补肾活血汤与定坤丹序贯治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的 探讨补肾活血汤与定坤丹序贯治疗多囊卵巢综合征的效果及性激素水平变化。方法 选取2018年12月—2020年2月本院多囊卵巢综合征患者78例,按随机数字表法分为研究组、对照组,各39例,对照组予以炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,研究组予以补肾活血汤与定坤丹进行序贯治疗。对比2组疗效、排卵情况及治疗前后性激素水平[黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]、最大卵泡直径变化,采用t检验和χ2检验等。结果研究组治疗总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%(P=0.029)。治疗后,研究组LH为(7.26±2.08)mIU/L、T为(1.87±0.59)nmol/L,低于对照组的(9.59±2.26)mIU/L、(2.29±0.48)nmol/L(t=4.737、3.449,P<0.001),FSH为(5.87±2.74)IU/L,高于对照组的(4.80±1.86)IU/L(t=2.018,P=0.047)。治疗后,研究组最大卵泡直径(20.66±4.13)mm,长于对照组的(15.62±3.35)mm(t=5.919,P<0.001);研究组排卵率为71.7...     

二甲双胍、达英-35对PCOS患者疗效观察

目的 观察多囊卵巢综合征患者联合应用二甲双胍与达英-35 12周后的不同促排卵方案治疗效果.方法 对48例患者测定多囊卵巢综合征基础内分泌、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,经联合应用二甲双胍与达英-35 12周后复查上述指标,应用不同促排卵方案诱发排卵共76个周期,分为3组:克罗米芬组24个周期;人绝经促性腺激素组20个周期;克罗米芬联合人绝经促性腺激素组32个周期.观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况.结果 48例多囊卵巢综合征患者经联合应用二甲双胍与达英-35后,血黄体生成素、睾酮及黄体生成素/卵泡刺激素较治疗前明显降低(t=7.35,P<0.01;t=5.43,P<0.01;t=2.32,P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(t=2.54,P<0.05);而卵泡刺激素、胰岛素抵抗及空腹胰岛素、雌二醇有不同程度的上升或下降,但较治疗前无显著性差异.克罗米芬组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),未破卵泡黄素化综合征发生率为8.3%(2/24);人绝经促性腺激素组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),未破卵泡黄素化综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢过度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);克罗米芬联合人绝经促性腺激素组排卵率为81.3%(26/32),妊娠率为28.1%(9/32),未破卵泡黄素化综合征发生率为6.3%(2/32).结论 对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍联合达英-35预治疗12周后,再联合应用克罗米芬及人绝经促性腺激素对其诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案.     

多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍及来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵方案的疗效观察

目的观察多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍治疗后,用来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵的治疗效果。方法测定158例多囊卵巢综合征患者基础内分泌,经联合应用达因－35与二甲双胍3～6个月经周期后复查上述指标后,用来曲唑＋人绝经期促性腺激素促排卵方案诱发排卵,共158例。观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况。结果158例多囊卵巢综合征患者经联合应用达因－35与二甲双胍后,血黄体生成素、睾酮及血黄体生成素／促卵泡生成素较治疗前明显降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;促卵泡生成素有不同程度的上升及下降,但差异无显著性统计学意义。促排卵结果：排卵率为93．5％（447／478）,妊娠率为30．3％（48／158）,其中双胞有3例,三胞胎1例;卵泡未破裂黄素化综合征发生率为0．2％（1／478）;卵泡过多（〉1．4cm的卯泡超过3个）放弃3例（0．6％）,中重度卵巢过度刺激综合征发生为0。结论来曲唑＋人绝经期促性腺激素联合应用对多囊卵巢综合征患者诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案。     

坤泰胶囊和来曲唑促进多囊卵巢综合征不孕患者排卵的疗效观察

目的 探讨促排卵药来曲唑与性激素调节药坤泰胶囊联合使用对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床效果。方法 选取2017年1月—2018年5月期间,某医院收治的76例多囊卵巢综合征不孕确诊患者为治疗对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组均接受本院传统的促排药来曲唑单一治疗,观察组在对照组治疗基础上实施坤泰胶囊激素调节治疗。分析两组患者治疗前后排卵及激素水平变化。结果 治疗后,观察组患者的睾酮(0.58±0.10)ng/mL、雌二醇(52.53±10.01)pg/L、促卵泡素(8.13±2.05)mIU/mL以及促黄体素(9.83±3.06)mIU/mL水平均分别低于对照组的睾酮(0.69±0.12)ng/mL、雌二醇(83.44±22.11)pg/L、促卵泡素(9.42±1.70)mIU/mL以及促黄体素(13.14±2.89)mIU/mL水平(P<0.05);观察组患者成熟卵泡数(直径≥18 mm)[(1.93±0.78)个]高于对照组[(1.24±0.34)个](P<0.05);观察组子宫内膜厚度(10.37±3.23)mm高于对照组(8.95±2.24)mm(P<0.05)。治疗后,观察组经期异常患者占比(34.21%)低于对照组(63.16%)(P<0.05)。结论 坤泰胶囊联合来曲唑治疗可有效促进患者排卵和恢复激素水平,改善子宫内膜发育,对解决多囊卵巢综合征患者不孕问题具有重要推广意义。     

