原发性肺癌误诊45例临床分析

呼吸系最常见的恶性肿瘤是肺癌,诊断一般比较容易,但也有少数是困难的。我院从1977～1986年,有45例原发性肺癌被误诊,后经细胞学和组织学证实。本文试图总结一些经验教训。临床资料1 一般情况:男34例,女11例,年龄最大者80岁,最小38岁,平均61岁。误诊时间最长1年半,最短40d,平均60.5d。2 症状和体征:咳嗽34例(75.6±     

81例原发性支气管肺癌临床误诊分析

1　临床资料1.1　一般资料:统计我院1992年10月至1999年10月经病理诊断为原发性支气管肺癌的113例病例中,首诊误诊81例(55.6%),男46例,女37例,年龄15～82岁,平均年龄56.1岁,误诊时间10天至13月。1.2　误诊情况:肺炎22例,慢性支气管炎20例,肺结核18例,胸水待诊5例,关节炎3例,脑癌、食管癌各2例,冠心病、流行性脑脊髓膜炎、带状疱疹、胃癌、肺脓肿、咽喉炎、腰椎压缩性骨折、乙型肝炎、多发性骨髓瘤各1例。1.3　误诊原因分析:由于肺癌症状上缺乏特异性,易被误诊,该组病例误诊者达55.6%。误诊原因有:1既往慢支炎、肺结核病史,常易误诊为慢支炎…     

8例原发性肺癌误诊分析

肺癌无特异性临床表现,容易造成误诊漏诊,教训颇多,现将8例误诊病例分析如下。1　病例介绍　　例1:患者,女,33岁,因低热、胸闷0.5个月入院,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,有与肺结核病患者密切接触史。胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔穿刺抽液,胸水常规呈渗出性,未找到结核杆菌和异常细胞,胸水和血清抗结核抗体阴性,复摄胸片诊断为亚急性粟粒性肺结核,经异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)四联抗痨治疗20余天,症状无改善,第6次胸水检查找到腺癌细胞,随诊4个月后死于肺癌转移。　　例2:患者,男,72岁,因咳嗽、咳痰3个月…     

双原发性肺癌误诊2例

<正> 例1,男,47岁。因刺激性干咳,间断性痰中带血半年就诊。胸片示左肺门团块状阴影,直径约3cm,边界不清,上叶肺密度增高,有肺不张表现。右肺上叶肺门处,有斑片及条索状影。左肺包块在外院行纤支镜检查,取活检病理报告为鳞癌。来院就诊时,见右肺门有斑片影,再行纤支镜检查,见右肺上叶尖后段支气管粘膜水肿增厚,取活检,病理报告为右肺鳞癌。因病人愿去外地手术,在当地只注意到左侧较明     

26例原发性肺癌的CT误诊病例分析

目的：总结分析２６例原发性肺癌的ＣＴ误诊原因,旨在提高肺癌ＣＴ诊断准确性以及患者手术切除机会。方法：搜集１９９２～１９９９年间２６例ＣＴ误诊,而经手术病理或其他临床证实且资料完整的原发性肺癌病例进行回顾性分析。结果：２６例中,周围型肺癌２０例,误诊为结核瘤１０例,炎症假瘤５例,真菌感染２例,错构瘤２例,胸膜间皮瘤１２例,中央型肺癌６例,误诊为纵隔淋巴瘤２例,胸腺瘤２例,肺部炎症２例。重新回顾性阅片     

原发性支气管肺癌105例临床分析

本文对胸外科手术、病理证实的 10 5例原发性支气管肺癌 (简称肺癌 )作回顾性分析 ,探讨其临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为南通医学院附属医院胸外科手术、病理证实为原发性支气管肺癌者 ,共 10 5例 ,其中男 85例(80 .95 %) ,女 2 0例 (19.0 5 %) ,年龄 2 1～     

