经脐单孔腹腔镜胆囊切除术68例

我院自1992-09～2010-12行腹腔镜胆囊切除10 862例,其中2年来采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术68例,取得了较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组68例,男18例,女50例;年龄20～66岁,平均43岁;体重48～85 kg;慢性胆囊炎伴胆囊结石36例,急性胆囊炎伴胆囊结石10例,胆     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可行性、安全性及躯体外貌美容效果等优势。方法我院2010年11月～2011年7月由同一主刀医师完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术40例(A组),与前期传统LC法(三孔法)50例(B组)进行回顾性比较,观察、统计其平均手术时间、平均出血量、平均术后住院日、切口感染率、切口疝发生率、术后30天腹壁瘢痕可见度、术后30天脐窝外观评分。结果两组均顺利完成手术,无中转开腹和单孔改多孔,无并发症发生,平均手术时间:A组长于B组,但后期10例与B组时间相当;术后30天腹部瘢痕可见度:A组低于B组,术后30天脐窝外观评分:A组高于B组;以上指标均P<0.05;而平均出血量、平均术后住院日、切口感染率、切口疝发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可行、安全,躯体外貌美容效果有较好的优势,特别适用于对躯体外貌美容要求较高的患者。     

常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例

近年来,经自然孔道内镜外科（natural orifice transluminalendoscopic surgery,NOTES）已由一个理想概念向初步的临床应用转变[1],但由于诸多难以克服的技术瓶颈,现阶段难以广泛开展。脐是人类胚胎时期的自然通道,也是人体固有的瘢痕,经脐手术沿用传统的腹腔镜技术可达到隐藏切口瘢痕的目的,     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的适应证与并发症预防

目的总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的经验与体会,探讨其应用前景。方法我中心在2009年9月～2010年1月开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术19例,总结手术方法、技巧与临床效果。结果 15例完成经脐单孔手术,术后恢复良好,美容效果好;4例因暴露困难和出血术中转为三孔法完成腹腔镜胆囊切除术。19例术后均恢复满意,无并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有良好的美容效果,但相应的技术和器械还不成熟,术中发生困难时应果断改变术式。     

经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术88例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除89例体会

随着腹腔镜胆囊切除（laparoscopic cholecystectomy,LC）技术水平的提高和经验的积累,以及新型腹腔镜器械的研发,为LC向更加微创和更加美容方向发展提供了可能。我们在熟练掌握三孔法LC的基础上于2010-02～06开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（transumbilical single-port laparo-scopic cholecystectomy,TUSPLC）89例,取得良好效果,现报告如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用及安全性探讨

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及安全性。方法选取我院自2012年7月至2014年7月收治的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者40例为实验组,另选取同一时间段收治的接受传统腹腔镜胆囊切除术患者40例为对照组,观察与对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后疼痛程度评分情况。结果实验组手术时间为(64.23±28.81)min、术中出血量为(14.62±3.59)ml、术后住院时间为(3.39±0.85)d,对照组手术时间为(61.77±21.02)min、术中出血量为(13.39±3.90)ml、术后住院时间为(3.37±0.84)d,组间相比无统计学意义(t=1.34,P>0.05;t=1.57,P>0.05;t=1.29,P>0.05)。实验组术后肠功能恢复时间为(22.76±4.23)h、术后疼痛评分为(2.29±1.46)分,对照组术后肠功能恢复时间为(28.16±5.06)h、术后疼痛评分为(5.19±1.64)分,组间比较有统计学意义(t=2.98,P<0.05;t=3.32,P<0.05)。结论采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,不仅手术时间短,术中出血量少,且术后住院时间短,疼痛较轻,是一种微创、安全的手术方法。     

使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的探讨使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法回顾性分析2010年3—6月间82例使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果82例手术均获成功,无中转开腹及增加穿刺孔,未放置腹腔引流管;手术时间20—40min,平均30min;出血10～80ml,平均20ml;无并发症发生。术后随访2W～3个月,无继发出血、胆漏、切口感染、黄疸等并发症发生,腹壁疤痕不明显。结论使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,手术创伤更小,美容效果更佳,极具推广价值。     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊阑尾联合切除术围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)作为治疗胆囊良性疾病的金标准术式应用90%以上的胆囊切除术[1],随着LC技术的成熟和经验的积累以及新型腹腔镜器械的研发,LC朝着更加微创、更加美容和更加广阔的领域发展。我科2010~2012年在成功开展经脐单孔针式LC 278例的基础上,实施了经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合术5例[2],通过术前、术后的护理干预,无并发症的发生,现将护理体会报告如下。1资料与方法     

