老年结膜角化病1例

患者袁××男67岁工人左眼内眦部长一肿物3个月(病理号10161)。3个月前,左眼肿物渐长而来院治疗。曾给予金霉素、地塞米松等眼液治疗,无明显效果,而且肿物不规则增大,渐向角膜缘内长入。左眼不痛,眼球活动不受限。全身一般状态良好,浅表淋巴结无肿大。右眼视力0.7,左0.8。左眼内眦部近角膜缘处有一2×1mm透明肿物,进入角膜约0.5mm,局部结膜充血,角膜     

结膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,6 7岁。因右眼结膜下无痛性肿物 2月余 ,近 1个月肿物明显增大 ,约 8ｍｍ× 12ｍｍ ,于 1998年 12月 2 7日入院。体检 :全身浅表淋巴结未见异常肿大。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 1 2。双眼上、下睑未见肿块及畸形 ,无上睑下垂 ;双眼球位正 ,眼球运动正常。右眼颞下外眦部球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起 ,约 18ｍｍ× 12ｍｍ ,表面血管扩张 ,呈桃红色 ,触及有囊性感 ,与眼眶无粘连。双眼角膜清亮 ,屈光间质透明。眼底检查未见异常 ,眼压指测正常。实验室检查 :血常规及骨髓穿刺未见异常。双眼眶Ｘ线摄像及头颅ＣＴ检查正常 ;…     

结膜鳞状上皮癌1例

患者　男　 3 3岁　养殖场主 ,左眼异物感、发现左眼内侧有肿物 1个月 ,于 2 0 0 1年 12月 15日求诊门诊。患者一般情况好 ,心、肺、肝、脾无异常。双上睑无异常 ,右眼视力5 0 ,左眼视力 5 0。左眼内侧近角膜缘处球结膜增厚 ,约 5×5mm大小 ,呈灰白色斑块 ,表面粗糙 ,质地稍硬。角膜透明 ,前房正常。瞳孔直径 3mm ,对光反应正常。晶体、玻璃体未见异常。眼球转动自如。既往无外伤史 ,无眼疾史。诊断 :左眼结膜肿物性质待查。在局麻下行左眼结膜肿物切除术。术中见肿物与球结膜粘连紧密 ,质脆 ,与巩膜无紧密粘连 ,将结膜肿物与表面球结膜一…     

角膜巨大错构瘤一例

张××,男,11岁,学生。自幼发现左眼角膜上有绿豆大小一肿块,随着年龄增大肿块逐渐增大,并遮盖角膜及瞳孔。视力消失,异物感较重,有少量分泌物。于1990年12月23日入院。全身检查:体温、脉搏、呼吸、血压及血、尿、大便化验均正常;左侧面部有一块4×3.8厘米大小的黑色素斑,心肺、肝、脾未见异常,眼部检查:视力:右眼1.2,左眼光感。右眼检查正常、左眼睑裂开大,不能闭合,角膜有一乳白色肿物隆起突出。肿块遮盖整个外侧角膜的五分之四及全部瞳孔区,其大小是8.5×9×4毫米。肿物呈     

泪腺粘液表皮样癌

例1 王××男38岁住院号843040 因左眼突出、上睑下垂、视力减退18个月,于1984年11月7日住院治疗。6年前,左眼曾被铁管碰伤,当时眼睑肿胀、青紫,经治疗痊愈。体格检查,全身未见异常,浅表淋巴未触及。胸透心肺正常。右眼视力0.7(-0.5DS=1.2),眼前节及眼底均无异常,左眼视力0.2(不能矫正)。左眼明显上睑下垂及眼球向前突出和向下移位,上转及外转轻度受限。于眶外上缘泪腺窝处可们及一约4×3cm圆形肿物,表面光     

