耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法

前列腺增生症（BPH）是男性老年常见疾病之一，BPH的开放手术，以耻骨上经膀胱前列腺切除术最常用，手术方法较简单，易为泌尿外科医生所掌握，术中出血仍是前列腺切除术的主要问题，现就各种止血方法总结如下以供参考。     

U型重叠缝合止血法在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中的应用

1994年 2月～ 2 0 0 0年 4月我院将U型重叠缝合止血法应用于耻骨上经膀胱前列腺摘除术中 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 6例为 1994年 2月～ 2 0 0 0年 4月我院收治的施行前列腺摘除术病例。年龄 5 6～ 80岁 ,平均 6 7岁。病史 3～ 13年 ,平均 7年。以尿频、排尿困难入院者 18例 ,占 31%。以急性尿潴留入院者 2 8例 ,占 5 8%。以血尿入院者 10例 ,占 11%。直肠指数 :Ⅱ度前列腺增生 (BPH)2 6例 ,占 4 4 % ,Ⅲ度BPH 30例 ,占 5 6 %。膀胱镜检查中叶增生 2 1例 ,占 33% ,侧叶增生 35例 ,占 6 7%。B超及…     

双氧水在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中的应用

前列腺增生症 (BPH)是老年男性的常见疾病。最佳的治疗方法仍为手术治疗。但在手术摘除前列腺后 ,较为明显的出血点在术中均能通过缝扎达到止血目的 ,而前列腺窝及尿道断裂部仍有大量渗血。笔者从 1 999年 6月到 2 0 0 0年 2月 ,对40例前列腺增生患者在术中使用双氧水局部冲洗 ,达到满意的止血效果。1　临床资料1 .1　一般资料本组 40例年龄 56～ 82岁 ,平均 68.2岁 ;病程 1～ 5年。患者主要症状为夜尿增多、尿频、尿线变细、射程变短、急性尿潴留等前列腺增生临床表现 ,其中 1例出现慢性肾功能衰竭。本组用国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 …     

联合止血在经耻骨上前列腺摘除术中的应用

目的 探索耻骨上经膀胱前列腺摘除术的有效止血方法。方法 对116例耻骨上前列腺切除术采用缝扎止血，电凝止血，明胶海绵压迫止血等方法进行术中止血，术后给予温热生理盐水持续膀胱冲洗。记录术中出血量及术后导尿管引流冲洗情况。结果 116例术中出血约80-220ml，平均120ml。除1例术前贫血而输血外，均未输血。术后尿液转清最快1小时，最慢72小时，术后出血少，未发现术后远期出血等并发症。结论多途径联合止血方法是前列腺切除术中有效的止血方法。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法近况

前列腺增生症 ( BHP)是男性老年人常见疾病之一 ,随着我国卫生水平提高 ,人均寿命不断延长 ,其发病率有逐渐升高的趋势 ,已成为中国老年医学的重要课题。近年来关于激光前列腺切除、射频前列腺消融、经尿道微波热等均有报道 ,其疗效还需作进一步研究和全面比较后才能肯定。经尿     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法新进展

前列腺摘除术,目前应用摘除腺体后,用可吸收线缝腺窝近一圈,形成尿道内口,术中、术后出血少.可为临床推广.     

联合止血在经耻骨上前列腺摘除术中的应用

目的　探索耻骨上经膀胱前列腺摘除术的有效止血方法。方法　对 116例耻骨上前列腺切除术采用缝扎止血 ,电凝止血 ,明胶海绵压迫止血等方法进行术中止血 ,术后给予温热生理盐水持续膀胱冲洗。记录术中出血量及术后导尿管引流冲洗情况。结果　 116例术中出血约 80～ 2 2 0ml,平均 12 0ml。除 1例术前贫血而输血外 ,均未输血。术后尿液转清最快 1小时 ,最慢 72小时 ,术后出血少 ,未发现术后远期出血等并发症。结论　多途径联合止血方法是前列腺切除术中有效的止血方法。     

耻骨上前列腺摘除术的止血方法及其并发症的探讨

讨论了耻骨上前列腺缝合止血的两种方法所产生的并发症及其原因，认为采用4、8点贯穿“8”字缝合及膀胱颈部自12点间断横行对边缝合及缩小颈口为好，用代套的气囊导尿管压迫腺窝止血，术后并发症少，疗效满意。     