原发性支气管肺癌36例临床分析

随着工业发展导致的环境污染以及检测技术的提高和临床医生的重视 ,支气管肺癌的发病率有升高的趋势。现将我院近 5年来资料较完整的 36例报告如下。1 临床资料一般资料　原发性支气管肺癌 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ,男女之比约 4∶1。年龄 4 2～ 81岁 ,中央型肺癌 2 7例 ,周围型 9例。入院时症状 :咳嗽 33例、咳痰 31例、血痰 2 2例、气促 2 3例、发热 1 5例、胸痛 1 6例、关节痛 2例、神经症状6例、声嘶 3例、胸水 4例 ,消瘦 1 6例。胸部Ｘ线表现　中央型 2 7例 ,周围型 9例 ,其中 2 0例经ＣＴ或纤维支气管镜检查示病灶位于左上叶 8例 ,左…     

27例肺癌误诊的临床分析

近年来，肺癌的发病率有明显升高的趋势，早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。但因临床表现不典型，常造成误诊或漏诊。笔者将１９８９～１９９７年间收集的２７例均已病理或细胞学证实肺癌误诊病例进行分析，以期从中吸取教训。报告如下。１临床资料１...     

老年人原发性支气管肺癌67例误诊分析

目的：：探讨老年人原发性支气管肺癌的误诊原因,提高对老年人原发性支气管肺癌的认识。方法：回顾性分析被误诊67例老年人原发性支气管肺癌的临床资料。结果：老年人原发性支气管肺癌病情复杂,伴发病多,易误诊、漏诊。67例病例中误诊为慢性阻塞性肺疾病伴感染28例,肺炎11例,肺结核10例,肺脓肿2例,结核性胸膜炎4例,喉炎2例,骨、关节病3例,脑血管疾病3例,癫痫2例,慢性肾炎1例,皮肤过敏1例。结论：对老年肺部疾患应提高认识,综合分析,尽早作 X 线胸片、胸部 CT、纤维支气管镜及肺穿刺活检等检查确诊。     

青年人原发性肺癌20例误诊分析

肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,多见于40岁以上成年人.随着近年肺癌发病率的逐渐增高,青年人肺癌的发病率也有上升趋势.而且误诊率较高.现将我院1996年6月～2003年6月收治的≤35岁青年人原发性肺癌26例的临床情况进行回顾性分析.     

60例原发性肺癌中的首诊误诊分析

肺癌的一般临床表现常无特殊，而非一般临床表现又常为临床医生忽视，尤其是对肺癌的肺外症状认识不足，易造成误诊，延误了治疗。本文分析了1995年1月～2003年6月收住我科，经组织学确诊，各项资料记录较完整的60例原发性肺癌中的首诊误诊情况，总结经验，吸取教训。     

31例肺癌误诊的临床影像学分析

近年来肺癌的发病率在国内外均有迅速增加的趋势，及时发现和作出诊断至关重要，有少数病例因种种原因，而不能做出正确诊断，以致延误治疗。为了提高对这类疾病的认识，本文从我院近１０年来２３０例原发性肺癌资料中，筛选出３１例首诊误诊病例，进行临床影像学分析，探讨误诊原因。 １ 临床资料 本组３１例中，男２３例，女８例。年龄自２７～７１岁，平均５６岁。病史最短２周，最长２０月。临床症状主要为呼吸道症状，其中咳嗽２４例，血痰９例，胸痛１６ 例。最后确诊手段：手术病理证实口例，纤维支气管镜证实９例，胸水细胞学检查３…     

肺癌四例误诊分析

临床资料　　例 1　男 ,5 4岁 ,干部。因咳嗽、咳痰 ,痰中带血半年 ,无发热 ,盗汗来院门诊。有吸烟史 30多年 ,1～ 2包 /天。查体 :一般情况可 ,两肺呼吸音略低 ,余检查无异常。辅助检查 ,血常规、血沉正常。摄胸片示 :两肺纹增浓 ,右肺中叶见2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ球形阴影 ,报告为右肺中肺结核。门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗。 1个月后胸片复查右肺阴影消失 ,报告为右侧肺炎 ,病灶吸收。停药半年后病人再次出现痰中带血 ,摄胸片见原病灶处再次出现球形阴影 ,报告为右侧肺癌。转院纤支镜检查 :气管隆突处见0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ…