输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗术后输卵管功能的评估

目的评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通畅程度,评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术(26条输卵管)后的输卵管情况。结果患侧输卵管重度粘连4例(16.7%),中度粘连4例(16.7%),轻度粘连5例(20.8%),轻微粘连11例(45.8%)。患侧输卵管形态:11条(42.3%)输卵管断裂、部分组织缺如;11条(42.3%)输卵管延续、完整,但明显缩短、远端积水;4条(15.4%)输卵管完整近似正常输卵管。术中对26条输卵管美蓝通液,23条(88.5%)不通,3条(11.5%)通畅。结论大多数腹腔镜输卵管开窗手术保留的患侧输卵管形态并不完整,提示腹腔镜输卵管开窗手术并不能有效保存生育力。     

输卵管妊娠行输卵管切除后再次同侧卵巢妊娠一例

患者28岁,孕3产1,因停经71d,腹痛1h,于2007年9月5日入院.患者平素月经规则,13岁初潮、6d/28d,曾于4个月前因停经63d,不规则阴道流血20d诊断异位妊娠,在我院行左侧输卵管切除术,术中腹腔积血约200ml,左侧输卵管壶腹部紫黑色包块约5cm×3cm,见一破口、血块堵塞,左侧卵巢未见异常,右侧卵巢输卵管未见明显异常;术后病理:输卵管切除标本见绒毛及滋养细胞,符合妊娠改变.术后一个月复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常.术后以避孕套避孕.     

腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗的护理

腹腔镜直视下输卵管内注入甲氨喋呤治疗未破裂输卵管妊娠１１例，具有手术方法简单、安全、成功率高等优点，并能保持输卵管的完整性。重点阐述了术后加强病情观察，预防内出血、气肿等并发症。     

输卵管妊娠显微外科手术修复临床观察

近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠最为常见。一般情况下,处理均采用病侧输卵管切除术。但是,由于切除输卵管后可能影响患者的生育功能,所以我院自1994年开展对有生育要求的年轻妇女,特别是对输卵管已切除或有明显病变者采用显微手术以保留输卵管,使部分患者恢复正常的生育机能。现报道如下。临床资料我院于1994年1月～1999年12月共收治异位妊娠543例,行手术治疗528例,其中采用显微外科手术有93例。年龄19～30岁(平均24岁)。生育一次者11例,未生育82例,其中第二次异位妊娠有5例;停经时间35～50d。有妊娠反应者81　…     

显微外科治疗输卵管妊娠32例分析

显微外科治疗输卵管妊娠３２例分析许如秀，刘春雨，王育华输卵管妊娠是常见妇科急腹症之一，对年轻而未生育的夫妇应采用保持生育能力的方法保守性手术属此类，术时清除官外妊娠物、保存输卵管的解剖和功能。我院治疗３２例９总结分析如下；临床资料自１９８８年１月至１...     

腹腔镜治疗输卵管妊娠168例

目的：探讨腹腔镜不同手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：对输卵管妊娠168例患者行保守性手术（输卵管妊娠挤压术和开窗术）116例（A组）,输卵管部分切除术52例（B组）,监测血β-HCG下降及月经恢复情况。结果：A组血β-HCG降至正常所需时间为（10.58±4.6）d,B组为（7.85±3）d（P〈0.05）;术后月经恢复时间分别为（36±2.1）d和（31±1.9）d（P〈0.05）。随访1年,两组宫内妊娠率分别为67.24%和40.38%（P〈0.05）,再次宫外妊娠率分别为4.3%和3.8%（P〉0.05）。结论：腹腔镜保守性手术具有手术快、损伤小、术后宫内妊娠率高、恢复快的优点,是治疗输卵管妊娠的首选。     

腹腔镜下异位妊娠保留输卵管手术12例报告

异位妊娠以输卵管妊娠居多,以手术治疗为主,手术方式有保留输卵管和输卵管切除2种。保留输卵管造成持续性异位妊娠的发生率可达5％～20％^[1]。2005年6月～2008年6月,我们对输卵管妊娠施行腹腔镜保留输卵管手术12例,采用水压冲洗法,均未发生持续异位妊娠,现报道如下。     

腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠56例报告

目的探讨腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的效果.方法回顾性分析56例腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果 8例因创面出血经电凝止血无效而行输卵管切除术,余48例保留输卵管成功,其中3例因持续性宫外孕行MTX治疗一疗程.术后1～2个月47例保留输卵管成功者行输卵管碘油造影,患侧通畅36例,通而不畅8例,不通3例;对侧(3例已手术切除)通畅34例,通而不畅7例,不通3例.结论腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠在适宜条件下疗效确定.     

中西医结合治疗早期异位妊娠疗效分析

目的:分析中西医结合方法在早期异位妊娠治疗中的疗效.方法:早期异位妊娠并且适合非手术治疗者132例,观察组68例给予甲氨蝶呤肌注加服中药活络效灵汤,对照组64例给予甲氨蝶呤治疗,监测血β- HCG至降至正常,定期复查B超观察盆腔包块变化.结果:观察组治愈率89.29%,对照组治愈率66.67%,血β-HCG降至正常的时间观察组低于对照组,盆腔包块缩小情况观察组优于对照组,差异具有显著性.结论:中西医结合治疗早期异位妊娠,较单用甲氨蝶呤疗效确切,可提高治愈率,缩短病程.     

