主诉:发热后头痛半年,2月来右半身无力、头痛加重,伴呕吐1天

病历摘要王××,男,38岁,辽宁黑山县人,干部,住院号55591,1965年6月12日入院。现病史;患者于1964年12月28日在内蒙干校时,曾突然发冷、发热、头痛,次日整天昏睡,即住当地医院。给予降温、补液等治疗10天,热退,头痛好转而出院,诊断为“上感”。出院第二天又发热,伴阵发性头痛,又入当地医院观察治疗2月(具体措施不详),未能确诊。住院期间虽已不发热,但头痛未能控制,即转哈尔滨市某院按“神经官能症”治疗,仍头痛不止。近2月感右半身无力,仍持续头痛伴阵发性     

发热、右腹部包块

病史摘要朱××,女,16岁,学生,因畏寒、发热近三个月于1987年1月27日入院。患者于1986年11月开始畏寒、发热,体温39—40℃,伴头痛、咽痛。当地医院查肥达氏反应、胸片、骨髓涂片及疟原虫均阴性,诊断为“败血症”,先后以青霉素、链霉素、氨苄青霉素、红霉素、氯霉素等治疗均无效,用地塞米松或强的松体温下降,过后又发热。一月后出现排黑便,因贫血曾输血600ml。发病后精神差,胃纳减,疲乏无力。入院前大便已正常。     

水肿、心悸、胸闷1个月,胸腹腔包块2年

患者,女,69岁,因水肿、心悸、胸闷1个月入院.1个月前,自己发现面部似有水肿,偶感心悸、胸闷,未诊治.10天前,感冒后咳嗽,在单位诊所用青霉素3天,症状减轻.1周前,晨起感眼肿,双手水肿,赴本院肾病科,查尿常规(-), Hb 85g/L,Cr 116mmol/L,BUN 9.9mmol/L,ESR 39mm/h.B超示双肾弥漫性回声改变.因近日胸闷、心悸较明显,转本科就诊.     

腹泻、消瘦、右下腹包块

病例摘要患者男性,54岁,农民。因间断性腹泻1年、消瘦伴右下腹肿块1个月入院。该患于1年前无明显诱因出现腹泻,黄色软便,偶有粘液及脓血,每天3～4次,轻度里急后重。反复发作。抗炎治疗效果不佳。近1个月右下腹可触及卵黄大小的肿物,无腹痛。食欲正常,但体质渐消瘦,体重下降。发病以来无发热及盗汗,未见恶心及呕吐。既     

腹泻、腹痛、右下腹包块

<正> 病历摘要女患,46岁,工人,住院号27770。以腹痛腹泻半月之主诉于1987年9月22日入院。半月前不明原因腹泻,每日2～10余次,为黄色稀水样便,无脓血及下坠感,但有腹痛,以脐周及右下腹为甚,呈阵发性绞痛及胀痛。食欲     

肝大、黄疸、右腹股沟包块

病史摘要 患者男、78岁,退休工人、汉族,已婚。因右上腹胀痛、乏力、纳差、消瘦半月加重一周,于1986年9月2日入院。入院前半月不明原因出现双侧腰部胀痛,继之右上腹持续性胀痛,向下腹部放射,伴食欲不振,乏力消瘦,尿痛。近一周来,上述症状加重,大便呈黄色糊状,每日约2～3次。无恶心呕吐,无呕血黑便。1986年8月26日在外GI检查示“食道中段约有2.5cm长的狭窄区,边缘欠整,通过尚可”8日27日我院门诊B超检查示     

发热、腹痛、腹泻、右下腹包块

<正> 病例摘要患者杨××,男,40岁,已婚,农民。因右下腹隐痛一年,近10天持续性痛伴发热、腹泻,于1981年7月17日入院。热型不规则,时高时低。腹泻一日10余次,无里急后重感,大便有粘液,无明显红白胨。持续性隐痛,便后腹痛不缓解,偶有呕吐胃内容物,无血。既往史无特殊。     

教学查房 背痛半年 加重伴发热2月

病历摘要患者,男,43岁,社区医师。因背痛半年,加重伴发热2月,于2006年2月28日入院。半年前无明显诱因出现背部肌肉疼痛,呈慢性钝痛,间断发作,未诊治。2月前疼痛加重,伴畏寒、发热、体温38℃左右,伴胸闷,无咳嗽,咳痰等,以午后为著。用激素和退热药物可降致正常。但仍背痛,按“疟疾”自服氯喹三日症状无缓解,按“伤寒”服“氯霉素”,头孢唑啉静脉滴注治疗7天无效。当地医院拍胸片,胸、腹部CT,腹部B超均未发现异常。为进一步诊治收住院。发病后精神可,食欲、大、小便正常,体重下降5Kg。平素体健,无传染病史及传染病接触史。无长期服药史,无不…     

腰痛、右下肢乏力半月,加重伴发热5天

病例摘要 患者，男，河北农民，19岁，主因“腰痛、右下肢乏力半月，加重伴发热5天”于2007年6月25日收入我院神经内科病房。     

反复抽风4年,加重半年

患儿 ,男 ,13岁 ,学生。 4年前开始反复抽风 ,以手足搐搦、面肌抖动为主 ,每次持续 3～ 5分钟 ,发作时意识清醒 ,无遗尿史 ;既往每年发作 10～ 15次 ,近半年来每月发作 4～ 8次 ,且伴四肢麻木及肌肉疼痛 ,记忆力减退。诊断为原发性癫痫 ,服多种抗癫痫药无效。患儿既往身体健康 ,无心、肝、肾病史 ,无甲状腺手术及损伤史。家族中无类似病患者。查体 :体温、呼吸、脉搏、血压均正常。身高 1.5ｍ ,发育营养良好 ,长脸。心、肺、肝、脾、肾无异常发现。掌、、指、趾无畸形。佛氏征及陶瑟氏征阳性。辅助检查 :血钙 1.4 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷 3.82…     

临床病理讨论──右下腹包块、全身淋巴结肿大1例

临床病理讨论──右下腹包块、全身淋巴结肿大１例吉林省前卫医院１３００１２１病历摘要男患ｄ６岁，病案号：１８４２。因咳嗽、气短、乏力、腹胀３个月，加重１０余日于１９９１年２月２５日入院。患者近３个月来无明显诱因时常咳嗽、气短、周身无力，无咯血及夜间盗汗...     

脑囊虫病临床讨论——主诉:发热后头痛半年,2月来右半身无力、头痛加重,伴呕吐一天

一、如何进行诊断本病例有发热、头痛、癫痫发作、眼底视神经乳头水肿、右侧肢体轻偏瘫、脑膜刺激征阳性等特点。脑脊液检查压力高,有炎性改变,以淋巴细胞占优势,蛋白质增高。应考虑下列疾病:结核性脑膜炎:本病起病缓慢,但有的病例发病较急。早期有头痛、头晕、食欲不振、无力、微热等,1～2周后颈项强直、克(Ker-nig)氏征阳性等。脑膜刺激征逐渐明显,伴恶     

绝经2年,阴道不规则出血1年,加重1个月

西南医院熊光武医师报告病历摘要:患者,女,57岁,因绝经2年,阴道不规则出血1年,加重1个月于2003年1月5日入院.1年前无明显诱因出现阴道出血,量少,淋漓不尽,无周期性,在当地医院口服中药治疗无明显好转.近2个月感腹胀不适、纳差,腹部增大,当地医院B超检查无异常发现.2002年12月起,阴道出血增多,伴较多血凝块,头晕、乏力、心悸,以盆腔包块收入我院.病程中无畏寒、潮热、盗汗、咳嗽、咳痰及痰中带血,无阴道溢液、腹泻、恶心、呕吐及尿频、尿急、排便困难.有高血压病史1年余,间断口服复方降压片.G3P3,末次妊娠1983年.     

