皮肌炎、多发性肌炎与内脏恶性肿瘤的关系

本文作者对过去20年(1956～1975)所积累的皮肌炎与多发性肌炎病例进行研究.经过筛选,符合或基本符合诊断标准者58例,其中皮肌炎27例,多发性肌炎31例,伴有恶性肿瘤的共8例.本文的肌炎诊断根据为:进行性对称性近端肌无力;肌肉活检有肌炎的变化;血清肌酶水平增高;肌电图异常;特殊皮损(多发性肌炎除外).作者对以上两病的肿瘤发生率、预后及一系列     

20例皮肌炎的系统病变和并发症分析

临床资料　男8例,女12例,发病年龄10～60岁,病程2月～3年。诊断标准:按日本厚生省《特定疾病研究班1980年的皮肌炎诊断指南》诊断。20例中皮肌炎19例,多发性肌炎1例。根据Bohan的分型,本组型多发性肌炎1例(5%),型皮肌炎8例(40%),型伴恶性肿瘤皮肌炎1例(5%),型儿童皮肌炎1例(5%),型伴重叠综合症皮肌炎3例(15%),伴系统性病变6例(30%)。伴发系统病变:食管受累及吞咽困难4例,急性黄疸性肝炎、间质性肺炎、雷诺征、钙质沉着各2例,心肌病变、肠麻痹、胃癌、乳腺瘤、淋巴结增生各1例20例皮肌炎的系统病变和并发症分析@殷秀琴$齐齐哈尔医学院第二附…     

多发性肌炎和皮肌炎70例临床分析

目的:分析多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的临床特征.方法:对70例多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:本组男女之比为1:1.87,发病年龄13～81岁,平均51.52岁.58例皮肌炎患者以皮肤症状为首发症状者占62%,皮肤损害中以双上眼睑紫红斑最多,占70%.乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)阳性率分别为74.3%和51.4%,抗Jo-1抗体阳性率为1.4%.肌活检肌炎性和肌电图肌源性改变分别为90%和56.9%.恶性肿瘤伴发率约为12.9%.结论:45岁以上的患者要注意对恶性肿瘤的筛查.     

皮肌炎/多发性肌炎患者中单核细胞/淋巴细胞的比值与合并肿瘤的相关性分析

皮肌炎（dermatomyositis,DM）和多发性肌炎（polymyositis,PM）是一种自身免疫性结缔组织病,肌肉炎症是该疾病的主要特征。皮肌炎导致四肢近端肌群无力和残疾,皮肤损害,溃疡,钙沉着症,并发间质性肺炎~（[1]）。部分成人患者并发恶性肿瘤。恶性肿瘤、心肺受累是患者死亡的主要原因。因此,早期诊断炎性肌病合并肿瘤非常必要。     

肌电图在多发性肌炎与皮肌炎中的临床应用

皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性疾病.肌电图作为皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)的诊断标准之一,对该病诊断和病情评估具有一定的意义,是临床研究中不可忽视的辅助检查之一.本文就肌电图在DM和PM患者的临床应用进行综述,以期为DM和PM的疾病诊断、病情评估及预后提供一定的参考价值.     

皮肌炎合并结肠癌与脑膜瘤一例

已证实皮肌炎与多发性肌炎尤其是皮肌炎与许多肿瘤有关。既往文献仅报告1例多发性肌炎伴有脑膜瘤。本文报告1例皮肌炎患者同时合并脑膜瘤及结肠癌。 患者女性,73岁。因头痛、吞咽困难及全身肌无力就诊。66岁时因肌力逐渐下降伴皮疹4个月首次住院。当时体格检查:颈部、四肢肌无力和肌痛,面部红斑累及额、颊部,呈蓝紫色,上眼睑水肿,上胸部毛细血管扩张,双上臂和双小腿可见红斑。患者起坐、爬楼及与举手困难。肝、脾与淋巴腺未触及。实验室检查:ESR80mm/h,CK 353 IU/L(正常15～110 IU/L),     

