改良型苗医弩药针疗法治疗膝骨性关节炎技术规范研究

改良型苗医弩药针疗法是以现代电动微针取代传统弩针具,在涂擦药液的同时进行患处或穴位点刺的治疗方法,对膝骨性关节炎效果显著。在苗医理论的指导下对该技术进行临床规范化及示范应用研究。从疾病概述、诊断标准、适应证、禁忌证、技术操作规范、不良反应事件处理等方面详细介绍改良型弩药针法治疗膝骨性关节炎的细则,为苗医临床诊疗技术的推广应用提供参考依据。     

苗医弩药针疗法治疗膝关节骨性关节炎技术操作规范研究

弩药针疗法是苗医对膝骨性关节炎有较好疗效的传统外治法之一。通过查阅文献、实地问卷调查及召开专家论证会等研究方法,对苗医弩药针疗法治疗膝骨性关节炎技术操作规范进行研究,内容包括诊断标准、施术前准备、具体操作、术后处理、禁忌症及注意事项等,总结苗医弩药针疗法治疗膝骨性关节炎的操作规范,旨在为临床提供参考,进一步促进该疗法的推广运用。     

温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎42例临床观察

目的:观察温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效;方法:将84例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各42例,分别给予温针配合电针治疗和温针治疗,观察两组的膝关节功能评分以及临床疗效;结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率76.2%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组膝关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针配合电针治疗风寒湿型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,可以较好的改善膝关节功能。     

基于TRPV离子通道探讨苗医弩药针疗法治疗膝骨性关节炎的作用机制

目的:观察苗医弩药针疗法对膝骨性关节炎(KOA)模型家兔膝关节滑膜组织瞬时感受器电位香草酸受体(TRPV)通道的影响,探讨苗医弩药针疗法治疗KOA的作用机制。方法:从34只新西兰雄性家兔中随机选取6只作为正常组,其余家兔采用右膝关节腔注射木瓜蛋白酶和L-半胱氨酸混合液的方法建立KOA模型,将造模成功的24只家兔随机分为模型组、弩药针组、皮肤针组和涂抹组,各6只。弩药针组家兔采用苗医弩药针疗法于右膝关节面(以血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉为4点的长方形内)上呈"米"字型滚刺;皮肤针组采用皮肤滚针于右膝关节面进行滚刺;涂抹组以弩药液涂抹右膝关节面。隔日1次,每周3次,连续干预4周。于实验第1、21、28、35、42、49天检测家兔机械刺激的缩足阈值(von Frey阈值)。干预结束后,HE染色法观察家兔右膝关节软骨组织形态学改变;ELISA法检测家兔右膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;Western blot法和real-time PCR检测家兔右膝关节滑膜组织中TRPV1、TRPV4蛋白和mRNA的相对表达量。结果:与正常组比较,模型组家兔实验第...     

针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎75例

目的 观察针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 用电针配合神灯照射,并结合口服药物(壮骨关节丸、九维他片)和功能锻炼等方法治疗75例患者,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察其临床疗效.结果 痊愈45例,好转28例,无效2例,总有效率力97.3％.结论 针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎,能有效改善膝关节软骨及周围组织的血液循环、降低骨内高压,有效缓解膝关节疼痛、肿胀、功能受限等临床症状,促进肢体康复,是当前效果较好、简便易行、痛苦小、副作用少、患者易于接受的一种好的治疗方法.     

基于信息熵理论研究弩药对膝骨性关节炎大鼠影响＊

目的 考察弩药液对膝骨性关节炎大鼠关节软骨组织的改变及关节液中炎症因子IL-1β、MMP-3、TNF-α含量的影响，并探讨其抗炎作用可能的机制。方法 取适应性饲养后的大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、弩药高、中、低剂量组。用4%木瓜蛋白酶对（空白组除外）各组大鼠进行膝骨性关节炎造模。造模成功后，在大鼠左后腿膝关节处，空白组、模型组用50%乙醇涂抹，其余组涂抹相应药物。每天给药1次，连续30天。末次给药24 h后，取膝关节软骨组织，观察其病理学变化情况，并进行Mankin^，s评分；取关节液，采用酶联免疫吸附测定法检测关节液中IL-1β、MMP-3、TNF-α的含量；用熵权法计算综合评分，以此评价弩药对膝骨性关节炎模型大鼠上述指标的综合影响。结果 与空白组比，模型组Mankin^，s评分及炎症因子含量显著升高（P < 0.05）。与模型组比，阳性组和弩药高、中、低剂量组Mankin^，s评分及炎症因子含量均明显降低（P < 0.05）。熵权法计算得各给药组综合评分分别为0.2401（阳性组）、0.3327（弩药高剂量组）、0.2259（弩药中剂量组）、0.2013（弩药低剂量组）。结论 弩药对木瓜蛋白酶诱导的膝骨性关节炎大鼠有一定治疗作用，且药物高剂量组作用强于中、低剂量组，其作用机制可能与改善大鼠膝关节软骨细胞活性及抑制大鼠关节液中IL-1β、MMP-3、TNF-α的表达有关。     

浮针疗法治疗膝骨性关节炎临床观察

目的研究浮针疗法对膝骨性关节炎患者关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2018年1月—2019年2月收治的76例膝骨性关节炎患者,根据随机双盲法分为2组,每组38例。对照组行电针治疗,观察组行浮针治疗。观察2组治疗后临床疗效、治疗前、1个疗程后关节滑液中IL-1β、IL-6及TNF-α炎症因子水平及中医证候积分。结果治疗后,观察组的总有效率(94. 74%)低于对照组(78. 95%),差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组关节滑液中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论应用浮针疗法治疗膝骨性关节炎可明显降低患者关节滑液中IL-1β、IL-6及TNF-α水平,改善中医证候积分,提高疗效,值得应用推广。     