四肢关节肿痛、晨僵5年,加重半年

患者 ,女 ,4 8岁 ,已婚 ,无职业。因四肢关节肿痛、晨僵 5年 ,加重半年入院。患者于 5年前无明显诱因开始出现双手指间关节肿胀、疼痛 ,并逐渐累及双腕关节肿胀、疼痛 ,伴有晨僵 ,活动后晨僵可逐渐好转 ,但每次均持续 1小时以上。由于不严重影响日常生活而未系统诊治。近半年病情加重 ,又累及双膝关节、双踝关节肿痛。病程中上述受累关节症状时轻时重 ,无皮疹、脱发、口腔溃疡 ,无发热。现因双手小关节、腕关节及膝关节活动受限而来我科治疗。查体 :体温 36 .7℃ ,颜面部无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰。心界正常 ,心率 80次 /分…     

咳嗽、胸痛、盗汗伴消瘦半年加重1周

病例摘要:患者,男,23岁,农民,因半年前受凉后出现乏力、低热、盗汗、纳差、咳嗽、咯白色泡沫痰,偶带血丝,并感胸痛,尤以咳嗽时为重,在当地私人诊所给予药物静点半月(药物名称及剂量均不详)后症状略缓解.半年来上述症状时重时轻,并感体重减轻,此期间曾在当地卫生所诊断为“肺结核合并感染”,给予抗痨、抗炎治疗,病情无明显缓解.1周前再次受凉后,上述症状加重,并感呼吸困难、失眠、夜间不能平卧、咳嗽带金属音、无痰、胸痛加剧,以左侧为甚,既往体健,吸烟4年,家族中无结核病史.     

裂头蚴致右下腹包块1例报告

1病历摘要 女性,38岁,已婚,山区农民。因右下腹包块切除术后右下腹腹壁溃烂、流液6月入院。6月前因右下腹疼痛伴包块4天求治于某县医院,并行腹腔镜探查中转开腹术,术中见包块被大网膜包裹与前腹壁及盲肠粘连,约7cm×5cm×5cm大小、质硬,未见阑尾。术后病理：大网膜组织增生,伴淋巴细胞及少量中性粒细胞浸润。术后1周后出院,出院后1月因引流口不愈,右下腹腹壁溃烂、流液再次人院,并行“清创术”置引流管一根于右下腹腹壁。每日引流出少许淡黄色渗液伴少许絮状物,反复6月不愈,     

阑尾周围脓肿误诊右附件炎性包块1例

患者女，34岁，已婚。以持续性下腹痛伴发热2天为主诉入院。入院前2天余自觉下腹闷胀，食欲不佳，于私人诊所治疗，静脉输注“白霉素”、“林霉素钠”（具体药量不详），病情未见好转。而后自觉右下腹痛为重，逐渐波及整个下腹，伴发热，偶有寒战，恶心未吐；无脓血便，小便正常。既往身体健康，无肝炎．结核病史。平素月经规律，G2P1，1月前诊断为早孕而行“药物流产”，自述流出胚胎样组织，其后阴道少量流血10余日后血止。4天前月经复潮，量同往常。查体：     

心悸、气短、浮肿2年,近日加重

1991年6月4日查房纪要——住院医生请实习医生报告病历。实习医生女患,72岁,因心悸、气短、呼吸困难加重10天入院。患者入院前2年始心悸、气短、眼睑及下肢浮肿,逐日加重,近10天来心悸、气短,呼吸困难加重,不能平卧,咳嗽、咯黄痰伴胸闷、腹胀、尿少、食欲不佳,无胸痛及腰痛。曾在门诊诊断为“呼吸道炎症”用四环素及利尿药治疗,浮肿减轻,但心悸、气短加重故入院。自幼体弱,面色苍白,偶有发热。常有上腹饱胀不适感,无反酸、嗳气及关节病史。     

双下肢无力2年加重伴抽搐半年

1病例简介患者,女,18岁,学生。2006年3月26日因双下肢无力2年门诊以双下肢无力原因待查收入山东省立医院神经内科。患者于2年前开始无明显原因出现双下肢无力,发病无规律性,曾到多家医院就诊,治疗效果不佳(诊断与治疗均不详)。近半年来双下肢无力较前加重,重时伴有手足抽搐。自