眼眶非骨化性纤维瘤一例

患者女 ,31岁。因左眼眶包块并眼球突出 2 0年 ,伴左眼视力下降 10年 ,加重 3年 ,于 1988年 2月 2 7日入院。眼部检查 :视力右眼 1 2 ;左眼 0 1,视力不能矫正。左眼脸轻度闭合不全 ,球结膜混合充血 (++) ,眼球突出稍向鼻上偏位 ,向颞下方转动轻度受限。眶外上缘至下缘中部眶骨增生变厚 ,可扪及 5ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,其边界清楚、表面光滑、质硬、不活动 ,无压痛 ;屈光间质透明 ,眼底无异常。右眼正常。眼压 :右眼 10 2 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼18 5 2ｍｍＨｇ。眼球突出度 :右眼 16 0ｍｍ ,左眼 2 3 0ｍｍ ,眶距…     

球结膜孤立性角化棘皮瘤1例

一般认为角化棘皮瘤是从毛囊发生的,发生在球结膜的极为罕见。本文报告一例发生在球结膜的孤立性角化棘皮瘤如下。患者张××男58岁工人1990年10月初开始左眼发红,有时磨痛。10多天后,在球结膜靠近角膜缘处有一红色小斑点,如小米粒大小。到11月初,该斑点长致高粱粒大,尖端隆起呈白色。当地医院诊断为泡疹性结膜炎,用氯霉素眼药水治疗,未见好转,并自觉眼眶肿痛。11月中旬,肿物长致麦粒大小,穿刺后发现肿物为实质。11月末肿物长至黄豆大小,色白,周围发红,转我院就诊。左眼视力正常。左眼内毗处有一5×8mm 不规则肿物,呈灰白色,无完整包膜,位于内侧球结膜,靠近角膜(距角膜     

眶壁巨大骨瘤

张××男23岁1984年8月24日来诊。主诉左眼球外突一年,近半年加重,双眼视力均为1.5。左眼下斜15°,向上运动受限。在眶上缘后方可触到一肿物,质地较硬,与皮肤无粘连,同眶骨粘连紧密,不移动,大小约2×1cm。眼睑无炎性改变,眼球突出度:右眼15mm,左眼24mm,眶距98mm。右眼屈光间质及眼底正常。左眼底正常。X光摄片显示左眼眶扩大,眶上壁可见一高密     

视乳头黑色素细胞瘤1例

李×女60岁1984年7月在外院检查眼底时,偶然发现左眼视乳头前有一黑色肿物,未确诊。1986年12月5日,右眼挫伤来我院求治。双眼视力均0.3,矫正视力0.8。眼前部及眼压正常。散瞳检查眼底,左眼视乳头颞下方有一黑色肿物,除鼻侧及鼻上方视乳头边缘外,其它部位均被肿物遮盖。肿物直径约1.5PD,隆起约3D,边缘不规则。视网膜动脉细,黄斑区未见异常。左侧生理盲点略扩大,周边视野正常。B型超生检查,左侧视乳头前方可见2×3mm强回     

巨大结膜鳞状细胞癌1例

患者钱××　女　 5 8岁　农民　右眼长一肿物 9个月 ,伴异物感 ,畏光入院。患者于 9个月前发现右眼球结膜偏颞侧长一肿物 ,轻度异物感 ,无明显疼痛 ,未引起重视。肿物逐渐增大 ,沿球面蔓延于角膜 ,覆盖角膜面 ,视力下降 ,畏光 ,流泪 ,无明显头痛、恶心和呕吐等症状。 1个月前右眼红、眼胀不适 ,来院求治。右眼视力光感 ,眼睑无红肿 ,眼球活动正常 ,眼球表面可见 2 2× 15× 5 mm大小肿物 ,覆盖整个角膜及颞侧球结膜面 ,表面呈桑椹状 ,色泽淡白 ,有新生血管长入 ,质中 ,边界清楚 ,无活动度。结膜呈混合性充血 ,角膜仅 1点钟方位边缘外露 ,前…     