改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术176例体会

<正> 自1992年1月至1996年6月,我院将经典Fo-ley气囊导管法与膀胱颈荷包缝合法相结合,并在手术方法上加以改进,共治疗176例,术后平均膀胱冲洗时间为12小时,未发生继发性出血,术后出现排尿困难,并证实为后尿道及膀胱颈口狭窄者7例,发生率为3.9％,与国内该手术并发症发生率相比,无明显增高,疗效满意,现报告如下。 1 资料与方法     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法的改进

近几年我们对耻骨上经膀胱前列腺摘除术的常规止血方法做了部分改进,治疗48例前列腺增生症病人,效果满意,现报告如下.……     

耻骨上经膀胱盲扎血管在前列腺摘除术止血方法初探

本院自1993年起对8例前列腺增生症患施行盲扎前列腺血管法施行前列腺除术在止血方面取得良好疗效，现要报道如下。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术凝血酶纱球加连续缝合法止血

1　对象和方法1.1　对象　我院 1999- 0 1/ 2 0 0 1- 0 4前列腺增生 38例 ,年龄6 0～ 86 (平均 70 )岁 .肛门直肠指检 (Rous1985标准 )增生 度 10例 , 度 18例 , 度 10例 .有尿潴留病史 2 0例 ,合并膀胱结石 6例 ,膀胱憩息 3例 ,高血压、冠心病 16例 ,老年性肺气肿 4例 ,前列腺增生致重度肾积水肾功能不全者 5例 .国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 9.4± 2 .0 ,生活质量评分 (QOL )5 .5± 0 .5 .1.2　方法　麻醉成功后取平卧位 ,下腹正中切口 ,用电刀切开前列腺包膜 ,在摘除前列腺后迅速将含有凝血酶 (凝血酶2 0 0 0 U溶于生理盐水 2 0 m L…     

可拆除荷包缝合止血法在前列腺手术中的应用

３２７例前列腺切除术中胡礼泉等介导的可拆除膀胱颈口荷包缝合止血法，可完全隔离膀胱与前列腺窝，有效地控制前列窝出血，操作简单，并发症少。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除50例

1998年 9月至 2 0 0 1年 12月 ,作者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 (TVP) 5 0例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 70岁。均有前列腺增生症 (BPH)的临床症状 ,常规直肠指诊 ,Rous(1985 )标准 ,前列腺增生Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 30例 ,Ⅳ度 12例 ,膀胱憩室 6例。国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 9.0± 1.8,生活质量评分 (QOL) 5 .8± 0 .5 ,最大尿流率 (Qmax)为 (6 .5± 1.3)ml/s,平均尿流率 (AFR)为 (3.2± 0 .8)ml/s。1.2　手术方法　下腹部正中切口 ,腹膜外显露膀胱并切开 ,显露膀胱颈和三角区 ,2 0…     

耻骨上前列腺摘除术止血方法探讨

采用膀胱外结扎前列腺血管蒂、腺窝边缘深缝合、气囊压迫膀胱颈使腺窝与膀胱隔绝等综合止血方法，施行耻骨上前列腺摘除术８６例，取得了显著效果。     

三点加连续缝合止血法在耻骨上前列腺切除术中的应用

目的：探讨耻骨上前列腺切除术有效止血方法。方法：回顾性分析103例耻骨上前列腺切除术中,两种缝合止血法资料。结果：传统对照组57例,手术时间60±35分钟,出血量400±150ml,冲洗液转清6±3天。三点加连续缝合组46例,手术时间60±30分钟,出血量140±30ml,冲洗液转清2±1天。结论：三点加膀胱颈连续缝合止血法简单,止血效果良好,可在开放性前列腺切除术中推广应用。     

基层医院开展耻骨上经膀胱前列腺摘除术体会

目的探讨在基层医院开展耻骨上经膀胱前列腺摘除术的应用价值。方法回顾分析2000年-2007年我院施行58例耻骨上经膀胱前列腺摘除术的临床疗效。结果58例患者全部治愈出院,非常适用于条件较差、技术设备落后的基层医院。结论对不具备开展经尿道前列腺电汽化术的基层医院,TVP有医疗费用低廉,对设备要求不高的特点,凡具有手术条件和有经验的泌尿外科医生均可开展,所以TVP为基层医院较好治疗BPH的方法。