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目的分析腰椎间盘突出症再手术原因,探讨再手术方法及疗效。方法对37例常规髓核摘除术后症状复发的腰椎间盘突出症患者行再手术治疗。结果再手术原因:神经根管狭窄22例,腰椎不稳6例,手术失误8例(间隙错误3例,术侧错误3例,间隙遗漏2例),术后椎间隙感染1例。37例均顺利完成再手术,术后脑脊液漏2例,经头低脚高位及拔管后腹带加压治愈。37例均获随访,平均3.2(2~6)年。采用侯树勋评价标准评定疗效:优11例,良19例,可7例。结论继发性神经根管狭窄和腰椎不稳是腰椎间盘突出症术后症状复发的主要原因,再手术治疗效果满意。 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症较少见,我院从1977年9月至1990年12月共收治经手术证实的腰椎间盘突出症281例,其中 60岁以上老年人7例,占2.5%。本文着重讨论其临床特点、病理类型和手术方法。 临床资料 本组男性4例,女性3例。年龄60~72岁,平均64.1岁,70岁以上2例。病程3个月至10年,平均34个月。4例有腰部扭伤史及慢性腰腿痛史,7例均有典型的腰痛伴坐骨神经区放射痛,2例双腿痛,一侧重,一侧轻,5例单腿痛,因腹内压增加而腿痛加重者5例;均有不同程度的间歇性跛行,症状进行性加重,均出现行走困难,2例会阴区有麻木,无1例出现括约肌功能障碍。 体征:7例均有… 相似文献
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手术治疗老年人腰椎间盘突出症65例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
腰椎间盘突出症在青壮年发病率较高,但老年人也不少见。我院自1989年1月~1995年1月共收治老年人腰椎间盘突出症65例,现总结分析如下:1临床资料1.1一般资料65例患者,男47例,女18例,年龄60~78岁,平均64.2岁。病程最短3个月,最长12年,平均8年2个月。本组病例均有腰痛和坐骨神经痛,其中双下肢疼痛4例,间歇性破行42例,括约肌功能闰月3例,性功能障碍1例。lyl、根分压病52例,直腰抬高试验阳性58例,僵推前屈活动受限60例,后伸受限57例,拇背伸力焦弱16,例,足下垂5例,下肢痛觉减退16例,膝反射减弱门例,踩反射减退32例。行C… 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症手术治疗48例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对老年性腰椎间盘突出症手术治疗效果进行分析和探讨。方法 1996.4~2002.4年共手术治疗老年性腰椎间盘突出症48例,手术在连硬外麻下进行小切口开窗髓核摘除术12例,半椎板切除髓核摘除术23例,全椎板切除髓核摘除术13例,视术中情况决定是否行神经根管扩大术。结果 随访1~8.5年,平均5年,优良率53%。结论 根据老年性腰椎间盘突出症的临床特点及病变特点,分析疗效差原因,提出了合适的治疗方式,是常规行单侧或双侧半椎板切除,侧隐窝扩大及突出髓核摘除术,视术中情况是否行神经根管扩大。 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症的非手术治疗 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨老年人腰椎间盘突出症 (L IDP)的非手术治疗方法。方法 :对 46例影像学诊断为 L IDP的老年患者 ,采用骶骨内药物冲击疗法、全身药物治疗、电针加红外线治疗及配合以间歇牵引治疗的综合治疗 ,观察其疗效。结果 本组 46例老年 L IDP患者综合治疗 2周后 ,优良率为80 .44 %。其中有、无手术指征患者的优良率分别为 6 6 .6 6 %,83.79%(x2 =1.34 ,p>0 .0 5 )。结论 老年人 L IDP的治疗宜采用综合的非手术治疗方法 ,以克服单一治疗方法的不足 ,使之相互取长补短 ,利于 L IDP的恢复 ;因并发症等因素不易手术的老年 L IDP患者 ,经综合的非手术治疗方法治疗 ,也可取得较好的治疗效果。 相似文献
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综合治疗老年人腰椎间盘突出症 总被引:4,自引:1,他引:3
腰椎间盘突出症是引起老年人腰腿痛最常见的原因之一,如何应用综合疗法,减轻患者痛苦,提高疗效是值得探讨的,现将我科1995~1998年老年患者217例疗效总结如下:1临床资料217例,男115例,女102例;年龄60~84岁,平均647岁,病程10~... 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
腰椎间盘突出症多见于青壮年,但临床上老年人腰椎间盘突出症也并不少见,据报道其发病率为2.5%~13.5%。由于病理生理上的特点,老年人腰椎间盘突出症在手术治疗上与青壮年有所差别,我们自1997年以来共手术治疗60岁以上老年椎间盘突出病人42例,手术效果良好,现分析报告如下。 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
我院近5年来行老年人腰椎间盘突出症手术37例,疗效显著,现就老年人腰椎间盘突出症手术治疗的有关问题分析讨论如下。临床资料本组37例,男22例,女15例;年龄60~76岁;病史2个月~30年。全组病人均有腰腿痛病史,因劳累、外伤诱发或使疼痛加重,其中腰痛伴双下肢疼痛、麻木者8例,腰痛或伴单侧下肢疼痛、麻木者29例,伴下肢间歇性跛行者24例,伴括约肌功能障碍者6例,不能站立行走者4例。腰椎间盘突出部位:L3.4间隙2例,L4.5间隙12例,L5S1间隙17例,L4.5、L5S1两个间隙同时突出6例。全部病例摄腰椎正侧位片,示椎间隙狭窄或不等宽者31例,椎体边缘骨质… 相似文献
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目的探讨老年人腰椎间盘突出症的手术治疗方法及疗效。方法从1996年1月~2001年12月,对69例老年人腰椎间盘突出症患者采用不同的手术方法摘除髓核并作回顾性分析。其中施行后路扩大开窗术8例,半椎板切除术10例,以及全椎板切除术51例。结果在获得随访的52例中,平均随访时间为25个月,优良率是88%。结论老年人腰椎间盘突出症的治疗应根据其病变的特点,选择不同的手术方法才可取得优良的治疗效果。 相似文献
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老年人腰椎间盘突出症的手术治疗刘如真我院自1973年9月至1993年12月共施行腰椎间盘突出症手术250例,其中60岁以上老年人17例(占6.8%)。现就老年人腰椎间盘突出症的手术方式等问题分析讨论如下。1临床资料本组17例中,男12例,女5例,年龄... 相似文献
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