术中放射治疗晚期胰腺癌45例

目的　探讨术中放射治疗 (简称放疗 )对晚期胰腺癌的疗效。方法　使用直线加速器 ,对 1986～ 1997年期间收住我院 ,伴有严重背痛和腹痛的无法切除的晚期胰腺癌患者 45例进行术中放疗。结果　本组患者背痛和腹痛的完全缓解率为 5 6 % ,部分缓解率为 40 %。平均生存期为7 5个月。同期进行的 30例胰腺癌切除患者 ,其平均生存期为 7个月 ,两者差异无显著意义。结论　术中放疗尽管不能明显延长晚期胰腺癌患者的平均生存期 ,但能明显缓解患者的疼痛 ,提高患者的生活质量 ,仍然不失为一种有效的晚期胰腺癌姑息治疗方法。     

胰腺癌术中放射治疗进展（综述）

术中放射治疗是治疗胰腺癌的重要方法之一，能一次大剂量直接照射肿瘤或癌床，照射范围确切，对控制肿瘤局部复发，减轻病人痛苦，延长病人寿命等方面具有重要作用。为提高胰腺癌生存率提供了研究方向。本文就胰腺癌术中放射治疗适应证、方法与剂量、疗效及并发症等进行了探讨。     

三维适形放射治疗胰腺癌患者的护理

对27例胰腺癌患者进行三维适形放射治疗。结果27例患者均完成治疗计划．19例以疼痛为主的患者中，10例疼痛完全消失；11例肿块缩小达50％以上。提出对胰腺癌三维适形放疗的患者实施有效的心理护理、疼痛护理，放疗中；隹确定位，并及时处理消化道不良反应．放疗后做好出院指导．是保证三维适形放疗顺利完成的主要措施之一。     

中晚期胰腺癌术中放射治疗的探讨

１９８６～１９９１年，我们对３３例不能切除的中、晚期胰腺癌患者施行了术中放射治疗。放疗前均有上腹及后背痛，放疗后有１８例（５４％）疼痛完全消失；１３例（４０％）疼痛明显减轻；放射治疗止痛效果为９４％（３１／３３）。虽然放射治疗后平均生存期仅有６．５个月，但是与同期切除组３０例胰腺癌比较，无明显差异。所以，术中放射治疗中、晚期胰腺癌是一种有效的姑息治疗方法。     

三维适形放射治疗胰腺癌患者的护理

对27例胰腺癌患者进行三维适形放射治疗。结果27例患者均完成治疗计划,19例以疼痛为主的患者中,10例疼痛完全消失;11例肿块缩小达50%以上。提出对胰腺癌三维适形放疗的患者实施有效的心理护理、疼痛护理,放疗中准确定位,并及时处理消化道不良反应,放疗后做好出院指导,是保证三维适形放疗顺利完成的主要措施之一。     

胰腺癌放疗进展

手术是胰腺癌的可能根治方法，但总切除率仅有20％左右，且术后预后不佳，放疗及放化疗是重要的治疗方法，配合手术有可能提高切除率及改善预后。本文简要综述胰腺癌放疗进展，主要包括放疗机制研究、术前放疗、术中放疗、术后放疗及局部进展期肿瘤放疗等。     

胰腺癌诊断的进展

胰腺癌诊断的进展上海医科大学华山医院外科教研室（２０００４０）张延龄胰腺的解剖位置深在，肿块早期不易发现，其症状又缺乏特异性，故胰腺癌的早期诊断不易，与慢性胰腺炎的鉴别诊断也甚困难，即使在剖腹手术的当时，肉眼观察有时仍不易区别良恶性病变，常延误诊断。...     

胰腺癌基因研究

胰腺癌基因研究南通医学院肝胆胰外科研究室（２２６００１）蔡斌综述，陈玉泉审校胰腺癌的发病率逐年增高，但有关胰腺癌的诊断和治疗仍未取得突破性进展。随着分子生物学的发展，胰腺癌的基因研究也受到许多学者的重视。胰腺癌有关的基因胰腺癌有关的基因包括Ｃ─ｋｉ─...     

胰腺癌诊断的经验和体会

胰腺癌诊断的经验和体会中国医科大学第一临床学院（１１０００１）沈魁沈魁教授简历沈魁，男。１９１９年出生于辽宁省昌图县。１９４５年毕业于满州医科大学本科，同时获日本医学士学位。自１９４６年开始即在原沈阳医学院及中国医科大学从事医教研工作。现为中国医科大...     