银质针导热疗法治疗膝骨性关节炎56例临床观察

目的：观察银质针导热疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将110例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组（56例）和对照组（54例）,治疗组采用银质针导热疗法治疗,对照组采用温针法治疗。结果：治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率81.4%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者膝关节功能评分值治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：银质针导热疗法治疗膝骨性关节炎疗效显著,且应用灵活方便,安全可靠,值得临床推广和借鉴。     

四步针药疗法治疗膝骨性关节炎378例临床观察

目的 :探讨四步针药疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 :将 4 95例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用四步针药疗法 ,对照组采用口服阿司匹林肠溶片。结果 :治疗组治疗后综合疗效优于对照组 (X2 =15 8895 ,P <0 0 0 5 )。结论 :四步针药疗法治疗膝骨性关节炎有较好治疗效果     

银质针针灸治疗膝骨性关节炎30例

膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是临床上的常见病，多发生于老年患者，主要表现为膝关节及其周围疼痛、肿胀和功能活动障碍。临床上对本病治疗方法很多，笔者近年来采用银质针针灸阿是穴的方法治疗本病30例，取得较好疗效，现报道如下。     

拨针联合骨减压针治疗膝骨性关节炎48例临床观察

目的:观察拨针联合骨减压针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将95例患者随机分为治疗组48例和对照组47例。治疗组采用拨针联合骨减压针疗法治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。观察比较两组患者VAS评分、lequesne指数评分、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肝肾功能及生活质量各个维度得分。结果:治疗组患者VAS评分、Lequesne指数评分、CRP水平、ESR水平均低于对照组(P0.05);治疗组生活质量各个维度得分均高于对照组(P0.05);两组肝肾功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率治疗组为4.16%,低于对照组的12.77%((P0.05)。结论:拨针联合骨减压针疗法治疗膝骨性关节炎疗效较好且安全性高。     

蜂针治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察蜂针治疗不同中医证型膝骨性关节炎的临床疗效,分析总结蜂针治疗本病的适宜中医证型.方法 按照中医辨证将膝骨性关节炎分为行痹、痛痹、着痹、热痹4个证型组,用活蜂蛰刺患膝阿是穴、内外膝眼、鹤顶穴、梁丘、血海.每周治疗2次,2周为l疗程.结果 蜂针疗法治疗膝骨性关节炎中,痛痹组及着痹组的总有效率、症状体征评分的改善情况明显优于行痹组及热痹组（P＜0.05）.结论 蜂针疗法更适合痛痹、着痹证型的膝骨性关节炎.     

浮针配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎（KOA）是以膝关节骨、软骨及滑膜为主要病变的慢性骨关节病,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主,严重影响患者的生活质量。笔者采用浮针配合关节腔注射治疗本病获得满意疗效,现报道如下。     

针药并用治疗膝骨性关节炎78例

目的观察针刺与中药并用治疗膝骨性关节炎的疗效。方法采用针刺膝眼，阳陵泉等穴配合电磁波治疗仪照射，并配合口服中药以肝肾亏虚为本，血脉不利为标，辨证治疗膝骨性关节炎78例，观察2个疗程。结果临床治愈48例，有效77例，治愈率61．5％，总有效率98．7％。结论针刺与中药并用治疗膝骨性关节炎疗效较好。     

火针配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎72例

自2001年9月～2006年12月,笔者在门诊采用火针配合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎72例,取得满意疗效,现报告如下.……     

膝五针埋线针刀治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 观察膝五针埋线针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组采用膝五针埋线针刀治疗,每周治疗1次,1周为1个疗程,连续治疗3个疗程.对照组采用普通针刺,每日治疗1次,1周为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组的视觉疼痛模拟量表(Visual ana...     

中药烫疗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察中药烫疗对膝骨性关节炎的治疗效果。方法：选择膝骨性关节炎患者60例，随机分为烫疗药组（治疗组）和玻璃酸钠组（对照组），每组各30例。对照观察两组患者治疗前后症状和体征的改变情况，并按照《膝关节功能及效应评定标准》进行评分和统计学处理。结果：两组治疗前后的症状和体征均有明显的改善（P〈0．01），但两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药烫疗对膝骨性关节炎有较好的近期治疗效果。     

针药并用治疗膝骨性关节炎86例

膝骨性关节炎是一种慢性的、变应性关节疾病，以关节疼痛、变形和活动受限为特点。笔者于2003年9月～2005年9月采用针灸结合药物并用治疗膝骨性关节炎86例，获得较满意疗效。现介绍如下：     

循经筋规律阿是穴银质针治疗膝骨性关节炎40例临床观察

目的：研究银质针循经筋规律阿是穴治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：临床随机筛选70例膝骨性关节炎患者的115个膝关节,将其随机分为治疗组（40例）与对照组（30例）。治疗组以经筋理论为指导,采用触诊法,结合经筋病灶点的解剖特点,采用银质针治疗,对照组采用常规取穴针刺治疗。疗程均为20d。结果：两组经统计学分析,治疗组总有效率为95.00%;对照组总有效率为80.00%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：循经筋规律阿是穴银质针治疗膝骨性关节炎,简单易行、疗效确切、值得临床推广使用。     

腹浮针配合中药外洗治疗膝骨性关节炎45例

目的：观察运用腹浮针配合中药活血止痛散外洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用腹浮针配合中药活血止痛散外洗进行治疗；对照组采用单纯中药外洗进行治疗。结果：治疗组显愈率86．67％，对照组显愈率66．67％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用腹浮针配合中药外洗治疗膝骨性关节炎是一种有效的治疗方法，值得进一步推广。