超声弹性成像技术与二维灰阶＋CDFI超声诊断乳腺疾病对照研究

目的探讨超声弹性成像与二维灰阶＋CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值。方法以手术病理为诊断标准,对比分析超声弹性成像与二维灰阶＋CDFI超声诊断乳腺疾病的准确性。结果超声弹性成像诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为83%、98%、95%。二维灰阶＋CDFI超声诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为82%、78%、79%。结论超声弹性成像诊断乳腺病变的准确性高于二维灰阶＋CDFI超声,但两者结合可望提高乳腺良恶性病变诊断的准确性。     

超声弹性成像技术与二维灰阶和CDFI超声诊断乳腺疾病中的对照分析

目的探讨超声弹性成像技术与二维灰阶和多普勒超声(CDFI)超声诊断在乳腺疾病诊断中的对照分析结果。方法随机选择2015年1月~2016年12月至我院进行临床治疗的200例乳腺肿块患者,共224个肿块,作为观察对象,所有患者来诊后均行超声二维灰阶、CDFI超声、超声弹性成像检查,观察二维灰阶+CDFI超声和超声弹性成像诊断显示良恶性乳腺包块特征,观察两种检查方式诊断的敏感性和特异性。结果二维灰阶+CDFI超声诊断显示良性组以形态规则、边界清晰、内部高或等回声、无或者有粗大钙化灶、有包膜、Vmax与RI较低为主,其所占比例明显高于恶性组,且具有统计学差异(P0.05);良性组超声弹性成像评分集中在1、2、3分,恶性组主要集中在3、4、5分,两组患者评分分布具有明显的统计学差异(P0.05);超声弹性成像诊断的灵敏度与特异度明显高于二维灰阶+CDFI诊断,且具有统计学差异(P0.05)。结论超声弹性成像技术对于乳腺疾病的诊断灵敏度与特异度更高,具有良好的临床应用价值。     

二维超声、三维彩超与超声弹性成像诊断乳腺肿物性质的对比研究

目的探讨二维超声、三维彩超与超声弹性成像在诊断乳腺肿物性质的敏感性、特异性和准确率,以判断它们的临床应用价值。方法对120例（共178个肿物）患者分别进行对照,分析其敏感性、特异性及准确率。结果二维超声诊断乳腺恶性肿物的敏感性、特异性和准确率分别为76．8％（43／56）、86．9％（106／122）、83．7％（149／178）;三维彩超诊断乳腺恶性肿物的敏感性、特异性和准确率分别为89．3％（49／56）、92．6％（113／122）、91．0％（162／178）;超声弹性成像诊断乳腺恶性肿物的敏感性、特异性和准确率分别为94．6％（53／56）、95．1％（118／122）、96．7％（171／178）。超声弹性成像与二维超声及三维彩超对乳腺肿物性质的诊断结果进行比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论在诊断乳腺肿物性质中,超声弹性成像具有重要临床应用价值,其敏感性、特异性及准确率均优于二维超声及三维彩超。     

超声弹性成像、萤火虫成像及CDFI在乳腺癌诊断中的应用

目的 :探讨超声弹性成像、萤火虫成像技术及CDFI对乳腺癌的诊断价值。方法 :回顾性分析拟诊为乳腺癌并行乳腺肿块切除的180例(194个肿块)女性患者,术前均行二维灰阶超声、萤火虫成像、CDFI及超声弹性成像,以组织学病理结果为金标准,探讨上述方法对乳腺癌的诊断价值。结果:194个肿块中,良性19个,恶性175个。弹性成像与萤火虫成像、CDFI联合应用诊断乳腺癌的特异度为90.2%,与组织学病理检查结果高度相关。结论:超声弹性成像与萤火虫成像、CDFI联合应用对乳腺良恶性肿块具有较好的诊断价值。     

灰阶超声结合超声弹性成像改良评分法在甲状腺实性结节中的应用

目的:探讨超声弹性成像改良评分法在诊断甲状腺结节良恶性中的价值。方法:对45例共71个实性结节进行弹性成像,按新评分法分为五级,并与病理结果进行相关分析。结果:灰阶超声诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是81%、94%、90.1%;新评分法诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是85.7%、96%、93%;二者联合使用敏感性、特异性、准确性分别是85.7%、98%、94.4%结论:改良评分法简便、准确、易于操作,与灰阶超声结合有助于提高对甲状腺疾病的诊断。     

超声弹性成像对乳腺癌的早期诊断价值

乳腺癌是严重威胁女性健康的一类疾病,乳腺超声检查是早期检出乳腺癌的重要方法之一。超声弹性成像是应用于传统乳腺二维超声检查技术基础上的新兴辅助检查技术,能够利用恶性病变与良性病变组织弹性差别,对传统二维超声检查难以辨别的不典型病变,尤其是较小的和不可触及的病灶提供更多的鉴别诊断证据,能够提高诊断乳腺良恶性病变的准确性。     

超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值分析

目的探讨二维灰阶超声、彩色多普勒成像、超声弹性成像与超声造影多种超声成像技术联合在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对乳腺癌初步筛查中的高危人群进行超声联合检查技术,初步探讨乳腺超声联合成像对于乳腺肿瘤诊断的意义,并与单独的超声成像技术进行对比,阐述超声联合成像的相对优势。结果二维彩超与弹性成像联合诊断乳腺良恶性病变的准确率明显高于单独使用二维彩超诊断,且差异具有统计学意义(χ2=3.96、4.58,P0.05)。通过引入超声造影诊断后发现,CDFI+UE+CEUS与其他两种方法比较有统计学意义(χ2=4.65、4.02、5.62、4.29,P0.05)。结论二维彩超对乳腺恶性肿瘤的诊断有重要的临床意义,但是乳腺恶性肿瘤最终的准确诊断需结合多种检查方法,具有互补作用。     

乳腺摄影与超声弹性成像对乳腺疾病诊断的对比性研究

目的:评价乳腺摄影、普通超声及超声联合弹性成像技术对乳腺病变的诊断价值。方法:回顾性分析1l6个乳腺病灶(恶性30个、良性86个)的术前乳腺摄影、普通超声及超声联合弹性成像对乳腺疾病的诊断结果,将病变按BI-RADS分类后,分别与病理结果对照分析,计算三种方法诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率,采用McNemar 2检验,评价诊断效果。结果:乳腺摄影、普通超声及超声联合弹性成像诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为:46.67%、95.35%、82.76%、77.78%、83.68%;63.33%、96.51%、87.93%、82.61%、89.25%;86.67%、96.51%、93.97%8、3.87%97.65%。乳腺摄影成像与超声弹性成像诊断结果有统计学差异(P(0.05),普通超声与超声弹性成像诊断结果有统计学差异(P0.05)。结论:超声弹性成像作为超声诊断的辅助模式之一,有助于提高超声乳腺检查的准确性。     

乳腺疾病患者超声弹性成像与常规超声的临床诊断分析

目的探讨超声弹性成像与常规超声在诊断乳腺疾病上的临床价值。方法将我院筛查出的88例乳腺疾病患者作为研究对象,分别对其进行常规超声和超声弹性成像检查,根据最终的病理学检查结果对比常规超声、超声弹性成像与联合检查在诊断乳腺肿块良恶性上的准确性。结果在诊断良、恶性乳腺肿块上,常规超声的准确度、敏感度、特异度分别为72.73%、66.66%和72.94%,超声弹性成像的准确度、敏感度、特异度分别为84.09%、100.00%和83.53%。超声弹性成像联合常规超声的准确度、敏感度、特异度分别为94.32%、100.00%和95.29%,其准确度和敏感度均明显高于单一常规超声和超声弹性成像(P0.05)。结论常规超声与超声弹性成像在鉴别乳腺疾病良恶性上均有一定价值,超声弹性成像的的诊断敏感性和诊断效能高于常规超声,但二者联合应用效果更为显著,在乳腺疾病筛查过程中建议二者联合应用。     

不同超声影像诊断手段在良恶性TN患者中的应用效果研究

目的 探讨不同超声影像诊断手段对良恶性甲状腺结节(TN)的鉴别诊断价值.方法 选择2011年1月～2014年5月在我院住院行手术治疗的TN患者84例,术前接受高分辨率超声、超声弹性成像或超声造影3种检查,回顾性分析检查结果的准确性、特异性等指标.结果 高分辨率超声对鉴别良恶性TN有意义的指标为结节回声不均、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、结节内细小点状钙化以及结节低回声;恶性病变组织的超声弹性成像分级评分明显高于良性病变组织(P＜0.05);超声造影有意义的指标为强化边界不清、强化形态不规则.高分辨超声诊断良恶性TN的特异性、敏感性、阴性预测率和阳性预测率分别为77.63％、80.02％、84.42％、71.79％,准确性达78.64％;弹性成像分别为83.72％、48.60％、69.55％、68.14％,准确率达69.04％;超声造影分别为82.48％、68.64％、75.04％、77.37％,准确率达76.84％.3种超声诊断技术比较,高分辨率超声具有较好的准确性和敏感性,而其他两种检查方法的特异性较好.结论 高分辨率超声对良恶性TN的鉴别诊断具有很高的准确性,超声弹性成像和超声造影的特异性较好.若选用高分辨率超声与超声弹性成像或超声造影联合检查诊断,能够降低TN恶性病变的漏诊率和误诊率.     