皮肌炎和多发性肌炎的病因和发病机制的研究进展

皮肌炎和多发性肌炎的发病有一定的遗传倾向 ,但在不同的人群中并不相同。感染可能会引起皮肌炎和多发性肌炎的发病。肿瘤与皮肌炎和多发性肌炎相关。皮肌炎的原发损害可能在毛细血管 ,多发性肌炎主要是由肌肉内浸润的细胞毒性T细胞杀伤肌细胞。目前认为这个杀伤机制主要是通过穿孔素和颗粒酶。主要组织相容性复合体Ⅰ类分子表达异常对于肌炎的发生有重要作用。     

皮肌炎和多发性肌炎的病因和发病机制的研究进展

皮肌炎和多发性肌炎的发病有一定的遗传倾向，但在不同的人群中并不相同。感染可能会引起皮肌炎和多发性肌炎的发病。肿瘤与皮肌炎和多发性肌炎相关。皮肌炎的原发损害可能在毛细血管，多发性肌炎主要是由肌肉内浸润的细胞毒性T细胞杀伤肌细胞。目前认为这个杀伤机制主要是通过穿孔素和颗粒酶。主要组织相容性复合体I类分子表达异常对于肌炎的发生有重要作用。     

多发性肌炎或皮肌炎与妊娠

患系统性红斑狼疮和进行性系统性硬化症的妇女有高危妊娠者已经常有报道;而从文献中找到多发性肌炎(PM)或皮肌炎(DM)与妊娠的报道只有6例。本研究的目的是更好地确定PM/DM患病时妊娠对孕妇和胎儿造成的危险。病例和方法:对所有来本作者门诊部就诊具备PM/DM诊断标准的女性患者进行研究,包括典型的成人PM/DM女患者和儿童肌炎女患者。作者与     

可溶性白细胞介素2受体在多发性肌炎和皮炎中意义的探讨

应用夹心法ELISA检测了12例多发性肌炎和皮肌炎患者及32例健康人血清的可溶性白细胞介素2受体(SIL—2R)水平。多发性肌炎和皮肌炎患者血清SIL—2R水平为895.01±249.25μg/ml,较健康人232.15±92.76μg/ml显增高(P<0.01);8例活动期患者血清SIL—2R水平为1012.43μg/ml,比非活动期患者明显增高(P<0.05);对两例多发性肌炎患者血清SIL—2R水平进行了动态观察,发现随着病情的缓解,血清SIL—2R水平也逐渐下降,而且发现血清SIL—2R水平与肌酸磷酸激酶呈正相关。本研究结果显示:①多发性肌炎和皮肌炎患者有淋巴细胞的激活。②血清SIL—2R的检测对判断多发性肌炎和皮肌炎患者的病情活动性,有一定的意义。     

皮肌炎/多发性肌炎伴恶性肿瘤45例分析

目的分析皮肌炎，多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者的临床情况。方法回顾性分析我院1991—2005年间45例皮肌炎，多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者，分析其临床特点及肿瘤相关因素。结果313例皮肌炎，多发性肌炎患者中45例（14．38％）伴发恶性肿瘤，伴发的肿瘤主要为鼻咽癌、肺癌、乳腺癌，69％患者恶性肿瘤发现于皮肌炎的诊断之时。伴发肿瘤的高危因子包括皮肌炎的发病年龄晚（〉40岁）（P=0．0047，OR=0．186）及病程短（〈1年）（P=0．0033，OR=3．884）。结论皮肌炎，多发性肌炎常伴发恶性肿瘤，所合并肿瘤的类型广泛，但以鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等为主。对于年龄〉40岁、病程〈1年的患者，应进行相关检查及监测以排除可能合并的恶性肿瘤。     

皮肌炎/多发性肌炎35例临床分析

对住院诊断的35例皮肌炎/多发性肌炎患者临床资料进行了回顾性分析。发现首诊确诊率为48.6%,误诊率为51.4%,误诊的病种达7种,并发恶性肿瘤7例,占20%,其中鼻咽部肿瘤4例,占11.4%,本文提示,中老年患者出现眶周皮肤水肿红斑,Gottron氏征,四肢肌肉疼痛,乏力,必须进一步做相关皮肌炎/多发性肌炎的实验室及辅助检查,同时查找是否并发内脏肿瘤,尤其鼻咽部。     

