淮南市男男性行为者艾滋病相关高危行为及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)高危行为特征及其影响因素,为制定艾滋病防治措施提供参考依据。方法采用"滚雪球"方法在淮南市招募279名MSM为研究对象,通过问卷收集人口学、艾滋病知识、高危行为及干预服务接受情况等,对数据进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 279名调查对象绝大部分为青壮年,平均年龄28岁,未婚居多、文化程度以高中及以上为主,AIDS知识知晓率为89.90%。最近6个月,应答者中100%的调查对象发生过同性肛交,7.72%发生过同性商业性行为,31.05%MSM曾经和异性发生性接触;过去6个月同性非商业性无保护肛交的发生率为62.36%,同性无保护商业性性行为发生率为38.10%,与异性发生无保护性行为发生率为83.53%。多因素logistic回归分析发现,来自县城的招募对象、最近一周同性肛交多于1次、最近六个月有异性性行为、最近一年患过性病、高艾滋病知识得分、最近一年检测过HIV与MSM最近6个月同性肛交安全套坚持使用率的关系有统计学意义。结论淮南市MSM人群艾滋病相关的高危行为普遍存在,亟需采取针对性的干预措施。     

男男性行为人群与男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素

  目的  了解安徽省男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）与其男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素。  方法  以合肥、芜湖和六安3个城市为研究现场,采用滚雪球法和网络招募法招募MSM人群,对符合纳入标准的MSM进行匿名问卷调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群最近6个月发生异性性行为的危险因素。  结果  共招募1 200名MSM,最近6个月78.3% MSM与男性性伴有过肛交性行为,20.9%与女性性伴有过异性性行为,16.5%最近6个月与男性性伴、女性性伴均有过性行为。最近6个月异性性行为中的安全套坚持使用率（29.9%）明显低于同性性行为的安全套坚持使用率（53.0%）,在最近一次异性性行为中的安全套使用率（52.2%）也明显低于同性性行为中的安全套使用率（79.6%）（均有P < 0.05）。多因素分析结果显示,已婚（包括在婚/同居/离异/丧偶）、在调查城市居住时间>2年、有同性商业性行为的MSM更容易发生异性性行为。  结论  MSM人群存在较高比例的双性性行为,且安全套坚持使用率较低,应该加强对他们的性健康教育、风险感知教育和行为干预。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。     

甘肃省在婚男男性行为者HIV感染状况及其相关行为分析

目的 了解甘肃省在婚MSM人群HIV 感染状况及其分别与同性和异性的性行为特征。方法 在甘肃省兰州、天水市MSM活动场所共招募297 名在婚MSM人群, 进行问卷调查和HIV 抗体检测, 分析在婚MSM人群感染HIV 的影响因素。结果 在婚MSM人群HIV 阳性检出率为4.7%;有94.6%的调查对象最近6 个月与同性发生过肛交性行为, 30.9%的调查对象最近1周有＞2 名男性性伴, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为45.9%;有69.0%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为, 异性性行为时坚持使用安全套的比例为24.9%, 59.0%在最近1 次异性性行为时未使用安全套。调查对象中, HIV 感染者的艾滋病知识知晓率为64.3%, 最近1 年做过HIV 抗体检测的比例为7.1%, 最近6 个月与同性发生过肛交性行为的比例为92.9%, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为14.3%。HIV 感染者中, 最近6 个月与异性发生过性行为的比例为35.7%, 性行为时坚持使用安全套的比例为60.0%。结论 甘肃省在婚MSM人群的HIV感染率较高, 且无保护的同性和异性性交行为并存, 需加强对该人群的干预和检测工作。     

2011-2012年红河州911名男男性行为者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解红河州男男性行为者（MSM）艾滋病相关行为特征及艾滋病流行状况,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法对2011～2012年红河州监测哨点的MSM进行问卷调查及血清学检测。结果调查MSM911人,艾滋病知识知晓率为91．66％;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例为96．82％,与同性发生过商业性行为比例为13．83％,与异性发生过性行为的17．01％;最近6个月与同性发生过肛交性行为每次使用安全套比例为54．88％,与同性发生商业性行为时每次使用安全套比例为46．03％,与异性发生过性行为每次安全套使用比例为25．16％。HIV、HCV、梅毒抗体阳性率抗分别为2．41％、3．40％和1．43％。不同年龄梅毒阳性率、不同文化程度HCV阳性率差异均有统计学意义（Pd0．01）。结论红河州MSM危险行为普遍存在,安全套使用率较低,尤其是文化程度低,年龄大的MSM。     

