ｃ2～ 3 椎体骨折 ,脊髓不全损伤 ,糖尿病。给予颅骨牵引 ,降糖灵 2 5ｍｇ ,每日 3次口服。入院后进食少 ,第 10天夜间 ,患者感觉心悸 ,无力、大汗淋漓 ,急查血糖 1.6 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,嘱其进食 ,立即静脉注射 5 0 %葡…     

温肾疗法也治糖尿病

1 案例 张某，男，60岁。患者烦渴多饮、多尿、消谷善饥已2年余。曾西医诊为2型糖尿病，用降糖灵、胰岛素治疗，病情未能满意控制。近1年来又累服滋阴清热生津之中药，亦仅取效于一时。来院就诊前，因劳累过度，病情加重，头目昏眩，腰脊酸软，多饮多尿，日夜无度。诊其形体赢瘦，舌质偏红，苔白，脉沉细偏数。空腹血糖17．8mmol／L，尿糖（＋＋＋＋）。     

糖尿病合并足部溃疡患者的临床护理分析

1 病例简介 1.1 患者,女性,58岁,工人,退休7年,初中文化.确诊为Ⅱ型糖尿病 2年,患者一直口服降糖药物治疗,二甲双胍0.5g 3次/日,优降糖5mg,每日早晨服1次,但服药不规律,经常忘记服药,饮食控制不严格,睡前喜吃零食,体重于2年内进行性增加10kg.近半个月来出现口干、多饮症状、每日饮水3000ml左右,乏力明显,夜尿3～4次,夜间尿量约1000ml左右,最近自感双下肢麻木,发现左足拇趾溃疡合并感染,来院就诊.入院检查T 36.4℃, P 92次/分,R 18次/分,Bp18.0/12.0kPa,身高160cm,体重75kg.     

肾康注射液致过敏反应1例

<正>1临床资料患者女性,63岁,因发现血糖升高20余年,双下肢疼痛、麻木1年余,恶心呕吐、眼部不适3个月于2014年6月9日入院。患者20余年前发现血糖升高,空腹血糖19mmol/L。偶有烦渴、多饮、多尿,每日饮水量与尿量基本相当,自行服用降糖药物(具体药物、剂量不详),血糖控制情况欠佳。3个月前出现恶心呕吐、眼部不适、双下肢麻,未经系统诊治,就诊于我院。病程中,无头昏、乏力,无视物模糊,无腹痛、腹     

重症糖尿病并发癫痫1例

男,46岁。因反复抽搐4天住院。两年来多食(每日主食2斤),多饮(每日饮水1暖瓶),多尿。曾多次检查血糖均>(15.1毫摩/升,270毫克/分升),尿糖(++++)。服用优降糖5毫克,3次/日,降糖灵50毫克,3次/日,症状不见好转。4天来阵发性抽搐,发作时口角向左上抽动,双眼上翻,全身肌肉强     

优降糖致低血糖精神失常1例

患者男,60岁,因头痛、头晕20年,胸闷痛加重3天于1990年12月11日入院。无多饮、多食、多尿史,无精神病史及家族史。BP 17.5/12kPa,发育正常,营养一般,神清、肺无异常。心界向左扩大,心率76次/分,A_2>P_2,未闻及杂音。尿常规(一),肝功能正常。血肌酐137mmol/L,尿素氮5.5mmol/L,心电图示左室肥厚劳损。入院诊断高血压病Ⅱ期,冠心病。给极化液、复方降压片、消心痛等治疗。因查血糖9.5mmol/L,加服优降糖2.5mg,每日3次。服药第3日晨6时,患者步态蹒跚赤脚行至凉台,众目下乱解小便,随后进屋乱扔东西,不认人。劝之不反应。在病友床上抓到点心乱扔并吃了3块约25g,被逼上床,查血压18/12kPa,面色正常,无汗,心率72次/分,神经系统检查正常,半小时后,精神恢复正常,言谈举止均自然。追问对发作无记忆。夜间无心慌、饥饿等不适,但梦多。医生误诊为夜游症,继用原药治疗。次日6时,又突然谵语,怒目叫骂,随便打人。由多人按在床上,肌注冬眠灵50mg,急查血糖2.4mmol/l,输葡萄糖10g后恢复正常。仍对适才举上无记忆,事先无任何不适。停用优降糖,2日后复查血糖8.9mmol/L,经访两年无类似情况发生。     