成人皮肌炎与儿童皮肌炎对比分析

我们收集到资料完整的皮肌炎 112例, 其中成人 86例,儿童 26例。对两组皮肌炎的临床情况作了比较分析,现将结果报道如下。 一、资料及方法 1.诊断： 1990年 12月至 1998年 12月住院治疗的皮肌炎患者 112例。全部病例均符合皮肌炎诊断标准。可见以上眼睑为中心的浮肿性紫红色斑,手指关节、肘膝关节伸侧有散在扁平的紫红色鳞屑性丘疹;肌炎表现为四肢近心端横纹肌出现肌无力、疼痛、压痛和肿胀,并影响其功能,导致生活不能自理;血清肌酶增高：肌酸磷酸激酶 (CPK) >180 U/L, AST >40 U/L,乳酸脱氢酶 (LDH) >230 U/L。 2.分组…     

无肌炎性皮肌炎诊断与治疗

无肌炎性皮肌炎是皮肌炎的一种新类型，它有特征性的皮肌炎皮肤改变而无肌炎，持续24个月，它与皮肌炎一样有恶性肿瘤的高伴发率，属于伴肿瘤性皮肤病．无肌炎性皮肌炎有独立的诊断标准。     

皮肌炎和多发性肌炎29例临床分析

皮肌炎和多发性肌炎２９例临床分析毛静然（浙江医科大学附属第一医院皮肤科，杭州，３１０００３）关键词：皮肌炎，多发性肌炎，临床分析我们收集１９８９－１９９４年住院治疗的皮肌炎（ＤＭ）和多发性肌炎（ＰＭ）患者共２９例，现将其临床和实验室检查分析如下。１临...     

环孢霉素治疗急性皮肌炎

本文报道环孢霉素治疗1例急性皮肌炎Ⅱ型病人。患者,女性,15岁。因四肢肌肉突然疼痛,进行性四肢肌无力住院。全身浮肿眼睑青紫。肌电图示肌炎。左股四头肌活检证实为肌病,肌纤维束周围明显损伤,血管周围淋巴细胞浸润。血沉增速。血清肌酸激酶也升高(稍超出1000u/L),抗核抗体滴度升高(1:640,斑点状荧光型)。发现有循环免疫复合物。血清IgG、IgA、IgM、补体C_3和C_4水平均正常。诊断特发性皮肌炎Ⅱ型,应用甲基强的松龙     

多发性肌炎/皮肌炎伴发间质性肺炎20例临床分析

<正>1资料与方法回顾性分析2005年1月-2010年6月本院呼吸内科及因皮肤症状伴发呼吸系统症状而转入呼吸科诊治的20例多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)并间质性肺炎患者的临床资料。入选的PM/DM伴发间质性肺炎均符合以下诊断标准:①1975年Bohn和Peter提出的PM/DM诊断标准[1];②具有间质性肺炎的临床表现和/或明确的HRCT间质性肺炎的影像。2结果2.1一般资料共入选20例,男6例,女14例;PM 8例,DM     

皮肌炎/多发性肌炎患者血清EB病毒ZEBRA/IgG抗体的检测

皮肌炎(dermatomyositis,DM)/多发性肌炎(polymyositis, PM)是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病,常伴有关节、心肌、肺等多器官损害.研究表明,恶性肿瘤、肺纤维化和急性发病是皮肌炎患者预后的主要危险因素[1].     

恶性肿瘤相关性皮肌炎/多发性肌炎

皮肌炎/多发性肌炎是一种原因不明的炎性肌肉疾病,常伴发恶性肿瘤,常见的为卵巢癌、乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤等,而鼻咽癌在亚洲国家较常见.恶性肿瘤相关皮肌炎/多发性肌炎可能的高危因素包括高龄、男性患者、血沉增高、严重的皮损等,其发病机制可能为肿瘤细胞与肌细胞之间相似抗原的交叉免疫反应等.血清自身抗-155抗体是癌症相关性皮肌炎/多发性肌炎的血清学监测指标.     

多发性肌炎／皮肌炎的实验室检查

实验室检查对多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的诊断他治疗均具有重要意义。检测血清及尿中因肌肉损伤所释放的各种肌肉成分的水平,有助于疾病的诊断及治疗,通常