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床疗效评价

目的观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的50例患者临床疗效观察。方法选取我院确诊的50例PCOS患者,给予患者服用达英-35后对其治疗效果进行评定。结果疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05),卵巢体积明显变小。结论达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。     

多囊卵巢综合征与神经内分泌功能异常

多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病之一,是引起无排卵性不孕的主要原因,其内分泌异常表现为黄体生成素(促性腺激素释放激素)脉冲波持续快速升高,黄体生成素/重组绒促卵泡激素的比例失调,重组绒促卵泡激素水平下降,卵泡形成受损及高雄激素产生.通过增强下丘脑对黄体酮的敏感性,可以抑制黄体生成素持续快速升高,体内过多的雄激素分泌却减弱了下丘脑对黄体酮的敏感性,进而削弱了黄体酮对促性腺激素释放激素的减速调节,加速黄体生成素(促性腺激素释放激素)脉冲波持续升高.促性腺素分泌的异常、高雄激素的产生和卵巢功能障碍都可能是多囊卵巢综合征内分泌功能异常的重要原因.     

达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征23例临床观察

目的 探讨达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果.方法选择多囊卵巢综合征患者23例,服用达英-35联合滋肾育胎丸,治疗前后分别测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）,催乳素（PRL）,每月记录月经情况、痤疮、多毛的变化;治疗前后行阴道B超检查卵巢大小及卵泡数目.结果经过3～6个周期治疗后,23例PCOS患者月经规则、痤疮及多毛症状明显改善,卵巢体积缩小,卵泡数明显减少.血LH、FSH及T水平明显下降（P＜0.05）.结论达英-35联合滋肾育胎丸治疗PCOS能有效改善患者的内分泌功能,使异常升高的促性腺激素及雄激素恢复正常,促进排卵及提高受孕率,适用于有生育要求的PCOS患者治疗.     

乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和代谢的影响

目的探究乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮(达英-35)对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和糖脂质代谢的影响。方法随机选取某医院2017年1月—2018年6月收治的肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者48例为研究对象,所有患者均给予达英-35治疗,对比观察治疗前后患者生殖内分泌与糖脂代谢变化情况。结果治疗后,患者黄体生成素为(9.34±2.45)nmol/mL、睾酮为(1.42±0.51)nmol/mL、促卵泡生成素为(5.11±1.02)pmol/L、雌二醇为(102.30±18.24)IU/L均低于治疗前,而空腹血糖为(4.68±0.18)mmol/L、空腹胰岛素为(38.26±3.06)mIU/L则高于治疗前,高密度和低密度蛋白为(1.68±1.02)高于治疗前(P<0.05)。结论达英-35对肥胖型PCOS患者具有一定的治疗效果,有助于改善其生殖内分泌水平。     

PCOS患者血清瘦素水平变化及相关因素分析

目的 研究瘦素和生殖激素水平在多囊卵巢综合征(PCOS)发病过程中的作用及相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测瘦素水平,化学发光法检测生殖激素水平,并分析它们之间的相关性.结果 多囊卵巢综合征组的瘦素、黄体生成激素、黄体生成激素与卵泡刺激素的比值和睾酮水平高于对照组(t值分别为5.40、7.19、6.93、3.70,均P<0.05),且瘦素与黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素比值、睾酮呈正相关(r值分别为0.571、0.462、0.653,均P<0.05).结论 瘦素与生殖激素可能在多囊卵巢综合征的发生发展中起到重要作用,且有一定的相关性.     