努力提高胰腺癌的诊治水平

努力提高胰腺癌的诊治水平中国医科大学第一临床学院普外科（１１０００１）何三光近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，国内上海市统计资料表明，１９９０年发病率已达５．１／１０万人口，近２０年发病率增加了４倍。胰腺癌病死率居高不下，在美国居全部肿瘤病死率的第四位...     

胰腺炎与胰腺癌的CT表现

CT可直接显示胰腺结构形态及邻近脏器关系。CT对胰腺疾病的敏感性为87％,特异性为90％。对胰腺肿瘤的敏感性为96％,特异性为85％。对胰腺坏死的敏感性为85％,特异性为>90％。对胰腺脓肿的敏感性为89％。对慢性胰腺炎的特异性为81％。CT是胰腺疾病的主要诊断方法,为近代胰腺外科的发展提供了基础。     

膀胱癌术中放射治疗

４例膀胱腺癌以及２例广泛、多发的移行上皮癌患者采用术中放射治疗，近期效果较好，保留了膀胱功能，其中一例Ｔ４期腺癌患者无法切除，暴露病灶后术中放疗，术后外放疗，一年后死于肝转移，但膀胱病灶消退，无复发。对术中放疗的方法、优缺点，膀胱肿瘤行术中放疗的适应证进行了讨论。     

晚期胰腺癌立体定向放射配合健择治疗疗效观察

目的：观察立体定向放射治疗与健择化疗相结合，治疗不能手术的晚期胰腺癌的疗效。方法：13例晚期胰隙癌健择1000mg／m^2，28d为1周期，在第l，8，15天给药，治疗2周期。化疗第2天行立体定向放射治疗，分割剂量5～7GY．每周3次，分5～8次完成，DT40～48Gy。结果：13例随诊1年以上，症状减轻。6个月CT检查．CR2例，PR8例，NC2例．PD1例。中位生存期12个月。结论：立体定向放射治疗与健择化疗相结合，对晚期胰腺癌的治疗有重要价值。     

胰腺癌立体定向放射治疗的临床疗效

目的 探讨立体定向放射治疗胰腺癌的近期疗效.方法 :对我院采用立体定向放射治疗107例胰腺癌患者的临床资料及随访情况进行回顾分析.结果 :治疗后症状缓解86例(86/95),107例患者中95例有疼痛或黄疸症状,2~3个月CT复查93例,肿瘤消失8例(占8.6%),肿瘤缩小34例(占36.5%),肿瘤稳定38例(占40.8%),肿瘤较治疗前增大13例(占13.9%).血液肿瘤标记物CEA、CA19-9较治疗前降低.治疗过程中胃肠道反应发生率达29.5%.生存时间1年以上有31例(31/46,67.4%).结论 :胰腺癌的立体定向放射治疗近期疗效显著,是一种安全、可靠的治疗方法.     

胰腺癌的化疗和区域性化疗问题

胰腺癌的化疗和区域性化疗问题首都医科大学附属北京友谊医院普外科（１０００５０）王宇，张忠涛目前，胰腺癌的主要治疗方法是手术，这是唯一可能带来治愈希望的治疗方法。但是，由于胰腺癌早期诊断较为困难，同时由于胰腺周围组织解剖结构的复杂性，因此在明确诊断后仅...     

外分泌胰腺癌的动物模型

建立与人类胰腺癌相似的动物模型，可为进一步探讨胰腺癌的发生和发展提供实验研究基础，本文综合了国外近年来的资料，概述了外分泌胰腺癌动物模型的建立过程。     

术中超声引导125I粒子植入治疗晚期胰腺癌的初步报告

目的：探讨术中超声引导下^125 Ⅰ放射性粒子永久性植入治疗晚期胰隙癌的临床意义。方法：回顾性分析2002年5月至2002年12月接受术中^125Ⅰ粒子植入治疗的8例资料晚期胰腺癌。结果：8例中植入粒子19～38粒，平均22．8粒，周缘匹配剂量(MPD)65Gy。手术后．病人恢复良好．术后复查血常规未发现有骨髓抑制现象。手术前顽固性腹痛消失(2/2)。得到CT复查的4例显示．肿瘤完全消失2例，肿瘤明显缩小和略有缩小各1例。全组无胰漏、胰腺炎并发症。结论：放射性粒子^125Ⅰ植入对失去手术切除机会的胰腺癌局部控制效果满意，可有效缓解疼痛，是一种安全的治疗手段。