胃癌发病机制的研究

胃癌发病机制的研究邹建湘１，２陈玉龙１王立东２１河南医科大学第一附属医院消化内科４５００５２２河南医科大学癌症研究室ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙＰｒｏｔｏ＿ｏｎｃｏｇｅｎｅｓＰｒｅｃａｎｃｅｒｏ...     

普通型胃癌伴神经内分泌分化的免疫组织化学观察

目的研究普通型胃腺癌组织学类型、分化程度与神经内分泌（NE）分化的关系.方法随机收集88例手术切除石蜡包埋的胃癌标本,采用Syn、CgA及NSE等3种神经内分泌抗体,用免疫组织化学方法研究其神经内分泌的表达情况.结果在88例普通型胃癌中,38例（43.2%）表达Syn,13例（14%）表达CgA,10例（11%）表达NSE.58例（65.9%）至少有一种NE标记表达,其中18例表达2种标记,仅4例3种标记均表达,3种标记表达彼此相关（P＜0.05）.胃癌中以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌阳性多见（P＜0.05）.NE阳性与肿瘤大小和浸润深度有关（P＜0.05）,但是NE标志阳性与淋巴转移及临床分期差异无统计学意义（P＞0.05）.结论选择3种NE标记可以检测出胃癌的NE分化,三者联合应用可提高NE分化的诊断率.胃癌的组织类型、分化程度及肿瘤大小和浸润深度与NE分化有关,而NE分化与淋巴结转移及临床分期无关.     

十二指肠溃疡伴胃癌42例

我院自1991－01／1996－01共内镜检查26114例，发现十二指肠球部溃疡5670例，占21．7％，复合性溃疡645例，占2．5％，其中球溃伴发胃癌42例，占同期球溃0．74％，占同期复合性溃疡6．51％，均经外科手术及活检组织病理学证实；并对十二指肠球部溃疡及各部位胃癌特点，作进一步分析探讨．     

胃类癌的病因及发病机制

胃类癌的病因及发病机制邹江解放军２７１医院天津市３００１９１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙＣａｒｃｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ主题词胃肿瘤／病因学类癌瘤／病因学中国图书资料分类号Ｒ７３５...     

胃癌癌前期病变的研究

胃癌癌前期病变的研究胡玲劳绍贤ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｐｉｄｅｍｉｄｏｌｏｇｙＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＰｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｃ...     

胃神经内分泌癌1例报告并文献复习

目的探讨胃神经内分泌癌的临床特点,加深对该病的认识。方法对1例胃神经内分泌癌患者的临床表现及诊疗经过行回顾性分析。结果患者以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1年入院,经检查诊断为胃幽门管溃疡A1期、慢性胃炎,给予抑酸、护胃、促胃肠动力及对症支持治疗,患者症状无改善。行上腹部强化CT示胃幽门区胃癌并肝脏、腹腔淋巴结多发转移,复查胃镜示胃窦占位、糜烂性胃炎,病理结果示胃窦神经内分泌癌,确诊为胃神经内分泌癌并肝脏、腹腔淋巴结转移。患者治疗效果不佳,病程进展迅速,最终死亡。结论胃神经内分泌癌临床表现缺乏特异性,确诊依赖于病理检查,预后较差。应提高对本病的认识。     

青年妊娠期胃癌6例

青年妊娠期胃癌６例陈昌伟解放军４１３医院外科浙江省舟山市３１６０００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＰｒｅｇｎａｎｃｙｃｏｍｐｌｉｃ...     

胃癌癌前■机制及其逆转的研究进展

胃癌癌前病变与胃癌的发生关系,日益受到重视,近几年来特别强调幽门螺杆菌为引起慢性萎缩性胃炎与胃癌的重要危险因子。因此,许多学者进一步深入研究幽门螺杆菌感染对发生胃癌的危险性,胃癌癌前病变发生癌变的机制以及如何使其逆转,是预防和降低胃癌发病的重要课题。     

肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征的研究进展李红梅梁浩Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔ...     

残胃癌及残胃复发癌50例

胃部分切除术后残胃的炎症、溃疡和癌的发生是受关注的研究课题，特别是残胃癌的发生更引起普遍重视[1]，为进一步探讨残胃癌及残胃复发癌发生的有关因素及预防发生措施，本文对698例残胃临床资料给予收集整理，并加以分析、讨论．1对象和方法1．1对象残胃698例，其中因胃或十二指肠良性病变行胃部分切除术后残留386例，包括胃溃疡术后残胃180例，十二指肠球部溃疡术后残胃168例，其他良性胃病术后残胃20例，毕Ⅰ式术后残胃300例，毕Ⅱ式术后残胃86例；胃癌术后残胃312例，其中胃癌行毕Ⅰ式手术后残胃216例，毕Ⅱ式手术后残留96例．1．2方法…     

十二指肠溃疡合并胃癌2例

十二指肠溃疡合并胃癌２例郭家晨杨希中主题词十二指肠溃疡／并发症；胃肿瘤／诊断；胃肿瘤／外科学中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告例１男，５９岁．因反复发作上腹部疼痛１２ａ，黑便４ｍｏ入院．１２ａ前因上腹部疼痛经上消化道钡餐检查确诊为十二指肠溃疡...     