达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征疗效评价

目的 探讨达英-35对非肥胖多囊卵巢综合征的疗效评价.方法 选取30例非肥胖多囊卵巢综合征患者作为研究对象,用达英-35治疗6个月;在治疗前后测定其身体质量指数、腰臀比、促黄体生成素、睾酮和性激素结合球蛋白,并进行口服糖耐量试验和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比、口服糖耐量试验各时点的胰岛素/血糖比及卵巢体积.结果 治疗前后身体质量指数、腰臀比和促卵泡成熟激素无改变,促黄体生成素、促黄体生成素与促卵泡成熟激素比值、游离雄激素指数和卵巢体积明显下降(t分别为28.380、12.335、7.479、36.070,均P<0.01),睾酮也较治疗前降低(t=3.615,P<0.05),性激素结合球蛋白则明显升高(t=-37.599,P<0.01);治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC葡萄糖)无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、口服糖耐量试验各时相的胰岛素水平均升高(t分别为-11.134、-8.065,均P<0.01),空腹血糖/胰岛素之比较治疗前出现显著下降(t=10.914,P<0.01).结论 达英-35在明显改善非肥胖多囊卵巢综合征高雄激素血症的同时有胰岛素抵抗的迹象,其原因可能与周围组织胰岛素敏感性下降有关.     

益肾通瘀法对增生前列腺细胞bcl-2/bax的影响

目的证实益肾通瘀法对前列腺增生细胞凋亡有一定的影响。方法通过免疫组化的方法对临床不同组别患者前列腺组织细胞中bcl-2/bax的测定,来评价益肾通瘀法对人增生前列腺细胞的影响。结果益肾通瘀法能调节前列腺组织bcl-2及bax表达平衡,促进前列腺细胞凋亡。结论益肾通瘀法能使前列腺增生细胞的凋亡加快,延缓前列腺细胞增生,为中医中药治疗BPH提供了必要的理论依据,具有较大的应用前景。     

中药方剂与哈伯因对比治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨温阳补气祛瘀方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法选取VD患者100例，随机分成试验组和对照组，每组50例。试验组给予服温阳补气祛瘀方煎剂治疗；对照组口服哈伯因片治疗。疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表得分情况。结果试验组总有效率68．0％，对照组总有效率54．0％。两组治疗前、后MMSE、HDS、FAQ量表得分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；试验组治疗后MMSE、HDS量表得分与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。且药物副作用试验组明显少于对照组。结论温阳补气祛瘀方治疗VD有肯定疗效。     

自拟七子补肾生精汤联合他莫昔芬、维生素E治疗少弱精子症疗效观察

目的观察自拟七子补肾生精汤联合他莫昔芬片、维生素E软胶囊治疗少弱精子症的临床疗效及安全性。方法选择2013年6月至2014年11月在邢台不孕不育专科医院男性不育科就诊的不育症患者184例,按不同用药分为两组:治疗组92例用自拟七子补肾生精汤水煎+口服他莫昔芬、维生素E口服;对照组92例用五子衍宗丸+他莫昔芬、维生素E口服。疗程均为3个月,观察治疗前后两组患者精液参数及疗效。结果经过3个月治疗,治疗组患者精子浓度[(36.81±4.26)m L]、精子活力[PR值(50.63±5.73)%]较治疗前[(8.57±4.51)m L、(24.92±3.76)%]显著提高(P0.05);对照组患者治疗后精子浓度[(18.43±5.12)m L]、精子活力[PR值(36.23±4.04)%]较治疗前[(8.29±4.85)m L、(22.15±4.82)%]也有提高(P0.05),但治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。两组治疗中未发生明显不良反应。结论补肾生精汤联合他莫昔芬、维生素E治疗少弱精子症的疗效显著且安全性良好。     

糖肾灵治疗早期糖尿病肾病患者60例临床疗效观察

目的 探讨以益气养阴、活血化瘀为治法组成的中药糖肾灵对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的治疗效果.方法 纳入我中心早期糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上加用糖肾灵.连续治疗3个月,观察两组患者在症侯疗效、血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1）、尿白蛋白/肌酐比（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）水平变化.结果 两组在治疗前各项指标无显著差异;经3个月治疗后,治疗组各种证候疗效改善率明显高于对照组,并且显著降低患者血糖、HbA1、UACR及SCr水平,提高GFR.同时与治疗前相比较,治疗组UACR、SCr水平及GFR亦有明显改善.结论 糖肾灵既能改善早期糖尿病肾病患者的血糖水平,又能延缓肾功能恶化,说明糖肾灵辅助治疗早期糖尿病肾病,其疗效优于单用西药治疗.     