超声弹性成像与乳腺钼靶摄影对乳腺癌诊断的对比研究

目的:研究超声弹性成像与钼靶摄影对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析110个乳腺肿物,术前行超声弹性成像及乳腺钼靶摄影检查,以病理结果对照分析,计算两种方法诊断乳腺疾病的敏感性、特异性、准确性。结果:超声弹性成像诊断结节的敏感性、特异性、准确性分别是79.41%、78.94%、79.10%。乳腺钼靶摄影诊断结节的敏感性、特异性、准确性分别是68.75%、76.92%、74.55%,超声弹性成像与乳腺钼靶摄影诊断结果有统计学差异(P<0.01)。结论:超声弹性成像作为辅助诊断的模式之一,需结合钼靶摄影检查,有助于提高乳腺检查的准确性。     

X线与超声双联合对乳腺病变诊断价值的探讨

目的：评价和比较乳腺x线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中价值。资料与方法：2004年8月-2006年5月，对同时行乳腺X线检查和超声成像的198例患者222个病灶进行了病理检查。根据怀疑乳腺病变的恶性程度，将术前X线检查、超声成像、联合诊断的病变分别分为四级：Ⅰ级一良性；Ⅱ级一不能定性；Ⅲ级可能恶性；Ⅳ级一恶性。前瞻性记录三种方式的分级，并与病理诊断对照。结果：经病理检查诊断的222个乳腺病变中，良性病变158个，恶性病变64个。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87．5％和84．4％，特异性均为89．9％，诊断准确率分别为89．2％和88．3％。二者联合对乳腺病变诊断的敏感性95．3％，特异性为91．8％，诊断准确率为92．8％。二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论：联合应用乳腺X线摄影和乳腺超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率。     

二维超声与声触诊组织成像对甲状腺良恶性结节诊断的对比研究

目的 探讨二维超声和声脉冲辐射力声触诊组织成像（virtual touch tissue imaging,VTI）在鉴别甲状腺良恶性结节的价值.方法 对128例甲状腺结节患者的136个结节分析,所有患者接受二维超声和VTI检查,绘制两种方法诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线,比较其诊断价值.结果 构建ROC曲线获得两种方法的曲线下的面积为0.757、0.884,VTI成像的曲线下面积明显大于二维超声（P＜0.004）;以≥4分、≥Ⅳ级分别为良、恶性肿块二维超声和VTI的最佳截断点,其诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性和准确性分别为62.8％、81.3％、76.4％和86.3％、83.8％、83.8％.结论 声触诊组织成像对甲状腺良恶性结节的诊断有一定价值.     

实时超声弹性成像技术在甲状腺良恶性病变中的应用价值

目的:探讨实时超声弹性成像技术在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析56例经病理证实的甲状腺肿瘤患者的二维超声+CDFI、实时超声弹性成像特征,并与病理结果对照分析2种方法在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。结果:56个甲状腺结节(良性34个,恶性22个)中,33个弹性分级为Ⅰ～Ⅱ级,其中良性30个(90.91%)、恶性3个(9.09%);23个弹性分级为Ⅲ～Ⅳ级,其中良性4个(17.39%)、恶性19个(82.61%)。超声弹性成像的敏感度与特异度分别为86.36%和88.24%,与二维超声+CDFI的68.18%和79.41%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实时超声弹性成像技术鉴别诊断甲状腺肿瘤良恶性优于二维超声+CDFI,提高了超声鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的能力。     

超声弹性成像2种评分标准在乳腺占位性病变定性诊断中的对比

目的:探讨超声弹性成像(Ultrasound Elastography,UE)2种评分标准诊断乳腺占位性病变的价值。方法:对80例患者共93个乳腺占位性病变,先行常规二维超声检查,再行UE,分别以评分5分法和改良评分标准进行UE评分,评分≥4分诊断为乳腺恶性占位性病变,≤3分诊断为良性,以术后病理结果对照,分别计算2种标准诊断乳腺恶性占位性病变的敏感性、特异性、准确性。结果:评分5分法诊断乳腺恶性占位性病变的敏感性为84.4%,特异性为93.4%,准确性为90.3%;改良评分标准诊断乳腺恶性占位性病变的敏感性为90.6%,特异性为95.1%,准确性为93.5%。结论:UE改良评分标准对乳腺占位性病变的定性诊断更为实用、准确,优于评分5分法,具有临床推广价值。     