单孔腹腔镜胆囊切除术切除胆囊72例分析

2013年8月-2014年2月,我们采用单孔腹腔镜胆囊切除72例。现分析报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术300例护理体会

腹腔镜胆囊切除术因创伤小、术后疼痛轻、康复快和恢复工作早等优点，现已成为非复杂性胆囊疾病最常用的治疗方法。自2000年3月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，已完成腹腔镜手术300例，占胆道手术的85％。现将护理体会报告如下。     

单孔腹腔镜胆囊切除30例分析

2009年1月-2010年6月,我们对单纯胆囊疾病采用单孔腹腔镜胆囊切除术,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况30例中,男11例,女19例;年龄25~66岁,平均45.5岁。其中单纯胆囊结石21例,胆囊息肉9例。术前有明显上腹部疼痛13例,无明显上腹部     

腹腔镜胆囊切除术2000例手术体会

我科于1991年10月～1994年9月，施行腹腔镜下胆囊切除术[LC]2000例，现就手术操作体会与几种困难情况的处理报告如下：临床资料一、一堆资料本组男‘’3例，女“‘’例，年龄”’～76岁，平均46．7岁。其中慢性结石性胆囊炎1769例，急性胆囊炎或胆囊积脓185例，胆囊息肉样病变41例，慢性非结石性胆囊炎5例。口服法胆囊造影不显影186例，有腹部手术史306例，195例逆行法切除胆囊。全组病例经手术和病理确定诊断。H、结果手术后平均3．gd出院，同期中转剖腹胆囊切除术58例，手术成功率971％，严重并发症10例[0·5％]，其中服漏致弥漫性腹膜…     

单孔腹腔镜胆囊切除56例分析

2007年5月,Podolsky等完成首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除（TUSPLC）;2008年5月,张忠涛等完成国内首例TUSPLC。随后,TUSPLC逐渐开展起来,并取得成功。2010年2-5月,我们对胆囊息肉及胆囊结石共56例采用TUSPLC,效果满意。现分析报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术期的护理体会

腹腔镜胆囊切除术 (Laparo -scopiccholecystectomy .LC)以其手术创伤小、痛苦少、恢复快而越来越被腹部外科疾病患者所接受。但LC不仅需要医师有精湛技术 ,更需要病人充分的准备和护士精心的护理。现结合对 5 0 0例LC病人的护理工作实验 ,报告对LC病人的护理体会如下。1　术前准备1 1　心理准备　由于病人对手术都存在着不同程度的恐惧心理 ,因此 ,作好心理准备 ,放下术前的各种心理负担 ,保持情绪稳定是非常重要的。医务人员可向病人介绍有关手术治疗的基本知识 ,也可请术后恢复期的病人 ,介绍自己的体会 ,消除各种顾虑 ,增强对手术的…     

腹腔镜胆囊切除术4000例护理体会

1992年11月～2001年5月,我科进行了腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)4000例,临床疗效满意,LC手术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、美观等优点,深受欢迎。但由于腹腔镜手术与开腹手术差别很大,因而相关护理措施也有所不同。现将我们对经腹腔镜胆囊切除手术患者的护理体会报告如下。1 临床资料 本组共4000例,男1166例,女2834例;年龄最小6岁,最大84岁,平均46岁;病程最长者超过40a,最短者1周;胆囊结石3786例,胆囊息肉214例;合并高血压155例,合并糖尿病181例;3913例采用4孔法,87例采用3孔法术式;3786例采用硬膜外麻醉,214例采用全身麻醉;手术时间10～68min,术中放置腹腔引流管146例,住院时间4～6d。术后并发症包括:术后呕吐267例,肩痛400例,胆瘘9例(包括胆管损伤4例),腹腔内出血2例,肠管穿刺伤2例,皮下气肿35例。     

经腹腔镜胆囊切除术的术中护理

１９８７年法国首次成功地施行腹腔镜胆囊切除述（ＬＣ）以来，至今已在许多国家广泛推广应用，其优点为创伤轻、痛苦小、恢复快。本文主要对其术中护理的有关问题探讨如下。１临床资料我院自１９９１年以来共实施ＬＣ１９８例，其中男１２３例，女７５例。年龄１９岁～７...     

腹腔镜胆囊切除术围术期的护理体会

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除的手术的护理技巧和方法。方法：对2009-05～2011-05在本院实行腹腔镜胆囊切除术病例在围术期的临床资料进行回顾性分析。结果：经过精心观察和护理,无严重并发症发生,均痊愈出院,临床治愈率达100%。结论：腹腔镜胆囊切除术以其安全、手术时间短、创伤小、术后恢复快等特点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法。