益肾通瘀法对增生前列腺细胞bcl-2／bax的影响

目的证实益肾通瘀法对前列腺增生细胞凋亡有一定的影响。方法通过免疫组化的方法对临床不同组别患者前列腺组织细胞中bcl-2／bax的测定．来评价益肾通瘀法对人增生前列腺细胞的影响。结果益肾通瘀法能调节前列腺组织bcl-2及bax表达平衡,促进前列腺细胞凋亡。结论益肾通瘀法能使前列腺增生细胞的凋亡加快,延缓前列腺细胞增生,为中医中药治疗BPH提供了必要的理论依据,具有较大的应用前景。     

雌孕激素治疗联合补肾祛瘀法对中重度宫腔粘连宫腔镜分离术后疗效改善的分析

目的:探讨补肾祛瘀法联合雌孕激素治疗宫腔粘连宫腔镜分离术后的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的中、重度宫腔粘连患者80例,均行宫腔镜粘连分离术,术后将其按照随机数字法分为观察组和对照组各40例;对照组给予雌孕激素治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀中药治疗,两组均治疗3个月经周期。结果:治疗后观察组月经恢复总有效率(92.5%)高于对照组(72.5%)(χ~2=10.321,P0.05),宫腔粘连总有效率(90.0%)高于对照组(60.0%)(χ~2=9.600,P0.05);两组子宫内膜厚度、PI、RI及子宫内膜穿支血流分级均得到改善(均P0.05),且观察组较对照组改善更为明显(均P0.05)。随访1年后,观察组妊娠率(57.1%)高于对照组(25.0%)(χ~2=4.361,P0.05)。结论:雌孕激素联合补肾祛瘀法可显著改善中重度宫腔粘连宫腔镜分离术后的月经情况,预防再次宫腔粘连的发生,并提高妊娠率。     

祛痰化瘀法治疗高脂血症相关性血管性痴呆临床观察

目的:观察自拟开窍醒脑汤对高脂血症相关性血管性痴呆(VaD)的疗效。方法:选取黑龙江省医院中西医结合科及神经内科VaD合并血脂异常患者56例,采用随机分组法将其分为治疗组和对照组,每组各28例。治疗组给予自拟开窍醒脑汤,对照组给予奥拉西坦胶囊联合阿托伐他汀钙片。对两组患者疗效进行评价,并分别比较两组患者治疗前后认知水平、血清脂质变化水平等。结果:治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为57.14%。治疗组、对照组治疗后MMSE、HDS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(治疗组t值分别为6.58、4.68,对照组t分别为3.39、2.84,P值均0.05)。治疗组与对照组治疗后血清脂质水平均有改善,两组治疗后TG、LDL的含量显著降低,HDL明显升高,差异有统计学意义(治疗组t值分别为-5.51、3.51和-4.50,对照组t值分别为-2.85、2.55和2.40,P值均0.05)。结论:自拟开窍醒脑汤治疗高脂血症相关性血管性痴呆疗效确切,可以改善患者认知水平,且能同时降低患者血清脂质水平。     

补肾逐瘀汤联合来曲唑治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的疗效观察

目的 探讨补肾逐瘀汤联合来曲唑治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的疗效。方法 选取2017年1月-2019年1月在该院接受治疗的输卵管炎性阻塞性不孕症患者80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用来曲唑片治疗,观察组在对照租基础上采用补肾逐瘀汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗效果、中医证候积分、局部体征积分、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及不良反应;治疗后随访6个月,记录两组自然受孕率、输卵管再通率和流产率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平均低治疗前低,且观察组患者腹痛、腰骶酸痛、带下异常评分、局部体征积分、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者自然受孕率及输卵管再通率均高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 输卵管炎性阻塞性不孕症应用补肾逐瘀汤联合来曲唑治疗效果较好,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高自然受孕率及输卵管再通率,且安全性较高。     

补益肝肾汤结合温针灸治疗肝肾亏虚证类风湿关节炎的效果

目的 探讨补益肝肾汤结合温针灸治疗肝肾亏虚证类风湿关节炎(RA)的效果.方法 将130例肝肾亏虚证RA患者随机分为观察组(补益肝肾汤结合温针灸)与对照组(常规西药).比较两组患者的临床疗效、症状体征改善情况及血清指标.结果 观察组总有效率为96.92％,高于对照组的80.00％(P<0.05).观察组关节疼痛评分、晨僵...     

中西医结合治疗急性颅脑外伤患者的临床疗效

目的：探讨研究中西医结合在治疗急性颅脑外伤方面的临床疗效与安全性。方法：选择2009年6月一2011年6月本院急诊科收治的118例无手术指征的急性颅脑外伤患者,随机平均分为两组,研究组（59例）采用中西医结合治疗,对照组f59例）采用单纯西医治疗。受伤后24h内,对照组即给予降低颅内压、止血、营养脑细胞、腰穿放血l生脑脊液等治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀汤治疗,并随证加减。在治疗第3、7、14d观察两组的治愈率和总有效率,并观察不良反应情况。结果：研究组治疗7d的治愈率和总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;研究组14d的治愈率也显著高于对照组俨〈0．05）。两组均未出现明显不良反应。结论：中西医结合在治疗急性颅脑外伤方面l晦床疗效确切,安全性高,值得临床推广和普及。