帕罗西汀治疗躯体形式障碍的系统评价

目的：探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法：采用Meta分析对13项帕罗西汀和其他抗抑郁药物治疗躯体形式障碍对照研究的文献进行分析。结果 ：本研究共纳入13篇文献，包括723例患者，进行了四项亚组分析。治疗2周后，帕罗西汀组的躯体形式障碍症状改善程度显著高于对照组（MD=-2.10，95﹪CI（-3.52，-0.67），P=0.004]。治疗4周后，帕罗西汀组的躯体形式障碍症状改善程度显著高于对照组（MD=-1.36，95﹪CI（-2.38，-0.33），P=0.009。治疗6周后，两组对躯体形式障碍症状改善程度的差异无显著性（MD=-0.76，95﹪CI（-1.87，-0.35），P=0.18），治疗8周后，两组对躯体形式障碍症状改善程度的差异无显著性（MD=-0.50，95﹪CI（-1.32，-0.32），P=0.23）。两组治疗躯体形式障碍的不良反应的差异无显著性（MD=-1.35，95﹪CI（-6.77，-4.08），P=0.63）。结论：帕罗西汀与对照组相比较，疗效和不良反应差异均无显著性，但帕罗西汀起效较快，能更早地改善患者的躯体形式障碍症状。     

帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效观察

目的观察帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效。方法将64例患者分成2组,分别为帕罗西汀组与多塞平组。在治疗前、治疗后第2、4、8周末各进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果治疗2周后帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于多塞平组,治疗后帕罗西汀组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-汉密尔顿躯体化量表（HA-MA-SOM）评分2、4、8周均低于多塞平组。结论帕罗西汀起效快,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降明显,不良反应少。     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体化障碍对照研究

目的比较帕罗西汀与阿米替林治疗躯体化障碍的疗效和不良反应。方法81例躯体化障碍病人随机分成2组,分别用帕罗西汀与阿米替林治疗8wk。用SCL-90中的躯体化,抑郁和焦虑3个因子总分评定症状变化,用不同减分率评定疗效。用不良反应量表TESS评定药物不良反应。结果帕罗西汀组痊愈率为61.90%,总有效率为90.48%;阿米替林的痊愈率为43.59%,总有效率为71.79%,2组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。2组TESS测评,各时点组间比较,差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论帕罗西汀治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应较小。     

氨磺必利片合并文拉法辛缓释胶囊治疗躯体化障碍对照研究

目的 观察文拉法辛缓释胶囊合并氨磺必利片对躯体化障碍的疗效和不良反应。方法 60例躯体化障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予以文拉法辛缓释胶囊合并氨磺必利片治疗,对照组仅予以文拉法辛缓释胶囊治疗,均治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)分别评定两组患者的疗效和不良反应。结果 治疗8周后,治疗组有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);HAMD、HAMA评分在治疗后第2、4、6、8周末治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 文拉法辛缓释胶囊合并氨磺必利片较单用文拉法辛缓释胶囊加快了躯体形式障碍患者症状的消失,并能提高疗效,而且未增加药物不良反应。     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体化障碍对照研究

OBJECTIVE To compare the therapeutic and side effects between Paroxetine and Amitriptyline in the treatment of somatization disorder.METHODS Eighty-one patients with somatization disorder were randomized into two groups,which were treated with Paroxetine     

度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效与安全性。方法：将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例。研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,于治疗前与治疗1W、2W、4W、8W末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,临床总体评定量表（CGI-SI）及不良反应量表（TESS）评定。结果：度洛西汀组显效率80%,帕罗西汀显效率67.5%,两组在疗效上相比有显著的差异（P〈0.05）,但两者在不良反应上较轻,无显著性差异,结果：度洛西汀与帕罗西汀的躯体副作用相当,度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍,但度洛西汀在疗效及起效时间上明显优于帕罗西汀。     

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状35例

目的观察帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效及不良反应。方法将70例患者随机分为喹硫平联合帕罗西汀组（联合组）,单一使用帕罗西汀组（单一组）,每组各35例。两组患者在入院次日早餐后口服帕罗西汀10mg／d,联合组同日晚8时给予喹硫平50mg／d。单一组有睡眠障碍的患者在晚8时允许口服唑吡坦5～10mg／d。在2周内将帕罗西汀、喹硫平剂量增加到患者的所需剂量,研究全程6周。在疗前、治疗后第1,2,4,6周末进行HAMD-17、焦虑／躯体化因子、CGI—SI评定。在治疗后第1,2,4,6周末进行TESS评定。治疗第6周末复查血常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图。结果治疗后的第2周末,联合组HAMD-17、CGI—sI得分比单一组低,并维持至研究结束（P〈0．01）。联合组治愈20例,好转10例,无效5例。单一组治愈11例,好转15例,无效9例。经Ridit分析联合组患者的治愈率高于单一组患者（P〈0．05）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组药物反应均比较轻微,未影响治疗的进行。结论帕罗西汀联合小剂量的喹硫平能快速改善抑郁症状及躯体症状,而且痊愈率高于单一帕罗西汀治疗患者,不良反应轻微。     

帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将56例躯体形式障碍患者随机分为两组,A组以帕罗西汀治疗,B组以氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第1,2,4,8周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗2,4,8周末SCL-90、HAMD、HAMA评分均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01);氟哌噻吨美利曲辛较帕罗西汀能更快改善患者的抑郁和焦虑症状(P<0.05)。治疗第8周末A组有效率为82.6%,B组有效率为73.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论:帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍均有较显著的疗效,且安全性较高,临床可根据患者自身情况适当选用。     

帕罗西汀联用小剂量多塞平治疗躯体化障碍的临床研究

目的:比较单用帕罗西汀和联用小剂量多塞平治疗躯体化障碍的疗效和不良反应。方法:将280例躯体化障碍患者随机分为单用组与联用组,治疗8周后以临床疗效大体评定量表(CGI)、症状自评量表(SCL-90)评价疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应。结果:治疗8周后,CGI评分总有效率单用组为87.5%,联用组为93.8%(P<0.05);2组治疗前、后SCL-90躯体化障碍因子分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后2组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀联用多塞平治疗躯体化障碍疗效优于单用帕罗西汀,且不增加不良反应。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究

目的比较西酞普兰与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和不良反应。方法将49例躯体形式障碍患者随机分成两组,分别给予西酞普兰与帕罗西汀治疗。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应。结果西酞普兰组与帕罗西汀组疗效相近,西酞普兰组不良反应较帕罗西汀组轻,药物相互作用少,治疗2周时以西酞普兰组HAMD、HAMA、CGI减分率较多。结论西酞普兰治疗躯体形式障碍起效快,安全性高,服药依从性好,应用范围广。     

西酞普兰合并利培酮治疗躯体形式障碍的对照研究

目的研究西酞普兰联合利培酮治疗躯体形式障碍（SD）的疗效及其安全性。方法101例躯体形式障碍患者随机分为2组,研究组予以西酞普兰合并利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗后第2、4、6、8周采用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后2组SCL-90、HAMD评分较治疗前减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,8周末研究组有效率82%,对照组54%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）,并且在治疗2周末研究组较对照组显效快,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应均表现较轻,大多出现在治疗的早期,经对症治疗逐渐缓解。结论西酞普兰联合利培酮治疗躯体形式障碍较单用西酞普兰疗效好,起效快,且不增加不良反应。     

HPLC测定盐酸帕罗西汀片的含量

目的 测定盐酸帕罗西汀片剂的含量.方法 采用HPLC法,C18柱,以甲醇-0.02 mol·L-1 NaH2PO4(60:40,磷酸调pH4.0)为流动相,检测波长295 nm.结果 回归方程为:A=1.494×104C 1.653×103(r=0.9999),在10～100 mg·L-1的范围内,帕罗西汀浓度与峰面积之间线性关系良好,日内、日间的RSD＜2%,平均回收率为101.15%(RSD=0.77%).结论 所建方法准确、简便、检测成本低,可用于盐酸帕罗西汀片含量的测定.     

癔病性躯体障碍与神经官能症躯体形式障碍临床特征对照分析

目的 对照分析癔病性躯体障碍与躯体形式障碍临床特征的差异。方法 采用焦虑、抑郁症自评量表（SAS、SDS）以及自编临床特征调查表分别对26例癔病性躯体障碍和24例躯体形式障碍患者进行调查分析。结果 两组患者在起病形式、诱因、病程特点、性别、主诉症状、药物选择等方面存在明显差异（P〈0．05）。结论 癔病性躯体障碍与躯体形式障碍患者临床差异明显,这些差异有助于两者的鉴定。     