左眼Bowen瘤1例

1　临床资料患者 ,男 ,农民 ,6 8a。左眼角膜缘外侧长一肉状物 1a。1999年 4月患者在我院门诊将肿物切除 ,术后不到 1m o肿物重新布满角膜创面且不断向角膜瞳孔区浸润。 2 0 0 0年 4月 2 5日来我院复诊 ,眼科检查 :左眼视力 1.0 ,左眼颞侧角膜缘可见一弥漫性乳头状灰白色新生物 ,约 4m m× 5 mm大小 ,伴有新生血管长入 ;肿物浸润角膜已达瞳孔区 ,前房清 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体透明 ,眼底无异常 ;右眼正常。耳前及颌下淋巴结未触及。拟诊 :左眼角膜肿物待查 ,于 4月2 5日局麻在显微镜下切除乳头状新生物及新生血管 ,术后标本送病理检…     

太田痣伴脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者　女　 46岁　农民　因左眼逐渐视物不清 6个月 ,于1993年 8月 2 5日来我院就诊。患者从 1993年 2月发现左眼前有一黑影 ,逐渐增大并影响视物。既往健康 ,家族史无特殊记载。体格检查 :全身检查无异常发现。皮肤科所见 :左侧颞部皮肤表面可见 5× 8cm2大小青黑色斑 ,不隆起 ,发际头皮部位有毛发。左下睑中央可见 3× 4cm大小青黑色斑 ,表面光滑不隆起于皮肤表面。耳前及颌下淋巴结无肿大。眼部检查 :右眼视力 0 .8,其他未见异常。左眼视力眼前指数 ,球结膜轻度充血 ,角膜透明 ,前房深度正常 ,虹膜颜色正常 ,瞳孔 4× 4mm,对光反应迟钝 ,…     

眶内血管瘤摘除术后中央动脉栓塞

患者申×女16岁住院号303479左眼进行性前突5年余,1988年5月17日因左眶内肿物收入院。3岁时曾患贫血病,10岁时左眼被扇子撞伤,当时眼皮变青,未出血,视力无改变。全身检查未见异常。双眼视力均为1.5,左眼球向前外下突出。眼     

存留25年眼内玻璃异物致严重并发症

患者夏××女48岁病案号70227 1966年4月因玻璃器皿爆炸损伤左眼,伤情不详。经当地医院清创缝合后,伤口一期愈合。术后视力1.2,持续25年之久无明显不适。91年初,左眼视力锐减,在当地医院检查左眼视力0.05,晶体皮质呈不均匀灰白色混浊,眼压2.4kPa(18mmHg),其余外眼正常。左眼底窥不见。x 线检查:左眼眶正位片及薄骨片提示眶中部可见2×2mm 致密影,呈非金属密度。考虑     

巩膜表面骨瘤1例

李××女14岁2年前偶然发现右眼球上方有1肿物,稍有异物感,不红不痛,从未诊治。近日来因异物感加重,于1986年4月22日来院初诊。否认外伤史及其它任何眼病史。家族中无类似患者。全身检查未见异常。右眼视力1.2,左眼1.2。眼睑、泪器均未见异常。右眼角膜缘颞上方8mm处结膜下有1直径约8mm,隆起约5mm的灰白色硬性肿物,表面及其周围无充血,触之坚硬,不能活动,无压痛。肿物和球结膜不粘连,其基底固定于巩膜上。散瞳查眼底未见异常。肿物部穿刺有抵抗。临床诊断:右眼巩膜肿物。于1986年     

脉络膜骨瘤1例

患者×××女24岁1986年12月初诊。左眼视力减退,伴眉弓部疼痛3个月。曾到各医院就诊,均诊断为“黄斑病变”。经中西医结合治疗均未凑效,视力仍继续减退。10年前,右眼被气枪打伤后摘除眼球。全身检查未见异常,右眼为义眼。左眼视力0.1。两眼外眼未见改变。左眼视盘较小,色红,边界稍模糊。视盘颞侧缘在颞上、下血管间有5pd大小、灰白色、边缘不整齐的病灶,其上有少量色素,稍隆起(1--2D)。黄斑部视网膜有轻度剥离,视网膜血管较细,颞下动脉远端被白色纤维膜包裹。     