山东省部分活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为调查

目的 了解山东省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)部分活动场所内MSM人群艾滋病防治知识、态度和行为.方法 采用整群抽样方法,对在酒吧、浴池场所活动的MSM人群进行面对面问卷调查,SPSS 17.0软件统计分析.结果 共调查491人,调查对象以青年人、未婚者居多,文化程度较高;艾滋病防治知识总体知晓率为76.8％;存在多性伴及同性商业性行为,最近6个月与同性性伴、商业性伴及异性性伴发生性行为时安全套每次使用比例分别为34.4％、26.9％和38.0％.最近1年接受艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,my)、梅毒、丙肝检测比例分别为43.6％、25.7％和10.6％.结论 酒吧、浴池等场所的MSM人群安全意识较差,存在艾滋病传播的危险因素,应采取综合措施,对目标人群进行健康教育与行为干预,提高安全套使用率及性病、HIV检测率.     

白银市男男性行为人群行为特征及艾滋病流行趋势分析

目的 了解2009-2013年白银市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)知识、行为变化趋势,分析艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和梅毒流行趋势,为干预策略和措施制定提供科学依据.方法 采用滚雪球的方法招募调查对象,并进行问卷调查和血清学检测.结果 白银市MSM艾滋病知识知晓率呈上升趋势(X2trnd=25.51,P＜0.001).最近6个月同性肛交性行为发生率为76.27％,最近1次安全套使用率为63.79％,最近6个月安全套坚持使用率为30.33％;最近6个月同性商业性行为发生率为12.94％,最近6个月安全套坚持使用率为41.41％,最近1次安全套使用率为65.66％;最近6个月异性性行为发生率29.11％,最近6个月安全套坚持使用率为27.05％,最近1次安全套使用率为51.71％;近年来,AIDS和梅毒感染率无明显变化趋势.结论 白银市MSM人群艾滋病AIDS知识知晓率上升趋势明显,性行为及安全套使用率无明显变化,AIDS、梅毒感染率保持在较高水平.     

294名男男性行为者艾滋病相关知识、态度和行为调查研究

目的 了解静安区部分男男性行为者（MSM）艾滋病相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法2010--2011对自愿接受检测的MSM开展调查,了解其HIV/AIDS相关知识、态度和行为情况.结果接受调查的294例调查对象中,以非上海市户籍、青壮年、未婚及商业服务业者为主,艾滋病防治知识知晓率达81.0％;平均首次男性性行为年龄为（19.96±3.18）岁;发生肛交性行为时每次都用安全套的比例≤16％;最近半年与女性有性接触者占15.6％.结论MSM处于性活跃期,性伴多,部分存在商业性行为、异性性行为,安全套使用率低,存在着知识与行为分离等现象.因此,应进一步加强对艾滋病宣传和干预的覆盖面,加强推广安全套使用,提高MSM人群的自我保护意识.     

高档酒吧男男性行为者艾滋病知识知晓及安全套使用情况调查

[目的]了解高档酒吧男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓及安全套使用情况,为艾滋病干预提供科学依据。[方法]2009年4~7月对青岛市某一MSM活动的高级酒吧与男性发生过口交、肛交并自愿接受HIV抗体检测的男性400人,在知情同意的前提下,对MSM进行匿名问卷调查。[结果]调查MSM人群400人,平均年龄27.51±6.49岁,艾滋病知识知晓率为80.00%。最近6个月内与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套者占7.25%;最近6个月内与同性发生商业性行为时每次都使用安全套者占8.82%;最近6个月内与异性发生性行为时每次都使用安全套者占5.83%。与同性发生性关系时,艾滋病知识知晓率越高,安全套使用率越高,而与同性发生商业性性行为及与异性发生性行为时,未发现艾滋病知识知晓率与安全套使用率之间的相关性。[结论]艾滋病知识知晓率是促进MSM人群降低危险性行为的有利因素,但存在着知识态度与行为相分离的现象。     

深圳市男男性行为者安全套使用影响因素分析

目的了解深圳地区男男性行为者（MSM）安全套使用情况,分析MSM肛交时安全套使用影响因素。方法应用同伴推动抽样（RDS）法进行抽样调查,收集MSM人群人口学和安全套使用等资料。结果共抽样调查351例MSM。最近半年,57．0％MSM肛交时每次均使用安全套,13．1％口交时每次均使用安全套,36．8％与女性发生性行为时每次均使用安全套,75．8％与男男性工作者发生性行为时每次均使用安全套。肛交时使用安全套受未婚、有女性性伴、HIV风险感知、性伴数≥5等因素影响。未婚、有女性性伴的MSM在最近半年肛交时安全套使用率高;HIV风险感知高、性伴数≥5的MSM在最近半年肛交时安全套使用率低。结论应有针对性地开展健康教育及行为干预,提高MSM安全套使用率。     

重庆市男男性行为者网络交友HIV感染情况

目的了解重庆市男男性行为者(MSM) 网络交友状况及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为有效干预MSM HIV感染提供依据。方法对重庆市206名MSM进行结构式访问与问卷调查,对半年内未进行HIV检测者进行实验室筛查,分析MSM人口社会学特征及HIV感染的影响因素。结果206名MSM平均年龄（22.08±1.81）岁,大专及以上文化程度137名（66.50%）,HIV感染率为21.36%（44/206）。MSM无固定性伴侣者HIV感染率高于有固定性伴侣者;MSM性伴数量越多,HIV感染风险越大;与不熟悉或陌生的人发生性行为HIV感染率高于与熟悉的性伴;性行为中安全套使用率越高,HIV感染率越低,各组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。不同文化程度的MSM安全套使用情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论该市MSM HIV感染率较高,建议加强健康教育宣传、同伴网络教育与行为干预,减少联结MSM网体之间的桥梁人群,建立同性恋社会支持体系,降低MSM HIV感染风险。     

男男性行为者女性性行为现状及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)女性性行为现状,分析影响因素。方法采用应答推动抽样法和自编的《绵阳市男性健康调查表》于2009年6—9月对四川省绵阳市400名MSM人群进行了询问式匿名问卷调查。结果 400名MSM人群中,142人第1个性伴是女性,占35.5%;近6个月与女性发生过性行为73人,占18.3%,平均性伴为(1±2.42)人;其中与妻子发生性行为的有13人,占3.3%,与女朋友有性行为29人,占7.3%,与女性商业性工作者有性行为3人,占0.8%;近1次女性性行为安全套使用率为47.9%(35/73),近6个月女性性行为安全套每次使用者占30.1%(23/73);多因素非条件logistic回归分析表明,学历、婚姻状况、性取向、户籍、首次性交对象、性伴居住城市数、近6个月有男性商业性伴(买性)是近6个月女性性行为的主要影响因素(χ2=4.970、0.455、15.419、8.628、11.759、7.379、5.335,P<0.05或P<0.01),高中及以下学历、在婚、双向性取向、首次性对象为女性、性伴居住城市数≥2个、近6个月有男性商业性伴、本市户籍者近6个月女性性行为较多。结论 MSM人群女性性行为所占比例较高,受人口特征、首次性行为对象、城际流动等因素影响,高危性行为较普遍,是艾滋病传播的重点潜在桥梁人群。     

男性接触者性伴交往模式及行为特征研究

目的了解男男性接触者(MSM)性伴交往模式以及行为特征,分析流行的潜在危险。方法采用横断面调查方法,2006年6-7月对哈尔滨市673名符合设计要求的MSM进行面对面的问卷调查,利用交往矩阵分析调查对象与性伴之间的人口学特征,并拟合不同的模型。结果调查获得有效问卷648份,MSM与性伴之间在年龄和婚姻状况上的交往相似性Q值分别为0.03和0.41,不同场所的MSM与性伴之间在年龄和婚姻状况上相似性Q值有差异;不同的模型拟合发现,MSM对性伴年龄和婚姻状况的选择上有聚集性,同时年龄小的MSM倾向于有年龄大的相伴,且安全套使用率低;MSM性伴数多,性伴更换频率高;不同年龄组的安全套坚持使用率不同(x2=76.22,P<0.001),15-24岁年龄组安全套坚持使用率较高为50.9%,同时该年龄组的MSM与性伴之间商业性性行为比例最高,为22.5%。结论MSM与性伴之间的交往模式具有一定程度的相似性,同时存在传播HIV的潜在危险。     