输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者的健康教育

目的提高输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者对疾病相关知识的认识,保护其再生殖能力.方法通过评估,综合判断108例患者对疾病的认知及对诊治的需求,制订适合患者的健康教育内容和计划,做到因人施教.结果108例患者接受健康教育后对输卵管妊娠的病因、治疗方法、术后并发症、饮食情况、卫生知识、避孕知识、自我护理知识和技能的掌握率显著高于教育前(均P＜0.01).结论对输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者,健康教育可提高其自我护理的知识和技能,从而减少重复异位妊娠.     

发现式教学法在《心电图》教学中的应用

目的 提高输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者时疾病相关知识的认识，保护其再生殖能力。方法 通过评估。综合判断108例患者时疾病的认知度时诊治的需求，制订适合患者的健康教育内容和计划．做到因人施教。结果108例患者接受健康教育后时输卵管妊娠的病因、治疗方法、术后并发症、饮食情况、卫生知识、避孕知识、自我护理知识和技能的掌握率显著高于教育前（均P〈0．01）。结论时输卵管妊娠保守手术治疗后重复异位妊娠患者，健康教育可提高其自我护理的知识和技能，从而减少重复异位妊娠。     

中药足浴配合足底按摩促进剖宫产术后康复的研究

目的探讨中药足浴配合足底按摩对促进剖宫产术后康复的作用。方法将120例产妇随机分为四组各30例。四组产后均接受常规护理，除对D组未实施干预外，其余三组均于产后6h和每日8：00～10：00接受干预，其中A组行中药足浴配合足底按摩，B组行中药足浴，C组行温水足浴加足底按摩。结果四组产后第3天恶露量、宫底高度、首次肛门排气时间存在显著性差异（均P〈0.01）．其中A组产妇恢复最快。干预后A、B、C组抑郁、焦虑评分较干预前显著降低（P〈0.05，P〈0．01），其中A组产妇心理状态最佳。结论中药足浴配合足底按摩对剖宫产产妇术后康复有显著促进作用。     

中药足浴配合足底按摩促进剖宫产术后康复的研究

目的 探讨中药足浴配合足底按摩对促进剖宫产术后康复的作用.方法 将120例产妇随机分为四组各30例.四组产后均接受常规护理,除对D组未实施干预外,其余三组均于产后6 h和每日8:00～10:00接受干预,其中A组行中药足浴配合足底按摩,B组行中药足浴,C组行温水足浴加足底按摩.结果 四组产后第3天恶露量、宫底高度、首次肛门排气时间存在显著性差异(均P＜0.01),其中A组产妇恢复最快.干预后A、B、C组抑郁、焦虑评分较干预前显著降低(P＜0.05,P＜0.01),其中A组产妇心理状态最佳.结论 中药足浴配合足底按摩对剖宫产产妇术后康复有显著促进作用.     

宫、腹腔镜输卵管吻合术后妊娠影响因素分析

目的探讨影响宫、腹腔镜输卵管吻合术后妊娠的因素。方法回顾性分析我院2014年1月~2018年1月82例输卵管结扎者行宫、腹腔镜输卵管吻合术后持续备孕至少1年的妊娠情况。分析年龄、绝育时间、术后输卵管长度、吻合部位、复旦输卵管评分与术后妊娠的相关性。结果年龄、复旦输卵管评分、术后输卵管长度是术后妊娠的预后因素。年龄每增加1岁,妊娠风险增加1.337倍;复旦输卵管评分每增加1分,妊娠风险增加1.376倍;术后输卵管长度每增加1 cm,妊娠风险增加0.657倍。结论年龄越大、复旦输卵管评分越高,输卵管吻合术后妊娠率越低;吻合后保留的输卵管越长,输卵管吻合术后妊娠率越高。     

米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠38例

目的:探讨米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:将78例输卵管妊娠病例分成2组.A组40例,单用甲氨蝶呤,B组38例,用米非司酮联合中药.定期检测血β-hCG及B超了解子宫及附件情况.结果:米非司酮联合中药组治疗成功率高,疗效明显优于单用甲氨喋呤组.治疗1周后血β-hCG下降率B组高于A组.结论:米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠具有效果好、起效快的特点.     

输卵管妊娠保守性手术后持续异位妊娠因素分析及护理

为探讨术后持续性异位妊娠(PEP)的危险因素及有效护理措施,将197例输卵管妊娠行保守性手术后发生PEP的17例分为PEP组,未发生PEP的180例分为非PEP组;比较两组年龄、婚育史、停经时间、输卵管妊娠史及术前β-HCG等临床资料.结果前3项两组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),后2项PEP组显著高于非PEP组(均P＜0.01).提示本组17例发生PEP与输卵管妊娠史及术前高β-HCG值有关;对发生PEP的病人,术后需密切观察β-HCG值、腹痛、阴道流血及生命体征的变化,一旦发生腹腔内出血即应手术治疗并做好心理护理.     

穴位贴敷联合中药热奄包在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用

目的：探讨穴位贴敷联合中药热奄包在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用。方法：选择2020年8月—2021年6月行腹腔镜胆囊切除术的120例患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,术后对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上使用穴位贴敷联合中药热奄包干预,对比两组首次肛门排气、排便时间和疼痛评分及术后恶心呕吐发生率。结果：观察组肛门首次排气、排便时间、疼痛评分、术后恶心呕吐发生率均显著低于对照组（P <0.05）。结论：穴位贴敷联合中药热奄包可有效促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复,值得临床推广。