以高钙血症肾病为首发表现的结节病1例

患者女,50岁.因烦渴、多饮、多尿1年,皮下结节5个月,咳嗽1个月于2005-10-09入院.1年前患者无明显诱因出现烦渴、多饮,多尿,每日需饮水10 L以上,每昼夜尿量达10 L左右.皮肤干燥,体温正常,体重稍有下降,多次检测血糖、尿糖均正常,未予治疗.5个月前,发现全身散在皮下结节,以双上臂、双下肢和臀部为重,伴有红斑,日晒后加重,未予治疗.     

活血降糖饮对实验性糖尿病大鼠作用及机制

目的:观察活血降糖饮对糖尿病大鼠血糖、血脂、血浆胰岛素、胰高糖素、胰岛素敏感性指数及氧自由基等指标的干预作用。方法:实验于2001-03/08在广州中医药大学第一临床医学院糖尿病研究所实验室进行。①造模:取80只SD大鼠随机分为2组,一组65只腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病,另一组15只腹腔注射柠檬酸缓冲液为正常对照组。②给药:将造模成功的56只大鼠随机分为模型空白组、玉泉丸组、优降糖组及活血降糖饮组4组,每组14只。模型空白组每日灌服3mL生理盐水,玉泉丸组每日灌服玉泉丸混悬液3.75g/kg,优降糖组每日灌服优降糖混悬液1.25mg/kg,活血降糖饮组每日灌服活血降糖饮水煎液(黄芪30g、生地20g,丹参30g,太子参30g,五味子15g,麦冬15g,淮山12g,黄精15g,丹皮12g,大黄16g,川红花12g,桃仁10g组成)0.01mL/g,治疗5周。③评估指标:5周后采血检测空腹血糖、血脂、过氧化脂质、超氧化物歧化酶、血浆胰岛素、胰高糖素,并计算胰岛素敏感性指数。结果:60只大鼠进入结果分析。①空腹血糖:造模后各组均较造模前升高(P<0.001),治疗后活血降糖饮组低于玉泉丸组,高于优降糖组[(13.22±6.88),(15.35±7.23),(10.28±6.75)mmol/L,P<0.05],3组均高于正常对照组。②血脂:活血降糖饮组和玉泉丸组三酰甘油及胆固醇低于优降糖组,高密度脂蛋白胆固醇高于优降糖组(P<0.05)。③血浆胰岛素:治疗后优降糖组高于造模后[(9.15±2.66),(4.61±1.55)mU/L,P<0.05],玉泉丸组与活血降糖饮组与造模后无差异。④胰高糖素:治疗后各组均明显下降(P<0.01),其中活血降糖饮组下降程度强于玉泉丸组,弱于优降糖组(P<0.05)。⑤胰岛素敏感性指数:治疗后玉泉丸组与活血降糖饮组均较造模后显著改善(P<0.01),优降糖组无明显变化。⑥治疗后,治疗各组血浆过氧化脂质水平降低,超氧化物歧化酶活性升高,与空白组比较差异显著(P<0.01),但仍未达到正常对照组水平(P<0.05)。结论:活血降糖饮对实验性糖尿病大鼠有降低空腹血糖、改善血脂、降低胰高糖素及增强胰岛素敏感性的作用。     

口干、多饮、多尿3年余, 骨痛3个月

正病例摘要患者男,60岁,因"口干、多饮、多尿3年余,骨痛3个月"于2014年1月22日入住北京协和医院。现病史患者于2010年7月起无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每20分钟需饮水1次,每次约200 ml,喜冷饮,伴尿量增多(每日6 L),夜尿5~6次/d。于当地医院查尿比重1.005~1.008,血钠149.5 mmol/L,余大致正常;行禁水-加压试验后诊为"中枢性尿崩     