天津市男同性恋人群高危性行为与性病网络调查

[目的]通过网络调查了解天津市男同性恋人群性传播疾病流行状况,探讨其与高危性行为的关系。[方法]对天津市某同性恋网站招募的480名同性恋者进行网上问卷调查,并为其提供免费HIV、梅毒检测。[结果]被调查者中99人曾患性病,性病组与非性病组相比更多见：多性伴、肛交、口交、卖淫、使用安全套等情况。经逐步Logistic回归分析显示：6个月内不同男性伴数、肛交、卖淫、与固定性伴性交时使用安全套为男同性恋者患性病的危险因素。62人参与免费检测,HIV阳性率4.8%,梅毒阳性率为16.1%。[结论]天津市男同性恋人群中普遍存在高危性行为,已具备性病流行环境。在干预中应针对高危性行为进行控制,倡导健康性行为,加强减少性伴和正确认识安全套防病作用的教育。     

Globalization,Women, and Health in the 21st Century

Sexual partner mixing among men who have sex with men (MSM), based on both gender and partnership status, is an understudied theme in India. Using data from Round 2 of the Integrated Bio-behavioral Survey, this paper reports on gender and partnership status-based sexual mixing and levels of consistent condom use (CCU) among MSM in Maharashtra. A total of 689 MSM were sampled using probability-based sampling. Bivariate and regression analyses were carried out on condom use and partnership mixing. Over half (52%) of all MSM reported having only male partners while about one-third (34.5%) reported having partners of both gender. Over 70% of MSM engaged in sex with a mix of casual, regular, commercial and non-commercial partners. MSM with only male partners reported lower CCU as compared to MSM with partners of both genders (47.3% and 62%, respectively, p = 0.11). CCU levels differed significantly by status of sex partner. Overall, MSM having ‘men only’ as partners and those with partners of mixed status have greater risk behaviour in terms of low CCU. HIV prevention interventions need to focus attention on men in ‘exclusively male’ sex partnerships as well as MSM with a mix of casual, regular and commercial partners.     

Sexual Decision-Making in HIV-Positive Men Who Have Sex with Men: How Moral Concerns and Sexual Motives Guide Intended Condom Use with Steady and Casual Sex Partners

Determinants of intended condom use with steady and casual sex partners were examined among Dutch HIV-positive men who have sex with men (MSM) (N = 296). Given the proposition that safer sex behavior among HIV-positive people is a form of prosocial behavior, the present study extended the general framework of the Theory of Planned Behavior with Schwartz's norm-activation theory and tested the assumption that personal norms would mediate the effects of other psychosocial factors on intended condom use for anal sex. In addition, it was hypothesized that, depending on the context in which sex occurs, specific motives for unprotected anal sex may have a negative influence on intended condom use and, as such, undermine a prosocial tendency to practice safer sex. Therefore, we also investigated the influence of sexual motives for unprotected anal sex on intended condom use with steady and casual sex partners. Results indicated that the Theory of Planned Behavior adequately predicted condom use intentions (for casual sex partners and steady sex partners, the explained variance was 52% and 53%, respectively). However, our proposed model of sexual decision-making significantly improved the prediction of behavioral intentions. For steady and casual sex partners, the assumption of the mediating role of personal norms on condom use intention was confirmed empirically. Additionally, sexual motives for unprotected anal sex exerted, as expected, a direct, negative effect on condom use intention with casual sex partners. The implications of the findings for future research and the development of HIV-prevention programs for HIV-positive MSM are discussed.     

Distributions and trends in sexual behaviors and HIV incidence among men who have sex with men in China

