招收飞行学员的超声检查特点及鉴定价值（摘要）

目的通过对2008～2009年度招收飞行学员复检的超声检查阳性结果进行回顾性分析。方法超声诊断在招收飞行学员体检中的诊断及鉴定价值。结果2008年度超声检查不合格24例,占复检不合格总数的15％;2009年度超声检查不合格66例,占复检不合格总数的17．66％。主要包括肝内钙化灶、胆囊息肉样病变、肾囊肿、脾大、肝血管瘤、肾结石或钙化灶、肾积水、肝脏实性占位性病变、马蹄肾、脾血管瘤、脾缺如、胆囊结石、胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、先天性心脏病等。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——心脏瓣膜病

目的 分析我军招飞体检时因心脏瓣膜病而不合格的学员参照美军招飞标准的判定结果 ,为我军招收飞行学员体检标准中心脏瓣膜病相关内容的修改提出合理建议.方法 对2012—2015年参加招飞医学选拔定选的学员进行心脏听诊,存在杂音者行超声心动图检查,对于不符合我军心脏瓣膜病相关标准而淘汰的学员,参照美军招飞体检标准判定其是否合格.结果 2012—2015年我军招飞体检定选的心脏瓣膜病不合格率具有显著性差异(P＜0.05);我军招飞体检中的心脏瓣膜病主要包括二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣和肺动脉瓣疾病,对比中美招飞标准后,我军因心脏瓣膜病不合格的学员参照美军标准有68%合格,20%可以特许飞行.结论 我军和美军招飞医学选拔标准中关于心脏瓣膜病的相关内容具有一定差异.     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——肝、脾异常

目的 对比分析中美飞行学员医学选拔肝、脾体检标准对选拔结果 的影响,为我军飞行学员医学选拔标准的修订提供相关支持.方法 对照分析2012—2015年招飞定选资料,并对肝、脾体检结果 按照中美招飞医学选拔标准进行比较.结果 按照我军招飞医学选拔标准,4年间肝、脾体检不合格人数92例,综评合格331例.按照美军招飞医学选拔标准,不合格人员中16例合格,15例不合格,61例需进一步评估;综评合格人员中,按美军招飞医学选拔标准合格者302例,需进一步评估者29例,无不合格者.其中不合格及综评合格项目主要包括脾大超标(135例)、肝内钙化灶(117例)、肝脂肪变性(103例)以及肝血管瘤(66例)等.结论 中美飞行学员肝、脾体检医学选拔标准差异较大,实行综合评定制度有利于更好地保留合格学员,借鉴美军招飞医学选拔标准有利于我军招收飞行学员医学选拔标准的修订.     

广空招飞体检中的鼻科疾病漏诊分析

为减少飞行学员患病及不适应飞行情况的发生,招飞体检人员面临着如何提升检测能力、提高检测质量的问题.我们统计了2004 -2007年度我区招飞体检中,经过初检、全面体检合格后的应征者在复检和空军验收检查中发现鼻科疾病的漏诊资料,分析原因,总结经验教训,供招飞体检耳鼻咽喉科检测人员参考. 一、对象与方法     

民航飞行学员先天性主动脉瓣二叶式畸形10例

2017—2022年首次申请Ⅰ级体检合格证体检时检出的患有主动脉瓣二叶式畸形(bicuspid aortic valve, BAV)的10例民航飞行学员, 分析其超声心动图鉴定结果, 探讨航空医学鉴定中对BAV的医学评估。BAV具有遗传基础且临床症状不典型, 招飞时若不行心脏彩色超声检查容易漏诊, 随着飞行员年龄的增长可能发生并发症, 危及飞行安全。根据《民用航空人员体检合格证管理规则》对10例BAV患者予以飞行不合格结论。建议将心脏彩色超声纳入招飞体检的辅助检查项目, 以减少误招。     

招飞体检椎动脉超声检查标准的初步探讨

近年来,随着招飞体检项目的不断完善,是否应该将椎动脉超声检查列入《招收飞行学员体格检查标准》受到了广泛关注。由于适龄人员椎动脉可能存在多种先天性变异,因此,有必要制定适合招飞体检的椎动脉超声检查标准。本文旨在通过对某年度正式招收飞行学员722例的椎动脉超声检查结果进行汇总分析,以对制定招飞体检椎动脉超声检查标准进行初步探讨。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——头颈部异常

目的 分析我军招飞医学选拔头颈部体检情况,对中美头颈部体检标准进行实证研究,提出头颈部招飞医学选拔标准修改建议.方法 对比分析中美飞行学员医学选拔头颈部标准差异,统计我军2012—2015年招飞定选头颈部体检情况,将体检结论 为不合格及综评合格的人员重新纳入美军标准进行统计分析.结果 2012—2015年我军招飞中头颈部体检不合格例数12例,6例符合美军入选标准,3例不合格,3例需进一步检查;体检综评合格6例,5例符合美军入选标准,1例需进一步检查.结论 我军头颈部招飞体检标准偏重形态学检查,建议注重功能学检查,借鉴美军招飞标准对我军现有标准进行修订,有助于扩大优质生源比例.     