眼内上皮植入性囊肿治疗体会

上皮植入性囊肿多继发于眼球外伤及内眼手术 ,临床治疗有一定难度 ,往往造成较严重的视力损害。本组 3例患者病情均较复杂 ,治疗结果不尽相同 ,现报告如下。例 1　李××　男　 11岁　 94年 10月因左眼视力下降一个月就诊。患者四个月前左眼被剪刀扎伤 ,当时行角膜缘伤口缝合术 ,术后视力曾恢复至 0 .8。检查左眼视力数指 / 1m,左眼颞上方近角膜缘条形白斑 ,前房内白斑向下可见一囊性肿物 ,约 4× 3× 2 mm,遮蔽大部瞳孔。囊壁棕色半透明 ,裂隙灯下透见水样囊液。眼压 3 .86k Pa。拟诊前房浆液性上皮植入性囊肿 ,继发青光眼。药物降眼压后…     

巩膜结核致全眼球炎1例

1　临床资料患者 ,女 ,17岁。 2 0 0 2年 12月末见右眼球下方有一小红点 ,渐增大 ,伴疼痛及视力下降 ,2 0d左右视力完全丧失。曾到某医院就诊为巩膜炎 ,给予激素等药物治疗 ,无好转。 2 0 0 3年 4月 2 1日来我院中心就诊。检查 :视力 :左眼 1.2 ,右眼无光感。右眼肿物凸于睑裂外 ,约 2 0mm× 15mm× 5mm ,结膜混合充血 ,巩膜溃烂 ,角膜后KP(+) ,房闪 (+) ,虹膜后粘连 ,晶状体混浊 ,眼底窥不入。胸片正常。血细胞分析 :WBC119× 10 9·L-1,RBC 5 5 .8× 10 12 ·L-1,W SCR 0 .117,W LCR 0 .883。既往无结核病史。以“右眼球肿物伴眼…     

异体巩膜组织修补治疗前段巩膜葡萄肿一例

患者冯××,男,22岁,农民,住院号273576,主诉左眼球肿块8年,于1998年5月2日收住院。入院检查:视力右眼15,左眼01。右眼未见异常,左眼12点角膜缘后有一12×8×5ｍｍ3之黑色肿块,隆起,表面光滑,结膜完整,推之可移动,结膜下无粘连,压痛(-),角膜透明,前房上部局部变浅,瞳孔上移不圆,眼球后部未见异常。入院诊断,睫状体肿物,前部巩膜葡萄肿。拟行肿物切除联合异体巩膜修补成形术。术中发现睫状体菲薄、巩膜菲薄局部睫状体已萎缩,放出少量房水及玻璃体,应用保存好的异体巩膜材料,修补菲薄之巩膜,50尼龙线密集缝合异体巩膜片,术后局部生理弧度,眼压…     

眼睑角膜乳头状瘤1例

眼睑角膜乳头状瘤是一种少见的眼部肿瘤。我们收治的1例报告如下。患者杨某　男　 6 0岁　兴平县人　发现左眼睑长新生物1年余 ,于 1998年 12月 8日收住院 ,住院号 32 335。 10年前 ,因左眼角膜白斑失明。 1年半前 ,左眼发生外伤性角膜溃疡。患者一般情况好 ,心肺腹部未见异常。左眼视力无光感 ,左眼上下睑局限性肿物 (约 3× 1.5× 1.5 cm) ,和角膜中央部粘连 ,表面呈菜花状 ,不光滑 ,活动度差 ,触之易出血 (见图 )。右眼视力 0 .6 ,晶体皮质混浊 ,余未见阳性体征。辅助检查 ,血尿常规未见异常 ,肝功正常 ;胸透及心电图正常。B超检查提示…