米氮平治疗躯体形式障碍41例临床观察

目的 比较米氮平和氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效和安全性.方法 将82例诊断躯体形式障碍的患者按入组先后顺序,分为米氮平组(41例)和氟西汀组(41例),进行开放式临床对照研究,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和症状自评量表(SCL-90)评价疗效,采用药物副反应量表(TESS)评价不良反应.结果 米氮平组临床总有效率为88％,氟西汀组为80％,差异无统计学意义(x2=0.13,P＞0.05).治疗1周时,通过症状自评量表测查,在躯体化、焦虑及总分项中,米氮平组的得分较治疗前下降明显于氟西汀组,差异有统计学意义(t =2.97、3.01、3.73,均P＜0.05)；第6周时,在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及总分项中,米氮平组的得分较治疗前下降明显于氟西汀组,差异有统计学意义(t=2.01、2.36、3.25、3.62、2.17、3.84,均P＜0.05).米氮平组未见明显药物不良反应；氟西汀组出现4例药物不良反应.结论 米氮平治疗躯体形式障碍患者较氟西汀起效快,药物不良反应小.     

氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮治疗躯体形式障碍的临床分析

目的比较氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮与单用氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将98例躯体形式障碍患者随机分成氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮组（研究组）及氟哌噻吨美利曲辛片组（对照组）,各49例。观察两组的治疗效果。治疗疗程为6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效。结果研究组显效率为89.80%,有效率为97.96%;对照组显效率为93.88%,有效率为97.96%。治疗前后HAMD评分比较发现,第2天后两组评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组在治疗第4周后评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组疗效相当。研究组所见不良反应有困倦、心悸,对照组多为失眠,但都比较轻微。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合氯硝西泮治疗躯体形式障碍比单用氟哌噻吨美利曲辛片起效快,疗效肯定,不良反应轻微。     

帕罗西汀联合丁螺环酮增效治疗抑郁症对照研究

目的 探讨帕罗西汀联合丁螺环酮增效治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 110例符合CCMD-3抑郁症诊断的患者分为2组,分别给予帕罗西汀联合丁螺环酮治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1、2、4、6周末分别对2组进行评定.结果 研究组显效率为84.7%,对照组显效率为76.5%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001),两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.     

HPLC法测定人血浆中帕罗西汀的浓度

目的:建立测定人血浆中帕罗西汀浓度的方法。方法:采用高效液相色谱法进行测定,色谱柱为Phenomenex Gemini C18,流动相为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH3.5)-乙腈(62.5:37.5),流速为1.0mL·min-1,检测波长为205nm,柱温为35℃。结果:帕罗西汀血药浓度在0.00781～0.5μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9994),最低定量限为0.2μg·mL-1;日内、日间RSD分别为3.2%～6.4%、4.5%～8.6%;萃取回收率>54%,方法回收率>97%。结论:本方法快速、简便、灵敏、准确,可用于帕罗西汀体内药动学研究。     

帕罗西汀联合针刺治疗难治性强迫症的对照研究

目的 探讨针刺治疗难治性强迫症患者的临床效果和安全性.方法 将60例难治性强迫症患者随机分为研究组(帕罗西汀+针刺,n=30)和对照组(帕罗西汀,n=30)进行治疗,疗程为8周.采用耶鲁-布朗强迫症状评定量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组疗效;采用副作用量表(TESS)评价两组安全性.结果 研究组和对照组有效率分别为80.0％和66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组Y-BOCS、HAMD评分下降更明显(P＜0.01);两组在治疗过程中出现的副作用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺合并帕罗西汀治疗难治性强迫症可提高疗效,且安全性好,值得进一步推广应用.     

认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响

目的：探讨认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响。方法将84例躯体形式障碍患者分为两组,对照组采用单纯药物治疗加常规护理,研究组在对照组治疗基础上联合认知行为心理护理;以 HAMD、HAMA量表为评定工具分别在患者入院时及治疗后第1、2、4、8周末进行评估,判断治疗效果。结果自治疗第2周末HAMD、HAMA评分研究组较对照组即有明显下降（P＜0.05）;治疗8周末评定研究组显效率为78.95%、对照组为58.70%,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为心理护理能提高躯体形式障碍的治疗效果,值得推广。     

舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症的临床研究

目的探讨舍曲林合并齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法将38例服用舍曲林联合小剂量齐拉西酮患者（简称研究组）与40例单用舍曲林（简称对照组）,从药物的起效时间、症状的改善时间,治疗1、2、4及8周时HAMA、TESS分值评定疗效和不良反应,并随访1年,观察1年内的复发率。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降（P均〈0.01）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,研究组在治疗1周末评分差异已有显著性（P〈0.05）,对照组在治疗2周末差异才有显著性（P〈0.01）,研究组HAMD因子分在焦虑/躯体化方面下降较单用组快。两组TESS评分及1年内复发率差异无显著性（P〉0.05）。结论舍曲林合并齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症疗效较好,且较安全。