招飞体检可疑肾积水情况分析

目的 分析招飞体检中超声对可疑肾积水的诊断情况,探讨可疑肾积水产生的原因,诊断依据及判定标准。方法 选取参加某地区2017—2018年度空军招飞体检的学生为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 参加某地区空军招收飞行学员全面体检的高中毕业生1197人,检出36例可疑肾积水,其中17人确诊肾结石合并肾积水,招飞结论不合格,占可疑受检人数的47.2%。另19人经多体位检查排除明显结石或其他继发性病变,嘱咐学生排尿后复查,4人排尿后积水未见明显改变,招飞结论不合格,占可疑受检人数的11.1%。12人排尿后肾积水减轻,肾盂分离小于10 mm,招飞结论为待结,占可疑受检人数的33.3%。3人排尿后肾积水消失,招飞结论合格,占可疑受检人数的8.3%。结论 建议招飞体检中,对肾积水范围在10～15 mm的可疑肾积水需谨慎淘汰,应嘱学生排尿后反复检查,减少招飞误诊淘汰。     

民航招飞复检耳鼻咽喉科情况分析与探讨

目的:分析民航招飞复检过程中检出的、不符合体检鉴定规范的耳鼻咽喉科疾病,以提高航空医学鉴定水平。方法:2019年8月至11月对参加民航招飞复检的2012名学生进行耳鼻咽喉科检查,按照《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范》（2017年颁布）进行综合鉴定,并将结果与2017年招飞复检结果进行比较。结果:2012名参加复选的招...     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--先天性心脏病

目的：分析我军招飞医学选拔时因先天性心脏病（先心病）而淘汰的学员参照美军招飞标准判定情况,为我军招收飞行学员体检标准中先心病的相关内容修改提出合理建议。方法对2012—2015年参加招飞医学选拔定选的学员进行心脏听诊,存在杂音的行超声心动图检查,分析学员因先心病而淘汰的情况,并参照美军招飞医学选拔标准判定其是否合格。结果2012—2015年先心病的淘汰率差异无统计学意义（P＞0.05）;我军招飞体检中先心病的亚型主要包括杂音超标、冠状动脉瘘和左心室假腱索。我军先心病不合格学员参照美军标准进行判定后,86.67%结果合格。结论我军和美军招飞医学选拔标准中关于先心病的相关内容具有较大差异,在修订我军标准时可以适当借鉴美军标准。     

畸变产物耳声发射检查在招飞体检中的价值研究

目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在招收飞行人员体检听力水平客观鉴定中的应用价值。方法:选择空军招收飞行人员体检中复检合格1004例,先行纯音听力及DPOAE检查,纯音听力测试取0.25～8kHz,每倍频2个测试点,按照上升法测试双耳各频率气导听阈;DPOAE测试项目为DP图。DPOAE检查未通过者再行听觉脑干诱发电位(ABR)检查,刺激声强度为97dBnHL。结果:所有复检合格人员纯音听力测定均符合相关听力检查标准;DPOAE检查未通过26例,占2.6%。26例行ABR检查,未引出脑干诱发电位1例,占3.8%。结论:在招飞体检复检合格人员中进行DPOAE检查,能够在一定程度上反映被检者的客观听力,DPOAE检查在招飞体检听力水平客观鉴定中具有可行性。     

招飞体检中鼻内窥镜技术的应用

为了将鼻科学的新技术、新知识应用于招飞体检，我们在广空招飞体检复检中，开展了鼻内窥镜检查项目。但目前，我军尚未制定招飞体检鼻内窥镜检查标准。我们在2003年度广空招飞复检中，对208名受检者进行了鼻内窥镜检查，结果如下。     

招飞体检中对角膜后沉着物的探讨

在招收飞行学员的医学选拔中，角膜的视功能检查是至关重要的一项。2005年新颁发的《招收飞行学员体格检查标准》规定：影响视功能的角膜疾病、角膜瘢痕不合格。葡萄膜疾病及其病史不合格。近年来我们在招飞体检中，因角膜后沉着物（KP）而淘汰的学员不断增加，我们结合在实际招飞工作中对角膜后沉着物的识别、诊断问题进行初步探讨。     

招飞体检椎动脉超声检查标准的初步研究

目的 探讨并初步制定招飞体检推动脉的超声检查标准. 方法 回顾性分析招飞体检合格的722名飞行学员的椎动脉超声检查结果,了解飞行学员的椎动脉先天发育异常情况. 结果 722名飞行学员椎动脉存在多种先天发育异常,包括内径、起始位置及走行异常,其中椎动脉直径小于3.0 mm的比例较大,占17.5％(126/722),而小于2.5 mm比例稍低,占6.9％(50/722)；仅走行异常的占2.6％(19/722)；起始部位置异常及走行异常占3.3％(24/722).椎动脉内径异常及其起始位置异常均为右侧多发；椎动脉起始段内径、椎间段内径及收缩期峰值流速左侧大于右侧(t=4.669、6.424、10.490,P＜o.01),阻力指数两侧无明显差别. 结论 招飞体检椎动脉的超声检查标准应引起重视.依据本研究的结果及发现的问题,初步制定了招飞体检椎动脉超声检查标准.     