门脉高压性胃病的研究

早年学者们已知门脉高压（pnalhypertension，以下简称pgr）时约有Ic％～50％「‘］患者可突然出现大量或少量呕血、间隙性黑便和继之而来的、逐渐加重的贫血，这些表现和PHT时曲张静脉破裂出血有所不同，长期以来认为是由Pgr时发生。急性胃粘膜病”（AGMD）、“糜烂性胃炎”（eimionalggytritis）、“急性胃溃疡”（acutegastriculcer）所致；由于近年来对上述情况发生的病因、病理生理改变、内镜所见及组织学变化等深入研究，现多数学者认为是Pgr时并发了门脉高压性胃病（portalhnyrtensvegAstIDpsthy，PHG）的结果．1与PHG发生的…     

胃食管反流病的研究

胃食管反流病的研究郭慧平柯美云中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院消化科北京市１００７３０Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｒｅｖｉｅｗｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ主题词胃食管反流／病因...     

夫妻同时患同期胃癌1案

夫妻同时患同期胃癌１案丁万寿王月玲甘肃省渭源县医院７４８２００主题词胃肿瘤／病因学腹痛胃炎中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告例１夫，５８岁，因上腹胀痛３０年，呕血及柏油样便１周入院。查体：Ｔ３６８℃，Ｐ８２次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ...     

胃癌并存病围手术期的治疗体会

目的胃癌并存病加强围手术期治疗的重要性．方法胃癌患者共54例已通过内镜，病检确诊．并存分别患有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病、贫血及低蛋白血症．入院后经系统的对并存病的治疗：高血压使血压控制在20／13kPa以下；冠心病通过监测后给于治疗，心电图缺血有所改善；支气管炎及肺部疾病，肺功能低下的绘于抗炎，预防性的使用气管扩张剂，祛痰等治疗，双肺哮呜音及罗音减轻；糖尿病通过全面检查了解糖尿病对心肺肾功能的影响．对症处理使血糖控制在8mmol／L以下，贫血的输血；血红蛋白上升到8g以上；补充清蛋白，蛋白比值有所提高，再行手术．术中根据病变惰况决定根治术式．术中监测心肺病情，适当选田静脉给药，维持手术顺利完成．术后对病存病不能放松，应继续治疗监测，直到患者能进食，伤口愈合，病情稳定．结果54例胃癌并存病患者，经围手术期治疗无诱发并存病加重，安全度过手术关，术后恢复良好．结论胃癌并存病既往因多发性疾病的存在，患者难以接受手术治疗，失去治疗的机会．如果极积的加强围手术期的治疗能明显的提高其治愈率．     

胃腺癌伴肝细胞癌1例

病例报告男，５４岁，工人，因上腹部隐痛、消瘦８ｍｏ，伴黑粪３０ｄ于１９９１－１２－０２入院患者１９９１－０３始感上腹部闷痛不适，腹痛时隐时现，伴恶心、呕吐，食欲减退，大便稀烂，身体日渐消瘦，１９９１－１１－０２以来曾解黑粪３次既往无慢性肝病史，平素嗜烟（２０支／ｄ左右）父亲早亡，死因不详，母亲于１９８１年死于肝癌体检：生命征正常，营养中等，慢性病容，神志清实验室检查：Ｈｂ１２７ｇ／Ｌ，ＲＢＣ４．２ｘ１０１２／Ｌ，ＷＢＣ６．４ｘ１０９／Ｌ，血生化。尿素氮、肌酐及肝功能均正常，ＣＥＡ阴性，ＡＦＰ＞４…     

全内脏易位伴胃脂肪瘤1例

全内脏易位伴胃脂肪瘤１例沈伟明赵云才袁允介江苏省盐城市第一医院消化科２２４００１主题词脂肪瘤／并发症左右转位／并发症胃肿瘤／并发症中国图书资料分类号Ｒ７３５１病例报告女，６８岁．因上腹饱胀伴嗳气３月入院．查体：心尖搏动于右锁骨中线第５肋间．腹平，...     

胃癌并发微血管病性溶血性贫血1例

胃癌并发微血管病性溶血性贫血１例李俊英１孟玉忠２冯志杰３林风茹３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ａｎｅｍｉａ，ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ主题词胃肿瘤／并发症；贫血，溶血...     

高龄慢性胃炎患者的随访观察

目的对25例高龄慢性胃炎患者进行长期随访以观察其与胃癌之间的关系．方法25例老人中，男20例，女5例（男女比4：1），年龄67岁～88岁，平均77岁，随访2a者1例，～5a者1例，～6a者3例，7a～10a者8例，10a～12a者12例，嗜烟者3例，嗜酒者6例，根据临床症状分为轻、中、重三等，按胃粘膜病理变化分为轻、中、重三级，活动与非活动性病变及合并幽门螺杆菌感染，定期进行内镜检查．结果本组25例老年患者，平均年龄77岁，经内镜下观察呈慢性浅表性胃炎者11例（44％）；其中有4例（36％）转变成慢性萎缩性胃炎；14例（56％）呈慢性萎缩性胃炎；这与老年人随着年龄增长，消化道的结构及功能均有改变有关．老年人胃窦部病变10例，胃体部9例，幽门部4例，主要病变在胃窦部，呈非活动性改变者居多．萎缩和肠化生的程度随着年龄的增长而加重，年龄愈长随访越久加重者越多，萎缩性胃炎有2例（18％）转变成胃癌，肠化生者幽门螺杆菌感染者18例（72％）．结论高龄慢性胃炎患者应引起临床高度重视．