降黄汤治疗慢性重型肝炎18例

目的观察降黄汤(自拟)治疗慢性重型肝炎的降黄疗效.方法治疗组(18例)降黄汤(重用茜草、三棱、莪术)口服伍用基础疗法,对照组(18例)静点潘南金(天冬氨酸钾镁)40mL/d;观察血清总胆红质(TBIL),直接胆红质(DBIL)、D/T比值及凝血酶原时间(PT)的变化.结果降黄总有效率治疗组77.78%,对照组44.44%(x2＝4.20,P<0.05);D/T比值上升率治疗组83.33%,对照组44.44%.结论降黄汤伍用促肝细胞生长素等基础疗法治疗慢性重型肝炎,疗程4wk,可有效降低黄疸,优于潘南金加基础疗法.     

三君退黄汤治疗慢性重型肝炎的研究

目的观察中药三君退黄汤治疗重型肝炎的疗效。方法选择临床确诊的慢性重型肝炎患者108例,按照3∶2比例随机分成实验组67例和对照组41例。治疗组患者采用基础治疗加自制三君退黄汤治疗。生药总量180 g,煎药300 ml,分次温服,疗程28 d;对照组患者只给予基础治疗,疗程为28 d。结果实验组患者治疗后临床症状及肝功能显著改善,用药28 d后血清总胆红素（TBil）平均降低183.5 umol/L,凝血酶原活动度（PTA）提高24.1%,有效率为77.6%,12周后随访生存率68.7%,且各项临床指标均好于对照组（P〈0.01）。结论三君退黄汤治疗能缓解慢重肝患者的临床症状和体征,改善肝功能,提高PTA,促进退黄,降低病死率。     

健脾退黄汤治疗婴儿肝炎综合征40例

[目的]观察健脾退黄汤治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的疗效。[方法]将80例IHS患儿随机分为2组,每组40例,2组均予以能量合剂、维生素等保肝对症治疗,合并感染应用抗生素治疗,治疗组加服健脾退黄汤。[结果]治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05),治疗组黄疸消退时间及肝功能改善情况亦均优于对照组(P0.05)。[结论]健脾退黄汤治疗IHS有较好疗效。     

中西医结合疗法治疗慢性乙型瘀胆型肝炎的临床观察

目的 观察中西医结合疗法治疗慢性乙型瘀胆型肝炎临床疗效。方法 对50例慢性乙型瘀胆型肝炎患者随机分组，22例对照组给予两医基础治疗，28例治疗组在西医治疗基础上给予中药，疗程8周，观察中医症状、黄疸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆汁酸（TAB）、转氨酶等疗效指标。结果 治疗组在降低血清总胆红素、转氨酶、改善中医症状等方面均优于对照组。结论 中西医结合治疗慢性乙型瘀胆型肝炎较单纯西医治疗好。     

中医中药治疗重度黄疸肝炎的研究思路

各型急性肝炎轻、中度黄疸(TBil<171μmol/L)用清热解毒利湿中药或某些西药治疗,可获良效。但对重度黄疸型肝炎,尤其是慢性重度黄疸型肝炎,虽有多种西药及血浆交换、肝移植等疗法,但疗效并不理想。以肾上腺皮质激素(简称激素)为例,用于治黄已50余年,退黄显效率约56％,动物试验证实,有33％的病例用药后黄疸反而加深。有效病例副作用严重,黄疸反跳率高;清热利湿中药对血热血瘀型重度黄疸肝炎,退黄有效率仅28％,重度黄疸肝炎,黄疸持久不退或进行性加深,可发生液化性或凝固性     

S-腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎临床观察

目的:评价S-腺苷蛋氨酸在慢性重型肝炎中的治疗作用。方法:230例慢性乙型重型肝炎患者随机分为S-腺苷蛋氨酸治疗组和对照组,对照组给予护肝、静脉滴注门冬氨酸钾镁、间断应用白蛋白、新鲜血浆输注及对症支持治疗。S-腺苷蛋氨酸组在以上常规综合治疗的基础上,将1.0g S-腺苷蛋氨酸溶于5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日1次。两组患者总疗程均为4周。观察两组患者治疗前、后的临床症状、体征,检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶等生化指标。结果:S-腺苷蛋氨酸组患者临床症状、体征的缓解,血清生化指标如转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶的下降均较对照组显著(P<0.05)。S-腺苷蛋氨酸组总有效率为80.50%,显著高于对照组(69.64%,P<0.05)。结论:S-腺苷蛋氨酸治疗重型肝炎在肝功能的改善、黄疸的消退上具有较好的疗效。     