实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的 探讨实时超声在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法 对110例超声检查发现甲状腺单发实性结节患者进行实时超声弹性成像及灰阶超声诊断。结果 灰阶超声的灵敏性为73.42%,特异性为54.84%,准确性为68.18%。超声弹性成像检查的灵敏性92.41%,特异性90.32%,准确性91.82%。经统计学分析发现以弹性评分为4～5分高度预测恶性的标准,其中诊断灵敏性、特异性、准确性均明显高于灰阶超声检查结果,且差异具有统计学意义（x2=4.02、5.68、4.79,P〈0.05）。结论 超声弹性成像是一种无创评价组织弹性的显像方式,其灵敏性、特异性、准确性均较灰阶超声明显提高。     

超声弹性成像临床应用研究进展

近年来,甲状腺、乳腺占位性病变日益增多,早期发现和治疗对于其预后非常重要。超声检查在甲状腺、乳腺疾病的诊断中起着重要作用。随着新技术的发展,超声从灰阶超声、彩色多普勒血流成像（color Doppler Flow Imaging,CDFI）、超声造影到弹性成像（ultrasonic Elastography,UE）的出现,在甲状腺、乳腺肿瘤的良恶性及鉴别诊断中有了广泛的应用,其诊断价值得到了肯定。笔者就超声弹性成像在甲状腺、乳腺肿瘤中的应用价值作一综述。     

彩色多普勒超声对诊断乳腺疾病的前瞻性研究

作者用彩色多普勒超声检查了１０４例乳腺病变，发现恶性病变血流信号丰富，５６％为＋＋＋～＋＋＋＋级，良性病变血流信号较少，９０％为０～＋＋级。６５％的恶性病灶血管数≥３条，８７％的良性病变最多可有２条供应血管。良恶性病变的收缩期血流峰值分别为０．２４±０．２０ｍ／ｓ和０．３４±０．２２ｍ／ｓ（Ｐ＜０．０５）；阻力指数分别为０．６４±０．１４和０．７７±０．０９（Ｐ＜０．００１）。把病灶的形态、血流多少与脉冲多普勒频谱分析结果结合起来，对诊断乳癌的敏感性、特异性和正确诊断率分别达到９６．６％、９５．６％和９６．２％。并对乳腺Ｘ线摄影、二维超声及彩色多普勒超声的优缺点和临床应用进行了讨论。     

超声检查与MR在乳腺癌诊断中的临床应用分析

目的：探讨两种影像学诊断方法在乳腺癌诊断中的应用效果。方法收集56例乳腺肿块患者分别采用超声与磁共振成像（magnatic resonance imaging ,M RI）进行手术前诊断,并将两种影像学方法的诊断结果进行对比分析。结果超声检查：乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤在二维超声声像图方面有明显不同,其中乳腺良性肿瘤的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减。以术后病理检查结果为金标准对超声检查结果进行分析显示其敏感性52．50％、特异性79．27％、准确性70．49％。M RI检查：乳腺癌多与正常组织分界不清,乳腺内有异常信号的肿块,形状不规则,可表现为分叶状或“毛刺征”。M RI平扫时,乳腺癌 T1 WI常呈较低的信号,T2 WI一般呈高信号或稍高信号。增强扫描时病变出现明显的均匀或不均匀的强化。以术后病理检查结果为金标准对M RI检查结果进行分析显示其敏感性78．26％、特异性97．37％、准确性90．16％。采用x2检验对比两种影像学诊断方法的敏感性、特异性、准确性进行比较发现M RI检查的敏感性、特异性、准确性均明显高于超声检查。结论超声及M RI是目前乳腺检查的主要手段,两者相对而言,M RI诊断乳腺癌有较高的敏感性、特异性、准确性;但超声操作方便、可重复检查。     

甲状腺小结节灰阶超声和超声弹性成像的Logistic回归分析

目的:应用二分类Logistic回归法分析甲状腺小结节灰阶超声检查各指标及超声弹性成像对良恶性结节鉴别诊断的意义。方法:总结经手术病理证实的201个甲状腺小结节术前的二维灰阶及弹性成像的各项超声诊断指标,进行Logistic回归分析。结果:共有内部低回声、微钙化和超声弹性成像评分4⁵分等3个变量进入回归方程,对甲状腺小结节良恶性诊断的正确率为97.5%。结论:Logistic回归分析在甲状腺实性小结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的应用价值。