ABSTRACT: BACKGROUND: HIV prevalence is increasing at a concerning rate among men who have sex with men (MSM) in China. Numerous studies have reported on levels of behaviors of Chinese MSM for different types of sexual partnerships, such as regular, non-commercial casual and commercial. This study aims to investigate the trends HIV incidence rates in relation to their risk sexual behaviors and partnership types among Chinese MSM. METHOD: Through a comprehensive literature research from available English and Chinese literature databases, we collated relevant information of sexual behaviors of Chinese MSM. Further, with the utilization of a mathematical optimization approach, this study reconciles the distributions of sexual behavioral data over the last decade and infers the heterogeneous distributions of behavioral patterns among Chinese MSM. Distributions of high-risk behavioural indicators, including the number of sexual partners, number of sexual acts and condom usage in the past 6 months, are calibrated to available empirical data. Based on the resultant temporal trends in these distributions, the trends in HIV incidence rates associated with each type of partnership among MSM in China are also estimated. RESULTS: A total of 55 qualified articles have been identified. An average MSM has approximately 0.96 (95 % CI, 0.59-1.18) regular, 3.75 (1.72-6.25) casual and 1.61 (0.97-2.78) commercial partners over a 6 month period and 4.33 (2.81-6.46), 1.42 (0.62-3.08), 1.48 (0.79-3.30) sexual acts per partnership respectively, corresponding to a total of 11.87 (8.87-15.25) acts. Condom usage has increased significantly during 2002-2010, at annual increases of 3.58 % (2.98-4.12 %), 5.55 % (4.55-6.54 %), and 5.03 % (4.19-5.74 %) for regular, casual and commercial partners respectively. These behavioral data implies an increase in HIV incidence of approximately 3.3-fold, from 2.04 (1.96-2.12) to 7.02 (6.71-7.35) per 1000 person-years during the same period. The proportion of new infections attributed to regular partnerships increased from 34 % to 40 %, whereas infections attributed to commercial partnerships reduced from 29 % to 23 % during 2002-2010. CONCLUSION: Regular partnerships are the main contributor of new HIV cases among MSM in China, public health intervention strategies are required to increase condom usage and HIV testing rates among regular partners to curb the growing trend HIV incidence.     

2011-2015年芜湖市男男性行为人群安全套使用状况及影响因素分析

目的 了解2011-2015年芜湖市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）安全套使用情况及其影响因素,为当地制订该人群的艾滋病防治措施提供依据。方法 利用《全国艾滋病哨点监测方案》的问卷,在2011-2015年哨点监测期内对约400例MSM进行问卷调查,收集有关艾滋病知识、高危行为等资料,并采集血液进行艾滋病、梅毒、丙肝检测。结果 5年共调查MSM 2 037例。调查对象中最近半年发生肛交性行为安全套每次使用率分别是23.24%、38.13%、37.41%、47.15%和82.22%,呈现逐年上升趋势（χ_趋势2=266.778,P<0.001）;多因素Logistic回归分析结果显示最近半年发生同性商业性行为、与女性发生性行为、最近一年诊断过性病的调查对象最近半年每次肛交性行为坚持使用安全套比例较低;血清学检测结果显示调查对象艾滋病、梅毒和丙肝检测阳性率分别是5.84%、12.37%和0.69%,5年的艾滋病阳性率分别是4.36%、3.36%、6.48%、6.48%和8.64%。结论 芜湖市MSM安全套使用率有所提升,但仍然不高;艾滋病、梅毒感染率还在逐年上升,应继续加强该人群针对性宣传教育和行为干预工作。     

Prevalence estimates of health risk behaviors of immigrant latino men who have sex with men

Purpose: Little is known about the health status of rural immigrant Latino men who have sex with men (MSM). These MSM comprise a subpopulation that tends to remain “hidden” from both researchers and practitioners. This study was designed to estimate the prevalence of tobacco, alcohol, and drug use, and sexual risk behaviors of Latino MSM living in rural North Carolina. Methods: A community‐based participatory research (CBPR) partnership used respondent‐driven sampling (RDS) to identify, recruit, and enroll Latino MSM to participate in an interviewer‐administered behavioral assessment. RDS‐weighted prevalence of risk behaviors was estimated using the RDS Analysis Tool. Data collection occurred in 2008. Results: A total of 190 Latino MSM was reached; the average age was 25.5 years and nearly 80% reported being from Mexico. Prevalence estimates of smoking everyday and past 30‐day heavy episodic drinking were 6.5% and 35.0%, respectively. Prevalence estimates of past 12‐month marijuana and cocaine use were 56.0% and 27.1%, respectively. Past 3‐month prevalence estimates of sex with at least one woman, multiple male partners, and inconsistent condom use were 21.2%, 88.9%, and 54.1%, respectively. Conclusions: Respondents had low rates of tobacco use and club drug use, and high rates of sexual risk behaviors. Although this study represents an initial step in documenting the health risk behaviors of immigrant Latino MSM who are part of a new trend in Latino immigration to the southeastern United States, a need exists for further research, including longitudinal studies to understand the trajectory of risk behavior among immigrant Latino MSM.