三君退黄汤治疗亚急性重型肝炎的初步研究

目的:探索中药救治重型肝炎的,临床疗效。方法:选择临床确诊为亚急性重型肝炎(亚重肝)患者86例,在采用综合基础疗法的基础上按照2:1比例随机分成治疗组56例和对照组30例。治疗组患者采用基础治疗外加用自制三君退黄汤,生药总量180g,煎液300ml,分次温服,疗程28天;对照组患者只采用综合基础疗法,疗程也为28天。结果:治疗组患者临床症状及肝功能显著改善,用药28天后血清总胆红素(TBil)平均降低256μmol/L及凝血酶原活动度(PTA)提高18.5％,有效率为80.4％。12周后随访生存率为76.8％,并且各临床指标均好于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:三君退黄汤救治亚重肝患者能较快缓解临床症状和体征,改善肝功能,提高PTA,促进退黄,病死率明显降低。     

蝮蛇抗栓酶治疗重度黄疸肝炎13例

我们采用蝮蛇抗栓酶治疗重度黄疸肝炎13例,经与茵栀黄注射液治疗的21例对照,疗效较好,现报告如下。 临床资料与方法 一、临床资料 34侧重度黄疸肝炎,血清胆红素(SB)均>171μmol/L(201.47～392.58μmol/L),     

53例老年戊型肝炎临床特点与血清学特征分析

目的：探讨老年戊型肝炎临床特点及血清学特征。方法比较分析53例老年戊型肝炎患者（老年组）与32例中青年戊型肝炎患者（对照组）临床特征、血清生化指标及免疫指标差异。结果老年组患者黄疸程度深,低蛋白血症多见,与对照组比较差异有统计学意义。其他反映肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、凝血酶原活动度两组间差异无统计学意义;经治疗,老年组血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸复常天数较对照组患者长,两组间比较差异有统计学意义;碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶复常天数两组间无差异;老年组免疫球蛋白M单独阳性率低于对照组,IgM与免疫球蛋白G双阳性率高于对照组,IgG单独阳性率两组间无差异。结论老年戊型肝炎临床症状重、黄疸程度深,肝功能损害严重,异常指标复常时间较对照组延长。     

茵栀黄治疗重度黄疸型肝炎疗效观察

重度黄疸型肝炎治疗上比较棘手,茵栀黄作为退黄降酶药物已应用多年,但近年来报道较少,为进一步探讨其疗效,现将我院治疗的64例报道如下: 材料和方法 1.一般资料 64例均为住院患者,均符合1990年上海《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。男性50例,女性14例,平均年龄36岁。 2.临床资料 全部病例都有不同程度的乏力、纳差、恶心;皮肤、巩膜明显黄染,肝脾肿大;血清总胆红素≥171μmol/L。HBsAg( )者37例,抗—HAV( )者20例,HBsAg与抗—HAV同时阳性者7例,64例均为急性黄疸型肝炎(AIH)。“B”超示50例患者存在不同程度的胆囊壁水肿、粗糙、夹层等。     

养阴退黄汤治疗急性病毒性黄疸型肝炎

笔者自 1999年以来 ,应用养阴退黄汤治疗各型急性黄疸型肝炎病人万余例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　 1996年 3月至 12月各型急性病毒性黄疸型肝炎住院病人10 3例 ,诊断符合 1990年上海肝炎会议诊断标准 ,随机分为两组。　　治疗组 5 2例 ,男 31例 ,女 2 1例 ;年龄 6岁～ 5 0岁 ,平均年龄 2 6 .5岁 ;甲型肝炎 33例 ,乙型肝炎 10例 ,甲乙同时感染 4例 ,戊型肝炎 3例 ,病原未明 2例。谷丙转氨酶ＡＬＴ :82 6±16 9ｕ/Ｌ ,血清总胆红素ＴＢＩＬ :10 1± 5 0 μｍｏｌ/Ｌ。　　对照组 5 1例 ,男 2 9例 ,女 …     

复方甘草甜素治疗乙、戊型肝炎32例

目的观察复方甘草甜素注射液治疗乙、戊型肝炎的降酶、退黄疗效。方法急性黄疸型肝炎20例(戊型肝炎8例、乙型肝炎12例),慢性肝炎重度12例均为乙型肝炎,重型肝炎28例(乙型肝炎24例、戊型肝炎4例)。将60例患者随机分成对照组28例,常规应用门冬氨酸钾镁、维生素C,重型肝炎给予白蛋白等基础护肝治疗;治疗组32例,在以上护肝治疗基础上应用复方甘草甜素注射液100ml～120ml,每日一次静脉滴注,疗程4周。观察治疗前后肝功能变化情况。结果治疗后治疗组总胆红素和谷丙酶下降水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论复方甘草甜素注射液治疗32例乙、戊型黄疸型肝炎,其降酶、退黄疗效明显优于对照组,特别是治疗慢性肝炎及重型肝炎。     

桃红四物饮加减治疗慢性瘀胆型肝炎36例

[目的]观察桃红四物饮加减治疗慢性瘀胆型肝炎的疗效.[方法]慢性瘀胆型肝炎患者70例随机分为2组,对照组采用一般护肝治疗,治疗组在对照组的给药基础上加用中药桃红四物饮口服,2个月为1个疗程.[结果]治疗后,治疗组总有效率97.20％,对照组总有效率44.10％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶三项肝功能指标均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]以中药桃红四物饮结合常规护肝方法治疗慢性瘀胆型肝炎,疗效明显优于常规治疗.     