听力相关检查在空军招飞体检中的价值研究

目的：探讨声导抗测试及畸变产物耳声发射（DPOAE）检查在招飞体检听力相关客观测试中的应用价值和可行性。方法：选择空军招飞体检中复检听力合格1559例,其中,2012年度1004例,2013年度555例。先进行纯音听力检查,纯音听阈合格者再进行声导抗测试,即按照常规进行鼓室导纳图和镫骨肌反射阈测试。声导抗测试无异常后行DPOAE测试,项目为DP图。结果：本组1559例纯音听阈测定均符合听力检查标准。2012年度复检听力合格1004例中,声导抗测试镫骨肌反射均正常,鼓室导纳图单侧呈“C”型曲线35例,占3．5％;DPOAE测试未通过26例,占2．6％。2013年度复检听力合格555例中,声导抗测试镫骨肌反射均正常,鼓室导纳图单侧呈“C”型曲线14例,占2．5％;DPOAE测试未通过5例,占0．9％。结论：声导抗测试及DPOAE检查,在招飞体检听力相关客观测试中具有一定应用价值,有助于了解招飞体检复检合格人员耳功能状况。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——角膜异常

目的 筛查我军定选因角膜原因淘汰学员按美军标准的评估情况,并对中美两军的医学选拔标准进行合理探讨,提出我军标准修改建议.方法 统计我军2012—2015年招飞体检定选学员眼科及其角膜原因不合格情况,并参考美军招飞医学标准,对不合格人数拟重新纳入选拔并对结果 进行统计分析.结果 近4年我军招飞体检学员因角膜疾病不合格淘汰的构成比在2013年后有所下降,各年差异均有统计学意义(χ2=21.55,P＜0.05).同时,近4年因角膜浑浊及角膜屈光矫正史淘汰人数位列前位.参考美军标准后,因角膜云翳、斑翳、角膜内皮浑浊、角膜炎不合格淘汰的学员保留比率较高,均＞60%;然而,角膜塑形镜佩戴史及角膜屈光手术史不合格学员均不符合拟保留条件.结论 美军招飞医学选拔标准较我军宽泛、具体、合理,并主要侧重功能学指标.建议我军招飞体检可适当放宽医学标准,纳入陈旧性不影响视力的角膜浑浊者,并完善关于对比敏感度、立体视觉等视功能检查.且应加紧研究我军角膜屈光手术对军事飞行的影响,进而建立一套系统地适合我军招飞学员及飞行人员的屈光手术标准.     

初步探讨招收飞行员体检中声导抗测试的应用价值

耳气压损伤性中耳炎在飞行人员中有较高的发病率,是歼击机飞行员住院疾病谱和医学停飞的重要原因。耳气压损伤性中耳炎的主要预防措施是招收飞行学员时严格体检,不使咽鼓管功能不良的人进入飞行学院。为了解被检查合格人员的中耳生理状况,尤其是咽鼓管功能情况,提高招飞质量,降低被招收飞行员耳气压损伤性事件的发生率及医学停飞率,我们对空军招收飞行员体检中,复检合格人员进行声导抗测试检查,初步探讨该方法在招飞体检客观鉴定中的应用价值和可行性,现分析报告如下。     

超声检查在招飞学生胆囊息肉样病变诊断中的价值

胆囊息肉样病变是招飞体检中超声检查淘汰的主要疾病之一.做好胆囊息肉样病变的健康合格鉴定,有利于提高招飞质量,避免漏诊及误诊.因此我们对2001至2012年东北地区招飞学生进行的超声检查资料进行了统计分析. 一、对象与方法 1.对象:参加2001至2012年招飞体检的应届高中生及部分军队、地方大学应届毕业生,均为男性,年龄18～23岁.全部经过眼科、外科、耳鼻喉科(口腔科)、内科和神经精神科检查合格后进入超声检查.     

民航招飞复检强直性脊柱炎一例

民航招飞复检检出强直性脊柱炎1例。患者人类白细胞抗原B27阳性, 骶椎磁共振成像提示双侧骶髂关节强直性脊柱炎, 予以不合格结论。下腰痛是飞行人员强直性脊柱炎的常见症状, 但在招飞体检和飞行人员常规体检中对于下腰痛与强直性脊柱炎的诊断应仔细鉴别。招飞体检过程中应重视腰、腿关节疼痛病史的采集, 提高对强直性脊柱炎的鉴别能力。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--胆囊疾病

目的：对照分析中美飞行学员医学选拔胆囊体检标准及其对选拔结果的影响,为我军飞行学员选拔标准的修订提供理论及数据支持。方法对比分析2012—2015年招飞定选数据,并对胆囊体检结果按照中美招飞医学选拔标准进行比较。结果2012—2015年飞行学员医学选拔过程中胆囊体检不合格人数110例,综评合格119例。胆囊体检不合格的主要原因是胆囊息肉（103例）及胆囊结石（7例）,综评合格的主要原因是胆囊息肉（119例）。结论中美飞行学员胆囊体检医学选拔标准有一定差异,综合评定制度有利于更好地保留合格学员。