雷尼替丁引起尿崩症1例

患者男,18岁。因规律性上腹痛伴泛酸3月余于1990年12月30日入院。患者曾间断口眼“胃复安”、“丙谷胺”等无效。既往无肾脏病及药物过敏史。入院后胃镜诊断:胃角浅表性溃疡。予以雷尼替丁0.15每日2次、胃复安10mg每日3次治疗,消化道症状明显减轻。但用药后翌日下午始患者多尿,烦渴喜饮,昼夜排尿达10～15次,尿量3500～4000毫升,无下腹痛、尿痛、排尿困难。尿常规、肾功能及空腹血糖检查正常。尿比重1.006～1.010。病人恐惧多尿有意控制饮水,尿量减少并不明显,且口唇干裂,舌     

1例糖尿病并发严重多脏器功能障碍综合征患者治愈分析

1　病历简介患者男 ,72岁。因多饮、多尿 2 5年 ,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身酸痛 9小时 ,于 1999年 9月 2 3日上午 9:30入院。曾长期服用优降糖及降糖灵。入院查体 :体温 35 .8℃ ,脉搏 110次 / m in。呼吸2 1次 / m in,血压 2 8.0 / 10 .6 k Pa(1k Pa= 7.5 m m Hg)。意识清 ,营养发育中等 ,心肺正常 ,腹平软 ,剑突下压痛 ( ) ,无肌紧张及反跳痛 ,肝脾未及 ,肾区叩痛( ) ,肠鸣音活跃 ,神经系统无阳性体征。实验室检查 :血糖 2 .2 4mm ol/ L,查血酮体 ,尿蛋白 ( ) ,尿酮体 (± ) ,二氧化碳结合力 13.9m mol/ L ;血常规 :白细胞 12 .3× …     

真性糖尿病性白内障1例报道

患者 ,女 ,2 7岁。因多尿、多饮、多食、消瘦 5年 ,双眼视物不见 1年 ,于 2 0 0 0年 4月 2 7日入院。患者 5年前出现多尿、多饮、多食、消瘦 ,在当地医院诊断为糖尿病 ,空腹血糖 19mmol/ L,予以胰岛素治疗 ,有时加服降糖灵 ,血糖控制差 ,一直波动于 10～17mmol/ L。 3年前出现双眼视物模糊 ,视力逐渐下降 ,眼科检查提示双眼白内障 ,未予重视。 1年前出现双眼视物不见。入院体检 :T36 .5℃ ,P95次 / min,BP110 / 6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,R2 0次 / min,身高 15 8cm,体重 42 kg,视力 :左眼指数10 cm ,右眼手动 5 0 cm。全身浅表淋巴…     

2型糖尿病患者伴红皮病型银屑病1例

患者男,75岁,因多饮、多尿15年,全身皮疹半月,双下肢水肿3d于2007年3月27日来我科就诊。患者缘于15年前无明显诱因出现口干,饮水量增加为每日约4000mL,尿量增多,为3000～4000mL/d,食量大,每日主食达8两,无明显消瘦,于当地医院查血、尿糖高于正常(具体数值不详),诊断为糖尿病,后未严格控制饮食,口服各种降糖药物(具体药名、剂量不详)治疗,未定期监测血糖,1个月前开始用胰岛素治     

糖尿病合并足部溃疡患者的临床护理分析

1　病例简介1 1　患者 ,女性 ,5 8岁 ,工人 ,退休 7年 ,初中文化。确诊为Ⅱ型糖尿病 2年 ,患者一直口服降糖药物治疗 ,二甲双胍 0 .5ｇ 3次 /日 ,优降糖 5ｍｇ ,每日早晨服 1次 ,但服药不规律 ,经常忘记服药 ,饮食控制不严格 ,睡前喜吃零食 ,体重于 2年内进行性增加 10ｋｇ。近半个月来出现口干、多饮症状、每日饮水 30 0 0ｍｌ左右 ,乏力明显 ,夜尿 3～ 4次 ,夜间尿量约10 0 0ｍｌ左右 ,最近自感双下肢麻木 ,发现左足拇趾溃疡合并感染 ,来院就诊。入院检查Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 92次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,Ｂｐ18.0 / 12 .0ｋＰａ,身高 16 0ｃｍ ,体…