核糖核酸注射液联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎35例

目的观察核糖核酸联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎的疗效。方法将70例住院的重度黄疸肝炎患者随机分为治疗组35例与对照组35例做对比观察。2组均4周为1个疗程,共2个疗程。结果治疗组较对照组在治疗前后TBIL的变化及临床显效率的比较均有显著统计学意义(P<0.05)。结论核糖核酸联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎的疗效显著,值得临床推广应用和深入研究。     

赤黄汤治疗重度黄疸型肝炎63例

我们采用自拟中药方剂赤黄汤治疗63例重度黄疸型肝炎患者取得了较好疗效,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择共120例为临床观察对象,病例选自本院1999年10月-2001年12月住院患者.诊断符合1990年全国肝炎会议标准,诊断为重度黄疸肝炎(血清胆红素≥171μmol/L),不具备重型肝炎的其他指标.所有病例均经B超检查,排除肝外梗阻性黄疸或其他肝胆系统疾病.其中男87例,女33例,年龄最小14岁,最大57岁,平均27.8岁;甲型肝炎18例,乙型肝炎93例,混合感染9例.治疗组63例,对照组57例,两组病情相似,血清胆红素≥170μmol/L,ALT在200U/L以上.所有病例治疗前均有乏力、恶心、呕吐、厌油、纳差、尿黄及肝区不适.     

苯巴比妥治疗肝炎后残存黄疸32例疗效分析

临床资料一、一般资料选择保肝退黄治疗无效的肝炎后残存黄疸 6 2例患者为对象 ,将其随机分为两组 :治疗组 32例 ,其中急性黄疸型肝炎 12例 ,慢性肝炎中度 8例 ,肝炎后肝硬化 6例 ,亚重肝 6例 ,男性2 0例 ,女性 12例 ,年龄最大 6 3岁 ,最小 18岁 ,平均 31岁 ,血清总胆红素 (ＴＢｉＬ)最高 6 5 .6 μｍｏｌ/Ｌ ,最低 30 .4μｍｏｌ/Ｌ ,平均42 .5μｍｏｌ/Ｌ。对照组 30例 ,其中急性黄疸型肝炎 10例 ,慢性肝炎中度 7例 ,肝炎后肝硬化 6例 ,亚重肝 5例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 17岁 ,平均 32岁 ,ＴＢｉＬ最高 6 8.5μｍ…     

中西医结合治疗淤胆型肝炎临床观察

将87例淤胆型肝炎患者随机分成两组,分别采用中西医结合治疗和单纯西药治疗。结果中西医结合治疗组总有效率93.3%,黄疸消退的平均天数为39.5 d;单纯西药组分别为66.7%、54.2 d;两组比较均有统计学差异(P均<0.05)。表明中西医结合治疗瘀胆型肝炎能有效消除内毒素血症、扩张毛细胆管,明显促进胆红素排泄,退黄效果明显。     

脂微球载体前列腺素治疗急性戊型淤胆型肝炎临床评价

评价脂微球载体前列腺素治疗急性戊型淤胆型肝炎的临床疗效。52例患者随机分为脂微球载体前列腺素治疗组与对照组,疗程3周。治疗组在降低血清总胆红素、总胆汁酸、转氨酶等指标及总有效率、综合疗效等方面均优于对照组,差异有显著性。脂微球载体前列腺素是治疗急性戊型淤胆型肝炎有效、安全的药物。     

重用茵陈、赤芍治疗重度药物性肝损伤致黄疸1例

<正>药物性肝损伤(DILI)约占急性肝损伤住院比例的20%,少数进展为重度DILI。黄疸是肝损伤较重时的表现,生化指标表现为血清总胆红素(TBil)升高^[1,2]。对于停用肝损伤药物并予常规保肝降酶退黄、改善胆汁淤积等治疗后,黄疸改善不明显甚至继续恶化的患者可用激素治疗。但是激素减量过程中病情容易反复,而长时间激素治疗容易引起多种副作用。我科采用中西医结合方法,重用茵陈、赤芍中药复方联合激素有效治疗重度DILI致黄疸患者1例,     

血浆置换治疗重型肝炎34例

目的 观察血浆置换（PE）治疗重型肝炎的疗效及安全性。方法 将重型肝炎68例随机分为治疗组34例和对照组34例，治疗组在综合内科治疗的基础上加PE治疗，对照组只进行综合内科治疗。分析两组的疗效、预后和不良反应。结果 治疗后治疗组存活率为79．4％，对照组为52．9％（P〈0．05）。PE治疗前后血清总胆红素及谷丙转氨酶均明显下降，血清白蛋白及凝血酶原活动度均明显升高，且未发生严重并发症。结论 血浆置换可显著改善重型肝炎患者的临床症状及生化指标，提高近期存活率，且安全可行。